一張圖搞懂胃藥@ 趙藥師藥局的部落格:: 痞客邦:: | 得喜胃通自費
特別把胃藥分三大類:調整胃酸、調整腸胃蠕動、跟其他來作整理調整胃酸1.中和胃酸作用:含 ... 氫離子幫浦阻斷劑(PPI)-泰克胃通、得喜胃通、耐適恩、百抑潰 ... 這類的藥品開立需要照過胃鏡有相關的診斷,自費的話也會比較貴。
趙藥師藥局的部落格跳到主文歡迎光臨在趙藥師藥局痞客邦的小天地這邊會提供一些健康保健的知識給大家參考我本身是一位藥師有任何藥物或健康方面的問題可以提出來討論部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片May02Tue201711:09一張圖搞懂胃藥胃藥,一個大家最熟悉不過沒有想像中簡單的藥品。
特別把胃藥分三大類:調整胃酸、調整腸胃蠕動、跟其他來作整理調整胃酸1.中和胃酸作用:含小蘇打、鎂和鋁的制酸劑,有中和胃酸的功用。
市售得胃散(張國周、金十字等...)胃乳(吉胃福適等...)屬於此類症狀:胃酸過多的心灼熱感、胃腸潰瘍伴隨的胃酸過多注意:小蘇打雖然效果很好,不過對胃黏膜有腐蝕性(有人拿可樂來洗豬腸)鎂也可以用來緩解便秘也可能造成腹瀉,其他含鋁的胃藥吃多反而可能便祕唷!受到三種刺激後會分泌胃酸,分別是組織胺(Histamine)、胃泌素(gastrin)、乙醯膽鹼(Acetylcholine),進而啟動氫離子和鉀離子幫浦(K+-H+ATPase)分泌很多氫離子到胃內,最後引起胃酸分泌~ 2.組織胺阻斷劑(H2antagonist)作用:阻斷histamine接到胃壁細胞,就可以阻斷後面分泌胃酸。
廣告很大的吉胃福適錠就是這種症狀:胃酸導致的逆流不適,也可針對胃酸過多導致的潰瘍注意:屬於H2antagonists的cimetidine是肝臟代謝系統cytochromeP450的抑制劑,對於CYP1A2、CYP2C19及CYP2D6均具有抑制效果,當與其它藥物併用時,容易有藥物交互作用的產生。
3.氫離子幫浦阻斷劑(PPI)-泰克胃通、得喜胃通、耐適恩、百抑潰作用:與負責分泌胃酸的H+/K+ATPase(一種酵素)形成雙硫共價鍵結合,就是抑制胃酸分泌的最後一個步驟-氫離子(質子)釋放症狀:胃食道逆流、潰瘍注意:這類的藥品開立需要照過胃鏡有相關的診斷,自費的話也會比較貴。
一來這類藥品是最強效的胃藥,如果在沒效就沒有藥可以用了。
再來這個藥和分泌胃酸的H+/K+ATPase(一種酵素)形成雙硫共價鍵,可能造成反彈性的胃酸分泌過多,以致病患對這種藥造成依賴。
這類的藥通常不建議磨粉!!!不能磨粉的原因關係到他的成分性質和劑型。
簡單說就是,這類藥的結構在胃酸的酸性環境中會不安定,因此設計成特殊腸溶衣劑型,磨粉會破壞它的劑型造成失效。
管灌的病人,請選擇泰克胃通、耐適恩、得喜胃通,這兩個藥溶水後會形成小小顆的腸溶微粒,可直接管灌!泰克胃通設計是口含錠,放在舌尖就可溶解~得喜胃通吞嚥困難的病人,則可以打開膠囊和蘋果醬拌勻再服用! 調整腸胃蠕動1.促腸胃蠕動-摩舒胃清、補樂美淨作用:5-HT促進劑,啟動胃腸道蠕動的開關~症狀:胃腸道蠕動異常的相關症狀,包括噁心、嘔吐。
為食道逆流有時也會加開注意:補樂美淨同時是Dopamine阻斷劑,服用後要留意巴金森氏症的症狀!特別是老人家~~~2.解痙-補斯可伴作用:抗毒蕈鹼(anti-muscarinic),就是阻斷胃腸道蠕動的機關症狀:胃腸道痙攣或運動亢奮,就是胃絞痛~此機轉用於抑制平滑肌,尿道也有平滑肌,所以尿道發炎或血尿的病患也有可能會開立這個藥,緩解頻尿的問題!其它:消脹氣-瓦斯康、加斯克兒作用:降低胃腸氣泡的表面張力,使造成脹氣的泡泡破裂症狀:緩解脹氣因為是消肚子裡的泡泡,這些氣體會由打嗝或放屁排出~~~噗噗噗局部止痛-息痛佳音作用:局部阻斷神經傳導,抑制痛覺~症狀:胃痛注意:由於作用是局部麻醉止痛,請勿磨粉!請勿咬碎!常用於搭配NSAID,緩解NSAID對胃部的刺激不適!保護層-保胃、艾胃逆服作用:這兩個藥的作用不相同,只是因為他們都像保護層一樣保護胃,所以歸在同一類~~~保胃-乳狀的成分(帶負電)會包覆在胃部潰瘍的滲出物上(帶正電),形成一層保護層,防止潰瘍部位再被胃酸刺激!艾胃逆服-內容物有藻酸膠和微量金屬,他們和胃酸接觸後會形成泡沫乳膠,保護胃壁,也因為泡沫比較輕會浮在胃液的表面,防止胃食道逆流!症狀:胃食道逆流、潰瘍注意:保胃和避免和制酸劑同時服用,且和其他藥品都要間隔兩個小時!艾胃逆服錠劑比較大顆,建議可以咬碎再吞唷~資料來源:http://pharhsuan0408.pixnet.net/blog/post/291260077http://jerryljw.blogspot.tw/2015/06/pp
