以108年度為例，全年申請爭議審議件數達4,133件，傷病給付佔42.44%，失能 ... 年度爭議審議案件中，經爭審會撤銷勞保局原核定，或勞保局自行撤銷原核定，佔 ...好險在這裡社保與社福覺得勞保給付不公，用這個辦法為自己護權利！瀏覽數：965Photo：Freepik逾千萬人投保的勞工保險，設有爭議審議機制，提供被保險人救濟管道，舉凡各項保險給付、職業傷病認定、職災診療費用認定、失能給付等級認定等，如果認為給付、認定有疑義，就可以採用此途徑爭取權利。

不幸罹患第四期肺癌的老楊，發生腦轉移後有嚴重失能，意識已昏迷無法表達，經常住院治療，已到需專人24小時照護程度，向勞保局申請失能給付，得到神經第二級失能，核定給付1,000日的失能一次金，家人甚感不服這個結果。

經申請爭議審議程序，從檢附的病歷資料，勞動部爭審會諮詢特約專科醫師，認為老楊已經診斷為肺腺癌併肋膜積水、腦轉移及多處骨轉移，有重度意識障礙、肢體失調、臥床無法自行翻身、終身無工作能力、永久鼻胃管灌食、喪失語言能力、須持續照顧，應該已符合第一級失能。

由於勞動部的特約醫師意見與勞保局特約醫師意見有歧異，於是撤銷勞保局原核定，由勞保局查明後另為核定。

(勞動法爭字第1090019796號)勞保六大給付以傷病、失能最多爭議勞保有六大保險給付：生育給付、傷病給付(普通傷病、職業傷病)、職災醫療給付、失能給付、老年給付、死亡給付儘管有這麼多種給付，不過，歷年來最常見的給付爭議類別，始終以「傷病給付」最多，其次是「失能給付」，超過所有爭議事件的五分之三。

以108年度為例，全年申請爭議審議件數達4,133件，傷病給付佔42.44%，失能給付佔25.45%。

 逾三成申請爭議審議成功申請爭議審議真的有用嗎？108年度爭議審議案件中，經爭審會撤銷勞保局原核定，或勞保局自行撤銷原核定，佔了近31%。

109年前半年，撤銷的比例約34%，可見被保險人循爭議審議管道確有相當不錯的救濟成效。

那麼，當被保險人認為給付、認定有所疑義時，該如何啟動爭議審議程序？有哪些注意事項呢？哪些權益事項可以申請爭議審議呢？依照勞保爭議事項審議辦法，勞保被保險人權利受損，可以申請審議的權利有幾大項：有關被保險人、受益人資格及投保事項。

有關被保險人投保薪資或年資事項。

有關保險費或滯納金事項。

有關保險給付事項。

有關職業傷病事項。

有關失能等級事項。

有關職業災害診療費用事項。

有關其他有關保險權益事項。

申請爭議審議有沒有期間限制？當收到勞保局核定的通知文件，從翌日起60天內，寫好勞工保險爭議事項審議申請書，裡頭敘明請求事項、事實及理由等、檢附身分證影本、勞保局原核定函影本等有關證件，以掛號經由勞保局申請爭議審議。

如果怕來不及，可以在60天內先向勞保局作不服核定的意思表示，但要在表示後30天內補上爭議審議申請書。

勞保局會先審查原核定妥不妥當嗎？勞保局收到爭審申請書後，要先重新審查原先核定是否合法妥當，若勞工被保險人的主張、事證有道理，可以重新核定，再將新的核定書通知被保險人。

如果勞保局認為原核定沒錯，就得在二個月內提出意見書、必要的案件資料，檢送勞動部爭議審議會，副知申請的被保險人。

被保險人本人無法自己申請時怎麼辦？申請爭議審議必須是被保險人本人，但要是被保險人已無行為能力人、或是限制行為能力人，或已經受輔助宣告，就要由被保險人的法定代理人或輔助人代理申請。

多久才會得知審議結果？勞動部爭審會在收到勞保局轉送來的爭審申請書時，從翌日起三個月內要作出審議決定，並在審定後15日內將審定書送達被保險人。

假設小張在1月1日將申請書寄到勞保局，勞保局在二個月最後一天轉送到勞動部爭審會，如果沒有別的因素影響，從寄到勞保局到收到結果通知，最多在五個半月內。

不過，爭審會認為有必要時可以延長審議決定，但不得超過二個月。

會需要參加爭議審議會議嗎？勞動部爭議審議會議原則上是書面審議，視需要邀請勞保局有關主管人員、專家列席說明，必要時通知被保險人、其他有關人員到場說明，說明完就離席。

爭審會會不會有袒護、不公情形？爭審會辦法規定由9~13名委員組成，其中一位由政府指派官員擔任召集人，委員中由現任勞保主管機關簡任官員兩人擔任，其餘委員選自民間法律、保險、社會福利、勞工研究、醫學等專業領域的教授或專家擔任。

爭審會開會時委員必須親自出席，不能委任代表參加，作