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1. 長照險怎樣認定失能？理賠好嗎？ Goodins 好險在這裡
巴氏量表很難過？醫生不願幫人開？長照險很難賠？聽說來的能不能當真，自己直接了解後再說。
好險在這裡長照險長照險怎樣認定失能？理賠好嗎？瀏覽數：47186長照險，以需要長期照顧狀態為給付條件，區分了身體上和精神上的障礙，身體部分用生理功能障礙出現的自理生活困難情形來定義，精神部分用認知功能障礙產生的認知困難情形來界定。
經常有人問：聽說巴氏量表很難過！聽說醫生不願幫人開巴氏量表！聽說長照險很難賠！除了「聽人說」，想買的時候，是否已經自己實際弄懂呢？這篇化繁為簡，完整介紹生理功能障礙發生時怎麼理賠。
因疾病、傷害、體質衰弱造成長照險的示範條款明列，只要是疾病、傷害、體質衰弱其中一個原因造成，都受到保障。
體質衰弱對環境不佳(如風大、寒冷)適應差，食慾低落，消化、吸收、代謝功能衰弱，對年長的人而言，衰弱可能造成失去照顧自己日常生活的能力。
六項日常生活自理能力三項以上需幫忙，長照險規範採用巴氏量表或其他臨床專業評量表，針對以下六項指標進行評估：進食障礙：須別人協助才能取用食物或穿脫進食輔具。
移位障礙：須別人協助才能由床移位至椅子或輪椅。
如廁障礙：如廁過程中須別人協助才能保持平衡、整理衣物或使用衛生紙。
沐浴障礙：須別人協助才能完成盆浴或淋浴。
平地行動障礙：雖經別人扶持或使用輔具亦無法行動，且須別人協助才能操作輪椅或電動輪椅。
更衣障礙：須別人完全協助才能完成穿脱衣褲鞋襪(含義肢、支架)。
聽說用巴氏量表很難賠，真的嗎？國人申請外籍看護工，八十歲以下的人除了特定身心障礙疾病，需要35分以下才符合資格。
因此有人會以為用巴氏量表申請長照險理賠跟申請外籍看護一樣困難。
事實上，巴氏量表總共10項，總分100分，申請外籍看護需計分，但長照險不是計分制，六項日常生活自理能力評估項目，在巴氏量表有對應的項目。
巴氏量表每個項目都有狀態描述。
用下表看就可一目了然：巴氏量表十個項目，有的項目有15、10、5、0分，有的只有5和0分。
長照險做其中對應的六項，跟分數無關。
比如說，在進食、移位、如廁都符合了狀態，沐浴、平地行動、更衣不符合狀態，長照險已經過關了。
如果計算對應的分數，巴氏量表得分可能是45分，去申請外籍看護就不會過關。
所以，申請長照險理賠跟申請外籍看護是不同的，整體而言也比申請外籍看護更容易。
巴氏量表既然是聘僱外籍看護重要的診斷工具，不會有醫生不願意開具診斷。
長照險理賠規範已經比以前的長看險更清楚，更容易，評價更優，值得保戶好好地認識它！material：Graphicstock 延伸閱讀快查🔎失能失智者可以獲得哪些長照服務長照服務的評估標準嚴嗎？長照險如何銜接？政府長照自己要給錢嗎？五個長照荷包問題報你知中風3個月就給付保險金，從實例看長照險理賠難易長照險失智理賠：保障廣泛、規範明確新版長照險失智認定更簡明：只要2分老後真正需要長照的原因看這裡十大警訊發現阿茲海默症與保險課題經濟難題是長照第一大壓力長照險的秘密你都知道嗎？一、本網站內所有資料之著作權、所有權與智慧財產權，包括內容、文字、圖片、聲音、影像、軟體等均為谷楹網通所有或經各著作財產權人同意合法使用。
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相關標籤#保險業務員#失能#巴氏量表#老化#買保險#長照#長照險最新文章武漢肺炎來襲，健康保險理賠須知#健保#實支實付#武漢肺炎#法定傳染病#疾管署#等待期長照險失智認定很簡明：只要2分#失智#簡易智能測驗#臨床失智量表#長期照顧#長照險這個調查三個重要結論：再不準備長照財務就慘了#失智#失能#老老相顧#長照#長照險看更多熱門文章長照險的秘密你都知道嗎？#保險#保險理賠#失智#失能給付#巴氏量表#殘扶險#社會保險#腦中風#長照#長照險#阿茲海默失能扶助險保障失智嗎？這
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2. 巴氏量表好難拿？復健科醫師來解惑
