理賠流程. 線上理賠進度查詢. 擁有「保戶專區」專屬密碼，讓您線上隨時查詢理賠申請進度 ... 理賠流程理賠流程線上理賠進度查詢擁有「保戶專區」專屬密碼，讓您線上隨時查詢理賠申請進度(受理單位、承辦人員、結案日期、付款日期等相關內容)，掌握理賠作業最新處理狀況。

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相信許多糖友都有幫自己規劃醫療保險，醫療保險保障我們在意外或疾病來臨時，可以避免醫療費用造成自己額外的壓力並減輕家人經濟負擔。

智抗糖－輕鬆管理糖尿病立即免費下載開啟首頁認識糖尿病糖尿病治療糖尿病飲食糖尿病運動糖尿病藥物與胰島素糖尿病血糖監測糖尿病常見問題糖尿病日常保健糖尿病併發症人物專欄專家專欄我的控糖故事醫護專區智抗糖智抗糖官網相信許多糖友都有幫自己規劃醫療保險，醫療保險保障我們在意外或疾病來臨時，降低龐大醫療費用帶給自己或家人的壓力和負擔。

但醫療保險種類和理賠項目繁多，到底該怎麼申請理賠、需要準備哪些文件常常讓人霧煞煞，有時候甚至會為了一次理賠來回醫院重新申請或調閱需要的資料，給人一種申請理賠好困難的感覺。

其實申請理賠並不難！除了帶大家認識糖尿病患可以申請的險種以及核保狀況，智抗糖也要帶大家了解申請理賠時的步驟以及注意事項，這一篇不僅寫給糖友，一般申請理賠的朋友也都適用，希望能幫助大家有最完整的保障。

申請理賠三步驟1.第一時間確認需要的文件：當發生醫療行為時，請先聯繫自己的保險業務員，或是撥打保險公司的客服電話，這樣才能完整確認自己的保單內容以及本次理賠申請需要檢附的文件，避免遺漏。

2.保存需要的收據及證明：治療期間的所有收據都要妥善保存，並於療程完全結束時請醫師開立診斷證明。

3.備齊文件送出申請：填妥保險金申請書並檢附應備文件，交予保險業務員，也可臨櫃辦理或是以郵寄的方式直接送達保險公司理賠部門。

申請保險理賠應備文件的注意事項：·如何準備保險金申請書（理賠申請書）：保險金申請書可以透過保險業務員、電話客服中心索取，部分保險公司也將保險金申請書放在官方網站上供客戶自行下載列印。

只要依照表單內容填上所需資料並親自簽名即可。

特別注意：申請意外理賠時請詳述保險事故發生地點、原因、經過情形、事故時職業及工作內容（如有報案或警方證明文件等，請提供相關資料。

）·診斷證明開立小撇步：診斷證明請在療程結束時開立，並請醫生詳細記載所有醫療行為及發生時間。

如：急診或住院日期、時間，進行了什麼處置或手術，出院日期、時間，於那些日期回診，共回診幾次等。

因為若在療程一開始就開立，很容易導致理賠時忽略了回診等後續發生的醫療行為。

特別注意：拿到診斷證明書時，請一定要確認有沒有蓋關防（醫院章）喔！沒有關防的診斷證明是無效的喔！·申請收據時的注意事項：如要申請實支實付型保險，請將醫療費用正本收據及明細單都妥善保管，如投保多間保險公司需申請副本收據，建議副本收據在療程結束時再一次向醫院申請。

特別注意：「副本收據」不等於「影本收據」喔！「副本收據」是需向醫院申請，在收據影本蓋上由醫院具名的「與正本相符」章，才能申請理賠。

·意外醫療險注意事項：必要時需提供意外傷害事故（警方）證明文件。

申請骨折未住院津貼時請另附X光片。

·癌症醫療險注意事項：申請癌症醫療險須提供病理組織檢查報告（或其他足以證明為惡性腫瘤之檢驗報告）。

·拍照留存好回溯：除了上述的文件準備，也建議糖友在申請理賠前，先將文件自行拍照或影印一份留存，方便日後核對理賠金額是否有誤。

近期各家保險公司陸續推出糖尿病患專屬的保單（如下圖），過去若糖友無法申請醫療險、或是加費金額高昂失去信心，可以參考為糖尿病患客製的保單產品，除了詳細瞭解內容，若核保通過，繼續控制好血糖狀況也有保費折扣等獎勵，同時一併了解申請理賠的流程，為自己、為家人做最完整的規劃。

