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1. 自費就醫指南》牙科
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療牙齒自費就醫指南》牙科收藏圖片來源/陳德信瀏覽數51,9112020/06/01·作者/陳蔚承·出處/康健雜誌第259期放大字體健保涵蓋大部分的牙科治療項目，例如補牙、根管治療、拔牙，健保都有給付，但後續如製作假牙與附隨的其他額外手術，必須自費。
Ｑ補牙需要自費嗎？Ａ：樹脂和銀粉都是健保給付，其他材質的嵌體需自費。
補牙用的樹脂或銀粉都是健保給付，但窩洞（註：窩洞指因蛀牙、酸性物質侵蝕或外力造成的破洞。
）如果太大，沒辦法直接填補或填補後仍可能破裂，除了製作牙套外，有時醫師也會建議自費「貴金屬合金嵌體」或「陶瓷嵌體」。
傳統流程是醫師會用印模材從口腔取模，把模型送到製作嵌體的牙技所製作，再由醫師將嵌體黏回去，類似做假牙的流程。
現今很多診所看到的3D齒雕，則是用數位光纖攝影取模的技術，取得模型，再由電腦程式設計恢復牙齒該有的型態，用齒雕機雕出最後填充物，然後由醫師黏到牙齒上，是新的製作方式。
什麼是蛀牙？蛀牙也稱為齲齒，主因是食物殘渣殘留於齒縫間，細菌代謝產生腐蝕牙齒的酸性物質，形成蛀洞。
……蛀牙醫學名詞是齲齒，主要原因是食物殘渣殘留於齒縫間，產生細菌代謝醣類，產生腐蝕牙齒的酸性物質，形成蛀洞。
蛀洞會隨著時間慢慢擴大，病人的牙齒會變得敏感，冷熱等刺激就會感受疼痛，如果不治療就會引起牙齒周圍...由康健知識庫提供深入了解本篇為會員限定內容，登入看全文加入會員看更多文章關鍵字膠原蛋白假牙根管治療植牙牙周病牙套牙齒矯正維持器自費補牙雷射您正在閱讀《康健雜誌》259期更多本期內容分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章疫苗該如何選擇？有效性、保護力怎麼比較？｜康健雜誌熱門文章1.端午連假添變數疫情再爆？不但沒有「微解封」三級警戒恐再延4.Delta印度變種病毒迅速擴散屏東群聚案確診12例侯友宜怒轟入境普篩做半套2.Delta印度變種病毒來了！外有Delta病毒入侵內有菜場風暴北農擴大篩檢又15人確診5.AZ開放候補打殘劑民眾急地方亂沒平台沒系統各自想辦法3.長輩打疫苗陷兩難？預防接種後猝死 返家後密切監測4數值6.坦承疫調不完全連2日本土病例破百，三級延到中秋之後？陳時中：看看努力的成果怎麼樣推薦文章活動看板推薦閱讀端午連假添變數疫情再爆？不但沒有「微解封」三級警戒恐再延最新專題【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時 《康健陪你練》居家運動指南 宅在家練肌力、輕鬆瘦【新冠肺炎懶人包】痊癒者心路歷程篇【新冠肺炎懶人包】情緒紓解篇【新冠肺炎懶人包】疫苗篇【新冠肺炎懶人包】食療篇
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Ｑ補牙需要自費嗎？Ａ：樹脂和銀粉都是健保給付，其他材質的嵌體需自費。
補牙用的樹脂或銀粉都是健保給付，但窩洞（註：窩洞指因蛀牙、酸性物質侵蝕或外力造成的破洞。
）如果太大，沒辦法直接填補或填補後仍可能破裂，除了製作牙套外，有時醫師也會建議自費「貴金屬合金嵌體」或「陶瓷嵌體」。
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……蛀牙醫學名詞是齲齒，主要原因是食物殘渣殘留於齒縫間，產生細菌代謝醣類，產生腐蝕牙齒的酸性物質，形成蛀洞。
蛀洞會隨著時間慢慢擴大，病人的牙齒會變得敏感，冷熱等刺激就會感受疼痛，如果不治療就會引起牙齒周圍...由康健知識庫提供深入了解本篇為會員限定內容，登入看全文加入會員看更多文章關鍵字膠原蛋白假牙根管治療植牙牙周病牙套牙齒矯正維持器自費補牙雷射您正在閱讀《康健雜誌》259期更多本期內容分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章疫苗該如何選擇？有效性、保護力怎麼比較？｜康健雜誌熱門文章1.端午連假添變數疫情再爆？不但沒有「微解封」三級警戒恐再延4.Delta印度變種病毒迅速擴散屏東群聚案確診12例侯友宜怒轟入境普篩做半套2.Delta印度變種病毒來了！外有Delta病毒入侵內有菜場風暴北農擴大篩檢又15人確診5.AZ開放候補打殘劑民眾急地方亂沒平台沒系統各自想辦法3.長輩打疫苗陷兩難？預防接種後猝死 返家後密切監測4數值6.坦承疫調不完全連2日本土病例破百，三級延到中秋之後？陳時中：看看努力的成果怎麼樣推薦文章活動看板推薦閱讀端午連假添變數疫情再爆？不但沒有「微解封」三級警戒恐再延最新專題【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時 《康健陪你練》居家運動指南 宅在家練肌力、輕鬆瘦【新冠肺炎懶人包】痊癒者心路歷程篇【新冠肺炎懶人包】情緒紓解篇【新冠肺炎懶人包】疫苗篇【新冠肺炎懶人包】食療篇
2. 拔牙太快反遭「懲罰」 申請健保給付卡關重審
不少民眾都畏懼看牙，若不幸得拔牙也都希望越快拔完越好，但有醫師幫病患拔智齒只花了8分鐘，卻被健保署認為「不合理」，在申請健保給付時被拒絕。