身為復健科的主治醫師，近年來，有越來越多機會面對「病症暨失能診斷證明書」，也就是俗稱的「巴氏量表」。
這個名詞大家多少都聽...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄其他主題巴氏量表好難拿？復健科醫師來解惑收藏圖片來源/shutterstock瀏覽數179,3912019/10/25·作者/李炎諭·出處/Webonly放大字體身為復健科的主治醫師，近年來，有越來越多機會面對「病症暨失能診斷證明書」，也就是俗稱的「巴氏量表」。
這個名詞大家多少都聽過，但要說清楚到底是怎樣一張量表，可就沒幾人說得明白，想取得就更難了。
前幾天前才有家屬來到診間，與她一同前來的是中風的先生。
高太太進入診間第一句話就是：「醫師啊，你能不能幫我開巴氏量表？」我看一眼高先生的狀態，再轉頭面對她滿臉的困惑及深藏無奈的語調，我說：「你是不是已經被多位醫師拒絕了？」當下高太太立刻哭出來：「醫生你怎麼知道？」後來，我為高先生進行一連串評估，花了一段時間，最終開立了巴氏量表，讓高太太能據此申請外籍看護到家中照顧先生，分擔她獨自扛了好久的辛勞。
其實像高太太這樣的例子並不少見，特別是隨著近來社會高齡化趨勢的增長，身為復健科醫師，常見到許多家屬在申請巴氏量表的過程中有巨大的無力感，有時還誤以為是醫師故意刁難，但我相信每個醫師都希望能提供患者與家屬最適切的照顧上的支援，只是很多人面臨長照需求時，直覺想到請外籍移工來家中工作，卻在心急之下忽略了：這是一連串的過程，需要大家花點時間了解、與醫師互相合作，才能加速整個流程的進行。
（推薦閱讀：長輩中風了？「外籍看護聘僱」3步驟）（圖片來源：Shutterstock）申請外籍看護工的流程與常見的困難首先，想申請外籍看護工，家屬的第一步就是要拿到醫療機構所開出的60日內有效「病症暨失能診斷證明書」，或者是當地主管機關所開具的身心障礙證明（必須是重度）。
接下來就是找醫師開立巴氏量表，特別要注意是醫師針對患者狀況評估後的結果必須符合分數的標準（也就是有全日照護的需要），一般來說，80歲以下患者要在35分以下、80歲以上患者在60分以下，才可以申請外籍看護。
如果這個流程順利，整份評估表由醫院寄到長照管理中心。
約5～6天後，長期照護中心會聯繫家屬，先推介國內看護員來照顧；若推介不成再將申請資料轉送勞委會，由勞委會核發招募許可函，同時將醫院郵寄給家屬的診斷書委託給仲介公司辦理。
這整個引進流程，從申請到看護工入境照顧病患，通常需要2個月左右的時間。
有需求的家屬遭遇到的困難是：「醫師直接拒絕，根本不幫忙評估」，或者「醫師說分數太高、沒辦法開立」，這時候該怎麼辦？首先我們要了解，有醫師執照的醫師就可以開巴氏量表，並沒有特定限制哪一科別的醫師才開立，但是說起來較熟悉這些評估過程的的醫師，還是以復健科、神經內科、家醫科或神經外科為主。
所以如果你的醫師拒絕開立，可以委婉地請他轉介到比較熟悉評估過程的醫師那邊，或是自己帶著患者到上面提到的幾個科別，換個醫師評估看看，或許會有不同的結果。
我要坦白地提醒大家，初次見面就讓醫師開出巴氏量表的機會真的不大，畢竟門診中能進行評估的時間很短，所以建議患者與家屬要有心理準備，可能會需要多幾次的回診觀察，才能幫助醫師開立巴氏量表。
這個過程的確舟車勞頓，對患者與家屬來說都很辛苦，所以如果患者是全癱的病人，家屬可以申請醫師到宅評估，省去奔波勞碌。
（圖片來源：Shutterstock）另外，如果你的醫師表示評估後分數太高、無法開立巴氏量表，也不要太難過，換個角度想，這暗示患者是有機會接受長照2.0的服務的，例如居家復能、輔具服務、喘息服務等等，這些項目都會改善患者的狀況與減輕家屬的負擔。
（推薦閱讀：從家家有本長照經，到「社區大家庭整體照顧服務」）另外，可考慮搭配接送服務安排健保的復健治療，讓病患有機會獨立自主、遠離失能，也不失為一個好辦法。
當面臨長照需求時，停下來多想一下，避免直覺跳到申請外籍看護工的結論，會發現：其實我們還有更多選項可用。
（本文作者為高雄長庚紀念醫院復健科主治醫師李炎諭）＜本專欄反映專家意見，不代表本社立場＞看更多文章關鍵字外籍看護聘僱失能復健看護老人長照身心障礙長期照顧（長照）巴氏量表讀者投書歡迎您投稿「康健名
