農保生育給付 · 傷害給付及就醫津貼 · 身心障礙給付 · 喪葬津貼. 最後更新日期：2020-03-09. 選單展開 選單關閉. 本局簡介 · 業務簡介 · 首長簡介 · 歷任首長 · 職掌及 ...:::首頁業務專區農民保險給付業務跳過此子選單列請按[Enter]，繼續則按[Tab]分享facebooklineplurktwitter列印小字級中字級大字級業務專區勞工保險勞保簡介承保業務給付業務保費業務紓困貸款業務職業工會、漁會補助業務預防職業病健康檢查勞保年金法令規章常見問答書表下載就業保險就業保險簡介承保業務給付業務(含育嬰津貼)保費業務宣導資料法令規章常見問答書表下載勞工退休金勞退新制簡介適用對象申報作業繳納作業請領作業個人專戶法令規章常見問答書表下載墊償制度墊償制度簡介提繳業務墊償業務法令規章常見問答書表下載國民年金國民年金簡介納保計費保費繳納/年資各項給付宣導資料法令規章常見問答書表下載農民保險農保簡介承保業務給付業務保費業務宣導資料法令規章常見問答書表下載農民退休儲金農民退休儲金簡介適用對象申報作業繳納作業請領作業宣導資料法令規章常見問答書表下載老農津貼老農津貼簡介申請業務排富試算183天試算法令規章常見問答書表下載給付業務農保生育給付傷害給付及就醫津貼身心障礙給付喪葬津貼最後更新日期：2020-03-09文字客服TOPBACK

(一)農保(農職保)資格審查書件應檢具：. 現住人口詳細記事之戶口名簿影本（如有使用不同戶親屬土地加保之情形，另行檢附土地所有權人現住 ...:::首頁業務專區農民保險給付業務傷害給付及就醫津貼跳過此子選單列請按[Enter]，繼續則按[Tab]分享facebooklineplurktwitter列印小字級中字級大字級業務專區勞工保險勞保簡介承保業務給付業務保費業務紓困貸款業務職業工會、漁會補助業務預防職業病健康檢查勞保年金法令規章常見問答書表下載就業保險就業保險簡介承保業務給付業務(含育嬰津貼)保費業務宣導資料法令規章常見問答書表下載勞工退休金勞退新制簡介適用對象申報作業繳納作業請領作業個人專戶法令規章常見問答書表下載墊償制度墊償制度簡介提繳業務墊償業務法令規章常見問答書表下載國民年金國民年金簡介納保計費保費繳納/年資各項給付宣導資料法令規章常見問答書表下載農民保險農保簡介承保業務給付業務保費業務宣導資料法令規章常見問答書表下載農民退休儲金農民退休儲金簡介適用對象申報作業繳納作業請領作業宣導資料法令規章常見問答書表下載老農津貼老農津貼簡介申請業務排富試算183天試算法令規章常見問答書表下載傷害給付及就醫津貼一、請領資格：(一)被保險人於參加農民職業災害保險有效期間內發生職業傷害，得依農民職業災害保險試辦辦法規定，請領保險給付。

(二)上開被保險人因實際從事農業工作而致傷害不能從事工作，以致喪失或減少收入，正在治療中者，自救醫不能工作之第4日起發給傷害給付及就醫津貼。

二、給付標準：(一)「傷害給付」分為「一般」或「增給」2種，給付標準如下：1.「一般傷害給付」：按被保險人發生保險事故之當月月投保金額之70%按日發給；如經過1年尚未痊癒者，其傷害給付減為發生保險事故之當月月投保金額之50%，且以一年為限。

2.「增給傷害給付」：按被保險人發生保險事故之當月月投保金額2倍之70%按日發給；如經過1年尚未痊癒者，其傷害給付減為發生保險事故之當月月投保金額2倍之50%，且以1年為限。