延伸閱讀：為什麼要買糖尿病保單？糖尿病併發症的就醫風險與負擔文章分類糖尿病日常保健立刻下載智抗糖App推薦文章糖尿病日常保健、經期血糖波動大？淺談女性生理週期與糖尿病的關係Tue,Mar8,2016女性糖尿病患常有這樣的問題：「為什麼常常在經期前後，血糖變化特別大呢？」其實是因為卵巢會分泌雌激素及黃體素兩種荷爾蒙，用以調節生殖的循環。

當兩種荷爾蒙的濃度在一個月的過程中起伏上下時，血糖的濃度也隨之改變喔！糖尿病日常保健、引發糖尿病的生活習慣有哪些？四個影響血糖波動的壞習慣Tue,Jun18,2019第2型糖尿病是長期的不良飲食與生活習慣所累積而成，不好的生活習慣會造成血糖波動，甚至造成肥胖、胰島素阻抗，壞習慣像是靜態生活、熬夜與睡眠不足、吸菸以及愛喝飲料/酒等。

所以及早改掉不好的生活習慣，不僅可以幫助血糖穩定，對自己的生活規劃也會很大的幫助喔！糖尿病日常保健、更年期血糖控制變困難？4招更年期愛惜身體的方法Fri,May6,20

醫療費用收據及明細表(實支實付型商品，如申請傷害險實支實付，可使用副本收據) 。

意外事故證明(如報案三聯單、交通意外事故證明書)。

眷屬件應附身份證明文件 ...首頁>關於我們>資訊公開>保險商品>理賠程序關於我們公司簡介企業沿革經營理念/遠景得獎榮耀佈局全球公平待客專區公司治理相關規章辦法落實誠信經營情形企業永續霖園集團國泰慈善基金會國泰女籃國泰女桌資訊公開公司概況公司治理財務狀況業務概況保險商品攸關消費大眾權益之重大訊息其他記載事項財務訊息客戶權益須知肺炎防疫服務專區資安與個資保護聲明隱私權保護政策保密措施共同聲明客戶友善服務措施洗錢防制說明其他權益公告主管機關相關連結理賠程序最新更新日期：109/01/20更新週期：不定期維護單位：理賠部理賠申請文件及程序意外傷害醫療理賠申請書。

