【弄懂健保篇】最新標靶藥物與藥價大搜，看這個就知道為什麼 ... | 癌症自費項目
捷癌寧每月需要自費10萬，柔癌捕每兩周注射一次，每個藥費在13~17萬間。
➁原藥治癌項目多，健保給特定癌症. 以105年十大暢銷藥品賀癌平 ...好險在這裡醫療保險【弄懂健保篇】最新標靶藥物與藥價大搜，看這個就知道為什麼錢不夠用瀏覽數：237262photo:Freepik標靶藥物昂貴人盡皆知，健保一年支付癌症藥價，標靶用藥就佔超過一半，但健保支付不是「人人有藥」，也不是「無限供應」，很多人被迫拿錢自救。
本篇用四項分析讓你片刻就懂健保給藥實情。
史上大搜最完整的標靶藥物清單在這裡。
標靶藥用量過半，市場熱銷藥物治療一直位居抗癌三大方法之一，包括傳統化學藥物、標靶藥物、抗賀爾蒙藥物和快速竄升的免疫調節藥物。
依健保署公布107年統計，支付癌症用藥超過400億點規模，占全部治癌費用38.3%，其中又以標靶藥物佔的藥費最多。
此外，國際藥品公司IMS統計105年台灣藥品銷售情形，前十大藥中，癌症用藥囊括五名，四項標靶藥賀癌平HERCEPTIN®、基利克GLIVEC®、蕾莎瓦NEXAVAR®、癌思停AVASTIN®，和一項新式化療藥愛寧達ALIMTA®。
可見標靶藥物再癌症治療中的重要性。
雖然健保有給付，但卻不時聽到癌症病人等不及先行自費用藥，臨床醫師經常呼籲政府放寬給付。
為什麼呢？本文分析給你聽：➊有12種標靶藥未納入給付，每月自扛10~20萬這裡大搜國內許可上市標靶藥66種，45種口服式，21種注射式。
54種已納入健保給付，12種完全自費。
像用在晚期或轉移性乳癌治療捷癌寧VERZENIO®，並能降低乳癌復發；化療失敗的晚期大腸直腸癌藥物柔癌捕ZALTRAP®，已許可上市一段時日，健保仍未納入給付。
捷癌寧每月需要自費10萬，柔癌捕每兩周注射一次，每個藥費在13~17萬間。
➋原藥治癌項目多，健保給特定癌症以105年十大暢銷藥品賀癌平、癌思停來說，賀癌平可用於治療乳癌和胃癌，健保僅核准支付乳癌使用，而且限定有淋巴轉移才給用。
癌思停能對抗8種癌症：大腸直腸癌、乳癌、惡性神經膠質瘤(腦癌)、非小細胞肺癌、卵巢上皮細胞、輸卵管或原發性腹膜癌、子宮頸癌，健保民國100年開始給付，原只有大腸直腸癌和神經膠母細胞瘤(腦癌)符合條件時才會核准用藥，直到109年才陸續開放其他癌別給付，但許多肺癌、乳癌病人使用癌思停，迄今仍無法獲得給付。
癌思停經證實與化療藥物合併使用，對晚期轉移性乳癌有效，但想要用癌思停治療晚期乳癌，每月得自費5~14萬，半年就3、50萬。
➌要符合診斷和癌症期別除了一部分由醫生按照診斷結果依規定使用化學藥外，因為標靶藥太貴，健保訂了用藥許可條件，事前審查過關才可使用。
這些條件常見幾種：1.已接受常規化學治療失敗如用於肺腺癌的得舒緩®，70歲前病人，必須在經過含鉑藥物化療後仍發生局部惡化或轉移下，才可以第二線使用。
2.基因表現吻合像得舒緩®、艾瑞莎®想在第一線就用藥，必須是癌細胞EGFR-TK基因突變才可以，而且要先做基因檢測符合EGFR突變。
3.有轉移現象的晚期如爾必得舒®用於直腸結腸癌、口咽癌、下咽癌及喉癌、頭頸癌，「復發或轉移」是健保給付的條件之一。
另如蕾沙瓦®治療肝癌，必須是已經晚期且不適合採行手術、局部治療的病人。
➍定期評估療效再給，療程設限健保為求精準控制經費支出，會要求醫生在病人用過一段時間後，提供臨床成效的評估資料，再決定是否繼續核給。
例如截克瘤XALKORI®治療ALK陽性晚期非小細胞肺癌，每4或8周就得檢附療效資料送審一次。
像癌思停治療大腸直腸癌，每2周打1次，健保最高只給打36次，之後如果自費，每次要5、6萬。
爾必得舒ERBITUX®給付直腸結腸癌，總療程最高36周；又如賀癌平治療早期乳癌，最多給付1年。
標靶藥直到惡化才停止，生命與金錢在拔河標靶藥精準剋殺癌細胞，需長期使用以求控制，當病情惡化才會停藥。
自費用藥，或是健保給付期限到期，也會因病人經濟難再支撐而停藥。
而標靶藥再怎麼聰明精準，癌細胞並非待宰羔羊，也會進化到能隱形、欺敵，或耐藥性提高，第一線標靶藥失效，改用第二線、第三線，對病人而言都是一場生命與金錢的拔河。
