手術後自控式止痛術-麻醉部-三軍總醫院 | 健保止痛藥

傳統式的健保止痛藥的給藥方式,因疼痛程度不易評估,容易會有過多或過少的狀況,也因此較容易發生止痛藥物的副作用,例如:噁心、嘔吐…等等。

若使用病人 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::麻醉部首頁訊息公告單位簡介歷史沿革醫療團隊門診時刻表手術後自控式止痛術遠絡治療需知腰椎硬脊膜外低劑量類固醇治療脈衝式高頻熱凝療法需知衛教資訊教學研究:::首頁 /麻醉部 /門診時刻表 /手術後自控式止痛術手術後自控式止痛術三軍總醫院疼痛治療科    手術麻醉甦醒後,對於病人要面對的第一件事情,就是傷口的疼痛,而每個人對疼痛的接受程度不同,小傷口也可能帶來大疼痛,有的人覺得忍一下就過去了,但孰不知忍了這一下卻可能對身體帶來更大的傷害。

手術後的疼痛,不是透過「我忍一下就好了!」「撐一下就過去了!」這些超人般的堅強意志來控制的;手術後的疼痛是需要透過藥物來適當控制的,開完人工關節的病患,手術後忍受著痛,但不敢做關節的活動,而延緩了後續的復健時機;或是開完胸腔手術的病人,怕痛而不敢動,甚至不敢深呼吸或咳嗽,造成手術後肺部擴張不全,而延後了復原的時間。

    病人自控式止痛術是利用一台微電腦機器,將止痛藥物裝入機器內,由麻醉醫師依據的疼痛程度及病人對止痛藥的需求,設定安全範圍後,給予病人持續性和間斷性的止痛藥;麻醉師依據經驗設定持續性給予病人止痛藥物的劑量,然而每個人對疼痛接受程度不同,或是手術後病人活動可能會刺激傷口疼痛加劇,病人可以控制機器上的給藥按鈕,按下後即可給予病人間斷性補充的劑量,來降低手術後的疼痛。

若按的劑量或次數超過安全量,機器會自動暫時性的停止給藥,以確保病人的用藥安全。

    因此,手術後的自控式止痛術,可以有效的減輕病人因疼痛而產生的副作用,並且透過疼痛控制後,病人可以提早下床活動、促進傷口復原,改善排痰及減少手術後所產生的併發症,例如:肺擴張不全、肺炎。

病人在疼痛控制後,可以得到充分的休息,提早恢復體力,以縮短住院時間。

而傳統的健保給付的止痛方式,一旦病人感到疼痛時,經過護理人員告知醫師,醫師評估,再行取藥、抽藥、給藥及等待藥效作用的時間,病人往往已經忍受了一段時間的痛苦;若使用病人自控式止痛術,當病人疼痛時即可按下按鈕,快速得到止痛的效果。

傳統式的健保止痛藥的給藥方式,因疼痛程度不易評估,容易會有過多或過少的狀況,也因此較容易發生止痛藥物的副作用,例如:噁心、嘔吐…等等。

若使用病人自控式止痛,病人有多少痛就按多少量;因此給藥的量是最剛好,不會太多或太少。

這種在國內外已被廣泛使用的止痛方式,完全依據病人自己的疼痛程度來增減止痛藥,效果良好。

本部在手術後自控式止痛術更有執牛耳的方式,除由麻醉醫師與護理師專責負責每日巡視,另在藥物方面更採多重策略方式,即傳統的鴉片類藥物之外,更添加止吐藥及非類固醇消炎止痛藥,可有效提升術後止痛的效果,更大大減少病人術後發生噁心嘔吐的不適。

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