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未滿18歲或不同意本條款離開我同意我已年滿18歲進入根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定，已於網站首頁或各該限制級網頁，依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。
台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁 > 生活拔牙太快反遭「懲罰」申請健保給付卡關重審有牙醫師透露，經驗豐富的牙醫拔牙只需花8到10分鐘，但這樣的紀錄在申報健保給付時卻遭到質疑，被指少於半小時「不合常理」。
圖為示意圖。
（資料照，記者邱芷柔攝）2017/03/0719:37〔即時新聞／綜合報導〕不少民眾都畏懼看牙，若不幸得拔牙也都希望越快拔完越好，但有醫師幫病患拔智齒只花了8分鐘，卻被健保署認為「不合理」，在申請健保給付時被拒絕。
《TVBS》報導指出，有牙醫師透露，經驗豐富的牙醫拔牙只需花8到10分鐘，但這樣的紀錄在申報健保給付時卻遭到質疑，被指少於半小時「不合常理」，甚至每一筆看診都必須詳細註明如何治療、花多少時間，並附上工時表等，讓牙醫師覺得麻煩之餘，也顯示出健保署在把關給付上，與第一線醫師的專業有很大的認知落差。
請繼續往下閱讀...據牙醫師史書華表示，他也曾因為治療時間太快，而被要求每一筆看診都要審查，雖然健保署把關健保給付是怕醫生拼速度亂看診，但卻讓熟練的醫師因此「被懲罰」。
史書華坦言，他曾為此請完成手術的病患在診間外先等一下，等到晚一點才交還健保卡給病患。
不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎 點我下載APP 按我看活動辦法相關新聞2017/02/0921:19「老師都會簽聯絡簿」醫師籲具名核刪不可回頭2017/02/0711:27健保具名核刪擬喊卡？醫勞盟籲勿走馬政府後路小額就能投資小型電子期貨6/28上市2017/02/0600:27健保具名核刪擬喊卡？新衛福部長：也可能是擴大辦理2016/10/1923:46不只婦產科這些科別也常面臨救人恐賠錢的兩難…老牌「新生活鮮羊奶」終於在全聯上架了！2016/10/1819:17健保署不解為何要賠錢救產婦醫師轟「沒血沒淚」2016/01/2916:18全面實施DRG沒問題？林靜儀：壓榨第一線醫療人員生活今日熱門2021/06/2909:00全台27間醫療院所紛傳醫護人員確診（不斷更新）2021/06/2909:00防堵疫情！全台醫院異動資訊一覽（不斷更新）2021/06/2816:56紓困4.0再精進！41萬打工族可領1萬元補助取消住宅6月夏季電價2021/06/2910:10485.6萬劑疫苗來了！全民免費接種順序、時程、預定方式一次看網友回應2021年6月29日‧星期二‧辛丑年五月廿熱門新聞紓困4.0再精進！41萬打工族可領1萬元補助取消住宅6月夏季電價485.6萬劑疫苗來了！全民免費接種順序、時程、預定方式一次看全台27間醫療院所紛傳醫護人員確診（不斷更新）中央開放施打疫苗殘劑各縣市接種規定一次看（不斷更新）館長人氣跌落谷底？默默隱藏頻道訂閱數網揪「2大關鍵」原因熱門新訊疫情中創造希望夢想KEEPWALKING老牌<新生活鮮羊奶>終於在全聯上架了！小額就能投資小型電子期貨6/28上市ALLNEWFIT融合「用之美」完美演繹「移動簡約美學」熱門關鍵字此網頁已閒置超過5分鐘，請點擊透明黑底或右下角Ｘ鈕。
熱門推播短線投資客竄逃聯亞藥盤中重挫25％挨針就有錢拿！鼓勵年輕人打疫苗希臘將發送5000元現金卡苗栗以南仍有大量降雨吳德榮：週四告別多雨型態牛津團隊研究：輝瑞、AZ疫苗混打效果佳與病毒變異時間賽跑陳建仁：台灣要以最快速度取得最大量疫苗MLB》再登全壘打王！大谷翔平猛夯188公里超速彈刷新隊史紀錄「最美新娘」是她！林志玲擊敗眾女神奪全日本第三台美TIFA復談中國不滿白宮：持續強化對台經貿關係三星Galaxy發表會公開2大亮點！預告新手機再等等簡訊實聯制
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3. 全身麻醉拔牙，可以申請健保給付嗎？
雖然舒眠麻醉的藥物使用劑量較一般全身麻醉少，患者更可迅速恢復，但僅適用於拔牙、隆鼻、拉皮、墊下巴這類手術範圍小、時間較短的小手術。
全網檢索找醫師找診所焦點訊息DBAA醫師鑑賞標章醫美新知活動花絮美妝新品醫美指南醫學美容整形美容體態雕塑名醫診療室醫美小辭典牙齒美容科技醫學健康生活美妝保養影音專區醫美診所台北市新北市基隆．桃園．新竹．苗栗台中．彰化．南投．雲林嘉義．台南．高雄．屏東宜蘭．花蓮．台東澎湖．金門．馬祖專題報導議題專區人物專訪封面故事專家推薦關於《Dr.BEAUTY醫美時尚》名醫專區廣告合作生活醫美顏值擔當上相優婀娜身型引注目全身麻醉拔牙，可以申請健保給付嗎？2020/04/1516,955採訪撰文／Miki拔牙是牙科常見的處置之一，是否要拔牙，依據患者的牙齒及身體狀況而有不同考量，若需要動用「全身麻醉」來拔牙，風險難免比局部麻醉高一些，這樣的麻醉方式可以申請健保給付嗎？拔牙是手術一般在牙科門診以局部麻醉進行拔牙是一種手術，和所有手術一樣都有風險，因此在拔牙之前，牙科醫師都會根據患者的身體狀況詳盡評估，以求讓手術風險降到最低。
至於要施行何種手術、利用哪一種麻醉方式才適當，都要依據牙科診治疾病症狀的分類、健保支付標準規定，才能充分釐清。
一般常見的蛀牙、牙齒疼痛、牙齦腫大、出血、化膿、口臭、口腔感染等病症，基本上由一般牙科即可處理。
若患者需要拔牙，但病況相對單純，在患者可配合、承受的前提下，都建議優先在牙科門診以局部麻醉方式進行，就能得到很好的治療結果。
