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1. 換了人工水晶體就高枕無憂?小心隱藏的黃斑部病變危機

當白內障產生時,一般治療以手術為主,利用手術植入人工水晶體來取代原有的水晶體。

不過許多剛開完白內障手術的病人都說,眼睛在動完手術 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題買健康熱門:飛蚊症頭痛脂肪肝過敏子宮肌瘤首頁>名醫開講分享到Facebook分享到Google+收藏12017/12/28下午08:12:36華人健康網收藏(關鍵字:白內障,人工水晶體,黃斑部病變,視力)當白內障產生時,一般治療以手術為主,利用手術植入人工水晶體來取代原有的水晶體。

不過許多剛開完白內障手術的病人都說,眼睛在動完手術特別明亮,甚至還會有怕光的感覺,不知道這樣是否正常?白內障形成的原因,除了水晶體因老化變混濁,當長期忽略眼部防曬、經常長時間接觸3C藍光等狀況,也都會加速使水晶體變得混濁,而混濁變白的水晶體會阻止光線的進入,造成光線感受度變差、視力受損,也就形成所謂的「白內障」。

而在手術乳化原本混濁水晶體並植入新的人工水晶體之後,混濁的感覺消失,視覺自然變明亮,不過民眾一定要小心,別因視覺變明亮了就覺得可以高枕無憂,因為白內障雖然讓視野變混濁,不過卻有吸收光線的作用,多少也能抑制黃斑部病變的發生與進行,如今將混濁的白內障摘除,對其他強光就沒有保護作用,可見光更能容易的進入眼底,將容易造成黃斑部的傷害,國外研究報告甚至指出,黃斑部病變比率及嚴重度會在白內障手術後數年增加。

因此,白內障手術取出混濁白內障置換人工水晶體是必經步驟,但要考慮到開完後不能防止強光照射眼睛的問題。

要解決人工水晶體不能防強光的方式有兩種,首先,可以將置換的人工水晶體使用防藍光人工水晶體,俗稱「黃片」,這種黃色水晶體本身就有吸收藍光的水作用,主要就在於利用黃色來阻檔可見光中能量高,傷害力強的藍光作用。

當然,也可選擇在開刀後配戴眼鏡,並且在眼鏡上特別塗處方的防藍光物質,做好眼睛的防曬。

總之,並非開完白內障手術一切就完美無瑕了,除了上述抗藍光的部分之外,一些高度近視患者還存在著視網膜剝離的風險性,不得不多加注意。

建議開完白內障手術的病人,可多吃眼睛的防曬劑,像是:綠色蔬菜、黃色水果,含抗氧化的食物,如維生素C、E、B2、胡蘿蔔素等,出門並做好防曬措施,好好保護新的人工水晶體。

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2. 換人工水晶體,知道這5件事不吃虧 Goodins 好險在這裡

超過115萬國人竟有白內障,健保一年給付17萬人次以上人工水晶體植入,大多數是50歲以上的人,但近年49歲以下提早做手術的人則是快速增加。

大家都在問, ...聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Search首頁編輯室簡介關於我們我要問問題保險專書Goodins好險在這裡聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Home保險規劃換人工水晶體,知道這5件事不吃虧保險規劃聊健康談保險醫療理賠ShareonFacebookTweetonTwitterPhoto:Freepik超過115萬國人竟有白內障,健保一年給付17萬人次以上人工水晶體植入,大多數是50歲以上的人,但近年49歲以下提早做手術的人則是快速增加。

大家都在問,健保已有給付,為什麼有人再自掏腰包好幾萬元,甚至一眼要價到將近10萬元呢?拿收據給保險公司會理賠嗎?我們眼睛裡面的水晶體是唯一透明的組織,讓光穿透過去,以便讓視網膜抓到影像。

當水晶體出現混濁、硬化,叫白內障,起初視力漸漸模糊、顏色變調、畏光、出現黑點、複視等等,到後來視力出現嚴重障礙,影響生活與工作。

手術是目前最有效改善的方法,甚至可以變得更好。

 誰會發生白內障呢?最常見的原因是「老化」,4、50歲後水晶體自然的硬化、混濁;此外像意外造成的「外傷」,眼疾如虹膜炎、青光眼「併發症」造成,慢性疾病如糖尿病的「代謝」原因,長期使用如類固醇的「藥物」影響。

