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勞工遇到職業災害時,除了可以用健保身分接受治療外,也可選擇用勞保身分就醫或住院,無論是看診或住院,部分負擔醫療費用及膳食費由勞保 ...VVIP會員會員專區支持我們新聞新聞總覽VIP專文政治國際軍事國內中港澳重磅專訪專題歷史調查風數據運動風民調地方新聞風影音公民運動立院直播評論評論總覽風評專欄投書風書房文化財經重磅財經下班經濟學名人真心話科技冷戰1%Style房地產生活風生活職場旅遊美食健康品味生活科技娛樂居家汽車華爾街日報華爾街日報選文風編輯導讀支持我們電動車論壇Search»股票歷史民進黨書摘周玉蔻房地產置產年輕人買房蔡英文立即登入帳號維護會員資料會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄作者專區支持我們登出會員中心會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄WSJ訂閱支持我們現正熱映中熱門文章更多文章熱門分享職災可以申請勞保給付,只要3步驟就完成。

(圖/取自photoAC)勞工遇到職業災害時,除了可以用健保身分接受治療外,也可選擇用勞保身分就醫或住院,無論是看診或住院,部分負擔醫療費用及膳食費由勞保局支付,至於臨時就醫來不及領醫療書單的人,只要就醫時聲明以「勞保職災勞工」身分,於就醫看診日起10日內,或出院前補單,就能拿回代墊費用。

【熱銷蔬菜箱補貨!】嚴選5大類12種品項蔬菜產地直送到家根據勞保條例規定,被保險人因工受傷或罹患職業病,應持投保單位填發的職災醫療書單,連同身分證明文件(如健保卡、身分證),到全民健康保險特約醫療院所就醫,可享有免繳健保規定應部分負擔醫療費用,以及住院30天內膳食費減半的優惠。

換言之,勞工一旦發生職災事故,且有就醫需求時,謹記3步驟就能享有給付,首先是拿到勞工保險職業傷病門診單或住院申請書,再者由投保單位蓋章證明,或由勞保局各辦事處查證補章,最後帶醫療書單就醫,可免繳健保部分負擔醫療費用。

 另外,如經醫師診斷為職業病,可由醫師開具職業病門診單,同樣也有職災醫療給付權益。

不少人對於勞保職業傷病門診單的規定霧傻傻,勞保局表示,在加保期間發生職業災害,只要在保險有效期限,或保險效力停止後1年內,都可拿該門診單到健保特約醫療院所進行治療,減免健保部分費用,如當年度未使用完畢,跨年度也能繼續使用。

至於職災勞工無法在第一時間拿到職災醫療書單又該如何處理?勞保局指出,只要在就醫時聲明以職災勞工身分,並自付醫療費用,10天內可向醫院補單,即會退還相關保險醫療費用,如有特別因素無法在10天內補送文件,可依規定半年內以郵寄或臨櫃向勞保局辦理核退自墊醫療費用。

文/紀佳妘本文/圖經授權轉載自好險網(原標題:工作受傷還有這筆錢可領!這些勞保給付別放過)責任編輯/焦家卉好險網最近三則報導新冠疫情惹禍,全台已有5千人被迫放無薪假!勞動部加碼補貼1.09萬,最多可領2年紓困4.0》他熬夜4小時申請,卻因1條件沒達成「看得到領不到」!一票苦主安慰:你不孤單紓困4.0》85萬人搶領3萬補貼!9大問題一篇文解答,最晚申請日期曝光看更多相關報導薪水已經領得夠少了,竟然還被坑!勞退提撥有3大費用,最容易被老闆隱而不報退休後常發牢騷才是長壽秘訣!日本精神科醫師的8個建議,想富足退休照著做就對了勞退6%直接從薪資單扣合法嗎?勞退新制6個問題先搞懂,別再傻傻被坑退休金2021新制懶人包》基本工資調漲、手搖杯強制標示熱量…明年10大新制元旦上路搶先看!2021年勞健保、勞退費用該如何計算?他用一張圖表解析給你看關鍵字:保險勞工勞保職場工作就醫職災工傷受傷看診勞保給付風傳媒歡迎各界分享發聲,來稿請寄至[email protected]今日精選自己動手洗冷氣,其實一點都不難!這樣消滅灰塵黴菌,清爽又省錢啊王偉忠專文:咖啡店裡的大裙子─青綠草地上她的腳丫美的像玉王建煊專文:不讀書,你就輸!臨檢叫你出示身分證,就該照辦嗎?小心這3個陷阱,別讓警察違法盤查了!為什麼「超商界老二」全家,突然變好強大?6個招數攻陷全台灣的心,不說真的沒發現啊!食譜》人見人愛的麻婆豆腐,做法原來超簡單!3步驟、10分鐘完工,吃了都流淚2021復活節是哪一天?為什麼每年的日期都不一樣?為何元宵節要賞花燈、吃圓仔?多數台灣人答不出的歷史記憶,過節更該記進腦子裡!本週最多人贊助文章本週104人贊助,累計贊助金額$17,840專訪》「台灣淪仰賴施捨和半熟國產」 陳培哲嘆:疫苗政策傷害人民的健康與尊嚴郭宏治2021-06-1010:18走進中研院院士、台大醫學院教授陳培哲在台大臨床醫學研究所的辦公室,看見他正忙著打電話、傳資料連絡台大校方。

