重大傷病險與重大疾病險差在哪?傷病/疾病要選定期險還是 ... | 特定傷病險推薦

Mr.Market市場先生最後更新:2020-09-24重大疾病險、重大傷病險、特定傷病險這3個保險險種的名稱很像,很多保戶常常搞不懂它們的差異,其實這3個險種與癌症、心血管疾病,或是特定疾病等重大或慢性疾病有關。

這篇文章市場先生介紹與重大疾病有關的保險險種,分為以下幾個部分:重大疾病險是什麼?(為什麼又分輕度癌症險、重度癌症險)重大傷病險是什麼?嚴重特定傷病險是什麼?重大疾病、重大傷病、特定傷病比較表定期險、終身險選哪個比較好?由於這三個險種的名稱太過類似,導致許多人容易搞混,因此在市場先生一一解釋這3個險種的內容前,你只要先記得,從名稱就可區別各個險種的認定標準:重大「疾病」險與嚴重特定「疾病」險,皆是以特定的「疾病」做認定。

重大「傷病」險,則是以是否取得「重大傷病卡」為依歸,因此也常被稱為重大傷病卡險。

重大疾病險是什麼?重大疾病的保障範圍,依據保單條款的定義為7項重大疾病:癌症心肌梗塞冠狀動脈繞道手術腦中風慢性腎衰竭癱瘓重大器官移植手術保戶罹患以上的7項重大疾病,經過醫生診斷證明、確診項目也符合保單條款的理賠門檻,就可以領取保險理賠金。

重大疾病險也理賠防癌險?那和防癌險有什麼不同?重大疾病險、防癌險在108年修正條款,分類出癌症的標準化定義,將癌症劃分為初期癌、輕度癌、重度癌:癌症分類(初期癌、輕度癌、重度癌)初期癌症理賠項目輕度癌症理賠項目重度癌症理賠項目●原位癌●零期癌●第一期惡性類癌●第二期(含)以下且不是惡性黑色素瘤的皮膚癌●慢性淋巴性白血病第一期及第二期(Rai氏分期系統)●10公分(含)以下之第一期何杰金氏病●第一期前列腺癌●第一期膀胱乳頭狀癌●第一期黑色素瘤●第一期乳癌●第一期子宮頸癌●第一期大腸直腸癌●甲狀腺微乳頭狀癌(在甲狀腺內1公分(含)以下的乳頭狀癌)●邊緣性卵巢癌不屬於初期癌、輕度癌的,都是重度癌。

資料整理:Mr.Market市場先生重大疾病險則在防癌險的定義上分為甲型、乙型來定義,乙型的理賠範圍大於甲型,所以保費也會略高於甲型(重疾險無理賠初期癌症)。

重疾險中兩大分類(甲型、乙型):重疾險中兩大分類(甲型、乙型)重大疾病甲型理賠癌症的項目重大疾病乙型理賠癌症的項目重度癌症(理賠100%保額)重度癌症(理賠100%保額)輕度癌症(大部分為理賠10%保額)資料整理:Mr.Market市場先生簡單來說,重大疾病、防癌險最大的差異是:如果你想重視的保障是7項重大疾病為主、防癌為輔,就選重大疾病(再依對防癌的需求選擇甲型或乙型);但如果你想重視的保障是防癌為主,就選防癌險,因為防癌險包含了初期癌症的理賠(包含癌前病變、原位癌治療等項目),在防癌的保障較多。

重大傷病險是什麼?重大傷病險主要是理賠重度癌症及一些罕見疾病,只要罹患這些疾病後,取得健保局發的「重大傷病卡」,就可以向保險公司申請理賠。

健保局核發的重大傷病卡疾病有30大類,但在保險理賠中只有22大類、300多個細項在保障範圍中,包含癌症(重度癌症)、洗腎、器官移植、腦中風、慢性精神病、肝硬化、漸凍人、罕見疾病等等。

重大疾病險、重大傷病險大多是一次給付理賠金,但重大傷病的保障項目比重大疾病險多、認定也很明確,因此保費也較重大疾病險高。

重大傷病險理賠的22大類項目:健保署公佈的重大傷病卡領卡項目有30項,但商業保險不理賠其中8項,剩下22項才是一般商業保險可理賠的「重大傷病險」:重大傷病保險理賠項目:需積極或長期治療之癌症(例如甲狀線癌、乳癌等)。

嚴重溶血性及再生不良性貧血(血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl以下,新生兒經常低於12gm/dl以下者)。

慢性腎衰竭(尿毒症),必須接受定期透析治療者。

需終身治療之全身性自體免疫症候群。

慢性精神病。

燒燙傷面積達全身百分之二十以上,或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者。

接受器官移植。

小兒麻痺、腦性麻痺所尙起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)。

重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者。

因呼吸衰竭需長期使用呼吸器。

因腸道大量切除或失去功能,引起之嚴重營養不良者,或其他慢性疾病嚴重營養不良者,給予全靜脈營養已超過三十天。

因潛水、或減壓不當尙起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症,伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者。

重症肌無力症。

脊髓損傷或病變所尙起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃等之併發症者(其身心障礙


常見投資理財問答