近10年來3C電子產品人人使用頻率大增,使用智慧型手機瀏覽網頁、社群互動、手遊、看電視劇等等時間過長,藍光對眼睛的傷害,也加速了水晶體的退化和病變。

當然,老化是最大因素。

健保最新的醫療統計可得知,一年內因白內障就醫治療的人高達1,154,250,等於每20個人就有1人有白內障問題。

從年齡分布看,60到69歲是發生白內障最高的族群;50~59歲佔了15.1%,49歲以下有3.8%的比例,顯見白內障疾病在台灣廣為盛行。

有白內障進而需進行手術,從健保統計就可得知,50到69歲中老年人做人工水晶體手術,佔了45%,70歲以上的高齡老人,佔了51.5%。

健保、保險規定必知,不知要傷荷包了人工水晶體功能、材料很多樣,在健保給付制度下,要注意那些要點,才能幫助自己節省荷包、恢復眼前一片光明呢?第一件事 健保已給付一般功能人工水晶體材料費人工水晶體常用的是「一般功能人工水晶體」,利用合成塑脂、矽質或壓克力等,合成具有屈光特性的人工水晶體,來取代原有水晶體的屈光聚焦功能,衛福部認為「一般功能人工水晶體」已具有良好的長期穩定性,國內眼科醫師累積二十年使用經驗,應足夠9成的白內障病人使用。

健保支付的材料是屬於「單焦點球面人工水晶體」,單焦點顧名思義,就是焦距只能看遠。

球面的話,水晶體邊緣看到的物體形象會變形。

如果是為了工作需要或更好的生活品質,希望看遠、看近、散光、抗UV紫外線、過濾藍光等等,使用「特殊功能性人工水晶體」材料,健保會依「一般功能水晶體」價格2,744元支付後,差額由病患負擔。

但55歲以下要施行人工水晶體植入手術,得事前申請審查核准才給付。

第二件事 健保已給付手術費用,不能再多收費原有水晶體的取出手術,和人工水晶體植入手術,健保都已經支付了「水晶體囊內(外)摘除術及人工水晶體置入術」的手術費,健保署因此特別指明「醫療院所施行手術時所需之植入器及滅菌卡匣等材料均已含括於相關費用內。

除特殊功能人工水晶體差額外,其他均不得另行收費」。

第三件事 植入容易取出難,手術前宜多深思原本退化的水晶體,取出很容易,但人工水晶體不管是硬式、軟式,一般功能還是特殊功能,植入後要再取出很困難,一定要想清楚。

除了健保支付材料,單眼人工水晶體價格從1萬多元到12萬元,差距非常大。

球面、非球面,硬式、軟式,單焦點、多焦點,抗UV、濾藍光,功能越齊全,價格越高。

第四件事 自付差額訂有上限健保支付一般功能材質,不敷病人需要而選用特殊功能材質時,健保訂定各類不同特殊功能的自付差額上限,最高為98,000元,但實際上仍有部分新功能品項,收取差額超過健保規定,而且相同功能相同品牌在不同醫療院所,報給病人的價差不小。

特殊功能人工水晶體自付差額上限【非球面】→差額上限範圍19,356~



3. 花16萬換人工水晶體更加「惡視力」

白內障是中老年常見眼疾,雖可更換人工水晶體改善視力,但人工水晶體一旦植入,不易取出,有「一生只能換一次」說法。

另外,坊間出現白內障 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/健康百科/眼部花16萬換人工水晶體更加「惡視力」分享分享留言列印A-A+2015-08-2308:59聯合報記者江慧珺/台北報導五十二歲何女士因白內障而視茫茫,醫師建議置換「看遠看近都OK」的多焦點人工水晶體,雙眼花費十六萬元。

不料術後她的視力遲未改善,嚴重炫光,連晚上都得戴墨鏡,得知友人更換健保給付的人工水晶體,卻看得一清二楚,令她氣結。

醫師:每人需求不同不是花大錢就能明察秋毫白內障可透過置換人工水晶體改善,目前健保給付傳統人工水晶體,民眾若使用其他多功能產品,必須自付差額。

市面上人工水晶體種類繁多,價差從二萬到九萬元都有,健保署統計,去年全額加差額給付,共給付十八萬七千六百五十八件,逾三成患者多掏腰包,選擇較「高階」的產品。

三軍總醫院眼科部主任呂大文指出,健保給付傳統球面人工水晶體,非球面單焦點、多焦點或散光人工水晶體則需要補差額。

球面與非球面人工水晶體的視覺效果,類似映像管電視、液晶平面電視的對比,前者提供日常視力,後者可有更高畫素的視力,較不會有殘影,視覺外圍也不會變形。

至於多焦點人工水晶體,呂大文解釋,多焦點是利用一圈圈的環狀設計,讓看遠、中、近距離,都有不同焦距,可免除戴老花眼鏡的不便,但夜間炫光較明顯,對於需夜間駕駛或不容易適應改變的患者,較不適合。