(二)適用「一般」或「增給」傷害給付：依被保險人「發生保險事故時」是否加收「增給傷害給付」保費為準。

(三)「就醫津貼」：被保險人無論參加「一般」或「增給」傷害給付，「就醫津貼」皆相同；門診每日新臺幣50元，住院診療每日新臺幣900元。

被保險人請領「傷害給付」時，由勞保局主動依「傷害給付」核給日數一併核給，不需另外填具申請書。

(四)「給付金額」=「傷害給付」+「就醫津貼」 三、請領手續：請領傷害給付及就醫津貼應備下列書件，送所屬投保農會轉本局提出申請：(一)農保(農職保)資格審查書件應檢具：現住人口詳細記事之戶口名簿影本（如有使用不同戶親屬土地加保之情形，另行檢附土地所有權人現住人口詳細記事之戶口名簿影本）。

加保農地之土地資料或承租契約等相關證明文件。

(二)給付審查書件應檢具：農民職業災害保險傷害給付申請書及給付收據。

農民職業災害保險職業傷害診斷書。

如於從事農業工作途中發生交通事故者，請另填本局印製之「農民職業災害保險被保險人從事農業工作途中發生事故而致傷害證明書」（本局印製表格），及檢附被保險人駕照影本或農業機械使用證影本，如經警察等機關處理者，請一併檢送紀錄。

為他人代耕、換工或受僱他人而發生事故；或事故現場有目擊者，請雇主(地主)、目擊者填具傷害給付申請書背面下方「傷害事故證明書」欄。

(三)備齊上列書據證件後，請交由被保險人所屬投保農會核章後轉送本局辦理。

四、給付之核發：申請手續完備經審查應予發給者，勞保局於收到申請書之日起10個工作日內核付，並於核付後約3至5個工作日匯入申請人所指定國內金融機構之本人名義帳戶。

五、服務電話：總機：(02)2396-1266轉分機：2800六、注意事項：(一)領取傷害給付之請求權時效為2年。

(二)於請領傷害給付時，依傷害給付請領日數一併給付就醫津貼。

(三)請領傷害給付需有實際治療及不能工作4日以上始得請領，若僅有治療而仍有工作者，不得請領傷害給付，亦不得單獨請領就醫津貼。

(四)被保險人如未繳納「農民健康保險」保險費及「農民職業災害保險」保險費者，不得請領農民健康保險及農民職業災害保險給付：農民職業災害保險被保險人未於規定期限內繳納「農民職業災害保險」保險費者，得寬限30日；期限屆滿後仍未繳納，本局自被保險人未繳納「農民職業災害保險」保險費起算日零時取消其農民職業災害保險被保險人資格。

農民健康保險被保險人自願參加農民職業災害保險

住院診療給付範圍如左： 一、診察(包括檢驗及會診) 。

二、藥劑或治療材料。

三、處置、手術或治療。

四、膳食費用三十日以內之半數。

五、農保病房之供應以 ...跳至主要內容:::現在位置：首頁中央法規編章節編章節條文友善列印編章節條文法規名稱：農民健康保險條例EN法規類別：行政＞行政院農業委員會＞農民輔導目所有條文編章節條號查詢條文檢索沿革立法歷程附帶決議第四章保險給付第一節通則第16條被保險人或其受益人，於保險效力開始後、停止前，發生保險事故者，得依本條例規定，請領保險給付。

第17條被保險人在保險有效期間所發生之傷害或疾病事故，於保險效力停止後，必須連續住院診療者，一年內仍可享有該項保險給付；住院診療之被保險人，經保險人自設或特約醫療機構認為可出院療養時，應即出院。

第18條同一種保險給付，不得因同一事故，重複請領。

第19條投保單位為不合本條例規定之人員辦理參加保險手續，領取保險給付者，保險人應依法追還；並取消該被保險人資格。

第20條被保險人有下列情形之一者，不予保險給付：一、因戰爭變亂或因被保險人故意犯罪行為，以致發生保險事故。

二、被保險人無正當理由，不接受保險人自設或特約醫療機構之檢查，或補具應繳之證件，或受益人不補具應繳之證件。

三、法定傳染病、麻醉藥品嗜好症、美容外科、義齒、義眼、眼鏡或其他附屬品之裝置、病人運輸、特別護士看護、非緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血、掛號費、證件費及醫療機構所無設備之診療費。