同意查詢聲明書。

醫療院所開立之診斷證明書。

醫療費用收據及明細表(實支實付型商品，如申請傷害險實支實付，可使用副本收據)。

意外事故證明(如報案三聯單、交通意外事故證明書)。

眷屬件應附身份證明文件。

其他依條款或本公司認為必要之文件。

住院醫療理賠申請書。

同意查詢聲明書。

醫生診斷證明書。

醫療費用收據及明細表(實支實付型商品)。

眷屬件應檢附身份證明文件。

其他本公司認為必要之文件。

失能、喪失工作能力、重大疾病理賠申請書。

同意查詢聲明書。

診斷書；申請喪失工作能力豁免保險者，提供記載失能喪失工作能力情形之診斷書；申請重大疾病或提前給付保險金者，提供特定重大疾病診斷證明書及相關檢驗或病理切片報告。

眷屬件須附戶籍謄本之身份證明文件。

其他本公司認為必要之證明文件。

(如申請意外傷害致失能時之事故證明)死亡理賠申請書。

同意查詢聲明書。

死亡證明書或相驗屍體證明書。

被保險人之除戶戶籍謄本或已登載除戶資訊之新式戶口名簿。

受益人之身份證明文件。

法定繼承人或其他未約定受益人者，須提供三個月內紙本戶籍謄本，或電子戶籍謄本，或新式戶口名簿。

繼承人授權聲明書。

因意外傷害死亡者附意外事故證明文件。

其他本公司認為必要之證明文件。

理賠申請程序受理確認身份及證件、申請表格、診斷書（收據）等相關文件皆符合條款之約定。

可向營業單位（業務人員）送件。

或向服務中心櫃台直接送件、受理。

登入國泰人壽官方網站或APP會員線上申請理賠，並將應備文件郵寄至服務中心。

將紙本理賠申請書連同應備文件郵寄至服務中心。

匯款經本公司審核無誤後，依保戶指定方式給付。

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要申請理賠時，要寫理賠申請書（格式依各家保險公司規定）、提供醫療相關證明 ... 由此可知，申請各險種理賠時，有很多細節要注意，如果有流程不清楚的地方， ...保險理賠申請SOP大公開，按捏做不會錯發文日期20190718分享首頁保險文章所有文章醫療險42216買編－陳湘雲所有文章小琪因切除子宮肌瘤住院，出院前，她聯繫保險業務詢問如果要申請保險理賠，該準備哪些資料?保險業務跟她說要寫理賠申請書、請醫生開診斷證明書、還要記得收據正副本都要，聽的小琪頭都暈了...到底申請住院理賠要準備什麼資料呢?申請理賠時須要準備哪些文件？要申請理賠時，要寫理賠申請書（格式依各家保險公司規定）、提供醫療相關證明文件。

（1）理賠申請書申請書可由保戶親自填寫或是保險業務員代填，但是「簽名」必須由保戶自己親簽，不能由他人代簽喔！（2）證明文件包含診斷證明書、收據、切片報告、X光片、病歷...等，依照保戶申請的險種需求，提供的資料也不盡相同。

（註：如果是申請身故理賠，要跟醫院申請死亡證明書）因「疾病」住院，申請理賠保險金要準備什麼文件？要先確認自己投保的住院醫療險險種，屬於【實支實付型】或【日額給付型】。

◂手機閱讀時，表格可左右移動▸實支實付型日額給付型理賠申請書理賠申請書診斷證明書診斷證明書正本收據註：實支實付型住院醫療險才有收據正副本之分★買編小提醒收據：醫院只會給一份收據正本，如果有投保可副本理賠的保險公司，記得一併申請副本。

診斷證明：沒有正副本之分，如要申請3家保險公司理賠，診斷證明書就申請3份。

因「意外傷害」門診或住院治療，申請理賠保險金要準備什麼文件？◂手機閱讀時，表格可左右移動▸實支實付型日額給付型理賠申請書理賠申請書診斷證明書診斷證明書正本收據與醫療費用明細ｘ光片（申請骨折未住院津貼時）註：不論是住院醫療或意外傷害造成，實支實付型理賠都可申請收據正副本如果要申請「身故」保險金，要準備什麼文件？◂手機閱讀時，表格可左右移動▸普通壽險（病故或意外）意外傷害險防癌保險理賠申請書理賠申請書理賠申請書死亡證明書死亡證明書癌症死亡證明書被保人除戶戶籍謄本被保人除戶戶籍謄本被保人除戶戶籍謄本受益人身分證明文件受益人身分證明文件受益人身分證明文件保險單保險單保險單意外事故證明文件意外事故證明文件註：根據保戶的投保內容與身故原因，準備的文件也不盡相同醫療收據正本跟副本怎麼分？「副本理賠只有在「實支實付醫療險」申請理賠的時候才會用到」，當我們因為生病需要進行住院、治療等醫療行為時，扣除健保給付的部分，所支出的花費，醫院會給你一份醫療收據，這就是收據正本。