基隆長庚醫院眼科主任孫啟欽說,許多人以為花大錢換人工水晶體,就能「明察秋毫」;事實上多半需要適應,並調整用眼習慣,以多焦點人工水晶體為例,約兩成患者術後仍須戴眼鏡矯正。

書田診所眼科主任王司宏說:「沒有完美人工水晶體。

」人工水晶體不是愈貴愈好,即使多焦點人工水晶體強調看遠看近都清楚,但畢竟非自己的水晶體,視覺品質仍有差距。

王司宏舉例,黃色人工水晶體號稱過濾藍光,保護黃斑部,但也有人認為像是戴了「有色眼鏡」,無法適應,選擇前一定要和醫師充分討論,慎重選擇。

圖/聯合報植入容易取出難人工水晶體「一生只能換一次」白內障是中老年常見眼疾,雖可更換人工水晶體改善視力,但人工水晶體一旦植入,不易取出,有「一生只能換一次」說法。

另外,坊間出現白內障飛秒雷射手術,但醫師指出,不見得必要。

書田診所眼科主任王司宏指出,白內障是水晶體混濁而導致,九成都是老年性白內障,其餘與外傷、長期服用類固醇,糖尿病患血糖控制不佳有關。

但國人用眼日漸頻繁,近日門診有廿、卅歲年輕人近視度數突然暴增,檢查發現已有早期白內障。

基隆長庚醫院眼科主任孫啟欽說,一般人若矯正視力在零點四以下,已影響日常生活,部分職業要求視力須達零點六以上,即可考慮動手術更換人工水晶體。

但白內障非緊急手術,術前醫師會以問卷或口頭了解患者用眼狀況,例如職業、是否夜間開車、使用3C產品習慣、是否介意戴眼鏡等。

孫啟欽說,置換人工水晶體,需將水晶體前囊撕開,以超音波震碎乳化水晶體後吸出,再置入人工水晶體。

由於人工水晶體會與周圍組織沾黏,若再次手術,需另開傷口,恐傷及水晶體後囊、角膜或虹膜,醫師多不建議再次手術。

對於白內障飛秒雷射手術,三軍總醫院眼科部主任呂大文說,白內障手術以雷射輔助所費不貲,自費約三萬至七萬元,但並非必要。

王司宏說,不少患者一聽「雷射」,以為較先進,但雷射僅是輔助,使傷口較小不須縫線,手術主要仍以超音波乳化水晶體,不見得需自費做飛秒雷射。

王司宏指,人工水晶體置換須在眼睛無發炎或破皮情況下進行,糖尿病患須控制血糖,服用抗凝血劑患者也需暫時停藥,若術後結疤沾黏、散光角度偏移,都影響成效,事前溝通很重要。

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4. 白內障手術必知3件事挑人工水晶體適合自己最好

排除相關眼疾:眼睛是一個小而精細的器官,從眼角膜、虹膜、水晶體、玻璃體,​直到視網膜、視神經,任何一個構造的病變,都可能導致視力模糊 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病白內障手術必知3件事 挑人工水晶體適合自己最好收藏圖片來源/周書羽瀏覽數127,8502019/07/01·作者/楊雅馨·出處/康健雜誌第248期放大字體近10年來,台灣40~50歲就得白內障的人口比過去多了5成。

眼睛是靈魂之窗,白內障手術極為重要,然而人工水晶體又分好多種,究竟該怎麼選擇?「水晶體就像照相機的鏡頭。

具有屈光作用,能使光線透過並聚焦在視網膜上;其次有調視作用,可以讓眼睛看遠又看近,」奧斯卡眼科診所院長張正忠說。

水晶體在正常新生嬰兒是無色透明、精細柔軟的組織,可是隨著年紀增長,到了4、50歲左右會慢慢地變成淡黃色,年紀愈大,水晶體硬化的程度愈嚴重,且顏色也會加深。

「一旦光線無法穿透水晶體聚焦在視網膜,導致視野模糊看不清楚,就是白內障,」台北榮民總醫院眼科部主任、中華民國眼科醫學會理事長劉瑞玲指出。

(推薦閱讀:白內障主要症狀:看遠看近都不清楚)①有礙生活才開刀 術前3步驟精密檢查白內障何時才要開刀?兩位專家不約而同地說,白內障手術看似簡單,卻沒有任何一位醫師敢拍胸脯保證手術百分百安全。

