鑑於手術治療已不可行，建議病人立即接受化學治療。

病患與家屬非常關心使用的藥物為何？是否必須採用自費的藥物以達最好的療效？ 目前，健保 ...小右的抗癌筆記跳到主文我知道怎樣處卑賤，也知道怎樣處豐富；......我靠著那加給我力量的，凡事都能做。

（腓立比書4:12-13）部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Oct09Thu201407:23癌症治療自費比較好？【聯合報╱吳鴻誠／臺北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任】2014.10.0855歲的A先生在今年7月出現上腹疼痛且會轉移至背部，食欲不振且在一個月內體重下降5、6公斤。

因為合併貧血與糞便潛血反應陽性，前來就診。

經抽血檢查與胃鏡、大腸鏡檢查後發現，輕度鐵質缺乏，但上、下消化道並無明顯惡性腫瘤。

由於病人腹痛持續加劇，故安排腹部電腦斷層掃描。

一周後，報告顯示胰臟頭部有2公分腫瘤與多顆肝臟腫瘤，患者接受肝腫瘤切片檢查，證實為胰臟癌合併肝轉移。

鑑於手術治療已不可行，建議病人立即接受化學治療。

病患與家屬非常關心使用的藥物為何？是否必須採用自費的藥物以達最好的療效？目前，健保署已針對多項抗癌化學藥物與標靶藥物提供給付，雖訂有相當嚴格的給付規定，甚至有部分必須事前提出申請，經1至2周審查程序後，通過核可者才可使用；然而，健保署的給付規定，基本上已盡可能兼顧療效與本國國情。

相對於健保核准藥物，自費抗癌藥品則分為三大類：第一類是適應症相同，但健保不給付。

這可能是因臨床效果不夠確切，臨床試驗只有初步資料，或國內尚未取得衛福部核准使用等原因。

第二類是適應症不同，亦即仿單標示外使用（offlabeluse），可能只有小規模臨床試驗資料，證據力不強，亦無法取得衛福部核准使用。

第三類是適應症相同，健保亦有給付，但因個案無法符合健保給付條件，或是健保給付療程已滿無法繼續給付。

由於抗癌藥物多半價格昂貴，若要選擇自費用藥，一定要和主治醫師詳細溝通，確認使用療程、自己負擔能力與預期效益，再開始治療。

使用健保藥物或自費藥物並無何者較好的問題，只有使用優先順序問題。

臨床上，我們常建議優先使用健保藥物，這當然是因療效較好有更多實證支持；除非治療陷入瓶頸，必須有更多治療選項時，才會考慮自費藥物。

原文網址：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8984589.shtml全站熱搜創作者介紹小右or姐姐小右的抗癌筆記小右or姐姐發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：癌症大哉問此分類上一篇：跨越生死長河…安寧療護還可更好此分類下一篇：有血便再檢查！發現直腸癌已太晚上一篇：跨越生死長河…安寧療護還可更好下一篇：有血便再檢查！發現直腸癌已太晚歷史上的今天2016:9/13、27轉移更多後化療：歐洲紫杉醇＋截瘤達6、7▲top留言列表發表留言文章搜尋文章分類癌症治療紀錄(5)發現罹癌(16)術前+後化療(60)乳癌手術(17)放射治療(16)荷爾蒙治療(3)癌症治療後(4)追蹤治療(12)防淋巴水腫(24)術後穿衣(4)新生頭髮(2)癌症轉移治療紀錄(7)抗荷爾蒙治療(3)其他治療(14)標靶治療(2)輔助療法(3)檢查經過(7)轉移後化療(36)飲食療法(6)有喜有悲的心情(4)心情分享(69)生命話語(11)感謝的事(46)五四三的興趣(7)癌症知識(14)臨終前預備須知(10)給照顧者的建議(13)癌症大哉問(74)癌症治療新知(60)癌症迷思(16)化療須知(13)假髮、頭巾、帽子(7)★飲食(70)★運動(27)★生活(24)健康檢查(13)時事新聞(24)讀書分享(9)輕鬆一下(36)未分類文章(9)最新文章熱門文章最新留言回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