部分狀況下拔牙可全身麻醉申請健保給付不過，有些狀況是可以在健保給付之下進行全身麻醉的。
舉凡智障、自閉症、重度以上的身心障礙病患，或是罹患全身性重大傷病，以及三歲以下極端恐懼或焦慮的孩童，若罹患牙疾卻無法施行局部麻醉配合治療，經由醫師專業判斷應施行全身麻醉來拔牙，就可向健保局提出事前審查，申請同意之後，再依規定由麻醉科專科醫師施行全身麻醉，申報健保給付。
此外，包含阻生齒手術、人工植牙、口腔腫瘤手術、口腔顎面創傷處理、口腔顏面畸形矯治、顳顎關節疾病治療等這類一般牙科較難處置的複雜手術，其麻醉方式也必須依據病情程度、手術複雜度來決定。
拔牙若不做全身麻醉另可考慮舒眠麻醉有些民眾很想拔智齒，但一想到要打麻藥，就會緊張得睡不著，其實若能接受自費方案，拔牙也能利用「舒眠麻醉」來進行。
「舒眠麻醉」也是全身麻醉的一種，先從靜脈給予少量麻醉藥物與止痛藥，待患者睡著時，再視需要於手術位置注射局部麻醉藥，就可以開始進行手術或檢查，如此不但可免除患者的恐懼感，還能讓手術順利進行。
雖然舒眠麻醉的藥物使用劑量較一般全身麻醉少，患者更可迅速恢復，但僅適用於拔牙、隆鼻、拉皮、墊下巴這類手術範圍小、時間較短的小手術。
在收費方面，舒眠牙醫若要以健保給付，僅限於身心障礙患者，一般民眾必須自費。
無論採用哪種麻醉都應選擇設備齊全的醫療院所過去無論是拔牙、照胃鏡或小型醫美手術等醫療行為，通常僅使用局部麻醉，患者必須心懷恐懼來熬過整個過程，可能讓部分患者感覺不適、產生極大的精神壓力，更甚者影響手術進行，因此才有了「舒眠麻醉」這樣的麻醉方式。
和全身麻醉比起來，舒眠麻醉不需要插管，全程維持自主呼吸，可說是對抗牙科手術焦慮緊張的終極武器，不僅提供患者較為舒適的醫療環境，也使手術更為順利。
因此，對於容易緊張的患者來說，或許舒眠麻醉是相對理想的方式。
不過，一般年輕女性對麻醉藥較為敏感，經常產生噁心、嘔吐等症狀，若手術時間過長、麻醉藥物給予太多，幾乎都會有較嚴重的不適感，亦需要更多時間恢復，因此選擇擁有設備齊全、有恢復室的醫療院所，並由醫師專業診斷評估，再決定麻醉方式，方可確保手術安全及自身權益。
最後提醒讀者，無論選擇哪一種麻醉方式，對於患者的精神狀態都有相當程度的抑制作用，術後必須有人陪同照護，自行走路返家、駕駛汽機車或立即回到工作崗位都是非常危險的，可千萬別認為只是小手術就掉以輕心。
充分休息、補充體力，才能讓術後恢復更加順利。
熱門標籤：#議題報導#拔牙#健保給付#全身麻醉#舒眠麻醉#局部麻醉#Apr2020No.155上一篇返回上頁下一篇
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至於要施行何種手術、利用哪一種麻醉方式才適當，都要依據牙科診治疾病症狀的分類、健保支付標準規定，才能充分釐清。
一般常見的蛀牙、牙齒疼痛、牙齦腫大、出血、化膿、口臭、口腔感染等病症，基本上由一般牙科即可處理。
若患者需要拔牙，但病況相對單純，在患者可配合、承受的前提下，都建議優先在牙科門診以局部麻醉方式進行，就能得到很好的治療結果。
部分狀況下拔牙可全身麻醉申請健保給付不過，有些狀況是可以在健保給付之下進行全身麻醉的。
舉凡智障、自閉症、重度以上的身心障礙病患，或是罹患全身性重大傷病，以及三歲以下極端恐懼或焦慮的孩童，若罹患牙疾卻無法施行局部麻醉配合治療，經由醫師專業判斷應施行全身麻醉來拔牙，就可向健保局提出事前審查，申請同意之後，再依規定由麻醉科專科醫師施行全身麻醉，申報健保給付。
此外，包含阻生齒手術、人工植牙、口腔腫瘤手術、口腔顎面創傷處理、口腔顏面畸形矯治、顳顎關節疾病治療等這類一般牙科較難處置的複雜手術，其麻醉方式也必須依據病情程度、手術複雜度來決定。
拔牙若不做全身麻醉另可考慮舒眠麻醉有些民眾很想拔智齒，但一想到要打麻藥，就會緊張得睡不著，其實若能接受自費方案，拔牙也能利用「舒眠麻醉」來進行。
「舒眠麻醉」也是全身麻醉的一種，先從靜脈給予少量麻醉藥物與止痛藥，待患者睡著時，再視需要於手術位置注射局部麻醉藥，就可以開始進行手術或檢查，如此不但可免除患者的恐懼感，還能讓手術順利進行。
雖然舒眠麻醉的藥物使用劑量較一般全身麻醉少，患者更可迅速恢復，但僅適用於拔牙、隆鼻、拉皮、墊下巴這類手術範圍小、時間較短的小手術。
在收費方面，舒眠牙醫若要以健保給付，僅限於身心障礙患者，一般民眾必須自費。
無論採用哪種麻醉都應選擇設備齊全的醫療院所過去無論是拔牙、照胃鏡或小型醫美手術等醫療行為，通常僅使用局部麻醉，患者必須心懷恐懼來熬過整個過程，可能讓部分患者感覺不適、產生極大的精神壓力，更甚者影響手術進行，因此才有了「舒眠麻醉」這樣的麻醉方式。
和全身麻醉比起來，舒眠麻醉不需要插管，全程維持自主呼吸，可說是對抗牙科手術焦慮緊張的終極武器，不僅提供患者較為舒適的醫療環境，也使手術更為順利。
因此，對於容易緊張的患者來說，或許舒眠麻醉是相對理想的方式。
不過，一般年輕女性對麻醉藥較為敏感，經常產生噁心、嘔吐等症狀，若手術時間過長、麻醉藥物給予太多，幾乎都會有較嚴重的不適感，亦需要更多時間恢復，因此選擇擁有設備齊全、有恢復室的醫療院所，並由醫師專業診斷評估，再決定麻醉方式，方可確保手術安全及自身權益。
最後提醒讀者，無論選擇哪一種麻醉方式，對於患者的精神狀態都有相當程度的抑制作用，術後必須有人陪同照護，自行走路返家、駕駛汽機車或立即回到工作崗位都是非常危險的，可千萬別認為只是小手術就掉以輕心。
充分休息、補充體力，才能讓術後恢復更加順利。