醫師還是會建議:病人的視力模糊影響到日常生活,才需要手術治療。

劉瑞玲提醒,白內障手術成功率高(95%以上)是指老年性的白內障,純粹是因為退化因素,且病人本身沒有任何眼疾,如黃斑部病變、青光眼等。

其次與醫師技術也有關,術前一定要多方探聽,且最好能問到主刀醫師治療過的病人,手術才會更有保障。

「白內障手術要成功,得要有正確的診斷;想要有正確的診斷,就得有完整的檢查,」張正忠說。

廣告視力檢查:白內障形成的過程會造成屈光不良。

病人會有近視、遠視、散光等問題,術前得詳細.檢查以了解病人的視力狀況。

光學度數測量:白內障的程度,是否透過鏡片的矯正能夠改善,若是,就可配合白內障的藥水,並暫緩手術。

排除相關眼疾:眼睛是一個小而精細的器官,從眼角膜、虹膜、水晶體、玻璃體,直到視網膜、視神經,任何一個構造的病變,都可能導致視力模糊。

倘若眼睛有其他的構造病變,如視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等,不僅白內障術後的視力恢復將會受到限制,也攸關人工水晶體的挑選。

張正忠提醒,術前檢查對眼科醫師來說很容易,最重要的還是白內障是否影響到病人日常生活。

如變得容易摔跤、切菜時會切到手等,「以前能做的事情,現在不能做了或做不好,病人及家屬得認真思索是否該動手術了。

」(圖片來源:shutterstock)②最好兩眼分開手術 以避免感染雖然白內障手術在技術上是可以雙眼同時進行,但是對病人而言,術後兩眼都得用紗布包覆,生活上會非常不便,因此多半建議一次手術一眼。

廣告劉瑞玲表示,白內障術後最令人擔心的除了外傷撞擊,其次就是眼球細菌感染。

如果兩眼同時開,又發生感染,縱使用了抗生素控制,卻也可能傷及神經細胞,甚至有失明危險。

「每位病人都不應該把自己暴露在這樣的風險中,一次一眼,兩眼的手術間距約2~4週,除非是失智症的長輩、先天性白內障必須採全身麻醉,才會考慮雙眼同時進行治療,以減少多次全身麻醉的風險。

」目前白內障手術大多是以「點眼藥水」的方式進行局部麻醉,手術時間依個人白內障病況會略為增減,通常約20分鐘左右完成。

在白內障過熟或合併其他疾患的情況下,亦可施行「眼球後麻藥注射」的方式進行局部麻醉。

(推薦閱讀:白內障一定要動手術嗎?)③術後第1個月最重要 用眼30分休息10分白內障術後1個月最重要,尤其是術後第1週。

「寧可第1個月好好費心照顧,往後就可以輕鬆過日子。

一旦意外發生,對眼睛的傷害很大,甚至難以補救!」劉瑞玲說。

避免用力:白內障的傷口約0.2公分,基本上是不縫線的,術後若用力眨眼睛、揉眼睛,可能會導致傷口裂開。

此外也要避免外力撞擊。

因此,術後醫師會給病人戴上金屬眼罩,避免病人不舒服反射性揉眼睛外,也可以提醒周圍的人,避免碰撞到病人。


5. 白內障手術、白內障手術後遺症

白內障手術多焦點黃色人工水晶體可同時解決白內障、老花眼的問題!!科技日新月異與人類原有水晶體功能最相似的人工水晶體終於誕生,這將對未來人類生活的 ...    電話:(02)2523-6949近視雷射專線:(02)2521-9284角膜塑型中心角膜塑型-學童近視矯正關鍵定期檢查視力預防眼睛退化白內障手術讓眼睛重現光明植入式微型晶片讓高度近視看清世界瑞光技術多人見證瑞光眼科提供您護眼的小祕方【醫學新知】白內障、老花眼一次解決高感光"A級繞射"多焦點黃色人工水晶體可同時解決白內障、老花眼的問題!!科技日新月異與人類原有水晶體功能最相似的人工水晶體終於誕生,這將對未來人類生活的便利性更往前跨進了一大步。

