請問「處置」和「手術」到底怎麼分啊？ | 手術處置差異
「以刀片、光電、輻射冷凍等各式工具造成組織變形以及破壞，都可稱之為手術。
」 林口長庚醫院則是採狹義手術定義： 「必須在無菌環境，並有麻醉、消毒、 ...注意：MY83保險網不支援InternetExplorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。
YaChi請問「處置」和「手術」到底怎麼分啊？經常聽說有人要保險理賠時，是因為「處置」所以不賠，要「手術」才賠，很生氣，為什麼手術會被當做處置？到底怎麼分，有人能說清楚嗎？謝謝各位達人……保險類型62018-08-0104:42共6則留言保險經紀人Roger保險業務員新北市通常3小時內回覆討論區如果保險公司手術有限制範圍例如遠雄RJ1或其他產品的限定2-2-7或是還有3-3-4-2那就是要符合健保局上述範圍的才會理賠相關的內容上網找都有如果沒有列定手術範圍 例如健保支付條款的2-2-6就算是處置有些產品沒明確列出手術範圍(例如全球台壽)處置就有機會用廣義的手術去跟保險公司做爭取所以才會很多人說台壽全球是目前保障內容最完整的產品2018-08-0104:50讚不滿留言聖凱(小馬)保險業務員台北市簡單的說，「全民健康保險醫療費用支付標準」有明文規定！第二部第二章第六節-「處置」，列出來的所有治療方式均歸類處置第二部第二章第七節-「手術」可以上網搜尋支付標準，其實就很清楚囉2018-08-0104:51讚不滿留言關心您保險業務員高雄市通常一般保護比較常有爭議的是大腸瘜肉切除手術這邊會遇到喔!如果是傳統刀會理賠、但是如果是胃鏡切除息肉就是處置喔! 2018-08-0106:39讚不滿留言WayneCoffee保險業務員新北市通常6小時內回覆討論區YaChi您好其實手術定義要符合切開、麻醉、縫合三取二但是全民健康保險醫療費用支付標準有分各項標準有些健保給付的內容在第二部第二章第六節的處置而並非第二部第二章第七節的手術對於像條款完整性比較高的台壽、全球實支他們的手術列表大概四頁，但如果不在上面的手術列表會找最相近的內容給付，屬於廣義概括式的手術定義而遠雄比較特別的RJ1是只針對2-2-7項做給付也就是說不在這上面的項目就不會理賠，屬於狹隘列舉式的手術定義所以理不理賠也要先搞清楚險種條款和特性才能按照各個狀況跟理賠做爭取2018-08-0107:50讚不滿留言Jimmy保險業務員台南市通常1小時內回覆討論區你要先確定你買的醫療險，手術的定義是傳統定義還是比照健保的定義。
傳統的手術定義：切開、麻醉、縫合，若不符合三項定義的話就會被視為處置行為。
健保的手術定義：必須符合健保第二部第二章第七節內的手術才算，如果被列為第六節的處置行為、第二部第三章的牙齒手術就都不算是手術。
因此投保之前一定要向你的業務員問清楚，避免發生不賠的情況導致理賠糾紛。
2018-08-0110:24讚不滿留言1Jimmy保險業務員台南市通常1小時內回覆討論區切開、麻醉、縫合只要符合二項就可以，不過大部分情況還是三項都會做。
2018-08-0110:25高名揚保險業務員台南市其實認真講也不是「手術」被「當做處置」。
可能它本來就不被各界，甚至醫療院所、健保署認定為「手術」。
這是一個誤會。
到底什麼叫做「手術」，國內、國外，甚至各大醫院都定義不同。
舉例來說：台大醫院方面採用廣義手術：「以刀片、光電、輻射冷凍等各式工具造成組織變形以及破壞，都可稱之為手術。
」林口長庚醫院則是採狹義手術定義：「必須在無菌環境，並有麻醉、消毒、使用手術器械、縫合等步驟，才算是專業醫學上所稱之手術。
」至於「心導管」原來還不被認列為「手術」，還在2008年的時候才勞煩了「心臟學會」將它認列為「手術」。
可見究竟是不是「手術」，並沒有統一、客觀，人人一致的結論。
回到一般人的認知，「手術」其實大略可以簡單口語敘述成「開刀」。
雖然這樣講既不精確也不學術，但是最好懂。
像是「震波碎石」，沒有「開刀」，就不是「手術」。
但仍然有些很模糊，譬如「切除大腸息肉」、「切除大腸內腫瘤」算不算手術呢？於是保險公司大致上有四種方法，五種標準來認列手術：1.看看這個操作是否有「切開」、「麻醉」、「縫合」，這三種操作之中的兩者，有就是「手術」，沒有就不是「手術」。
2.保險公司（或在商品條款中）自己列表，列在表上的就是「手術」（有的列表800餘項，有的列表1400餘項），沒在表上的就不是「手術」，或者再"協
