終身醫療與實支實付的差別在哪？ 該怎麼選擇呢？ @ 阿包部落 ... | 保險實支實付意思
定額的意思就是，固定的理賠金額，不探討保戶花費(收據)，僅探討是否 ... 實支實付險裡的雜費理賠，是指健保以外需自行負擔的醫療耗材費用。
關閉廣告阿包部落：保險專欄跳到主文社會保險、商業保險、政府政策、一般諮詢、保險規畫部落格全站分類：財經政論相簿部落格留言名片Jan22Fri201616:09終身醫療與實支實付的差別在哪？ 該怎麼選擇呢？目前保險公司所銷售的醫療保險商品主要有兩種，一種是終身醫療（又稱日額型醫療）以及實支實付兩種。
兩者的差別許多消費者在投保的時候其實都是一知半解的，本篇就是要淺談兩者的差別，讓你未來在選擇投保的時候能有更多的資訊可以參考！ 首先，先讓我們分別的了解兩個險種的架構 終身醫療（日額型醫療）：一般我們所稱的終身醫療其實指的就是"日額型"的醫療險，而日額型醫療險有分成定期與終身的，只是為了讓人容易聽得懂，且終身型的日額醫療也比較常在市場出現，所以我們很攏統的稱呼它作"終身醫療"。
定期：指的是一年一約，有最高續保年齡上限，換言之就是必須一直繳保費繳到不保了或是最高續保年齡終身：指繳了一定年期的保費後，享有終身的保障。
例如20年期終身醫療，繳滿20年後就終身保障 日額型醫療的理賠方式是用定額的方式理賠。
定額的意思就是，固定的理賠金額，不探討保戶花費(收據)，僅探討是否有發生合約上的行為(診斷證明) 我舉個例假設，我買了某日額型醫療險1000元的保額，1000元保額的日額醫療理賠內容包含每日住院1000元手術5000元加護病房費每日2000元某日，我不幸因為車禍住院三日(每日需自付病房費1600元)，且期間因為骨折進行了一次縫合手術(健保給付)後出院 所以根據合約的內容我可以獲得住院費：每日住院１０００元 Ｘ 住院三天 ＝ ３０００元手術費：一次縫合手術：５０００元加護病房：無住到加護病房：０元所以保險理賠了： ３０００元病房費＋５０００元手術費＋０元加護病房費＝８０００元而我支出了：三日病房費差額４８００ ＋ 健保給付的縫合手術０元 ＝４８００元總計：８０００－４８００＝３２００ 由上面的例子可以知道，日額型的醫療是跟你花費出去的錢無關（病房費差額、手術費），而是你有沒有發生跟合約上提及的行為有關（住院、手術）。
理賠的模式也是依合約上所寫訂的固定金額理賠（住院一天1000、手術一次5000），不會因為你沒花到錢就不賠、不會因為你花的比較多就賠的比較多。
日額型醫療的理賠項目都有甚麼呢？我用目前目前市售筆者認為比較好一點的商品來做介紹日額型醫療理賠項目項目理賠金額解釋病房費1~30日:1000元/每日31~180日:1500元/每日181~365日:1750元/每日只要有住院行為就依照左方金額每日定額理賠出(住)院療養金1~365日:500元/每日每住院一日就給付一日出院療養金加護病房費1~365日：2000元/每日住進加護病房即獲理賠條件。
且除了可獲得一般病房費理賠外另外還可領取加護病房費理賠燒燙傷病房1~365日:2000元/每日住進燒燙傷病房即獲理賠條件。
且除了可獲得一般病房費理賠外另外還可領取燒燙傷病房費理賠門診手術每次1000~10萬門診手術指的是未住院而接受手術行為就是門診手術，門診手術的理賠是依據手術等級的比例去計算的，最少1000元最高到10萬元住院手術每次1000~10萬住院手術指的是住院期間接受的手術行為。
理賠的金額方式與門診手術相同住院前後門診250元住院的前七日及後七日因同住院時的同病因接受門診治療，皆可申請理賠保費30歲男性:9940/年30歲女性:11010/年繳費20年，終身保障 以上是我以目前市面上比較有優勢的商品做例子來介紹日額型醫療的理賠方式，但因法令規定這裡就不說明是哪一家的那一張商品了。
除了上述的一些理賠的內容以外。
尚有其他商品有其它的理賠項目，不過上面所列的內容都是比較重要也比較常見的理賠項目。
實支實付：實支實付險，目前多為定期險。
定期險指的就是一年一約，且有最高續保年齡。
如上圖要保人持續交付保費.....本公司不得拒保.....該商品的契約上表示....在保單周年日超過75歲保險公司不予續保用白話一點解釋，就是說，在75歲以前即使生病了，只要繼續繳納保費，保險公司就不得拒保也必須依約理賠。
實支實付的理賠方式是在有最高額度的限制下，依據保戶所花的醫療費用(收據)，花多少賠多少 一樣，讓我用個例子說明 假設，我買了一張實支實付，一個計畫。
