健康刊物肝病資訊第47期出刊日：2019-01-15返回上一層嚴凱泰、安迪食道癌病逝早期發現得靠上消化道內視鏡2018年底，食道癌相繼奪走兩位名人的生命。

裕隆集團董事長嚴凱泰在2016年即確診食道癌第3期，曾接受手術切除，無奈2018年又復發，於12月3日病逝，享年54歲。

資深藝人安迪則是在2018年8月發現罹患食道癌第3期，經歷化療及電療，仍於12月2日病逝，享年57歲。

 根據2017年統計，食道癌居國人10大癌症死因第9位，依發生人數統計則是第10位（2015年資料），每年新增人數約2千5百多人。

臺大醫學院外科教授李章銘曾接受《好心肝》訪問表示，近20年來，台灣食道癌病人增加近兩倍；另外，過去病人多是50歲以上，最高峰集中在60～69歲，現在有不少才40多歲的食道癌患者。

嚴凱泰和安迪發現罹患食道癌時均已第3期，是否難以早期發現？食道癌早期症狀確實不明顯，多數人是因食道腫瘤阻塞，出現食不下嚥、吞嚥困難症狀，或腫瘤破裂出血才就醫，此時已是食道癌第3期或第4期，預後不佳。

 那麼要如何才能早期發現？好心肝門診中心院長邱世賢指出，俗稱胃鏡的上消化道內視鏡，檢查範圍包括食道、胃、十二指腸，可以揪出食道癌，尤其現在的胃鏡大多有窄頻光（NBI），觀察食道黏膜時可以讓影像對比更清楚，甚至有機會發現小至0.1公分的早期食道癌。

 至於多久做一次胃鏡檢查？有抽菸、喝酒、吃檳榔習慣者，是食道癌（主要是鱗狀細胞癌）高危險群，原則上1到3年做一次，若非高危險群則可以約5年做一次。

有胃食道逆流且有巴瑞特氏食道（Barrett’sesophagus，是一種癌前病變）者，也是食道癌（主要是腺癌）危險因子，也建議1到3年做一次檢查。

 此外，近來也發現食道癌可能與愛吃醃漬、愛喝熱飲的飲食習慣有關，世界衛生組織已將超過攝氏65度的熱飲界定為可能的致癌因子。

 如果有上述與食道癌有關的生活習慣或有家族病史，建議在50歲時做一次上消化道內視鏡（俗稱胃鏡）檢查，再視檢查結果遵循醫囑治療或追蹤，掌握健康。

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