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4. 健保能付的，是幸運；要自費，是認命
有的，以牙醫舉例，門診診察、診療費、手術(拔牙)，麻醉費都是有健保給付的，如果覺得牙齒排列不整齊想要戴牙套也有給付嗎？答案是：NO！全部分類新聞觀點業務交流好險懂生活好險談健康退休先準備立即搜尋新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具數據精靈活動專區好粉獨享輔銷工具e教育平台IFPA專區會員中心最新熱門產業togglemenu健保能付的，是幸運；要自費，是認命-PHEW!好險網輔銷工具登入新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具數據精靈活動專區好粉獨享關閉分享連結確認複製確認分享確認分享關閉客戶名單篩選-全顯示篩選-追蹤中篩選-未標記新增名單姓名上次進站時間分享文章關閉視窗新增名單返回新增好險網要求下列權限記錄您的FB資料關閉視窗允許並登入FB關閉數據精靈好險網邀請您成為我們的VIP＊如果同意表示您已閱讀並同意個資告知聲明同意取消關注我們，收看更多好文！Phew！好險網提醒感謝您的評分，已獲得積分1點，可供活動贈品拉霸使用。
關閉視窗目前位置>首頁>退休先準備>財富規劃>保險規劃2018/03/01健保能付的，是幸運；要自費，是認命好險網/張半瀏覽數:26026分享連結確認分享確認分享確認複製關閉✸觀點： 健保、健保，有你真好台灣的健保舉世聞名，實用、耐用，價格合理，是很多旅居國外的遊子思念台灣的原因之一，只要一張健保卡就能全台醫院走透透，連國外就醫也幾乎無國界啊~~全民健康保險(通稱健保)，雖然是強制性的保險制度，但自民國84年全面施行以來，讓大眾都能享有良好的醫療照顧，不再因自費看診而小病磨成大病，也讓就醫率提升，人人都敢看醫生，擁有健保真是讓許多國家地區的人羨慕不已。
普及惠民要長久給不給付很重要不過，由於健保的普及與惠民，醫療支出日趨龐大，想要像童話故事裡一樣，大家永遠無憂無慮的過下去，是有困難的，因此，現在就醫後通常就有健保給付和不給付(也就是自費)的兩種結局…。
健保給付請看這邊： 牙醫有沒有健保給付有的，以牙醫舉例，門診診察、診療費、手術(拔牙)，麻醉費都是有健保給付的，如果覺得牙齒排列不整齊想要戴牙套也有給付嗎？答案是：NO！矯正牙齒、植牙都是不給付項目。
中醫的健保給付項目有什麼符合健保給付項目大致與其他相同，中醫才有的針灸、脫臼整復，傷科等也都有含括在健保給付項目中。
想要治療小孩過敏貼三伏天健保給付嗎？答案是要自費，且每家中醫的費用不同，可多多洽詢治療療程及費用。
中醫的減肥似乎很有效，健保給付嗎？答案也是否定的，中醫的減肥療程、埋線都是需要靠荷包自立自強的喔！ 不給付(也就是自費)項目有哪些不給付有不給付的道理，避免濫用健保制度，如逛醫院逾百次將限制就醫地點，或者藥物濫用。
如果需要用標靶藥物，或者希望可以用更新的手術技術、特材，再經由醫師認定有醫療上的需要，自付費用即可享受到醫療科技的先進。
醫療科技日新月異，自費項目好得快，但需要付出的代價也高，單單指望健保能夠給付是不足夠的，還是要先為自己做好醫療的保險規劃，尤其是有家族病史的人，保障千萬不要只買心安，要投保就要投保到能夠安心的程度。
「人生就像一盒巧克力，你永遠不會知道你會拿到什麼。
」─阿甘正傳。
✸參考資料：衛福部中央健康保險署好險網保險規劃自費健保好險網張半請為本篇文章評個分吧！（由左至右，滿分為五顆星）平均分數3.91回上頁2大重點，減少投保爭議罹癌還能買新保單？是真的！熱門文章推薦文章小幫手紓困加碼6/28開辦！41萬打工族可領1萬元 申請資格、領取方式一次看6%高利保單誆28名客戶 中信銀理專吸金2億花到只剩40萬遭訴1.28%保單紓困貸款來了！每人最高貸10萬 各家條件一次看一天只吃一餐！單親媽辦紓困貸款被拒快崩潰 苦主曝1隱形門檻：很多人領不到終於加碼！勞工紓困貸款名額放寬 117萬件「符合資格全核貸」超低利保單紓困貸款5大資格一次看 能否借到10萬元全看這一點3級
關閉視窗目前位置>首頁>退休先準備>財富規劃>保險規劃2018/03/01健保能付的，是幸運；要自費，是認命好險網/張半瀏覽數:26026分享連結確認分享確認分享確認複製關閉✸觀點： 健保、健保，有你真好台灣的健保舉世聞名，實用、耐用，價格合理，是很多旅居國外的遊子思念台灣的原因之一，只要一張健保卡就能全台醫院走透透，連國外就醫也幾乎無國界啊~~全民健康保險(通稱健保)，雖然是強制性的保險制度，但自民國84年全面施行以來，讓大眾都能享有良好的醫療照顧，不再因自費看診而小病磨成大病，也讓就醫率提升，人人都敢看醫生，擁有健保真是讓許多國家地區的人羨慕不已。
普及惠民要長久給不給付很重要不過，由於健保的普及與惠民，醫療支出日趨龐大，想要像童話故事裡一樣，大家永遠無憂無慮的過下去，是有困難的，因此，現在就醫後通常就有健保給付和不給付(也就是自費)的兩種結局…。
健保給付請看這邊： 牙醫有沒有健保給付有的，以牙醫舉例，門診診察、診療費、手術(拔牙)，麻醉費都是有健保給付的，如果覺得牙齒排列不整齊想要戴牙套也有給付嗎？答案是：NO！矯正牙齒、植牙都是不給付項目。
中醫的健保給付項目有什麼符合健保給付項目大致與其他相同，中醫才有的針灸、脫臼整復，傷科等也都有含括在健保給付項目中。
想要治療小孩過敏貼三伏天健保給付嗎？答案是要自費，且每家中醫的費用不同，可多多洽詢治療療程及費用。