一個計畫的實支實付內容包括每日1000元的病房費用每
關閉廣告阿包部落：保險專欄跳到主文社會保險、商業保險、政府政策、一般諮詢、保險規畫部落格全站分類：財經政論相簿部落格留言名片Jan22Fri201616:09終身醫療與實支實付的差別在哪？ 該怎麼選擇呢？目前保險公司所銷售的醫療保險商品主要有兩種，一種是終身醫療（又稱日額型醫療）以及實支實付兩種。
兩者的差別許多消費者在投保的時候其實都是一知半解的，本篇就是要淺談兩者的差別，讓你未來在選擇投保的時候能有更多的資訊可以參考！ 首先，先讓我們分別的了解兩個險種的架構 終身醫療（日額型醫療）：一般我們所稱的終身醫療其實指的就是"日額型"的醫療險，而日額型醫療險有分成定期與終身的，只是為了讓人容易聽得懂，且終身型的日額醫療也比較常在市場出現，所以我們很攏統的稱呼它作"終身醫療"。
定期：指的是一年一約，有最高續保年齡上限，換言之就是必須一直繳保費繳到不保了或是最高續保年齡終身：指繳了一定年期的保費後，享有終身的保障。
例如20年期終身醫療，繳滿20年後就終身保障 日額型醫療的理賠方式是用定額的方式理賠。
定額的意思就是，固定的理賠金額，不探討保戶花費(收據)，僅探討是否有發生合約上的行為(診斷證明) 我舉個例假設，我買了某日額型醫療險1000元的保額，1000元保額的日額醫療理賠內容包含每日住院1000元手術5000元加護病房費每日2000元某日，我不幸因為車禍住院三日(每日需自付病房費1600元)，且期間因為骨折進行了一次縫合手術(健保給付)後出院 所以根據合約的內容我可以獲得住院費：每日住院１０００元 Ｘ 住院三天 ＝ ３０００元手術費：一次縫合手術：５０００元加護病房：無住到加護病房：０元所以保險理賠了： ３０００元病房費＋５０００元手術費＋０元加護病房費＝８０００元而我支出了：三日病房費差額４８００ ＋ 健保給付的縫合手術０元 ＝４８００元總計：８０００－４８００＝３２００ 由上面的例子可以知道，日額型的醫療是跟你花費出去的錢無關（病房費差額、手術費），而是你有沒有發生跟合約上提及的行為有關（住院、手術）。
理賠的模式也是依合約上所寫訂的固定金額理賠（住院一天1000、手術一次5000），不會因為你沒花到錢就不賠、不會因為你花的比較多就賠的比較多。
日額型醫療的理賠項目都有甚麼呢？我用目前目前市售筆者認為比較好一點的商品來做介紹日額型醫療理賠項目項目理賠金額解釋病房費1~30日:1000元/每日31~180日:1500元/每日181~365日:1750元/每日只要有住院行為就依照左方金額每日定額理賠出(住)院療養金1~365日:500元/每日每住院一日就給付一日出院療養金加護病房費1~365日：2000元/每日住進加護病房即獲理賠條件。
且除了可獲得一般病房費理賠外另外還可領取加護病房費理賠燒燙傷病房1~365日:2000元/每日住進燒燙傷病房即獲理賠條件。
且除了可獲得一般病房費理賠外另外還可領取燒燙傷病房費理賠門診手術每次1000~10萬門診手術指的是未住院而接受手術行為就是門診手術，門診手術的理賠是依據手術等級的比例去計算的，最少1000元最高到10萬元住院手術每次1000~10萬住院手術指的是住院期間接受的手術行為。
理賠的金額方式與門診手術相同住院前後門診250元住院的前七日及後七日因同住院時的同病因接受門診治療，皆可申請理賠保費30歲男性:9940/年30歲女性:11010/年繳費20年，終身保障 以上是我以目前市面上比較有優勢的商品做例子來介紹日額型醫療的理賠方式，但因法令規定這裡就不說明是哪一家的那一張商品了。
除了上述的一些理賠的內容以外。
尚有其他商品有其它的理賠項目，不過上面所列的內容都是比較重要也比較常見的理賠項目。
實支實付：實支實付險，目前多為定期險。
定期險指的就是一年一約，且有最高續保年齡。
如上圖要保人持續交付保費.....本公司不得拒保.....該商品的契約上表示....在保單周年日超過75歲保險公司不予續保用白話一點解釋，就是說，在75歲以前即使生病了，只要繼續繳納保費，保險公司就不得拒保也必須依約理賠。
實支實付的理賠方式是在有最高額度的限制下，依據保戶所花的醫療費用(收據)，花多少賠多少 一樣，讓我用個例子說明 假設，我買了一張實支實付，一個計畫。
一個計畫的實支實付內容包括每日1000元的病房費用每