經常聽到白內障術後的反應:視覺很清楚很明亮但隱隱中有一種表達不出有些奇怪的感覺,造成這種感覺主要原因為,目前植入的人工水晶體主要是以透明式單一焦點為主的原故。

人類原本正常的水晶體有阻隔紫外線及有害藍光的功能及配睫狀肌進行近距離視覺調整焦聚的功能,但經年邁功能退化後接著會逐漸會出現老花眼的症狀,再退化接著會形成白內障,導致視力模糊不清,嚴重者恐有失明之虞。

現在人有福了最近科技高應光"A級繞射"多焦點黃色水晶體,它整合人類水晶體原本所有的功如:淡黃抗光害設計,可阻檔紫外線及高能量藍光保護眼內的視覺中樞(黃斑部)不受侵害。

一體成形專利設計,依照最符合眼內支撐力學,製作出極為穩定具有長期恒定置中不偏位的效果。

新式厭水性材質,性質安定的厭水性材料能平順融合於生理中不起變化.高感光變焦科技自動調節看遠與看近的視覺,擺脫老花眼的困擾。

有了功能這麼完整的人工水晶體不僅造福了白內障患者,對於近視合併老花或遠視合併老化的患者也提供最佳的治療方式,重新回覆年輕視力.但還是有一些人由於未經過專業諮詢,自己想像出一些手術可能帶來的問題,延誤了手術的安排,因而錯失最佳治療時機造成遺憾。

為了讓大家充分了解手術的完整資訊,以下將本院手術的相關事宜提供給大家參考本院目前是採用最新無痛,免打針的手術技術,並特別引進全球最頂級的微創晶體乳化儀,愛爾康(ALCON)公司製造"CENTURIONvisionsystem"。

它有別於一般傳統的乳化儀,可在治療過程中讓眼球呈現最穩定的狀態,使手術安全風險更低。

另外它可發揮出絕佳的工作效能,大幅縮短手術時間,整個過程約5~10分鐘,每次治療一眼。

由於採用傷口復原較快的新技術無須縫合,術後隔天即可恢復正常日常生活及工作,無須特別的休息與照料,只要注意二週內避免搓揉眼睛預防感染及1~2個月按時點眼藥水...等。

重回年輕視力如此輕鬆簡單,重新面對暢意人生。

適合對象老花眼患者。

老花眼合併遠視或近視的患者。

白內障患者。

高度遠視或近視之患者。

 *第十五屆中華民國眼科醫學會理事*第十五屆中華民國眼科醫學會白內障及屈光手術(近視雷射)委員會召集人*台大醫院眼科兼任主治醫師*前羅東博愛醫院眼科主任*美國近視手術醫學會會員*美國白內障手術醫學會會員*中華民國雷射醫學會會員*中華民國超音波醫學會會員*中華民國眼科醫學會會員*亞洲地區ALCONLADARVISION4000教學示範中心主治醫師*亞洲地區VISX教學示範中心主治醫師 白內障健保部分給付特殊人工水晶體注意事項多焦點人工水晶體(恢復年輕視界擺脫老花眼鏡不是夢)【醫學新知】白內障、老花眼一次解決白內障患者的福音-智慧型非球面黃色人工水晶體人工水晶體比較表白內障超音波乳化術白內障白內障手術後注意事項人工水晶體白內障開刀白內障手術後遺症白內障症狀白內障手術費用taggedwith近視雷射白內障角膜塑型片Copyright©瑞光專業診所醫療團隊,竭誠為您服務。

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6. 人工珠仔(水晶體)真的比原來的好用嗎?

水晶體是一個具有雙凸透鏡形狀的透明體,就像一個圓形的放大鏡一般,前方直接接於虹膜的後面(也就是在瞳孔後面),而後方接著玻璃體,它的邊緣有許多捷狀體小 ...人工珠仔(水晶體)真的比原來的好用嗎?眼科   張祐誠主治醫師   賴昱宏主任(小港院區)(102年3月)有時在門診會遇到問道:「醫師!我本來在開白內障以前,看書都不用戴眼鏡,怎麼開完白內障裝了人工水晶體之後,反而看近的東西變得很模糊呢?」,聽了病人這樣的抱怨,就知道可能是術前病人的期待過大,或者是術前沒有跟病人好好的溝通清楚!因為開完白內障之後,人體眼睛本身調節看遠看近的能力就會喪失很多。

人類水晶體的功能水晶體是一個具有雙凸透鏡形狀的透明體,就像一個圓形的放大鏡一般,前方直接接於虹膜的後面(也就是在瞳孔後面),而後方接著玻璃體,它的邊緣有許多捷狀體小帶的纖維附著,將水晶體固定在一定的位置上,因此才不會隨著眼球的轉動而飄動。