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這個名詞大家多少都聽過，但要說清楚到底是怎樣一張量表，可就沒幾人說得明白，想取得就更難了。
前幾天前才有家屬來到診間，與她一同前來的是中風的先生。
高太太進入診間第一句話就是：「醫師啊，你能不能幫我開巴氏量表？」我看一眼高先生的狀態，再轉頭面對她滿臉的困惑及深藏無奈的語調，我說：「你是不是已經被多位醫師拒絕了？」當下高太太立刻哭出來：「醫生你怎麼知道？」後來，我為高先生進行一連串評估，花了一段時間，最終開立了巴氏量表，讓高太太能據此申請外籍看護到家中照顧先生，分擔她獨自扛了好久的辛勞。
其實像高太太這樣的例子並不少見，特別是隨著近來社會高齡化趨勢的增長，身為復健科醫師，常見到許多家屬在申請巴氏量表的過程中有巨大的無力感，有時還誤以為是醫師故意刁難，但我相信每個醫師都希望能提供患者與家屬最適切的照顧上的支援，只是很多人面臨長照需求時，直覺想到請外籍移工來家中工作，卻在心急之下忽略了：這是一連串的過程，需要大家花點時間了解、與醫師互相合作，才能加速整個流程的進行。
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接下來就是找醫師開立巴氏量表，特別要注意是醫師針對患者狀況評估後的結果必須符合分數的標準（也就是有全日照護的需要），一般來說，80歲以下患者要在35分以下、80歲以上患者在60分以下，才可以申請外籍看護。
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這整個引進流程，從申請到看護工入境照顧病患，通常需要2個月左右的時間。
有需求的家屬遭遇到的困難是：「醫師直接拒絕，根本不幫忙評估」，或者「醫師說分數太高、沒辦法開立」，這時候該怎麼辦？首先我們要了解，有醫師執照的醫師就可以開巴氏量表，並沒有特定限制哪一科別的醫師才開立，但是說起來較熟悉這些評估過程的的醫師，還是以復健科、神經內科、家醫科或神經外科為主。
所以如果你的醫師拒絕開立，可以委婉地請他轉介到比較熟悉評估過程的醫師那邊，或是自己帶著患者到上面提到的幾個科別，換個醫師評估看看，或許會有不同的結果。
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3. 【失能狀態評估】失能分成幾個進程？又該如何判定呢？
... 判定呢？ ◇ 失能判定工具一：日常生活活動功能評估ADLs （台灣常用的是巴氏量表） ◇ 失能判定工具二：工具性日常生活活動功能評估IADLs.我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。
欲瞭解詳細內容，請詳閱隱私權保護政策×LINE會員找看護找長照資源熟齡來閱讀熟齡活動區搜尋首頁熟齡來閱讀長期照護【失能狀態評估】失能分成幾個進程？又該如全部文章樂活養生心靈加油站長期照護病症知識新聞政策社會資源【失能狀態評估】失能分成幾個進程？又該如何判定呢？106903人瀏覽2016/09/09作者翻轉醫療失能分成幾個進程？又該如何判定呢？◆失能判定工具一：日常生活活動功能評估ADLs（台灣常用的是巴氏量表）◆失能判定工具二：工具性日常生活活動功能評估IADLs文／周本正藥師失能分成幾個進程？又該如何判定呢？◆失能判定工具一：日常生活活動功能評估ADLs（台灣常用的是巴氏量表） ◆失能判定工具二：工具性日常生活活動功能評估IADLs ◆失能狀況判定：輕度失能1~2項ADLs失能者或僅IADLs失能的獨居老人中度失能3~4項ADLs失能者重度失能5項以上ADLs失能者本文經【翻轉醫療】同意後轉載，原文在這裡。
延伸閱讀：預防再次失能！日常照護技巧10重點更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓ 關鍵字翻轉醫療 周本正藥師 失能狀態評估 ADLs 巴氏量表 IADLs <上一篇文章【朱國鳳專欄】「老人坐著輪椅進去，走著出下一篇文章>人生最後一段路，邀請你來陪伴--蓮花基金●關於作者>>+看更多作者長照學習平臺翻轉醫療長期照護是一門跨多專業的綜合學問：醫師、護理師、治療師、藥師、營養師、心理諮商師、社工、照服員等等。