可是收據正本只有一份，如果我買了2家以上的實支實付醫療險要申請理賠，那麼除了第1家使用正本申請之外，第2、第3家保險公司只能使用副本理賠。

正本：收據上會蓋有各家醫院的關防，僅能申請一次。

如下圖所示 副本：與正本相同，但副本上會加蓋「與正本相符」或【副本】字樣，可申請多份，依照各醫院、診所規定費用收取。

如下圖所示由此可知，申請各險種理賠時，有很多細節要注意，如果有流程不清楚的地方，記得找到你的保險專業顧問，請他們協助理賠。

 方便－多家保單，單一窗口 安心－嚴選業務，滿意度維持95分以上 信任－已超過9,958人完成保障規劃我有理賠問題想問！我有理賠問題想問！醫療險理賠實支實付正本副本疾病日額給付相關文章2019醫療險商品熱賣排行榜實支實付最強規劃指南2019實支實付副本理賠全攻略你可能會喜歡新聞編輯室民眾境外染「茲卡病毒」今年第二例！保險…疾管署今天公布一例境外移入茲卡病毒病例，患者是…醫療險買編－陳瑋玲只要住院，醫療險就會理賠嗎？？？很多人買保險都是衝著醫療負擔買的，醫療險是跟住…醫療險買編－陳瑋玲瞎毀~花30萬終身醫療保費，住院只賠3…小陳買了終身醫療一年保費15,000元，住院一…醫療險買編－陳湘雲孩子感染腸病毒住院，醫療險賠不賠？衛福部疾管署監測發現，最容易引起重症及死亡的腸…醫療險買編－黃志凱失能險在保什麼？如何保？推薦這四重點報…台灣目前已是高齡社會，過幾年更會邁入「超高齡社…失能險買編－陳湘雲2020失能險大改版，這3點顧好有保障從2018年底～2020年7月至今…失能險

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以下是與保險理賠申請相關的常見問題，希望能在第一時間提供必要資訊，協助你快速完成理賠申請。

若我在康健有多張保單，申請理賠時要填幾份申請書？相同事故僅需填一份申請書即可，本公司會一併處理，故不需要重覆填寫。

保險金申請書上的保單號碼若不知道，該如何填寫?若不確定保單號碼可以不用填寫，只要確認被保險人身份證字號填寫無誤，本公司理賠部會一併確認您的保障內容。

保險金申請書及同意查詢暨授權聲明書除簽名外還需蓋章嗎？保險金申請書只要簽名即可；考量部份醫院需要求有被保險人簽名及蓋章，故請於同意查詢暨授權聲明書之表格簽名並蓋章。

申請保險理賠時效？事故發生後多久要提出理賠申請？保單上有寫事故十天內要通知貴公司，是否超過十天後就不能申請？依照保險法規定，由保險契約所生之權利，自得為請求之日起，經過二年不行使而消滅，亦即事故發生後兩年之內皆可提出理賠申請。

但基於理賠迅速處理及查核作業，建議於事故發生後儘快提出即可，並非限於10天內一定要申請寄出理賠申請文件後，保險理賠金多久會下來？如果您的文件齊全，又毋需向醫院或其它單位瞭解您的事故情形，我們會在收到您的申請文件後約3-7天內完成您理賠申請的審核程序。

如果需向醫院或其它單位了解您的事故情形，大約需要經過四到六星期時間。

但若本公司於您文件備齊後處理時間超過十五天，依照保險法規定，會於理賠給付時依年利率10%單利加計遲延利息申請理賠時診斷書可否用影印本？可否用傳真申請？診斷書要正本，若是影印本需加蓋醫院正式關防。

另理賠申請文件需正本留存於本公司備查，故無法用傳真申請。

保險金申請書上求診醫院/診所該如何填寫？請依照您該次疾病或意外事故之就醫順序依序填寫清楚，如先至診所就醫即先填寫該診所名稱，接下來再填寫醫院名稱。

申請書上有塗改之處，是否要再蓋章？請被保險人於塗改處簽名即可亦可用蓋章代替。

保險金申請書若被保險人不方便填寫，可否代為填寫?可以，但需要簽名的地方仍須請被保險人本人親自簽名；若無法親簽，則請被保險人蓋印章或手印(惟需2人以上見證人簽章)。

何謂意外事故證明？若我只是自己在家中發生，要檢附什麼事故證明？指具有公信力之機關所出具之證明，如：警察局（派出所）之交通意外事故證明、司法機關之裁判文書或職業災害證明等。

若您沒有相關的意外事故證明，則請您於申請書勾選意外事故原因或將您的事故情形簡單描述，讓本公司可以了解您發生事故的狀況即可。

理賠完成後，你們公司會通知我嗎/電話通知我嗎？當理賠完成審核後，本公司理賠部會有簡訊及書面信函通知您理賠的審核結果。

在國外發生事故，如何申請理賠？其程序與應備文件與一般理賠申請相同，惟應注意下列三點：需額外檢附護照基本資料及當次出入境章頁面影本或來回登機證影本）外國文書(非英文