第21條保險人為審核保險給付或農民健康保險監理委員會為審議保險爭議事項；必要時，得向投保單位、特約醫療機構或其他有關機關調查被保險人與保險有關文件。

第22條被保險人或其受益人領取各種保險給付之權利，不得讓與、抵銷、扣押或供擔保。

第23條領取保險給付之請求權，自得請領之日起，因二年間不行使而消滅。

第二節生育給付第24條被保險人或其配偶合於左列情形之一者，得請領生育給付：一、參加保險滿二百八十日後分娩者。

二、參加保險滿一百八十一日後早產者。

三、參加保險滿八十四日後流產者。

第25條生育給付標準，依左列各款辦理：一、分娩或早產者，按其事故發生當月之投保金額一次給與二個月。

二、流產者，按其事故發生當月之投保金額一次給與一個月。

三、雙生以上者，比例增給。

被保險人或其配偶難產者，得申請住院診療；其已申領住院診療給付者，不得再依前項規定請領生育給付。

第三節醫療給付第26條被保險人罹患傷病時，除緊急傷病外，應向保險人自設或特約之醫療機構申請診療。

經特約醫療機構診斷建議住院治療者，得申請住院治療。

罹患普通疾病，申請住院診療前參加保險年資，應合計滿四十五日。

第27條門診給付範圍如左：一、診察(包括檢驗及會診)。

二、藥劑或治療材料。

三、處置、手術或治療。

前項費用，由被保險人自行負擔百分之十。

但以不超過中央主管機關規定之最高負擔金額為限。

第28條住院診療給付範圍如左：一、診察(包括檢驗及會診)。

二、藥劑或治療材料。

三、處置、手術或治療。

四、膳食費用三十日以內之半數。

五、農保病房之供應以公保病房為準。

前項第一款至第三款及第五款費用，由被保險人自行負擔百分之五。

但以不超過中央主管機關規定之最高負擔金額為限。

被保險人自願住較高等病房者，除依前項規定負擔外，其超過農保病房之費用，由被保險人負擔。

第二項及前條第二項之實施日期及辦法，應經立法院審議通過後實施之。

第29條被保險人因傷病住院診療，住院日數超過一個月者，每一個月應由醫療機構辦理繼續住院手續一次。

住院診療之被保險人，經保險人自設或特約醫療機構診斷可出院療養者，應即出院；如不出院時，其繼續住院所需費用，由被保險人負擔。

第30條被保險人有自由選擇保險人自設或特約醫療機構診療之權利。

但有特別規定者，從其規定。

第31條被保險人因傷病而致身心障礙，經領取身心障礙給付後，不得以同一傷病，申請住院診療。

第32條被保險人診療所需費用，由保險人逕付其自設或特約之醫療機構，被保險人不得請領現金。

第33條被保險人因緊急傷病須立即

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而請求權消滅時效，原則上以全民健康保險特約醫療機構診斷為永久身心障礙或永不能復原當天起算，如果2年內不提出申請，就不能再提出申請。

Q02：老王罹患中風導致身體遺存障礙，是不是須要治療滿1年，才可以請領身心障礙給付?A：依101年1月29日起施行的農保身心障礙給付標準規定，各個障害有其不同的合理治療期間。