中醫的減肥似乎很有效，健保給付嗎？答案也是否定的，中醫的減肥療程、埋線都是需要靠荷包自立自強的喔！ 不給付(也就是自費)項目有哪些不給付有不給付的道理，避免濫用健保制度，如逛醫院逾百次將限制就醫地點，或者藥物濫用。
如果需要用標靶藥物，或者希望可以用更新的手術技術、特材，再經由醫師認定有醫療上的需要，自付費用即可享受到醫療科技的先進。
醫療科技日新月異，自費項目好得快，但需要付出的代價也高，單單指望健保能夠給付是不足夠的，還是要先為自己做好醫療的保險規劃，尤其是有家族病史的人，保障千萬不要只買心安，要投保就要投保到能夠安心的程度。
「人生就像一盒巧克力，你永遠不會知道你會拿到什麼。
」─阿甘正傳。
✸參考資料：衛福部中央健康保險署好險網保險規劃自費健保好險網張半請為本篇文章評個分吧！（由左至右，滿分為五顆星）平均分數3.91回上頁2大重點，減少投保爭議罹癌還能買新保單？是真的！熱門文章推薦文章小幫手紓困加碼6/28開辦！41萬打工族可領1萬元 申請資格、領取方式一次看6%高利保單誆28名客戶 中信銀理專吸金2億花到只剩40萬遭訴1.28%保單紓困貸款來了！每人最高貸10萬 各家條件一次看一天只吃一餐！單親媽辦紓困貸款被拒快崩潰 苦主曝1隱形門檻：很多人領不到終於加碼！勞工紓困貸款名額放寬 117萬件「符合資格全核貸」超低利保單紓困貸款5大資格一次看 能否借到10萬元全看這一點3級
5. 從拔牙到植牙，健保給付與保險理賠
拔牙到植牙，貴三三，健保能給付多少？ ... 國泰人壽、南山人壽、富邦人壽、新光人壽、三商美邦人壽、中國人壽、台灣人壽、全球人壽、遠雄 ...好險在這裡醫療保險從拔牙到植牙，健保給付與保險理賠瀏覽數：56737Photo：Pixabay因為蛀牙、牙周炎、意外受傷需要拔牙後，可採用人工植牙重建牙齒功能、維護美觀，不過植牙費用一顆少則4萬，多則14、5萬，健保能給付多少？醫療險能請賠嗎？發生嚴重的蛀牙、牙周炎、意外創傷，必須拔掉牙齒，拔除後缺少的牙齒，會造成相鄰牙齒間隙過大，承受咬合力道不足，或向缺牙處移位，造成原本健康牙齒間縫隙變大。
此外，還會影響牙齒的咬合、發音、咀嚼等功能，以致食物攝取會失衡，容易再發生蛀牙、牙周病，齒床骨頭萎縮改變了容貌外觀，以及缺牙處妨礙整體口腔美觀。
一般拔牙時須局部麻醉，待牙齒拔出後將棉花、紗布塞進齒槽內，緊咬1~2小時止血，再做好止痛、消腫等細節即可。
拔牙不算手術，健保給但醫療險不賠拔牙中的術式之一「複雜性拔牙」，依規定病人要簽暑「手術同意書」，加上過程有麻醉、拔除，保戶會以為是手術，想申請醫療險理賠。
關於拔牙的「簡單性/複雜性拔牙」為健保支付規則「牙醫/處置」下項目。
至於拔智齒所用「單純齒/複雜齒切除術」，在「牙醫/門診手術」，且主要因採用翻瓣、切除牙根，有「麻醉、切開、縫合」特性，被視為手術。
「簡單性/複雜性拔牙」則不算是手術。
因此，在實支實付住院醫療險中不管是舊保單、新保單，對拔牙均不會理賠。
拔牙後有三種方式做義齒膺復，包括相鄰牙齒做牙橋來支撐、活動式假牙、人工植牙。
人工植牙被視為較牢固、較易維護、較美觀的方法。
植牙打牙根、裝冠心與牙冠，費用可高達15萬植牙過程分幾個階段，前後經過好幾個月、多次門診進行：植入鈦合金人工牙根手術。
裝置支柱冠心與臨時牙冠。
安裝永久人工牙冠。
植入鈦合金牙根有採用翻瓣手術，局部麻醉、翻開牙瓣、鑽開齒槽骨、植入牙根、縫合。
另有用非翻瓣手術，透過手術刀或雷射等手術方式鑽出小圓洞，再將人工牙根鎖入圓洞，與齒槽骨密合。
過程中會用到骨粉、再生膜醫材，施行骨誘導再生術，幫助人工牙根與齒槽骨更加密合生長、基礎牢固，或視需要加做鼻竇增高術，自費價格3~6萬元不等。
害怕疼痛、鑽孔機聲音的人，會被建議採用舒眠麻醉，額外需自費1~2萬元。
林林總總加起來，若使用義齒材料更好，光一顆牙就得花上15萬元。
健保不給植牙，醫療險理賠要詳看保單健保完全不給付義齒費用，從植入人工牙根到安裝牙冠，均為義齒費用一環。
實支實付住院醫療險除外不保範圍，將非意外傷害所致的「裝設義齒」費用排除理賠責任，也就是蛀牙、牙周炎等疾病造成缺牙後義齒膺復，不會理賠。
因為意外傷害所致裝設義齒，可以賠，不過會約定每一缺牙以裝設一次為限，金額也常設有上限。
此外，新、舊保單不同約定，理賠結果差異甚大，本文以實支實付住院醫療險為例，將裝設義齒理賠情況區分如下：［舊保單］狀況一：未約定手術定義，沒有門診手術給付項目時，保險公司可能採用融通方式在約定的義齒裝設費用限額內理賠。
狀況二：有狀況一，但除外門診牙齒手術不賠，那麼，將不會給付。
也可能採融通方式在約定的義齒裝設費用限額內理賠。
［新保單］觀察目前醫療險銷售較活躍的十家壽險公司（詳見保險小秘書）現售保單，均有提供門診手術實支實付的給付，但因約定不同，而有不同理賠結果。
約定型態一沒有定義什麼叫手術，但限定範圍。
當中可整理出三種約定內容：限定門診手術需為健保支付規則第二部第二章第七節「手術」（227）。
限定門診手術需為健保支付規則第二部第二章第七節「手術」（227）、第三部第三章第四節第二項「開刀房手術」（3343)。
限定門診手術需為健保支付規則「手術」章節規定之手術項目。
義齒裝設過程所使用翻瓣手術、骨誘導再生術，都不在保單限定手術範圍，依約不理賠。
約定型態二沒有限定門診手術需為健保任一支付節，且沒有將牙科手術除外不賠，或只排除非以治療性牙齒手術為目的（如齒列矯正、美齒整形），就應理賠。
但若已排除牙科手術，就不會理賠。
關於不符合門診手術規定，但符合條款意外傷害所致裝設義齒所需，保戶會覺得保單說會賠傷害後義齒裝設，又在門診手術保險金給付項目排除義齒裝設手術，顯然有矛盾之處。
