搶時間掛急診? 先搞懂是否為急症-台灣TB新聞網 | 掛急診條件

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提到急診室,給人的第一印象往往是吵鬧、忙碌,和各種異味充斥;工作人員由於負荷與壓力的影響,必需專注於患者的病情診斷及緊要處置,態度上一定比不上健康檢查中心工作人員那般和藹可親。

這實在是因為病情不同,所執行業務內容不同及單位時間內病患就診人數難以預測的關係。

急診醫學,也被稱為急症醫學,為醫學專科,針對有疾病或創傷,需要立即進行醫療的病患,病患多半是未分科,也沒有預約掛號。

急診醫生負責使病患清醒,穩定其病情,開始檢查和治療,以及急性期診斷和治療疾病措施,與專科醫師協調治療,以及確定患者需要入院,觀察或出院的處置方式。

疾病千變萬化,有時連資深醫師看診後都沒把握病人有沒有嚴重的問題,需要觀察才能看出病情變化,因此很難用簡單的原則告訴民眾「哪些大病可以來看急診,哪些小病不用看急診」。

比如感冒有可能真的只是小感冒,但也可能變成致命的心肌炎。

當然,大多數的病人都是為了看病才會到急診室的,否則如此嘈雜髒亂的地方才不會有人願意久留呢。

但不可諱言地,其中有部分病人並不符合急診條件卻因為一時方便而掛急診,如此不但自己得不到滿意的服務,更有可能耽誤到真正重症病人的病情。

到底怎樣的病人才適合看急診呢?在規模龐大、人力充足的醫院,對於急診病人自是非常歡迎,不僅來者不拒,甚至會期待著由各處轉介病患到急診去。

這樣做,也許在某些急診編制特別充裕的醫院可以容納,但卻不屬一般醫院的常態配置。

中央健保局為避免醫療資源浪費及提高效益,特別訂有急診定義及適用範圍,值得大家參考:(一)急性腹瀉、嘔吐或脫水現象者。

(二)急性腹痛、胸痛、頭痛、背痛(下背、腰痛),關節痛或牙痛,需要緊急處理以辨明原因者。

(三)吐血、鼻出血、便血、咳血、溶血、血尿、陰道出血或急性外傷出血者。

(四)急性中毒或急性過敏反應者。

(五)突發性體溫不穩定者。

(六)呼吸困難、喘鳴、口或指端發紺者。

(七)意識不清、昏迷、痙攣或肢體運動功能失調者。

(八)眼、耳、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道之異物存留或因體內病變導致阻塞者。

(九)精神病患有危及他人或自己之安全,或呈現精神疾病症狀需緊急處置者。

(十)重大意外導致之急性傷害。

(十一)應立即處理之法定或報告傳染病。

(十二)生命徵象不穩定或其他可能造成生命危急症狀者。

一般說來,急診強調的是針對急性病程給予緊急適當之處理,若有陳年宿疾,或曾經各醫院診治後仍無法診斷之疑難雜症,除非有什麼急性變化,否則到急診來,在有限的時間與設備下,通常得不到進一步的診治。

這種慢性的老問題,最好透過有經驗的臨床醫師的門診、擬定檢查及治療計劃,按部就班地來做,而非在急診室裡一蹴可及的。

▲陳石池院長標籤:全民專欄洪鈞培文教基金會上一篇:美國客座學者生涯之感言一二下一篇:腸癌檢查與手術早期發現存活率高達90%其他全民專欄:《溫州街瑣記64》疫苗外交的國際政治《溫州街瑣記63》介紹江燦騰教授著《台大醫研發人工智慧揪早期胰臟癌存《溫州街瑣記62》遠距教學與我的書房《溫州街瑣記61》重讀《生命筆記》《溫州街瑣記60》從《我的父親鄧小平推薦新聞修行學佛起而行做搶攻宅經濟知名台灣美食韓國綜藝B肝治療應提早藥物天玉醬瓜道盡農自煮防疫!嘉義縣名人演講國立政治大學歷史學系教授劉維開:伯特利身心診所院長王仁邦:心靈成台灣大學醫學院名譽教授許金川:肝國立暨南國際大學東南亞學系教授王立法委員吳焜裕:食品安全‧全民效衛生福利部雙和醫院精神科主任李信熱門新聞修行學佛起而行做公益台灣運頓多吉白菩提會防市場群聚台中市長盧秀燕發起「市場分流運動供應鏈轉移、宅經濟效應助電腦及週邊裝置出口國立政治大學歷史學系教授劉維開:回顧變局‧台灣美食韓國綜藝節目勝出創意滷肉飯便利商店北部最大新竹巿第一


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