術後止痛--傷口復原過程中的要角 | 手術止痛藥
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但術後刀口創傷從麻醉甦醒那一剎那開始就變成持續而強烈疼痛。
直到傷口癒合組織長成約得花3-5天時光,疼痛狀況才開始緩解。
疼痛有如地獄,止痛如天堂每一個人對疼痛的感覺或反應是不同的。
做為一名外科病患,手術後,您的目標便是邁向復原。
而疼痛的緩解,就等於傷口復原的過程,可謂整個復原程序中最要角。
如何恢復手術前的健康狀態,不必躺在床上忍受痛楚自動消失呢?主動雙向溝通,明瞭可能發生的狀況,與醫護人員討論可能必要的止痛方式及效果能否達成您的需求,不需隱忍疼痛而延緩恢復速度,更不用擔心術後短時間使用止痛藥,會導致藥物成癮的問題。
降低術後疼痛,有助恢復術後疼痛的減輕,不僅使病人感覺舒適而已,更重要的是,當不覺得傷口疼痛難當,便可以鼓勵他多活動。
有了止痛藥適切的幫忙,病患可以在手術後數小時內坐起來,甚至走動。
不僅功能恢復長足可見,活動得早,腸胃蠕動變佳,有利排氣及早些恢復進食與體力。
間接好處是病患身心放鬆的情況,血液流通自然順暢,傷口復原自然快速。
總合上述優點,早日出院是指日可待。
這也是歐美國家醫療供給者,不管總額給付或個別病例給付方式,都十分樂意給予充分術後止痛的原因了。
如何改善術後疼痛術後止痛主要由下列幾種方式來完成,至於選用何種方式,通常是醫師根據您手術方式、部位、感覺疼痛的程度與恢復的階段不同,來決定使用止痛藥物方式與劑量。
1.肌肉注射法:這是最常使用且方便手術後止痛方式。
可使用的藥物包括:成癮性止痛藥、非類固醇消炎藥(NSAIDs)、甚至鎮靜劑也使疼痛緩解,作用約十~十五分鐘可以感覺舒服些,通常四~六小時需要再注射,才能維持效果。
壞處是止痛效果弱且緩慢,常常止痛效果達到時,全身性不良反應也同時出現,嗜睡、暈眩、嘔吐、呼吸減緩均是。
2.靜脈注射法想在幾分鐘內止痛,可將藥物直接點滴注射線注入靜脈中。
靜脈注射的特色就是作用時間最快,但作用時間最短。
作用起始時間之快慢與藥物本身的酯溶性有關,酯溶性愈高,作用起始時間愈快,因藥效短3~4小時得再給予。
副作用同上,反應會更加劇烈。
3.病患自控止痛法(PatientControlledAnalgesia)病患自控式止痛裝置(PCA,patientcontrolledanalgesia)利用組合微電腦處理機的精密輸液電動幫浦,精確地輸送麻醉性止痛劑經單性活瓣的輸液套至病人體內。
機器本身有一控制按鈕,病人感到突發性的疼痛時,壓一次按鈕,即有一定的止痛劑量輸入病人體內。
因此,PCA可縮短疼痛感受到止痛生效所需的時間,適應不同病患之間的不同止痛需求,並可使用較低的止痛藥且有較輕微的副作用。
4.連續硬膜外止痛法(continuousepiduralanalagesia,CEA);CEA是將一細微膠管置放在腰背椎柱之硬膜外腔,隨時可注射止痛藥或局部麻醉劑,或兩者混合液,來得到止痛效果。
由於是直接注射止痛藥於神經附近,因此少量藥物便可發揮極大止痛效益。
對下肢、腹部、胸部手術後之嚴重疼痛最為適合。
無痛分娩亦是使用此種方法。
三、四項之止痛方式效果優異,但因使用昂貴儀器設施(第三項),技術較複雜、難度頗高(第四項),目前這兩項麻醉醫療項目,是屬病患自行付費的,健保不提供此二項給付。
本院目前亦有提供上述服務。
您可依據個人止痛需求與麻醉醫師磋商最佳對策。
麻醉科 孫巨川醫師(衛教文章僅為諮詢參考之用,無法取代實際的醫療行為;身體如有不適建議來院就醫治療。