水晶體在眼球中有三個主要的功能:(一)屈光:因其清澈透明且具有15至20屈光度的屈折力,能使光線透過並且聚集在視網膜上。

(二)調視作用:我們眼睛要看遠又看近,就是要靠水晶體厚度的改變,導致屈光力的改變,看遠方時,放鬆,拉緊小帶纖維而把水晶體拉平。

而看近物時,睫狀肌收縮,小狀纖維放鬆,使水晶體變凸來增加屈光率。

隨著年齡的老化,水晶體彈性逐漸減少,調節作用亦減低,也就是老花眼的形成。

(三)過濾有害光線:水晶體對紫外線的吸收力很強,可以阻止紫外線直接照射到視網膜,造成視網膜的傷害。

然而在動了白內障手術裝了一般的人工水晶體之後,屈光和過濾紫外線的功能仍然保留,可是卻喪失了原有水晶體的調視作用。

因此當視力還夠用的時候,是不一定要開白內障手術的,所幸因為科技的進步,這幾年來已經發展出多種功能性的自費人工水晶體來改進傳統的人工水晶體缺乏的功能。

功能性人工水晶體,大致上可分為四種,包括黃色水晶體、非球面設計的水晶體、矯正散光的水晶體、以及多焦點抗老花的水晶體,各有不同訴求,但其目的同樣是來提升視力及影像品質。

1.黃色水晶體(保護視網膜以及黃斑部)人工水晶體已經從透明的進展到”黃色”。

除了紫外線是水晶體的殺手,大自然中的藍光也可能對視網膜有潛在的傷害,可能會增加老年性黃斑部病變的機率,而黃色水晶體就標榜它可有效過濾藍光,達到保護視網膜及黃斑部的效果。

2.非球面設計水晶體(提高影像清晰度)「非球面設計的人工水晶體」更貼近人類與生俱來的水晶體功能。

早期的人工水晶體屬於球面設計,在視野周圍易出現影像扭曲,另一方面因夜間看到燈光會有眩光。

因此,「非球面設計的人工水晶體」是仿照人類水晶體表面的彎曲度,降低光學系統的球面像差,避免週邊影像扭曲,讓光線聚焦在一點,提高影像的清晰度。

3.矯正散光水晶體(不用再配鏡矯正)臨床上約有3至4成病人原本在開刀前就已合併散光,以致看較遠的物體會有雙影的現象,因此開完刀之後多數人仍有殘留散光,以致感到視力模糊,必須搭配眼鏡來矯正散光。

不過,如果植入「散光矯正型人工水晶體」,則無需配戴散光眼鏡,就能擁有清晰的視力。

4.多焦點人工水晶體(看遠看近一次完成)傳統單焦點水晶體僅提供看遠距離的單一功能,閱讀時還需另配戴老花眼鏡,「多焦點水晶體」兼具看遠和看近的功能。

不需再戴一付老花眼鏡。

5.可調性人工水晶體(配合眼睛睫狀肌調適功能)可調性人工水晶體是最新設計的人工晶體,其水晶體之材質較為柔軟,可隨著睫狀肌收縮而自然調節遠、中、近之視力。

一般病人可恢復到40歲左右之視力,唯看報紙之小字往往仍需配戴老花鏡片。

然而這些高功能的人工水晶體費用較高,民眾還是要根據本身的需求以及預算並與醫師討論,請醫師協助您做選擇來挑選合適的人工水晶體。

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7. 白內障手術後不滿意可能是哪些原因?

手術後,如果真的不滿意植入的人工水晶體,是可以考慮再動一次手術更換。

不過,必須視病患的術後狀況而定,重新再手術的時間也有一定的黃金 ...健康刊物肝病資訊第54期出刊日:2020-10-15返回上一層白內障手術後不滿意可能是哪些原因?白內障手術技術日新月異,人工水晶體也愈來愈多樣化,不過有些人手術後不滿意,這是怎麼回事?其實影響手術結果的原因很多,事前多與醫師溝通,了解手術的限制以及人工水晶體的功能,做好術後保養等,都是關鍵。

諮詢╱施智偉(好心肝門診中心眼科專任主治醫師、臺大醫院眼科部兼任主治醫師)撰稿╱鍾碧芳白內障幾乎是人人到老都會面臨的問題,到了一定年紀(一般來說50歲以上),有視力模糊、畏光、近視或遠視度數持續改變等情形,就建議到眼科檢查是否有白內障。

