健保規定-不想照胃鏡健保也有給付藥物 | ppi健保給付規定

醫界建議健保給付胃食道逆流藥物質子幫浦抑制劑(PPI)取消胃鏡檢查的規定,健保署官員則表示,國外PPI藥物為指示用藥,在一般藥妝店即可 ...關閉即時展開子選單即時首頁熱門政治生活社會娛樂體育財經國際兩岸科技軍事健康專輯政治展開子選單政治首頁總覽言論展開子選單首頁總覽中時社論旺報社評工商社論快評時論廣場尚青論壇兩岸徵文史話海納百川無色覺醒生活展開子選單生活首頁總覽玩食消費時尚專輯新冠肺炎校園Campus娛樂展開子選單娛樂首頁總覽華人星光哈燒日韓西洋熱門綜合星聞專輯財經展開子選單財經首頁總覽要聞證券金融產業國際展開子選單國際首頁總覽政治圈開眼界美大選專輯兩岸展開子選單兩岸首頁總覽政經社會萬象社會展開子選單社會首頁總覽刑案地方萬象法庭中心軍事展開子選單軍事首頁總覽專輯科技展開子選單科技首頁總覽行動裝置電腦硬體網際網路電玩娛樂專輯體育展開子選單體育首頁總覽高爾夫棒球籃球足球其他專輯時來運轉網推展開子選單網推首頁總覽萌寵搜奇歷史有影展開子選單有影首頁總覽中天新聞中視新聞政新鮮街頭大聲公玩FUN飯旗開得勝無色覺醒追劇健康展開子選單健康首頁總覽新聞快遞時人真話名醫名家養生健體醫病百科心靈關係慢老無齡健康規劃局運勢展開子選單運勢首頁總覽星座生肖風水寶島展開子選單寶島首頁總覽台北基宜花新北金馬桃園竹苗台中彰投台南雲嘉高雄屏東澎孝親報報汽車房產職場首頁中國時報FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定:小中大特根據健保署統計,健保一年給付PPI藥物15至16億,一年計有90萬人次做胃鏡,胃鏡做一次約1500元,一年花掉健保13多億元。

診所腸胃科醫師無奈表示,現在各大醫學中心的胃鏡檢查總是大排長龍,多虧PPI之賜。

醫界建議健保給付胃食道逆流藥物質子幫浦抑制劑(PPI)取消胃鏡檢查的規定,健保署官員則表示,國外PPI藥物為指示用藥,在一般藥妝店即可購買到,所以有這方面問題的民眾,可以先自行買藥服用,仍無效才去醫院照胃鏡。

但台灣不同,PPI為醫師處方用藥,必須由醫師診斷確定才能開藥,而胃鏡即是常用的診斷工具,且胃鏡不僅可檢查胃食道逆流,還可檢查其他疾病,對患者多一層保障。

健保署醫審及藥材組專門委員郭垂文表示,給付PPI是否要做胃鏡查檢這個問題,健保署與台灣消化系醫學會已討論多年,但最後都決定維持現狀,一方面因為確診再給藥才能對症下藥,另一方面,一般胃食道逆流治療1至2周後應就會好,用藥超過4個月若仍未見改善,就要考慮是否有其他的問題,這時候再做一次胃鏡,對病患是多一層保障。

郭垂文強調,隨著藥物的發展,現在治療胃食道逆流藥物不只有PPI而已,像是第二型組織胺阻斷劑(H2-blocker)就是不用做胃鏡健保就會給付,只不過療程是PPI的一倍,價格也較PPI便宜,胃食逆流病患不想做胃鏡,還是有健保給付的藥物可使用。

新店慈濟醫院肝膽胃腸科主任王嘉齊引用國外研究,需要長期吃PPI藥物的胃食道逆流患者估計5%至10%,而患者停藥後一年內復發率高達70%至80%。

他強調,H2-blocker雖能抑制胃酸分泌,但臨床上許多患者無法達到預期效果,無論胃鏡檢查有無異常,PPI藥物對胃食道逆流患者而言,不僅可緩解症狀,還能延緩停藥後復發的時間。

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