」 林口長庚醫院則是採狹義手術定義： 「必須在無菌環境，並有麻醉、消毒、 ...注意：MY83保險網不支援InternetExplorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。
YaChi請問「處置」和「手術」到底怎麼分啊？經常聽說有人要保險理賠時，是因為「處置」所以不賠，要「手術」才賠，很生氣，為什麼手術會被當做處置？到底怎麼分，有人能說清楚嗎？謝謝各位達人……保險類型62018-08-0104:42共6則留言保險經紀人Roger保險業務員新北市通常3小時內回覆討論區如果保險公司手術有限制範圍例如遠雄RJ1或其他產品的限定2-2-7或是還有3-3-4-2那就是要符合健保局上述範圍的才會理賠相關的內容上網找都有如果沒有列定手術範圍 例如健保支付條款的2-2-6就算是處置有些產品沒明確列出手術範圍(例如全球台壽)處置就有機會用廣義的手術去跟保險公司做爭取所以才會很多人說台壽全球是目前保障內容最完整的產品2018-08-0104:50讚不滿留言聖凱(小馬)保險業務員台北市簡單的說，「全民健康保險醫療費用支付標準」有明文規定！第二部第二章第六節-「處置」，列出來的所有治療方式均歸類處置第二部第二章第七節-「手術」可以上網搜尋支付標準，其實就很清楚囉2018-08-0104:51讚不滿留言關心您保險業務員高雄市通常一般保護比較常有爭議的是大腸瘜肉切除手術這邊會遇到喔!如果是傳統刀會理賠、但是如果是胃鏡切除息肉就是處置喔! 2018-08-0106:39讚不滿留言WayneCoffee保險業務員新北市通常6小時內回覆討論區YaChi您好其實手術定義要符合切開、麻醉、縫合三取二但是全民健康保險醫療費用支付標準有分各項標準有些健保給付的內容在第二部第二章第六節的處置而並非第二部第二章第七節的手術對於像條款完整性比較高的台壽、全球實支他們的手術列表大概四頁，但如果不在上面的手術列表會找最相近的內容給付，屬於廣義概括式的手術定義而遠雄比較特別的RJ1是只針對2-2-7項做給付也就是說不在這上面的項目就不會理賠，屬於狹隘列舉式的手術定義所以理不理賠也要先搞清楚險種條款和特性才能按照各個狀況跟理賠做爭取2018-08-0107:50讚不滿留言Jimmy保險業務員台南市通常1小時內回覆討論區你要先確定你買的醫療險，手術的定義是傳統定義還是比照健保的定義。
傳統的手術定義：切開、麻醉、縫合，若不符合三項定義的話就會被視為處置行為。
健保的手術定義：必須符合健保第二部第二章第七節內的手術才算，如果被列為第六節的處置行為、第二部第三章的牙齒手術就都不算是手術。
因此投保之前一定要向你的業務員問清楚，避免發生不賠的情況導致理賠糾紛。
2018-08-0110:24讚不滿留言1Jimmy保險業務員台南市通常1小時內回覆討論區切開、麻醉、縫合只要符合二項就可以，不過大部分情況還是三項都會做。
2018-08-0110:25高名揚保險業務員台南市其實認真講也不是「手術」被「當做處置」。
可能它本來就不被各界，甚至醫療院所、健保署認定為「手術」。
這是一個誤會。
到底什麼叫做「手術」，國內、國外，甚至各大醫院都定義不同。
舉例來說：台大醫院方面採用廣義手術：「以刀片、光電、輻射冷凍等各式工具造成組織變形以及破壞，都可稱之為手術。
」林口長庚醫院則是採狹義手術定義：「必須在無菌環境，並有麻醉、消毒、使用手術器械、縫合等步驟，才算是專業醫學上所稱之手術。
」至於「心導管」原來還不被認列為「手術」，還在2008年的時候才勞煩了「心臟學會」將它認列為「手術」。
可見究竟是不是「手術」，並沒有統一、客觀，人人一致的結論。
回到一般人的認知，「手術」其實大略可以簡單口語敘述成「開刀」。
雖然這樣講既不精確也不學術，但是最好懂。
像是「震波碎石」，沒有「開刀」，就不是「手術」。
但仍然有些很模糊，譬如「切除大腸息肉」、「切除大腸內腫瘤」算不算手術呢？於是保險公司大致上有四種方法，五種標準來認列手術：1.看看這個操作是否有「切開」、「麻醉」、「縫合」，這三種操作之中的兩者，有就是「手術」，沒有就不是「手術」。
2.保險公司（或在商品條款中）自己列表，列在表上的就是「手術」（有的列表800餘項，有的列表1400餘項），沒在表上的就不是「手術」，或者再"協