白內障太晚開手術風險較高白內障手術的時機很重要,太早開或太晚開都不好;太早開意義不大,但如果太晚,水晶體過度混濁、變得太「熟」時,又可能會使眼壓上升引起青光眼,不僅增加手術的風險,術後恢復期也可能比較長。

目前健保署對於白內障手術的給付條件為:年齡大於55歲,矯正視力受到白內障影響達一定程度可達給付標準;而臨床評估是否需要手術,主要會考量兩種情況,一是疾病嚴重度,另一則是病患本身的視力表現。

白內障的嚴重程度可藉由眼科儀器,例如細隙燈等來檢查評估。

病患本身的視力表現,除了生活或工作中的主觀感受,像是開車或閱讀是否清晰,也須藉由測量矯正視力來客觀判斷,評估適合的開刀時機。

白內障手術是眼科手術中很常見且成功率也高的手術,不過病人術後視力恢復得如何?是否如預期般滿意?受到很多因素影響,而最重要的前提就是做好術前評估與醫病溝通。

首先要了解,任何手術都有一定的風險,白內障手術也不例外。

在進行手術前,會評估病患全身狀況、眼睛條件,這些都是影響手術後視力恢復、術後滿意度的關鍵。

有糖尿病應先控制好 眼睛本身條件也影響術後視力如果病患有全身性的疾病如糖尿病、高血壓等,在手術前必須先將血壓、血糖控制好,因為即使手術很順利,若病人血糖控制不佳,或是已經有糖尿病引起的視網膜病變,術後就有可能出現視網膜水腫或視網膜病變惡化的情況。

此外,病患本身的眼睛條件也是術前評估的重點,例如角膜是否曾經受傷或發炎,或因其他因素造成角膜內皮細胞數目不足,就有可能在術後產生角膜水腫等問題。

又如曾經有過眼外傷、創傷性白內障,可能會使得支撐水晶體的韌帶較不穩定,也比較容易在手術過程中出現問題。

若術前就知道的話,可透過一些器械的輔助來預防。

此外,如果有黃斑部病變、青光眼、弱視或腦部曾經重傷,而引起視網膜、視神經、腦部視覺區受損等狀況,都可能影響手術後視力的恢復。

 人工水晶體種類多 應慎選適合自己需求者當然,所選擇的人工水晶體是否如預期般發揮效果,也與術後滿意度有關。

人工水晶體的功能與種類很多,差別在於光學設計與材質的不同,不同種類的人工水晶體價格差異也很大,但是不管用哪種人工水晶體,白內障摘除手術的過程、作法通常是一樣的,所以手術本身的成功率是差不多的。

但部分民眾會因為所選擇的人工水晶體種類與術後的期望值不同,而影響手術的滿意度。

人工水晶體分成單焦或多焦,也可加入散光矯正等功能。

單焦點水晶體提供看遠距離清晰的基本功能,多焦的好處則是讓眼睛能看遠與看近都有一定的清晰度,等於一併解決老花眼的問題。

不過多焦水晶體也可能會在術後出現眩光、適應期較長等狀況,而影響術後滿意度。

原則上,挑選人工水晶體,還是要以自身需求為主。

健保提供的單焦人工水晶體即可達到基本改善視力目的;若有進一步需求,例如矯正散光或老花眼則要考慮使用自費的人工水晶體。

但如果本身眼睛條件就不好,例如有視網膜病變或黃斑部病變,那即使是使用多焦、散光人工水晶體,也不一定能達到預期的治療效果。

因此,術前評估與事前與醫師的溝通很重要。

不滿意能補救嗎?手術後,如果真的不滿意植入的人工水晶體,是可以考慮再動一次手術更換。

不過,必須視病患的術後狀況而定,重新再手術的時間也有一定的黃金期。

一旦人工水晶體與正常組織沾黏後,就可能在之後的水晶體置換手術中發生水晶體懸韌帶鬆脫、水晶體囊袋破裂、甚至視網膜剝離等狀況。

所以,非必要不建議更換已植入的人工水晶體。

有時,術後也可能出現人工水晶體偏位的情況,這時則需再次調整水晶體的位置,或使用縫合等



8. 為何換了多焦人工水晶體還要戴眼鏡?權威說全都與 ...