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2. 【職業災害】職災醫療補償範圍

藉由案例的歸納與整理之中可以得知,勞工因職災之故所產生之醫療費用,就勞保已支付部分,可主張抵充;勞保不給付或給付不足之部分,若其具有醫療必要性,​ ...關於我們服務項目企業勞務規劃團體保險規劃保險留才計畫預約到府諮詢實用勞資議題勞動檢查一例一休職業災害勞資時事下載專區聯絡我們2/9/2017【職業災害】職災醫療補償範圍0評論ReadNow 謝老闆經營石材場多年,近日公司的會計盈盈在上樓送交文件時,因為手抱太多文件擋住視線不慎踩空而從樓梯上跌了下來,在醫院治療了一週後回家休養,住院期間除了每日單人房的花費外,還有伙食費、掛號費、診察費以及一項自費的材料費,由於行動不方便,在家療養期間,盈盈又找了日間看護來照顧她,前前後後的花費加總起來,大約花了15萬元;前天盈盈上班,將這些費用的明細全部檢附給謝老闆,向公司請求職災的醫療費用補償,謝老闆很疑惑,這十幾萬的費用,難道真的都該由公司負責嗎?根據勞基法第59條第1款的規定,勞工受傷或罹患職業病時,雇主應補償其必需之醫療費用。

因此,只要有醫療必要性之花費,就應該由雇主負責補償;筆者將常見之醫療費用及其性質整理如下:因此,按照表格所歸納的項目來判斷,盈盈這次的醫療費用當中,病房費差額、伙食費以及看護費並不屬於必要之醫療費用,除非能提出醫師出具之證明或勞雇雙方事前有優於法令之約定;至於健保不給付的材料費則需由醫師依據盈盈之病情來評估其使用之必要性,若符合醫療上之必要時,該自費項目仍為謝老闆所必需吸收與返還之範圍。

​藉由案例的歸納與整理之中可以得知,勞工因職災之故所產生之醫療費用,就勞保已支付部分,可主張抵充;勞保不給付或給付不足之部分,若其具有醫療必要性,則應由雇主予以補償我想了解樂誠勞資顧問的各項服務;請點選以下連結,將有專人與您聯絡:《勞資顧問服務說明》在這用人唯才的年代,該怎麼做才能留住優秀的人才呢?點選以下連結,將有專人與您聯絡:《留才計畫專區》大部分企業都會規劃團體保險,但您清楚現有團保規劃是否能有效解決職災問題嗎?點選以下連結,獲得團保規劃之專業訊息《團體保險規劃專區》您公司的工時制度、加班費、薪資結構、人事規章需要專人提供諮詢服務嗎?連結以下網址,與勞資顧問預約面談。