趙藥師藥局的部落格跳到主文歡迎光臨在趙藥師藥局痞客邦的小天地這邊會提供一些健康保健的知識給大家參考我本身是一位藥師有任何藥物或健康方面的問題可以提出來討論部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片May02Tue201711:09一張圖搞懂胃藥胃藥,一個大家最熟悉不過沒有想像中簡單的藥品。
特別把胃藥分三大類:調整胃酸、調整腸胃蠕動、跟其他來作整理調整胃酸1.中和胃酸作用:含小蘇打、鎂和鋁的制酸劑,有中和胃酸的功用。
市售得胃散(張國周、金十字等...)胃乳(吉胃福適等...)屬於此類症狀:胃酸過多的心灼熱感、胃腸潰瘍伴隨的胃酸過多注意:小蘇打雖然效果很好,不過對胃黏膜有腐蝕性(有人拿可樂來洗豬腸)鎂也可以用來緩解便秘也可能造成腹瀉,其他含鋁的胃藥吃多反而可能便祕唷!受到三種刺激後會分泌胃酸,分別是組織胺(Histamine)、胃泌素(gastrin)、乙醯膽鹼(Acetylcholine),進而啟動氫離子和鉀離子幫浦(K+-H+ATPase)分泌很多氫離子到胃內,最後引起胃酸分泌~ 2.組織胺阻斷劑(H2antagonist)作用:阻斷histamine接到胃壁細胞,就可以阻斷後面分泌胃酸。
廣告很大的吉胃福適錠就是這種症狀:胃酸導致的逆流不適,也可針對胃酸過多導致的潰瘍注意:屬於H2antagonists的cimetidine是肝臟代謝系統cytochromeP450的抑制劑,對於CYP1A2、CYP2C19及CYP2D6均具有抑制效果,當與其它藥物併用時,容易有藥物交互作用的產生。
3.氫離子幫浦阻斷劑(PPI)-泰克胃通、得喜胃通、耐適恩、百抑潰作用:與負責分泌胃酸的H+/K+ATPase(一種酵素)形成雙硫共價鍵結合,就是抑制胃酸分泌的最後一個步驟-氫離子(質子)釋放症狀:胃食道逆流、潰瘍注意:這類的藥品開立需要照過胃鏡有相關的診斷,自費的話也會比較貴。
一來這類藥品是最強效的胃藥,如果在沒效就沒有藥可以用了。
再來這個藥和分泌胃酸的H+/K+ATPase(一種酵素)形成雙硫共價鍵,可能造成反彈性的胃酸分泌過多,以致病患對這種藥造成依賴。
這類的藥通常不建議磨粉!!!不能磨粉的原因關係到他的成分性質和劑型。
簡單說就是,這類藥的結構在胃酸的酸性環境中會不安定,因此設計成特殊腸溶衣劑型,磨粉會破壞它的劑型造成失效。
管灌的病人,請選擇泰克胃通、耐適恩、得喜胃通,這兩個藥溶水後會形成小小顆的腸溶微粒,可直接管灌!泰克胃通設計是口含錠,放在舌尖就可溶解~得喜胃通吞嚥困難的病人,則可以打開膠囊和蘋果醬拌勻再服用! 調整腸胃蠕動1.促腸胃蠕動-摩舒胃清、補樂美淨作用:5-HT促進劑,啟動胃腸道蠕動的開關~症狀:胃腸道蠕動異常的相關症狀,包括噁心、嘔吐。
為食道逆流有時也會加開注意:補樂美淨同時是Dopamine阻斷劑,服用後要留意巴金森氏症的症狀!特別是老人家~~~2.解痙-補斯可伴作用:抗毒蕈鹼(anti-muscarinic),就是阻斷胃腸道蠕動的機關症狀:胃腸道痙攣或運動亢奮,就是胃絞痛~此機轉用於抑制平滑肌,尿道也有平滑肌,所以尿道發炎或血尿的病患也有可能會開立這個藥,緩解頻尿的問題!其它:消脹氣-瓦斯康、加斯克兒作用:降低胃腸氣泡的表面張力,使造成脹氣的泡泡破裂症狀:緩解脹氣因為是消肚子裡的泡泡,這些氣體會由打嗝或放屁排出~~~噗噗噗局部止痛-息痛佳音作用:局部阻斷神經傳導,抑制痛覺~症狀:胃痛注意:由於作用是局部麻醉止痛,請勿磨粉!請勿咬碎!常用於搭配NSAID,緩解NSAID對胃部的刺激不適!保護層-保胃、艾胃逆服作用:這兩個藥的作用不相同,只是因為他們都像保護層一樣保護胃,所以歸在同一類~~~保胃-乳狀的成分(帶負電)會包覆在胃部潰瘍的滲出物上(帶正電),形成一層保護層,防止潰瘍部位再被胃酸刺激!艾胃逆服-內容物有藻酸膠和微量金屬,他們和胃酸接觸後會形成泡沫乳膠,保護胃壁,也因為泡沫比較輕會浮在胃液的表面,防止胃食道逆流!症狀:胃食道逆流、潰瘍注意:保胃和避免和制酸劑同時服用,且和其他藥品都要間隔兩個小時!艾胃逆服錠劑比較大顆,建議可以咬碎再吞唷~資料來源:http://pharhsuan0408.pixnet.net/blog/post/291260077http://jerryljw.blogspot.tw/2015/06/pp