此外，還會影響牙齒的咬合、發音、咀嚼等功能，以致食物攝取會失衡，容易再發生蛀牙、牙周病，齒床骨頭萎縮改變了容貌外觀，以及缺牙處妨礙整體口腔美觀。
一般拔牙時須局部麻醉，待牙齒拔出後將棉花、紗布塞進齒槽內，緊咬1~2小時止血，再做好止痛、消腫等細節即可。
拔牙不算手術，健保給但醫療險不賠拔牙中的術式之一「複雜性拔牙」，依規定病人要簽暑「手術同意書」，加上過程有麻醉、拔除，保戶會以為是手術，想申請醫療險理賠。
關於拔牙的「簡單性/複雜性拔牙」為健保支付規則「牙醫/處置」下項目。
至於拔智齒所用「單純齒/複雜齒切除術」，在「牙醫/門診手術」，且主要因採用翻瓣、切除牙根，有「麻醉、切開、縫合」特性，被視為手術。
「簡單性/複雜性拔牙」則不算是手術。
因此，在實支實付住院醫療險中不管是舊保單、新保單，對拔牙均不會理賠。
拔牙後有三種方式做義齒膺復，包括相鄰牙齒做牙橋來支撐、活動式假牙、人工植牙。
人工植牙被視為較牢固、較易維護、較美觀的方法。
植牙打牙根、裝冠心與牙冠，費用可高達15萬植牙過程分幾個階段，前後經過好幾個月、多次門診進行：植入鈦合金人工牙根手術。
裝置支柱冠心與臨時牙冠。
安裝永久人工牙冠。
植入鈦合金牙根有採用翻瓣手術，局部麻醉、翻開牙瓣、鑽開齒槽骨、植入牙根、縫合。
另有用非翻瓣手術，透過手術刀或雷射等手術方式鑽出小圓洞，再將人工牙根鎖入圓洞，與齒槽骨密合。
過程中會用到骨粉、再生膜醫材，施行骨誘導再生術，幫助人工牙根與齒槽骨更加密合生長、基礎牢固，或視需要加做鼻竇增高術，自費價格3~6萬元不等。
害怕疼痛、鑽孔機聲音的人，會被建議採用舒眠麻醉，額外需自費1~2萬元。
林林總總加起來，若使用義齒材料更好，光一顆牙就得花上15萬元。
健保不給植牙，醫療險理賠要詳看保單健保完全不給付義齒費用，從植入人工牙根到安裝牙冠，均為義齒費用一環。
實支實付住院醫療險除外不保範圍，將非意外傷害所致的「裝設義齒」費用排除理賠責任，也就是蛀牙、牙周炎等疾病造成缺牙後義齒膺復，不會理賠。
因為意外傷害所致裝設義齒，可以賠，不過會約定每一缺牙以裝設一次為限，金額也常設有上限。
此外，新、舊保單不同約定，理賠結果差異甚大，本文以實支實付住院醫療險為例，將裝設義齒理賠情況區分如下：［舊保單］狀況一：未約定手術定義，沒有門診手術給付項目時，保險公司可能採用融通方式在約定的義齒裝設費用限額內理賠。
狀況二：有狀況一，但除外門診牙齒手術不賠，那麼，將不會給付。
也可能採融通方式在約定的義齒裝設費用限額內理賠。
［新保單］觀察目前醫療險銷售較活躍的十家壽險公司（詳見保險小秘書）現售保單，均有提供門診手術實支實付的給付，但因約定不同，而有不同理賠結果。
約定型態一沒有定義什麼叫手術，但限定範圍。
當中可整理出三種約定內容：限定門診手術需為健保支付規則第二部第二章第七節「手術」（227）。
限定門診手術需為健保支付規則第二部第二章第七節「手術」（227）、第三部第三章第四節第二項「開刀房手術」（3343)。
限定門診手術需為健保支付規則「手術」章節規定之手術項目。
義齒裝設過程所使用翻瓣手術、骨誘導再生術，都不在保單限定手術範圍，依約不理賠。
約定型態二沒有限定門診手術需為健保任一支付節，且沒有將牙科手術除外不賠，或只排除非以治療性牙齒手術為目的（如齒列矯正、美齒整形），就應理賠。
但若已排除牙科手術，就不會理賠。
關於不符合門診手術規定，但符合條款意外傷害所致裝設義齒所需，保戶會覺得保單說會賠傷害後義齒裝設，又在門診手術保險金給付項目排除義齒裝設手術，顯然有矛盾之處。
6. 僅8分鐘！醫師拔牙快申請健保給付遭重審 牙醫師 拔智齒 ...
牙醫師史書華：「如果有經驗的醫師，可能10分鐘之內，就可以搞定，健保認為你拔半個小時以內，就是太快。
」 牙醫經驗豐富，但拔牙只花8到10 ...首頁生活點擊關閉或任一空白處，繼續閱讀新聞。
追蹤我們掌握最新動態人氣點閱榜1諾魯共和國女研究生陳屍高雄租屋處 解剖證實一屍兩命2秘魯嬤「戴口罩倒垃圾」傳Delta？監視器曝還原真相3曬「整桌名牌」挨酸不如賈永婕 高宇蓁罕動怒開嗆4離譜！爆乳女在派出所前拍不雅照 操刀人竟是警察5「枋山專案」擴大匡列 高市採檢778人結果出爐63天29人猝死！50歲男施打疫苗疲倦「突倒廁所身亡」今日頭條屏東Delta再添2例？指揮中心回應5分鐘前再拖會餓死！柯文哲逆風「解封夜市」網戰翻2小時前0新聞即時熱門社會娛樂要聞全球生活健康理財房地產Focus食尚新奇科技運動大陸氣象精選地球黃金線Live不漏接議題民調生態文明專題迎戰Delta病毒東奧在TVBS全國三級警戒疫苗即時通大家都在搜尋搜尋您即將進入之新聞內容需滿18歲才可瀏覽未滿18歲已滿18歲好康即時新聞快報！ 立即下載TVBS新聞APP首頁生活僅8分鐘！醫師拔牙快 申請健保給付遭重審發佈時間：2017/03/0717:45最後更新時間：2017/03/0723:55小中大有牙醫師抱怨，幫病人拔智齒可能最短只需要8分鐘左右，申請健保給付，卻被健保署認為「不合理」，被要求以後，看完每個病人都得繳交「報告」，清楚註明是做了哪些治療、花多久時間、病歷等等，讓牙醫師覺的實在很耗費時間。
牙醫師史書華：「如果有經驗的醫師，可能10分鐘之內，就可以搞定，健保認為你拔半個小時以內，就是太快。
」牙醫經驗豐富，但拔牙只花8到10分鐘，太快不行，因為申報健保給付，被認為少於半小時是「不合常理」。
治療時間太快，申請給付被健保署sayno，史醫師遭健保署要求，每一筆看診都要被審查，因此治療完每個病人都得「交作業」，附上工時表。
