蔡立平說，過去家長大多以為小六、國一，小孩進入青春期，才要留意生長是否落後，但這時有些孩子的骨頭生長板幾乎密合，就算注射生長激素也 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/健康百科/兒科生長激素缺乏他治療4年長高35公分分享分享留言列印A-A+2014-11-1711:28聯合新聞網聯合新聞網【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】台北慈濟醫院推出兒童生長發育聯合門診，患者曾同學（右）因缺乏生長激素，國一身高只有135公分，但經過治療後，今年高三的他已170公分。

記者潘俊宏/攝影「同學都說我是小不點，上課永遠都坐第一排。

」曾同學國一時身高僅135公分，是全班最矮小的學生，經過檢查發現是生長激素缺乏，連續四年施打生長激素，現在升上高三的他，身高長到170公分；他開玩笑說，以前打球都被當「小弟」，現在換他「電別人」。

台北慈濟醫院推出兒童生長發育聯合門診，今天舉行記者會發表成果和治療經驗，患者曾同學現身說法分享自己長高的經歷。

醫師表示，曾同學四年多前就醫時生長板尚未密合，仍有長高的空間，否則若生長板密合，即使打生長激素也沒用。

榮新診所小兒科主任潘俊伸表示，因為飲食西化，小學女生比男生更容易性早熟；臨床上曾碰過小四女童乳房開始發育，且已經有月經，但身高不到140公分，即使外力介入，要再長高效果也很有限。

慈濟醫院小兒科主任蔡立平表示，骨齡才是評估小孩是否還能長高的關鍵；男學生國一才就醫，已經有點晚，因為生長激素缺乏的患者，若小一、小二就發現，可以有更多治療方式，除了藥物還可以特別補充營養。

蔡立平說，曾同學國一就診時才發現生長激素不足，當時檢測他的骨齡僅7歲，施打生長激素，還可以補足身高；他的弟弟今年國二，也才145公分，身高也偏矮，但骨齡檢測和實際年齡差不多，發育幾乎完成，再長高的空間很有限。

蔡立平說，過去家長大多以為小六、國一，小孩進入青春期，才要留意生長是否落後，但這時有些孩子的骨頭生長板幾乎密合，就算注射生長激素也沒用。

潘俊伸表示，生長激素並非人人都有效，生長板尚未密合可以使用；但若生長激素不缺乏，也打生長激素增高，不僅骨頭會變粗，人的臉型也會改變，反而會「提前催熟」，結果不但沒長高，還可能讓生長停滯，反而得不償失。

