被保險人退保，於領取失能年金給付或老年年金給付期間死亡，或保險年資滿15 年，並符合勞工保險條例第58 條第2 項各款所定請領老年給付資格，於未領取老年 ...關閉廣告阿包部落：保險專欄跳到主文社會保險、商業保險、政府政策、一般諮詢、保險規畫部落格全站分類：財經政論相簿部落格留言名片Dec09Mon201902:22有了健保、勞保還需要商業保險嗎？今天吃早餐的時候，旁邊一位爸爸正在跟老闆娘討論保險相關的事情大抵上，就是那位爸爸說他認為其實台灣的狀況不太需要買保險因為台灣有不錯的健保制度以及勞工都還有勞保，所以應該不太需要另外花錢買保險了尤其是小朋友，小朋友十五歲以前是不會理賠身故金的，所以也不用買～ 我沒有馬上插嘴去解釋不過吃完早餐後就開始著手寫這邊文章了   健保是什麼？健保是一種強制性的保險。

依照每個人不同的投保薪資、角色（職業類等、顧主、低收）等等去計算繳納的保費納保後，被保險人可以持健保身份去各個健保特約的醫院或診所就醫民眾只需要負擔掛號費以及部分負擔費後就可以享有基本的就醫療品質在健保有補助的部分內，被保險人不需要再額外付費譬如健保給付的病房、健保給付的藥物等等 勞保是什麼？勞保也是一種勞工的強制保險一樣依照投保薪資還有不同的角色會有不同的費率納保後可享有像是生育給付、傷病給付、死亡給付等等各種保障詳見勞保局網站－點我  回到主題我想分開來討論這件事 有健保還需要自己買保險嗎？確實，台灣的健保讓台灣的國民在就醫時，減少了許多的支出但是健保還是有許多問題還是靠健保還是需要自費或是吃力的部分 DRG:這是健保新式的制度，就是一種同病同酬的制度什麼叫做同病同酬就是同樣一個疾病，無論你用哪種方式治療、治療多久健保最多都只會給付一定的天數或是金額若是超過這個天數或是金額，健保就不給付這時候就是有錢繼續幫你治沒錢就趕你出院(畢竟醫院也不是慈善機構)所以有可能你在治療的某個疾病相對是比較嚴重的，需要治療的時間或是金額較高就會造成健保不足需要自行負擔的可能性  病房費:醫院都會附設健保病房，平均大概三人至六人一間都有可能，看醫院的規模跟設計等等健保房通常是不需要在付費的但是如果想變成比較好的醫療環境，像是單人房、雙人房等等的話就是需要補病房費差額再者，如果在健保房爆滿時，有時候醫院也會詢問是否要自費升級病房，否則就是要等到有病床後才能進住 指示用藥:我們直接用標靶藥物討論以大腸癌來說。

目前健保局是有條件（譬如特定藥物或是施打次數）的補助大腸癌標靶藥物這其實有點回應到ＤＲＧ的問題，就是有限制性的給付我認為在正規治療之中，其實健保還算是夠用的只是說，如果超過了施打次數，或是不符合標準（突變型大腸癌）的話，也無法獲得幫助    新式(高科技)治療方式:有些比較新穎的治療方式，可能費用過高或是尚沒有進一步評估的狀況下也不會給付譬如目前最有名的達文西機器手臂的治療方式健保目前也是沒有提供輔助的達文西刀現在的行情大概都是一次15萬起跳這就是要自費的又或是目前治療癌症最新的方式"免疫治療"也是無法給付的甚至很多病友都選擇到國外治療也是常見的 拋棄式醫療用品、輔助藥物:譬如像是抗菌棉花、紗布目前也是沒有給付的在譬如像是止痛針(麻醉藥劑)來說，現在也都是需要自費的  各種雜支:看護費用、住院伙食費用、收入中斷、輪椅、拐杖等等許多看不見或是不可預期的費用健保都不會支付   有勞保還需要自己買保險嗎？首先，這個人要是勞工，且有納保才能使用到勞保譬如家庭主婦、兒童、失業者來說是無法使用到勞保的(除非有投保國民年金) 勞保的給付項目1、傷病給付因為傷病住院第四天起不能工作，按照投保薪資去計算理賠金普通傷病:六個月平均投保薪資的一半，依照住院天數比例計算，最高給付一年(未住院不算)職災傷病:六個月平均投保薪資的七成，依照實際無法工作的時間給付，滿一年後改為六個月平均薪資的一半，上限兩年   2、失能給付依照失能等級給付失能一次金或是失能年金 失能年金:勞保投保期間最高的六十個月薪資平均值給付(月投保薪資*年資*1.55%)若以一個平均投保薪資為36300元，年資20年去算的話36300*15*0.0155=11253元/月 失能一次金:用失能前六個月平均薪資除以三十後，在乘以失能給付日數(點我看給付日數)我們用一個平均薪資為34800元，普通傷病失能等級5的人去計算34800/30=11601160*640=742400元  3、死亡給付 (一)喪葬津貼:身故前六個月平均投保薪資＊５ (二)遺屬津貼:普通傷病死亡年資未滿一年，身故前六個月平均投保薪資＊10年資滿一年未滿兩年，身故前六個月平均投保薪資＊20年資滿兩年，身故前六個月平均投保薪資＊30 職災傷病死亡:無論年資，身故前六個月平均投保薪資＊40 (三)遺屬年金:被保險人在