台灣每10人就有1、2位受胃食道逆流所苦，但礙於健保給付，腸胃科醫師曾遇過症狀嚴重患者因為沒錢自費買藥，每4個月就得忍受一次令人 ...關閉即時展開子選單即時首頁熱門政治生活社會娛樂體育財經國際兩岸科技軍事健康專輯政治展開子選單政治首頁總覽言論展開子選單首頁總覽中時社論旺報社評工商社論快評時論廣場尚青論壇兩岸徵文史話海納百川無色覺醒生活展開子選單生活首頁總覽玩食消費時尚專輯新冠肺炎校園Campus娛樂展開子選單娛樂首頁總覽華人星光哈燒日韓西洋熱門綜合星聞專輯財經展開子選單財經首頁總覽要聞證券金融產業國際展開子選單國際首頁總覽政治圈開眼界美大選專輯兩岸展開子選單兩岸首頁總覽政經社會萬象社會展開子選單社會首頁總覽刑案地方萬象法庭中心軍事展開子選單軍事首頁總覽專輯科技展開子選單科技首頁總覽行動裝置電腦硬體網際網路電玩娛樂專輯體育展開子選單體育首頁總覽高爾夫棒球籃球足球其他專輯時來運轉網推展開子選單網推首頁總覽萌寵搜奇歷史有影展開子選單有影首頁總覽中天新聞中視新聞政新鮮街頭大聲公玩FUN飯旗開得勝無色覺醒追劇健康展開子選單健康首頁總覽新聞快遞時人真話名醫名家養生健體醫病百科心靈關係慢老無齡健康規劃局運勢展開子選單運勢首頁總覽星座生肖風水寶島展開子選單寶島首頁總覽台北基宜花新北金馬桃園竹苗台中彰投台南雲嘉高雄屏東澎孝親報報汽車房產職場首頁中國時報台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模（右）與護理師、麻醉護理師合作為病人做胃鏡檢查。

（邱瀚模醫師提供）FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定：小中大特台灣每10人就有1、2位受胃食道逆流所苦，但礙於健保給付，腸胃科醫師曾遇過症狀嚴重患者因為沒錢自費買藥，每4個月就得忍受一次令人退避三舍的胃鏡，長達3、4年之久。

醫界公認「質子幫浦抑制劑」（PPI）是對胃食道逆流最有效的藥物，但依健保規定，患者必須胃鏡檢查出現異常才能給付，分別依食道損傷程度給付4個月或1年療程，不照胃鏡或無異常就得自費購買。

29歲的胃食道逆流患者王小姐聽聞這項規定，直呼「太誇張！」她表示，自己3個月前曾照過胃鏡，至今無法抹滅麻醉後吞嚥帶來的灼熱痛苦，就算政府立意是檢查其他疾病，4個月一次對患者來說仍太過頻繁。

「這項規定是台灣特有，是很大的醫療資源浪費。

」台灣消化系醫學會副祕書長、台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模說明，胃食道逆流患者中60%至70%有明顯的典型症狀，不需做內視鏡和影像學檢查，就能透過問診確診並給藥治療。

新店慈濟醫院肝膽胃腸科主任王嘉齊也指出，國內外研究皆顯示，高達70%至90%的胃食道逆流患者是「無破皮的逆流性疾病」，即有明顯的典型症狀，卻在胃鏡下沒有食道受損情況。

另外，王嘉齊觀察該院符合胃食道逆流症狀患者，只有30%照胃鏡後能以健保給付領到PPI，另7成領不到藥的患者仍因症狀嚴重影響生活品質，吃其他藥物也無法改善，「對病人極不公平！」邱瀚模也以台大醫院為例，胃鏡檢查者中高達7、8成需要麻醉，麻醉成為不必要的醫療行為；以醫療資源來看，國內胃鏡檢查雖只須約1500元，而一顆PPI要價約30元，4個月療程就耗費3600元，但照胃鏡的麻醉費3000至5000元不等，加起來患者負擔更多。

王嘉齊提醒，胃鏡屬於侵入性檢查，雖風險微小，仍只建議胃潰瘍患者或有癌前病兆的人才需3個月追蹤一次，不建議一般人接受如此高頻率的檢查。

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