【2014/10/02聯合晚報】生長激素兒科月經青春期延伸閱讀好朋友生理期會同時來？流傳已久的都市傳說揭密子宮肌瘤長多大要開刀？喝豆漿蜂王乳長更快？醫：太快變大恐是肉瘤癌多吃肥肉一定胖？醫：少油不是重點，這類食物才是肥胖元凶「沒有真的死掉真是太好了！」走過多年霸凌也曾想不開...她想告訴被霸凌者這句話坐月子不能洗頭？坐月子不能外出？關於月中的5大迷思，產科醫師告訴你月經來吃什麼？營養師告訴你最適合月經期階段的食物兒童專責醫師6縣市率先試辦同類文章兒童胸痛雖常見但也可能是重症前兆家長要特別小心女童患「高致命」流行性腦脊髓膜炎醫師：留意4大症狀與腸胃炎症狀相似，初期易被誤判！​出現這些症狀要當心是「腸套疊」幫寶寶洗澡別洗太乾淨避免過敏打造寶寶抗敏肌4原則醫師：泡澡、洗澡後保濕這樣做醫病天地／二要二不助學童擺脫蛀牙醫病天地／小孩戽斗牙齒亂恐鼻過敏引起2童發燒腹瀉寵物龜惹禍2名6歲童發燒腹瀉！原來都有養小烏龜真相大白了4歲男童右側腹股溝發現鼓起未就醫1年後疼痛不適新生兒頻繁血便醫師建議2方式解決84.5%國高中生睡眠過少就寢、喚醒前父母先做這些事每54名兒童有1名自閉兒高醫大校長鐘育志籲正視兒童過敏逾4成缺鐵家長嫌太胖國中女信偏方吃「棉花」減重釀嚴重腸沾黏醫病天地／幼兒流口水、進食差應就醫尋求治療改善兒童腸胃炎怎麼辦?別再補充運動飲料了！兒童腸胃炎該不該看醫師?家長必知４大觀察點！小孩只愛吃肉？小孩太愛吃甜食？兒科醫師告訴你6大父母最常見的問題小孩全身紅疹又比人家矮一截？醫師診斷發現缺鋅發燒該多穿衣服or少穿？醫曝「正確答案」多數人都錯了7月大女嬰吞洗衣球急送醫醫：洗衣球像糖果小心誤食罕見兩歲女童竟然長皮蛇醫師研判應該是水痘疫苗造成大雞慢啼嗎？專家警告可能是兒童發展遲緩如何幫孩子補充Omega-3脂肪酸？國內2專家發表臨床指引醫師：幼兒小感冒也可接種流感疫苗11歲童聞不到味道、嗅覺異常？竟是鼻瘜肉作祟孩子反覆感冒想打疫苗好辛苦黃瑽寧：小感冒可接種爸媽別等了！柚子醫師示警：九成流感死亡童都沒打疫苗天氣轉涼！0至6歲類流感就醫攀升幼兒接種率卻慘兮兮看更多猜你喜歡為何餐後血糖總是高？醫師提醒幾點原因要注意腹痛數日因疫情不敢就醫苗栗男子險釀敗血性休克

需不需要打生長激素或者服用可以促進生長發育的藥物呢？」 如何判定孩子比同年齡小朋友矮小？不同種族有不同的身高標準，依照衛生福利部 ...最新消息News&Message首頁最新消息矮小未必天注定治療追高要趁早最新消息院內訊息最新消息醫療新聞公告訊息院內布告欄醫療行政公告國家衛生政策醫病共享決策矮小未必天注定治療追高要趁早2019/3/29生長激素生長發育青春期遺傳矮小症生長曲線文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line撰文/中國醫藥大學附設醫院 藥劑部 經綪藥師「醫生，我的寶貝為什麼長不高，在班上老是坐前三排，這該如何是好？需不需要打生長激素或者服用可以促進生長發育的藥物呢？」 如何判定孩子比同年齡小朋友矮小？不同種族有不同的身高標準，依照衛生福利部國民健康署提供的男孩女孩兒童生長曲線圖，若體重、身高生長指標落在第3-97百分位都屬正常範圍，但若一直低於第3百分位，1年長不到5公分，則需請醫師進一步檢查評估。

過了青春期，骨骼基本上已經定型，故把握5-13歲的黃金治療期，是每位家長都需要注意的課題。

鈣質、維生素D不能少 鈣元素是骨質中最豐富的無機成分，對於神經傳導、酵素活化、肌肉收縮等功能均扮演重要角色。

人體也需要足夠的維生素D，才能促進鈣質在腸道的吸收，進而增強並維護骨骼健康。

鈣及維生素D能分別提供造骨原料及對骨骼與肌肉的保護，牛奶、優格、起司、豆漿、沙丁魚、鮭魚、鮪魚、花椰菜、高麗菜等，都是鈣及維生素D很好的食物來源。

如何預估成人身高？預估身高的計算公式男生： 〔（爸爸身高+媽媽身高）＋12〕÷2±7.5公分 女生： 〔（爸爸身高+媽媽身高）－12〕÷2±6.0公分 照張左手X光片測骨齡 手掌包含手指骨、掌骨、腕骨共27塊骨頭，依據骨頭成熟度可估算生長板何時會關閉，進而推算成人身高。