)回瀏覽頁 ︾開啟網站導覽認識永耕醫院介紹榮耀肯定院長的話成長軌跡健康願景醫療團隊科別及醫師介紹醫師推薦訊息專區最新消息活動快訊活動剪影媒體報導衛教資訊真莘感謝健康檢查家醫科體檢檢驗科驗血婚後孕前健康檢查健檢中心就醫服務網路掛號症狀查詢收費標準住院須知掛號須知
但術後刀口創傷從麻醉甦醒那一剎那開始就變成持續而強烈疼痛。
直到傷口癒合組織長成約得花3-5天時光,疼痛狀況才開始緩解。
疼痛有如地獄,止痛如天堂每一個人對疼痛的感覺或反應是不同的。
做為一名外科病患,手術後,您的目標便是邁向復原。
而疼痛的緩解,就等於傷口復原的過程,可謂整個復原程序中最要角。
如何恢復手術前的健康狀態,不必躺在床上忍受痛楚自動消失呢?主動雙向溝通,明瞭可能發生的狀況,與醫護人員討論可能必要的止痛方式及效果能否達成您的需求,不需隱忍疼痛而延緩恢復速度,更不用擔心術後短時間使用止痛藥,會導致藥物成癮的問題。
降低術後疼痛,有助恢復術後疼痛的減輕,不僅使病人感覺舒適而已,更重要的是,當不覺得傷口疼痛難當,便可以鼓勵他多活動。
有了止痛藥適切的幫忙,病患可以在手術後數小時內坐起來,甚至走動。
不僅功能恢復長足可見,活動得早,腸胃蠕動變佳,有利排氣及早些恢復進食與體力。
間接好處是病患身心放鬆的情況,血液流通自然順暢,傷口復原自然快速。
總合上述優點,早日出院是指日可待。
這也是歐美國家醫療供給者,不管總額給付或個別病例給付方式,都十分樂意給予充分術後止痛的原因了。
如何改善術後疼痛術後止痛主要由下列幾種方式來完成,至於選用何種方式,通常是醫師根據您手術方式、部位、感覺疼痛的程度與恢復的階段不同,來決定使用止痛藥物方式與劑量。
1.肌肉注射法:這是最常使用且方便手術後止痛方式。
可使用的藥物包括:成癮性止痛藥、非類固醇消炎藥(NSAIDs)、甚至鎮靜劑也使疼痛緩解,作用約十~十五分鐘可以感覺舒服些,通常四~六小時需要再注射,才能維持效果。
壞處是止痛效果弱且緩慢,常常止痛效果達到時,全身性不良反應也同時出現,嗜睡、暈眩、嘔吐、呼吸減緩均是。
2.靜脈注射法想在幾分鐘內止痛,可將藥物直接點滴注射線注入靜脈中。
靜脈注射的特色就是作用時間最快,但作用時間最短。
作用起始時間之快慢與藥物本身的酯溶性有關,酯溶性愈高,作用起始時間愈快,因藥效短3~4小時得再給予。
副作用同上,反應會更加劇烈。
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機器本身有一控制按鈕,病人感到突發性的疼痛時,壓一次按鈕,即有一定的止痛劑量輸入病人體內。
因此,PCA可縮短疼痛感受到止痛生效所需的時間,適應不同病患之間的不同止痛需求,並可使用較低的止痛藥且有較輕微的副作用。
4.連續硬膜外止痛法(continuousepiduralanalagesia,CEA);CEA是將一細微膠管置放在腰背椎柱之硬膜外腔,隨時可注射止痛藥或局部麻醉劑,或兩者混合液,來得到止痛效果。
由於是直接注射止痛藥於神經附近,因此少量藥物便可發揮極大止痛效益。
對下肢、腹部、胸部手術後之嚴重疼痛最為適合。
無痛分娩亦是使用此種方法。
三、四項之止痛方式效果優異,但因使用昂貴儀器設施(第三項),技術較複雜、難度頗高(第四項),目前這兩項麻醉醫療項目,是屬病患自行付費的,健保不提供此二項給付。
本院目前亦有提供上述服務。
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麻醉科 孫巨川醫師(衛教文章僅為諮詢參考之用,無法取代實際的醫療行為;身體如有不適建議來院就醫治療。
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