《勞資顧問與企業主有約》您有其他勞動法令問題需要解答嗎?連結以下網址,獲得線上回覆《勞動法令諮詢專區》Share0評論發表回覆。

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3. 職業傷病管理服務中心

如果投保單位未依規定將勞保職災醫療書單發給職災勞工就醫時使用,也不幫忙 ... 職災勞工自付的醫療費用如屬健保不給付項目,例如:掛號費、診斷書費、成藥 ...Menu訊息專區公告事項勞工新聞認識我們中心緣起成立目標為民服務服務團隊就醫指南就醫流程就醫說明服務醫院地圖傷病簡介什麼是職業傷病我有職業傷病嗎如何避免發生職業傷病常見的職業傷病職業傷病的認定職業疾病鑑定程序異議處理程序資訊分享宣導資料電子報統計資訊相關法規職業疾病認定參考指引滿意度調查醫師專區網站連結政府機關醫療機構學術團體民間團體國外網站職災Q&A國際研討會電子報訂閱職災勞工權益圖職災重建、傷病防治、職災補償防治中心位置圖各區職業傷病防治中心聯絡窗口相關連結區工資問答、就業情報、在職勞工勞工新聞勞保局自99年10月下旬起陸續寄發100年度勞工保險職業傷病醫療書單至各投保單位Startdate:2010/10/29勞保局將於99年10月下旬起開始通函寄發100年適用的「勞工保險職業傷病門診單」、「勞工保險職業傷病住院申請書」至48萬餘個投保單位,用以提供所屬勞工保險被保險人,於遭遇職業傷害或罹患職業病申請診療時使用,預計於12月中旬寄發完畢。

如果投保單位未依規定將勞保職災醫療書單發給職災勞工就醫時使用,也不幫忙申請勞保職災醫療給付,職災勞工得自行至勞保局各地辦事處申請勞保職災醫療書單。

勞保局表示,勞工朋友如果在勞保加保有效期間,因遭遇職業傷病需門診或住院治療時,得持投保單位填發的勞工保險職業傷病門診單或住院申請書(以下統稱勞保職災醫療書單),連同健保卡及身分證件至健保特約醫療院所診療,可享有免繳納健保規定的部分負擔醫療費用,以及住院30天內膳食費用減半的優惠:但是,職災勞工自付的醫療費用如屬健保不給付項目,例如:掛號費、診斷書費、成藥費、特殊材料費、病房差額等,勞保局也不予給付。

勞保局特別提醒勞工朋友重視自己的給付權益,如果投保單位未依規定將勞保職災醫療書單發給職災勞工就醫時使用,也不幫忙申請勞保職災醫療給付,職災勞工得自行至勞保局各地辦事處申請勞保職災醫療書單,經查明屬實後發給;也可檢送自墊醫療費用核退申請書件,並敘明投保單位不願蓋章證明的理由,一併送勞保局審查辦理。

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4. 正確申報職災醫療費用– 中華民國醫師公會全國聯合會

職災傷病醫療費用長期以來,侵蝕健保總額支付點數,也形成雇主責任轉嫁由全民負擔的不公平現象,為了瞭解台灣1000萬勞工的職業工作安全,和職災耗用的醫療 ...正確申報職災醫療費用公會簡介台灣醫界雜誌會員服務醫師繼續教育團體保險台灣醫療典範廳影片專區會議紀錄首頁正確申報職災醫療費用正確申報職災醫療費用  職災傷病醫療費用長期以來,侵蝕健保總額支付點數,也形成雇主責任轉嫁由全民負擔的不公平現象,為了瞭解台灣1000萬勞工的職業工作安全,和職災耗用的醫療資源,以利健保永續發展,經本會醫療事業輔導委員會討論並提理事會報告通過:自106年4月1日起進行(以一年為期),委託台灣大學醫學院公共衛生研究所鄭雅文教授就「勞工職業災害耗用健保資源之現況與未來改善建議」進行專案研究,並提供相關主管機關專案研究建議,以供研議及參考。

  除向相關主管機關提出勞工職業災害耗用健保資源之現況與未來改善之建議外,如何正確申報勞保職業傷病之宣導亦同等重要。

因此,107年7月24日第11屆第12次醫療事業輔導委員會結論暨107年8月26日第11屆第15次理事會報告通過:1.敦請顏鴻順委員撰寫有關「正確申報職災醫療費用」文章,並刊登於台灣醫界雜誌,以供會員參考。

2.建立「正確申報職災醫療費用」專區,以利各醫療院所周知及遵循。

  爰此,顏鴻順委員特製作「勞保職業傷病正確申報宣導」相關手機版資訊,置於本會網站專區,並方便會員下載使用,在此特表感謝;另由張嘉訓常務理事撰寫專文刊登台灣醫界雜誌,以享會員,也一併致謝,期望職災耗用的醫療資源,讓職災的歸職災,讓健保的歸健保,釐清涇渭,俾使職災保險制度合理運作,確保健保的永續發展。

附件下載:勞保職業傷病正確申報宣導top



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