因此,若換成多焦人工水晶體,當然就會使看東西對焦從遠看到近都 ... 其中一種是在裝入人工水晶體時,利用單眼視力的方法,就是讓一眼看得較 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每週六、日下午2點及晚上7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療為何換了多焦人工水晶體還要戴眼鏡?權威說全都與這行為有關曾金月整理2020/03/0614:18字體放大在台灣由於人口的老化與近視度數的增加,都造成了白內障人口的大幅增加,高度近視白內障會因水晶體的混濁而造成視力下降,另外也會因度數增加,造成病患白內障快速惡化,不僅白內障手術人口變多,手術年齡也普遍提前。

延伸閱讀:近視不會得老花眼?戴老花眼鏡會越戴越深?眼科權威破解2大迷思 白內障手術不需住院白內障手術是將原本水晶體乳化後放入人工水晶體。

隨著技術進步,這已是十分快速且不需住院的手術。

臨床上患者有多種人工水晶體可以選擇,包括:非球面,防藍光、變色多焦等等,這些不同的選擇會依據病患臨床上的需求而定。

延伸閱讀:白內障手術選哪種水晶體較好?不用苦惱,4原則教你 這些人工水晶體中,最高階的就是「多焦人工水晶體」,簡單來說就是指將眼睛的狀態恢復到年輕狀態的水晶體。

因此,若換成多焦人工水晶體,當然就會使看東西對焦從遠看到近都可以。

 示意圖/TVBS 換了多焦人工水晶體為何要戴眼鏡?不過往往有人會問:「是否換了多焦人工水晶體以後就不用戴眼鏡了?」臨床上看到許多人裝入多焦人工水晶體的患者,在某一個遠近的範圍內是能達到不用戴眼鏡的目的,但並非所有的焦點都能夠滿足需求,尤其是當今看3C的時間長,眼睛在看手機、電腦、報紙等近物時,所需的調節力往往相對多需兩百度,這時就算裝了多焦的人工水晶體,仍然不能夠看手機非常清晰,還是需要眼鏡的輔助。

延伸閱讀:白內障手術前你一定要告訴醫師的幾件事 2種改善方法面對這樣的情形,醫生有時會使用兩種方式來輔助,其中一種是在裝入人工水晶體時,利用單眼視力的方法,就是讓一眼看得較遠的中遠範圍,另一眼焦聚以中近範圍為主,兩眼互相協調,就能達成九成以上視力需求。

延伸閱讀:不是白內障!視力有暗點、歪曲模糊小心黃斑部濕性病變上身 另一種方式也可以在使用多焦人工水晶體時,加上近視一百的度數,這樣的人工水晶體就更符合病患對更近的手機的要求,不過這樣在看遠時就會有近視一百度的模糊感,術前必須要先病患溝通。

 總而言之,白內障手術後放置多焦人工水晶體,雖能改善生活中八成的視力,有時太遠或太近的距離,還是會有眼鏡的需求,因此請民眾不要有太不切實際及過度理想化的要求。

 ◎撰文/中國醫藥大學新竹附醫眼科主任陳瑩山◎圖片來源/達志影像/shutterstock提供 相關文章熱愛當網紅網美?小心白內障名醫陳瑩山教你「內服外用」保養眼睛白內障與黃斑部病變有關40歲快做這項檢查老花不矯正,白內障提早來!自我檢測7選項見端倪眼壓高也會血壓高?眼科名醫陳瑩山解答會頭痛要小心 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看多焦白內障水晶體眼鏡近視手術延伸閱讀看電腦變瞇瞇眼?20歲後近視度數激增,恐是年輕型白內障2019/07/2411:03白內障手術前你一定要告訴醫師的幾件事2019/12/1219:34同樣是老花眼,為什麼有人要摘眼鏡,有人卻要戴眼鏡?2020/04/0816:20近視會失明!孩子近視該選擇散瞳劑、角膜塑型鏡片還是戴眼鏡?2020/07/2111:29美魔女林美照動白內障手術,人工水晶體怎麼挑?醫曝最多數人選這款2020/07/0713:39白內障手術選哪種水晶體較好?不用苦惱,4原則教你2019/12/0211:37人氣排行榜1快列入採買食物清單!營養師狂推「6大耐放營養食物」最久可放3年不壞2日本義助AZ疫苗是因為他們不敢打?醫師分析給你聽!有疫苗就快打3血氧機不用買!醫師教1招秒測法手變這樣很危險趕緊就醫4打完疫苗吃「這一顆」可減輕副作用立委吃、名醫張上淳都吃了5深蹲竟能防便祕?膝蓋不好可以蹲嗎?醫師破解深蹲迷思6衛生紙有血、馬桶有血?台大醫師1招教你辨別痔瘡還是大腸癌7「芒種」晚睡早起、多吃瓜類補水練1招保持內心平靜8你最怕的AZ疫苗副作用



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