基因檢測 目前已知有24個基因變異點與身高潛能有關，可據此預估成人身高。

遺傳疾病要及早鑑別診斷 男孩9歲、女孩8歲之前出現第2性徵，謂之早熟，由於生長板較早閉合，所以身高會比較矮。

會影響身高的疾病如透納氏症，因為缺少一條或部分X染色體，導致女孩3-5歲後生長銳減；又如俗稱「小胖威利」的普瑞德威利氏症，因為15號染色體異常，嬰兒時期肌張力低下，餵食困難，體重不易增加，6歲前後又食慾大增，體重急速增加，併有腦部發育遲緩，身材矮小肥胖，大多數患者都有生長激素缺乏的問題。

各種疾病愈早診治，生長激素增高的效果會愈顯著。

施打生長激素注意事項 ●必須經常更換注射部位，且勿注射於可以感覺出有腫塊、結節、凹陷或疼痛的部位，以免造成傷害。

 ●注射筒和針頭不可重複使用，用過的注射筒和針頭要裝在無法刺穿的容器內並帶至醫院注射室丟棄。

中醫藥對矮小症的治療 中醫強調腎為先天之本，腎氣主導青春期發育，脾胃則為後天之本，若營養吸收良好，有助生長發育。

黃帝內經提及「男子八歲，腎氣實，髮長齒更；二八腎氣盛，精氣溢瀉，女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七天癸至，任脈通，月事以時下」，中醫在生長調理上，男孩重補氣，女孩重補血調經。

施打生長激素常見問題Q生長激素何時施打最好？在一天之中，生長激素分泌最旺盛的時候是晚上入眠後30-60分鐘的慢波期，故建議晚上注射生長激素，此時的血中生長素、胰島素生長因子及其他代謝產物最接近正常。

Q生長激素施打多久可以停藥？一般在男孩骨齡達到16歲，女孩達到14歲，身高成長速率每年小於2公分且接近成人身高時，可以停藥，但還是必須視個別狀況由醫師評估決定。

Q施打生長激素要注意哪些副作用？●血漿中的renin、aldosterone濃度上升，易導致鈉、水滯留，若有頭痛、視力模糊、複視、噁心、嘔吐等症狀要特別注意。

●可能會增加男性病人發生心臟猝死、中風或心肌梗塞的風險，如有異常胸悶、胸痛等現象，應儘速就醫。

●生長激素會降低胰島素敏感性而增加糖尿病惡化的風險，故應監測並控制血糖。

●肝功能異常或黃疸伴隨AST（GOT）、ALT（GPT）上升等症狀可能會發生，應小心監測。

●普瑞德威利氏症患者容易發生睡眠窒息，目前並不清楚以生長激素治療是否會導致猝死，若患者有呼吸道問題要特別注意。

Q忘記施打生長激素了，怎麼辦？如果忘記注射持續緩釋性製劑的生長激素，症狀有時會有暫時性的惡化之虞，需與醫師討論後續施打排程。

 身高雖有八成靠遺傳，但只要及早找出問題，對症解決，並定期追蹤，再加上均衡飲食，遠離烤炸辣等有刺激性的食品，充足睡眠與適度運

如果所有身材矮小但身體健康的孩子家長都能如此謹慎就好了。

專家估計，60%到80%身高低於其年齡段的兒童都不存在生長激素缺乏或其他限制 ...國際中國商業與經濟鏡頭科技科學健康教育文化風尚旅遊房地產觀點與評論健康中文中中英雙語雙語英文英JANEE.BRODY2021年4月2日GraciaLam我認識的一個八歲男孩個子比同齡人矮，比他的朋友們矮，甚至還不如他五歲的妹妹高。