文章預告：下一篇探討「最新標靶藥物與藥價大搜─弄懂商業保險篇」 最多人在看的文章20種以上癌症有標靶藥物，強化癌症保障再無懸念【治癌放射療篇】放射九把刀一次搞懂，
➁原藥治癌項目多，健保給特定癌症. 以105年十大暢銷藥品賀癌平 ...好險在這裡醫療保險【弄懂健保篇】最新標靶藥物與藥價大搜，看這個就知道為什麼錢不夠用瀏覽數：237262photo:Freepik標靶藥物昂貴人盡皆知，健保一年支付癌症藥價，標靶用藥就佔超過一半，但健保支付不是「人人有藥」，也不是「無限供應」，很多人被迫拿錢自救。
本篇用四項分析讓你片刻就懂健保給藥實情。
史上大搜最完整的標靶藥物清單在這裡。
標靶藥用量過半，市場熱銷藥物治療一直位居抗癌三大方法之一，包括傳統化學藥物、標靶藥物、抗賀爾蒙藥物和快速竄升的免疫調節藥物。
依健保署公布107年統計，支付癌症用藥超過400億點規模，占全部治癌費用38.3%，其中又以標靶藥物佔的藥費最多。
此外，國際藥品公司IMS統計105年台灣藥品銷售情形，前十大藥中，癌症用藥囊括五名，四項標靶藥賀癌平HERCEPTIN®、基利克GLIVEC®、蕾莎瓦NEXAVAR®、癌思停AVASTIN®，和一項新式化療藥愛寧達ALIMTA®。
可見標靶藥物再癌症治療中的重要性。
雖然健保有給付，但卻不時聽到癌症病人等不及先行自費用藥，臨床醫師經常呼籲政府放寬給付。
為什麼呢？本文分析給你聽：➊有12種標靶藥未納入給付，每月自扛10~20萬這裡大搜國內許可上市標靶藥66種，45種口服式，21種注射式。
54種已納入健保給付，12種完全自費。
像用在晚期或轉移性乳癌治療捷癌寧VERZENIO®，並能降低乳癌復發；化療失敗的晚期大腸直腸癌藥物柔癌捕ZALTRAP®，已許可上市一段時日，健保仍未納入給付。
捷癌寧每月需要自費10萬，柔癌捕每兩周注射一次，每個藥費在13~17萬間。
➋原藥治癌項目多，健保給特定癌症以105年十大暢銷藥品賀癌平、癌思停來說，賀癌平可用於治療乳癌和胃癌，健保僅核准支付乳癌使用，而且限定有淋巴轉移才給用。
癌思停能對抗8種癌症：大腸直腸癌、乳癌、惡性神經膠質瘤(腦癌)、非小細胞肺癌、卵巢上皮細胞、輸卵管或原發性腹膜癌、子宮頸癌，健保民國100年開始給付，原只有大腸直腸癌和神經膠母細胞瘤(腦癌)符合條件時才會核准用藥，直到109年才陸續開放其他癌別給付，但許多肺癌、乳癌病人使用癌思停，迄今仍無法獲得給付。
癌思停經證實與化療藥物合併使用，對晚期轉移性乳癌有效，但想要用癌思停治療晚期乳癌，每月得自費5~14萬，半年就3、50萬。
➌要符合診斷和癌症期別除了一部分由醫生按照診斷結果依規定使用化學藥外，因為標靶藥太貴，健保訂了用藥許可條件，事前審查過關才可使用。
這些條件常見幾種：1.已接受常規化學治療失敗如用於肺腺癌的得舒緩®，70歲前病人，必須在經過含鉑藥物化療後仍發生局部惡化或轉移下，才可以第二線使用。
2.基因表現吻合像得舒緩®、艾瑞莎®想在第一線就用藥，必須是癌細胞EGFR-TK基因突變才可以，而且要先做基因檢測符合EGFR突變。
3.有轉移現象的晚期如爾必得舒®用於直腸結腸癌、口咽癌、下咽癌及喉癌、頭頸癌，「復發或轉移」是健保給付的條件之一。
另如蕾沙瓦®治療肝癌，必須是已經晚期且不適合採行手術、局部治療的病人。
➍定期評估療效再給，療程設限健保為求精準控制經費支出，會要求醫生在病人用過一段時間後，提供臨床成效的評估資料，再決定是否繼續核給。
例如截克瘤XALKORI®治療ALK陽性晚期非小細胞肺癌，每4或8周就得檢附療效資料送審一次。
像癌思停治療大腸直腸癌，每2周打1次，健保最高只給打36次，之後如果自費，每次要5、6萬。
爾必得舒ERBITUX®給付直腸結腸癌，總療程最高36周；又如賀癌平治療早期乳癌，最多給付1年。
標靶藥直到惡化才停止，生命與金錢在拔河標靶藥精準剋殺癌細胞，需長期使用以求控制，當病情惡化才會停藥。
自費用藥，或是健保給付期限到期，也會因病人經濟難再支撐而停藥。
而標靶藥再怎麼聰明精準，癌細胞並非待宰羔羊，也會進化到能隱形、欺敵，或耐藥性提高，第一線標靶藥失效，改用第二線、第三線，對病人而言都是一場生命與金錢的拔河。
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