不但每樣專業都需要大量時間養成，且要有足夠的跨領域專業知識，才有辦法第一時間提供患者和家屬全方位的解決方案。
「翻轉醫療」是長照第一線專業人士跨領域學習平台，透過圖文筆耕、訓練課程和民眾講座，培養具有互聯網思維的長期照護通才。
官網：http://www.flippingmed.com/LINE_ID官方帳號：@fm360【失能狀態評估】失能分成幾個進程？又該如看看別人想想自己澳洲長照機構參訪繼續看更多1長照系列1》「為讓兒子放心結婚...2即使失智，女患者仍掛心照顧家庭...3在家終老不是夢台灣在宅醫療學...4據說居家復健人力充足........5機器人照顧一定「貴桑桑」？2萬...一起來討論1換尿布不煎熬2感冒一直好不了？這碗湯幫你掃除...3聲卡怎麽連音響和手機,瞬間就打...4輔具哪家好？5邂逅一份淡然◎愛長照謝謝您長期的支持，如果您對內容有任何疑問，或想提供更多 新的長照資訊給我們，歡迎聯絡我們：[email protected] 搜尋最多人關心1照顧服務員如果出包了......26成長輩盼子女主動談身後事...3女性貧窮化年代來臨？吳娟瑜...4「一只玉鐲子，就像母親還陪...5引進日本輔具清潔設備全台...非讀不可怎麼人不見了？遠距照護新挑戰！教你用４個面...長照風險：推輪椅推到手斷掉？找到「輪椅神器...【輔具補助】預防臥床家人壓傷 氣墊床有機會...心疼長輩咬不動，許多美食只能拒於門外嗎？專...醫師：50歲後有這3特徵，失智症風險高2....保護傷口不再惡化、照護長輩紅臀，這一步驟你...【朱國鳳專欄】102歲老爸，要把75歲兒子...肌力年齡大檢測！這動作做不到2分鐘，你已年...【長照法律故事】父母留給子孫的禮物，為什麼...他腳痛竟是腎癌轉移！醫師提醒注意3件事遠離...X訊息確定請稍候...錯誤確定
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4. 長照險v.s失能險差在哪裡？報給你知！
被保險人經由專科醫師，依照「巴氏量表」或「其他臨床專業評量表」 ... 若以失能險來看，認定方式則是以保戶的「失能等級」來認定，不管是 ...找機構找外勞找復健找保險找看護找輔具找服務登入註冊找機構找外勞找復健找保險找看護找輔具找服務登入註冊長照險v.s失能險差在哪裡？報給你知！ 文/常聞 2020-06-01 隨著高齡化與少子化的趨勢，老後的照護問題成為最迫切的社會問題。
再加上政府也在推動長照2.0計畫，也喚起國人的老後照顧的憂患意識。
因此，市場上訴求可以領取相關照護理賠金的保險，例如失能險、長照險、類長看險等等，詢問度都很高。
就相同年紀、類似的給付條件來看，失能險的保費相對便宜、長照險的保費相對高貴。
民眾該如何選擇呢？ 公勝保經體系總監潘柔君提醒，保費不該是取決「該買哪一種保險」的唯一條件，而是要看不同的險種的保障範圍能不能符合期待。
舉例來說，根據金管會公布的「長照險示範條款」定義，被保險人只要符合失能或是失智兩者其中之一的規範，就可以領得到保險理賠金： 1、生理功能障礙（判斷「失能」狀態）：被保險人經由專科醫師，依照「巴氏量表」或「其他臨床專業評量表」判斷，在一定期間（最高不超過6個月）以上，在「更衣」、「進食」、「平地移動」、「移位」、「如廁」、「沐浴」6項「狀態」中，至少有2～3項在沒有其他人的協助下，不能自行從事。
2、認知功能障礙（判斷「失智」狀態）：被保險人經由專科醫師的判定，超過一定期間（最高不超過6個月）以上，仍然屬於持續失智狀態，且符合時間、場所、人物3項中有2項以上分辨障礙者。
若以失能險來看，認定方式則是以保戶的「失能等級」來認定，不管是因為意外或疾病導致失能（編按：器官損缺或失去機能也算）都可以獲得一次性失能保險金與月生活扶助金。