以健保署規範來看，拔一顆智齒，簡單的要花22分鐘，難一點的35分鐘，太快結束，醫師還得叫病患先在診間外等一下。
牙醫師史書華：「其實我覺得這有一點，變相懲罰，我病人已經看不完了，治療已經做不完了，然後你還要我寫一大堆，文書作業出去，到底是在獎勵還是懲罰。
」會這樣規範，健保給付總額制是主要原因，怕醫生亂看診，拚速度去要求健保給付，因此得計算工時，很多牙醫師感同身受。
牙醫師張維仁：「病人申請的點數，全台灣加起來超過一定的額度時候，那健保署也只給我們這麼多錢，所以就會必須扣掉醫師的點數。
」 健保署醫審及藥材組專委王本仁：「報這種牙齒的治療，它的比例都是報很複雜的治療，都是報比較高的錢，那這個比例也很高，那就會覺得有點奇怪。
」該給付多少，健保署扮演把關角色，只是在面對專業認定上，這樣的判定有落差，也變成牙醫師得紀錄工時的奇怪現象。
#牙醫師#拔智齒#健保給付我要分享我要分享複製連結我要留言你可能會喜歡人氣點閱榜網友回應人氣點閱榜看更多編輯推薦即時熱搜TVBS新聞本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意感謝您訂閱TVBS，跟上最HOT話題，掌握新聞脈動！AllowNoThanks
」 牙醫經驗豐富，但拔牙只花8到10 ...首頁生活點擊關閉或任一空白處，繼續閱讀新聞。
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牙醫師史書華：「如果有經驗的醫師，可能10分鐘之內，就可以搞定，健保認為你拔半個小時以內，就是太快。
」牙醫經驗豐富，但拔牙只花8到10分鐘，太快不行，因為申報健保給付，被認為少於半小時是「不合常理」。
治療時間太快，申請給付被健保署sayno，史醫師遭健保署要求，每一筆看診都要被審查，因此治療完每個病人都得「交作業」，附上工時表。
以健保署規範來看，拔一顆智齒，簡單的要花22分鐘，難一點的35分鐘，太快結束，醫師還得叫病患先在診間外等一下。
牙醫師史書華：「其實我覺得這有一點，變相懲罰，我病人已經看不完了，治療已經做不完了，然後你還要我寫一大堆，文書作業出去，到底是在獎勵還是懲罰。
」會這樣規範，健保給付總額制是主要原因，怕醫生亂看診，拚速度去要求健保給付，因此得計算工時，很多牙醫師感同身受。
牙醫師張維仁：「病人申請的點數，全台灣加起來超過一定的額度時候，那健保署也只給我們這麼多錢，所以就會必須扣掉醫師的點數。
」 健保署醫審及藥材組專委王本仁：「報這種牙齒的治療，它的比例都是報很複雜的治療，都是報比較高的錢，那這個比例也很高，那就會覺得有點奇怪。
」該給付多少，健保署扮演把關角色，只是在面對專業認定上，這樣的判定有落差，也變成牙醫師得紀錄工時的奇怪現象。
#牙醫師#拔智齒#健保給付我要分享我要分享複製連結我要留言你可能會喜歡人氣點閱榜網友回應人氣點閱榜看更多編輯推薦即時熱搜TVBS新聞本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意感謝您訂閱TVBS，跟上最HOT話題，掌握新聞脈動！AllowNoThanks
7. 僅8分鐘！ 醫師拔牙快申請健保給付遭重審
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8. 在全身麻醉的情況下拔牙是否可以申請健保給付呢？
而究竟有那些情況可以在健保的給付下於全身麻醉進行拔牙呢? 一般常見的蛀牙、牙齒疼痛、牙齦腫大、出血、化膿、口臭、口腔感染等病症，基本上由一般牙科即 ...精彩電子報回顧精彩醫療爭審報導回顧 第27期電子報出刊日期：2008/8/15出刊頻率：每月發行 ★電子報 ★醫療爭議審議報導期刊■英文版 ★電子報 ★醫療爭議審議報導期刊 系列35 評估及選擇臨床指引.pdf 實證醫學之知識轉譯地圖.pdf 實用實證醫學-臨床研究中的干擾以及其控制方法.pdf 安眠藥物Zolpidem使用爭議的案例探討.pdf §§本期刊非常歡迎對健保相關法規、實證醫學、醫療機構服務品質、醫療法律與醫學倫理等領域之相關論述踴躍投稿！ ☆醫療爭議審議報導投稿須知.pdf 在全身麻醉的情況下拔牙是否可以申請健保給付呢？拔牙是牙科常見的處置之一，很多人想到拔牙仍會相當害怕，一般而言，拔牙要看病牙的情況及病人的身體狀況而有不同的考量、不同的處理方式，可以很簡單，也可以很複雜。
對一般人來說，聽到必須要全身麻醉來進行拔牙，難免會覺得很恐怖，常常會在要不要做治療間猶豫不決，到最後實在是不能忍受病牙所帶來的問題才盲目的聽醫師的指示進行，而治療費用呢？有時醫師會告訴你健保不一定會給付，真的是會讓人有點弄不清楚，摸不著頭緒。
醫療專家表示，拔牙是一種手術，如同所有的手術般，會有或大或小的風險。
手術的風險則又包括有拔牙手術本身及麻醉二部份的風險，醫師會在事前做好詳盡的評估，以降低風險發生。
至於病牙的情況、病人的身體狀況，施行何種手術、麻醉的方式是適當的，可由牙科診治疾病症狀的分類及健保支付標準規定做簡單的釐清。
而究竟有那些情況可以在健保的給付下於全身麻醉進行拔牙呢?一般常見的蛀牙、牙齒疼痛、牙齦腫大、出血、化膿、口臭、口腔感染等病症，基本上由一般牙科即可處理。
當病牙的情況單純而需要拔牙時，若病人身體情況可以配合及承受，一般會在牙科門診以局部麻醉方式，施行普通拔牙或較簡單的牙科治療就能得到良好的臨床結果。
病牙之情況單純，但某些情況下，如：身體卻是屬於(1)智障、自閉症、重度以上身心障礙病患。
