保險服務 | 農保住院補助

:::網站導覽回首頁連絡我們網路購物網路購物PCHOME網路ATM服務據點關於板農農會簡介農會沿革發展農會組織理事會監事會總幹事各部門簡介服務據點法定公開揭露事項連絡我們資訊服務政令宣導會員子弟獎學金場地出借房屋出租相關連結最新消息板農新聞超市快訊金融資訊農業資訊會務快訊推廣快訊供銷服務超市商品禮券板農活力超市金融服務網路銀行ATM據點保管箱牌告利率法拍屋資訊存匯業務放款業務推廣服務推廣業務農事推廣四健推廣家政推廣長青推廣保險服務農民保險資訊板農季刊本期季刊下載專區下載專區:::保險服務農民保險資訊 :::農民保險資訊»農保-給付業務»農保-承保業務»老農津貼»農保條例修正》農保-給付業務Q01:農保保險給付的請求權時效為何?從可以開始請領那一天起,多久以內要提出申請?A:各項給付的請求權,從可以請領那一天起,2年內必須提出申請。

而請求權消滅時效,原則上以全民健康保險特約醫療機構診斷為永久身心障礙或永不能復原當天起算,如果2年內不提出申請,就不能再提出申請。

Q02:老王罹患中風導致身體遺存障礙,是不是須要治療滿1年,才可以請領身心障礙給付?A:依101年1月29日起施行的農保身心障礙給付標準規定,各個障害有其不同的合理治療期間。

按中風屬神經障礙種類,治療期間為6個月以上,經過手術者,應以最後一次手術術後滿6個月即可請領。

Q03:醫療院所將身心障礙診斷書逕寄勞保局,是不是已完成身心障礙給付申請?A:還沒有完成申請。

被保險人應拿著醫院給的收執證明,並準備相關書件及填寫身心障礙給付申請書經所屬投保農會核章後由農會向勞保局提出申請,才完成申請手續。

Q04:請領農保身心障礙給付後被退保,老農津貼是否可繼續請領?A:如果已經開始領取老農津貼的人,就算請領農保身心障礙給付後被退保,還是可以繼續領取老農津貼至往生為止;只是退保日期如果是在老農津貼申請受理日之前,老農津貼就不能再繼續請領,且前已領老農津貼須退還勞保局。

但是,如果在還沒有申請老農津貼之前,就因請領農保身心障礙給付被退保,就不能再請領老農津貼。

Q05:我這次住院接受治療,可不可以申請醫療給付?A:農保條例第2條雖然規定農民健康保險的保險事故,分生育、傷害、疾病、身心障礙及死亡五種;並且分別給與生育給付、醫療給付、身心障礙給付及喪葬津貼。

但自從84年3月1日全民健保開辦後,農保醫療給付部分併入全民健保辦理。

所以,自84年3月1日起,農保被保險人因傷病住院治療,應向全民健康保險局申請醫療給付。

目前農保保險給付僅有生育給付(含本人生育、配偶生育)、身心障礙給付及喪葬津貼等3種。

Q06:我到醫院就診,但就診醫院的醫師,堅持不開身心障礙診斷書,是不是可以請勞保局協助請醫師出具?A:農保及勞保身心障礙或失能診斷都是由診療醫師基於專業認定,依被保險人所遺存的障害情形開具,因涉及到醫院醫師的責任及專業,勞保局無法強制醫師出具農保身心障礙診斷書。

但如果是醫師本身對農保條例相關規定不夠了解,勞保局也會與醫師溝通並針對相關規定加以說明。

Q07:我參加農保,我的太太生小孩時,可不可以申請生育給付?A:農保生育給付分為本人生育給付及配偶生育給付2種,所以農保被保險人的太太生小孩時,被保險人農保加保年資符合相關規定,得申請配偶生育給付。

但夫妻都是農保被保險人時,生育給付只能由1個人請領,不可重複請領。

Q08:老王參加農保,不幸往生,應由誰申請喪葬津貼?如果申請人間發生糾紛不能達成協議時,該筆喪葬津貼究竟要如何核發?A:老王死亡時,應由支出殯葬費的人檢具支出殯葬費用證明領取喪葬津貼。

但如果是配偶或二親等以內親屬請領的話,可以免附支出殯葬費用證明。

喪葬津貼只能1個人代表請領,在勞保局核定前如果有其他人提出請領,就必須請申請人附殯葬費用證明,勞保局將會通知每位申請人協議,請其中1人代表請領;如果不能達成協議的話,勞保局就會平均發給各申請人。

Q09:請領身心障礙給付應準備哪些文件?A:請領身心障礙給付應準備下列書件,送到所投保的農會轉勞保局辦理:(1)農保身心障礙給付申請書及給付收據(應詳細填寫並加蓋投保單位、負責人、經辦人及請領人印章)。

(2)農民健康保險身心障礙診斷書或『農民健康保險身心障礙診斷書逕寄勞工保險局證明書』(農民健康保險身心障礙診斷書,已由醫療院所逕寄勞保局者,即以『農民健康保險身心障礙診斷書逕寄勞工保險局證明書』代替)。

(3)經醫學影像檢查者,附檢查報告及相關影像圖片。


常見投資理財問答


延伸文章資訊