公勝財顧財務顧問賴彥穎表示，市場上會有失能險的認定爭議較小的傳聞，是因為保險公司認定的失能定義是依循勞工保險失能給付標準附表，共分為11級79項，等級愈小，失能程度愈嚴重，例如第1級失能，即是最嚴重的狀況。
因此，理賠認定上爭議較小。
失能v.s類長看v.s長照險比一比▼失能險（或稱失能扶助保險）▼理賠內容：1.理賠內容可分成一次失能理賠金與月生活扶助金。
2.不論疾病或意外，依不同失能等級做為理賠標準。
特色：對於中樞神經或胸腹部臟器所引起的障害，終身不能從事工作，或終身只能從事輕便工作，生活可自理者亦可申請理賠，相較後面兩類險種的申請門檻，較寬鬆。
▼類長期看護險▼理賠內容：理賠腦中風、阿茲海默症…等8-13項易導致長期看護狀態的特定傷病。
特色：理賠特定傷病，理賠認定爭議小。
▼長照險(或稱長期照顧險)▼理賠內容：1.被保人生理功能障礙，如符合進食、沐浴、如廁…等6項指標中其中3項，需他人協助。
2.認知障礙達中度以上。
特色：1.理賠容易有爭議。
2.每年需重新評估身體狀況，才能再度給付。
資料來源：公勝保經＆各大保險公司公勝保經免費保險諮詢與我連繫LINE@電話客服02-5571-3199AM9:00-PM5:00例假日休息公勝保經官網3重點，醫療險這樣保才安心！不怕勞保破產，靠分紅保單打造月退俸！退休規劃利器—利率變動型增額壽險送給樂齡媽媽最安心的禮物長照險v.s失能險差在哪裡？報給你知！點我看更多長照保險文章
再加上政府也在推動長照2.0計畫，也喚起國人的老後照顧的憂患意識。
因此，市場上訴求可以領取相關照護理賠金的保險，例如失能險、長照險、類長看險等等，詢問度都很高。
就相同年紀、類似的給付條件來看，失能險的保費相對便宜、長照險的保費相對高貴。
民眾該如何選擇呢？ 公勝保經體系總監潘柔君提醒，保費不該是取決「該買哪一種保險」的唯一條件，而是要看不同的險種的保障範圍能不能符合期待。
舉例來說，根據金管會公布的「長照險示範條款」定義，被保險人只要符合失能或是失智兩者其中之一的規範，就可以領得到保險理賠金： 1、生理功能障礙（判斷「失能」狀態）：被保險人經由專科醫師，依照「巴氏量表」或「其他臨床專業評量表」判斷，在一定期間（最高不超過6個月）以上，在「更衣」、「進食」、「平地移動」、「移位」、「如廁」、「沐浴」6項「狀態」中，至少有2～3項在沒有其他人的協助下，不能自行從事。
2、認知功能障礙（判斷「失智」狀態）：被保險人經由專科醫師的判定，超過一定期間（最高不超過6個月）以上，仍然屬於持續失智狀態，且符合時間、場所、人物3項中有2項以上分辨障礙者。
若以失能險來看，認定方式則是以保戶的「失能等級」來認定，不管是因為意外或疾病導致失能（編按：器官損缺或失去機能也算）都可以獲得一次性失能保險金與月生活扶助金。
公勝財顧財務顧問賴彥穎表示，市場上會有失能險的認定爭議較小的傳聞，是因為保險公司認定的失能定義是依循勞工保險失能給付標準附表，共分為11級79項，等級愈小，失能程度愈嚴重，例如第1級失能，即是最嚴重的狀況。
因此，理賠認定上爭議較小。
失能v.s類長看v.s長照險比一比▼失能險（或稱失能扶助保險）▼理賠內容：1.理賠內容可分成一次失能理賠金與月生活扶助金。
2.不論疾病或意外，依不同失能等級做為理賠標準。
特色：對於中樞神經或胸腹部臟器所引起的障害，終身不能從事工作，或終身只能從事輕便工作，生活可自理者亦可申請理賠，相較後面兩類險種的申請門檻，較寬鬆。
▼類長期看護險▼理賠內容：理賠腦中風、阿茲海默症…等8-13項易導致長期看護狀態的特定傷病。
特色：理賠特定傷病，理賠認定爭議小。
▼長照險(或稱長期照顧險)▼理賠內容：1.被保人生理功能障礙，如符合進食、沐浴、如廁…等6項指標中其中3項，需他人協助。
2.認知障礙達中度以上。
特色：1.理賠容易有爭議。
2.每年需重新評估身體狀況，才能再度給付。
資料來源：公勝保經＆各大保險公司公勝保經免費保險諮詢與我連繫LINE@電話客服02-5571-3199AM9:00-PM5:00例假日休息公勝保經官網3重點，醫療險這樣保才安心！不怕勞保破產，靠分紅保單打造月退俸！退休規劃利器—利率變動型增額壽險送給樂齡媽媽最安心的禮物長照險v.s失能險差在哪裡？報給你知！點我看更多長照保險文章