(2)罹患全身性重大傷病或3歲以下極端不合作，恐懼或焦慮的兒童，罹患廣泛的牙疾，無法獲得良好的門診治療，也無法施行局部麻醉的情況，在醫師專業判斷下必需施行全身麻醉來拔牙時，則可向健保局提出事前審查申請同意後，依規定由麻醉科專科醫師施行全身麻醉即可申報健保給付。
而口腔、顎骨與顏面區域發生如：阻生齒手術、人工植牙、口腔顎面創傷之處理、口腔顏面畸形之矯治、顳顎關節疾病治療、口腔腫瘤手術、感染與口腔顏面神經痛…等較複雜的病症，通常需由口腔顎面外科專科醫師協助診治。
所施行的手術比一般牙科的處置為較困難、複雜之手術方式，則麻醉方式也必須依據病情嚴重度、手術之複雜度來決定適合的麻醉方法。
下列全民健保爭議審議委員會會議審理之拔牙全身麻醉健保醫療費用爭議案例提供分享：案例一5歲，3顆牙齒出現問題，2顆有嚴重蛀牙，1顆是「多生牙」（指牙胚發育過程中，有多餘的牙齒物質產生，發育成擁有完整結構及外形的牙齒，也有人稱之為「贅生齒」。
），由診所轉診到醫院要以全身麻醉的方式來處理，醫院表示曾嘗試在門診用局部麻醉、鎮靜的方式處理，不過病童哭鬧、害怕無法配合。
因而依規定向健保局提出施行全身麻醉的事前審查申請。
健保局認為，依該診治醫師在這位病患病歷記載之病情及其牙齒的影像檢查等相關資料，全身麻醉並不是治療必須的項目，患者須是3歲以下或嚴重障礙無法合作者，或許以笑氣麻醉是可行的方式，尚不同意醫院的事前審查申請。
全民健保爭議審議委員會表示，依據該診治醫師在這位病患病歷記載之病情及其牙齒的影像檢查等相關資料審查，雖為5歲兒童，其上顎1顆嵌得深入骨的贅生齒（請參見附加檔例圖一）以及2顆嚴重蛀牙的乳齒，病牙病情複雜，不能等同於一般情況，需施行上顎贅生齒之齒切除術以及2顆乳齒之拔除，考量病牙病情複雜且病童有哭鬧、害怕、不能合作的情形，其病情並無法於門診以局部麻醉或鎮靜(如笑氣)處理。
本案經該委員會會議審定，同意本案之申請。
案例二24歲，牙痛臉腫了2週，3次門診診療沒改善，診斷為4顆智齒萌發障礙（指造成發育正常的牙齒萌發過程失敗，形成阻生牙。
）、慢性齒齦炎及畏懼症，醫囑住院1日於全身麻醉下施行齒切除術。
診治醫師表示，依據相關臨床診療指引，全身麻醉下同時拔除兩側智齒是有利的，因為可以減少一次麻醉的風險及花費，且複雜性齒切除術
對一般人來說，聽到必須要全身麻醉來進行拔牙，難免會覺得很恐怖，常常會在要不要做治療間猶豫不決，到最後實在是不能忍受病牙所帶來的問題才盲目的聽醫師的指示進行，而治療費用呢？有時醫師會告訴你健保不一定會給付，真的是會讓人有點弄不清楚，摸不著頭緒。
醫療專家表示，拔牙是一種手術，如同所有的手術般，會有或大或小的風險。
手術的風險則又包括有拔牙手術本身及麻醉二部份的風險，醫師會在事前做好詳盡的評估，以降低風險發生。
至於病牙的情況、病人的身體狀況，施行何種手術、麻醉的方式是適當的，可由牙科診治疾病症狀的分類及健保支付標準規定做簡單的釐清。
而究竟有那些情況可以在健保的給付下於全身麻醉進行拔牙呢?一般常見的蛀牙、牙齒疼痛、牙齦腫大、出血、化膿、口臭、口腔感染等病症，基本上由一般牙科即可處理。
當病牙的情況單純而需要拔牙時，若病人身體情況可以配合及承受，一般會在牙科門診以局部麻醉方式，施行普通拔牙或較簡單的牙科治療就能得到良好的臨床結果。
病牙之情況單純，但某些情況下，如：身體卻是屬於(1)智障、自閉症、重度以上身心障礙病患。
(2)罹患全身性重大傷病或3歲以下極端不合作，恐懼或焦慮的兒童，罹患廣泛的牙疾，無法獲得良好的門診治療，也無法施行局部麻醉的情況，在醫師專業判斷下必需施行全身麻醉來拔牙時，則可向健保局提出事前審查申請同意後，依規定由麻醉科專科醫師施行全身麻醉即可申報健保給付。
而口腔、顎骨與顏面區域發生如：阻生齒手術、人工植牙、口腔顎面創傷之處理、口腔顏面畸形之矯治、顳顎關節疾病治療、口腔腫瘤手術、感染與口腔顏面神經痛…等較複雜的病症，通常需由口腔顎面外科專科醫師協助診治。
所施行的手術比一般牙科的處置為較困難、複雜之手術方式，則麻醉方式也必須依據病情嚴重度、手術之複雜度來決定適合的麻醉方法。
下列全民健保爭議審議委員會會議審理之拔牙全身麻醉健保醫療費用爭議案例提供分享：案例一5歲，3顆牙齒出現問題，2顆有嚴重蛀牙，1顆是「多生牙」（指牙胚發育過程中，有多餘的牙齒物質產生，發育成擁有完整結構及外形的牙齒，也有人稱之為「贅生齒」。
），由診所轉診到醫院要以全身麻醉的方式來處理，醫院表示曾嘗試在門診用局部麻醉、鎮靜的方式處理，不過病童哭鬧、害怕無法配合。
因而依規定向健保局提出施行全身麻醉的事前審查申請。
健保局認為，依該診治醫師在這位病患病歷記載之病情及其牙齒的影像檢查等相關資料，全身麻醉並不是治療必須的項目，患者須是3歲以下或嚴重障礙無法合作者，或許以笑氣麻醉是可行的方式，尚不同意醫院的事前審查申請。
全民健保爭議審議委員會表示，依據該診治醫師在這位病患病歷記載之病情及其牙齒的影像檢查等相關資料審查，雖為5歲兒童，其上顎1顆嵌得深入骨的贅生齒（請參見附加檔例圖一）以及2顆嚴重蛀牙的乳齒，病牙病情複雜，不能等同於一般情況，需施行上顎贅生齒之齒切除術以及2顆乳齒之拔除，考量病牙病情複雜且病童有哭鬧、害怕、不能合作的情形，其病情並無法於門診以局部麻醉或鎮靜(如笑氣)處理。
本案經該委員會會議審定，同意本案之申請。
案例二24歲，牙痛臉腫了2週，3次門診診療沒改善，診斷為4顆智齒萌發障礙（指造成發育正常的牙齒萌發過程失敗，形成阻生牙。
）、慢性齒齦炎及畏懼症，醫囑住院1日於全身麻醉下施行齒切除術。
診治醫師表示，依據相關臨床診療指引，全身麻醉下同時拔除兩側智齒是有利的，因為可以減少一次麻醉的風險及花費，且複雜性齒切除術