按中風屬神經障礙種類，治療期間為6個月以上，經過手術者，應以最後一次手術術後滿6個月即可請領。

Q03：醫療院所將身心障礙診斷書逕寄勞保局，是不是已完成身心障礙給付申請？A：還沒有完成申請。

被保險人應拿著醫院給的收執證明，並準備相關書件及填寫身心障礙給付申請書經所屬投保農會核章後由農會向勞保局提出申請，才完成申請手續。

Q04：請領農保身心障礙給付後被退保，老農津貼是否可繼續請領？A：如果已經開始領取老農津貼的人，就算請領農保身心障礙給付後被退保，還是可以繼續領取老農津貼至往生為止；只是退保日期如果是在老農津貼申請受理日之前，老農津貼就不能再繼續請領，且前已領老農津貼須退還勞保局。

但是，如果在還沒有申請老農津貼之前，就因請領農保身心障礙給付被退保，就不能再請領老農津貼。

Q05：我這次住院接受治療，可不可以申請醫療給付？A：農保條例第2條雖然規定農民健康保險的保險事故，分生育、傷害、疾病、身心障礙及死亡五種；並且分別給與生育給付、醫療給付、身心障礙給付及喪葬津貼。

但自從84年3月1日全民健保開辦後，農保醫療給付部分併入全民健保辦理。

所以，自84年3月1日起，農保被保險人因傷病住院治療，應向全民健康保險局申請醫療給付。

目前農保保險給付僅有生育給付（含本人生育、配偶生育）、身心障礙給付及喪葬津貼等3種。

Q06：我到醫院就診，但就診醫院的醫師，堅持不開身心障礙診斷書，是不是可以請勞保局協助請醫師出具？A：農保及勞保身心障礙或失能診斷都是由診療醫師基於專業認定，依被保險人所遺存的障害情形開具，因涉及到醫院醫師的責任及專業，勞保局無法強制醫師出具農保身心障礙診斷書。

但如果是醫師本身對農保條例相關規定不夠了解，勞保局也會與醫師溝通並針對相關規定加以說明。

Q07：我參加農保，我的太太生小孩時，可不可以申請生育給付？A：農保生育給付分為本人生育給付及配偶生育給付2種，所以農保被保險人的太太生小孩時，被保險人農保加保年資符合相關規定，得申請配偶生育給付。

但夫妻都是農保被保險人時，生育給付只能由1個人請領，不可重複請領。

Q08：老王參加農保，不幸往生，應由誰申請喪葬津貼？如果申請人間發生糾紛不能達成協議時，該筆喪葬津貼究竟要如何核發？A：老王死亡時，應由支出殯葬費的人檢具支出殯葬費用證明領取喪葬津貼。

但如果是配偶或二親等以內親屬請領的話，可以免附支出殯葬費用證明。

喪葬津貼只能1個人代表請領，在勞保局核定前如果有其他人提出請領，就必須請申請人附殯葬費用證明，勞保局將會通知每位申請人協議，請其中1人代表請領；如果不能達成協議的話，勞保局就會平均發給各申請人。

Q09：請領身心障礙給付應準備哪些文件？A：請領身心障礙給付應準備下列書件，送到所投保的農會轉勞保局辦理：(1)農保身心障礙給付申請書及給付收據（應詳細填寫並加蓋投保單位、負責人、經辦人及請領人印章）。

(2)農民健康保險身心障礙診斷書或『農民健康保險身心障礙診斷書逕寄勞工保險局證明書』（農民健康保險身心障礙診斷書，已由醫療院所逕寄勞保局者，即以『農民健康保險身心障礙診斷書逕寄勞工保險局證明書』代替）。

(3)經醫學影像檢查者，附檢查報告及相關影像圖片。

並且分別給與生育給付、醫療給付、身心障礙給付及喪葬津貼。

但自從84年3月1日全民健保開辦後，農保醫療給付部分併入全民健保辦理。

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 但自從84年3月1日全民健保開辦後，農保醫療給付部分併入全民健保辦理。

 所以自84年3月1日起，農保被保險人因傷病住院治療，應向全民健康保險局申請醫療給付。

目前農保保險給付僅有生育給付（含本人生育、配偶生育）、身心障礙給付及喪葬津貼等3種。

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