出於對生長激素使用增加的現狀及其可能風險的擔憂，我詢問了他的母親，是否考慮過給他使用這種治療辦法。

她回覆道，「沒怎麼想過。

他身材就跟他父親一樣，小時候又矮又瘦，直到大學才開始躥個子。

」她說他們的兒子沒有激素缺乏症的跡象。

「他的身高在第三百分位，而且多年來保持著同樣的生長軌跡，所以沒有必要干預，」她說。

「他運動能力很強，身體健壯，其他方面也都趕得上他的朋友。

」他父親現年41歲，身高1米83，但仍十分瘦削。

他回憶稱小時候自己還算強健，但沒有朋友們那樣的體力，速度和敏捷性彌補了他塊頭上的不足。

「我喜歡競技運動，學會其他人所沒有的技巧，」他對我說，並表示他鼓勵兒子認識並充分利用自己的技能。

如果所有身材矮小但身體健康的孩子家長都能如此謹慎就好了。

專家估計，60%到80%身高低於其年齡段的兒童都不存在生長激素缺乏或其他限制生長的問題。

但由於知道有療法可以讓孩子長高，一些家長會就他們眼中的問題求醫問診，哪怕孩子沒有出現醫學上的病態。

但是，他們也應該知曉，新的研究已經將生長激素療法與多年後的嚴重不良健康影響聯繫了起來。

廣告除了缺乏生長激素，造成身材過矮的可能原因有很多，包括營養不良、克榮恩病或乳糜瀉，應該排除掉潛在的疾病，如果發現，應予以治療。

但身高通常與孩子的基因有關。

有其父必有其子，有其母必有其女。

考慮到我父母的身高（母親1米54，父親1米67），1米5的我不太可能成為尼克斯隊的前鋒。

費城兒童醫院(ChildrensHospitalofPhiladelphia)的兒童內分泌學家阿達·格裡姆伯格(AddaGrimberg)博士回憶道，「20年前，家庭關注的是健康。

家長帶著個頭不對的孩子來醫院，想知道的是他們是否有潛在疾病。

現在，家長越來越關注身高。

他們想要生長激素，長出特定的身高。

但這不是亞馬遜(Amazon)；你不能靠下個單就把孩子的身高變成你想要的樣子。

」生長激素起初被用於治療有某種缺陷的兒童，其缺陷可能導致一系列嚴重的健康問題。

1985年，科學家在實驗室成功製造出重組生長激素，大大增加了其供應以及在治療生長激素缺乏上的應用，而那之前，屍體才是這一激素最初的有限來源。

據估計，這一缺乏症的兒童發病率在3000分之一到10000分之一不等。

根據兒科內分泌學會(PediatricEndocrineSociety)的數據，受此影響的人通常比同齡人矮得多（遠低於第三百分位），且隨著時間推移，他們的身高數據會越來越落後。

2003年，美國食品與藥品管理局(FoodandDrugAdministration)批准將重組生長激素用於所謂的「特發性矮小」，或不明原因矮小的問題，但這並不是疾病。

這也促使越來越多的父母考慮使用該激素讓孩子長高。

格裡姆伯格表示，由此產生的治療熱潮反映了對普遍存在的矮個偏見的擔憂，而非真正的醫療需求。

要對醫學上狀況良好的孩子使用此療法的家長需要知道它會帶來怎樣的後果：持續數年的每日注射，直到孩子發育結束，要不斷更換身體注射部位，以最大程度地減少疤痕。

雖然很少有孩子會遇到，但副作用可能包括嚴重頭痛和髖關節問題，治療時需要反覆看醫生、做X光和抽血，格裡姆伯格也說，「這會傳達給孩子一個強烈的信息，那就是他有些毛病需要治好。

」廣告根據兒科內分泌學會的說法，應視情況來決定是否使用生長激素治療特發性矮小，仔細考慮到每位兒童的效益與風險。

那麼，效益與風險到底有什麼呢？儘管在美國政府規定的10年時間之外，製造商仍支持繼續監測藥品安全，但報告是自願且必然不完整的。

不過，在頻繁收集人口數據的瑞典，有項評估要可靠得多。

在《美國醫學會雜誌·兒科》(JAMAPediatrics)的12月刊中，卡羅林斯卡大學醫院(Karolins

一般來說，男生或女生只要滿18 歲後長高機會便很小，因為生長板多半已經閉合了。

你知道什麼是生長板嗎？它可是讓兒童能不斷增高的關鍵， ...Skiptocontent一般來說，男生或女生只要滿18歲後長高機會便很小，因為生長板多半已經閉合了。

你知道什麼是生長板嗎？它可是讓兒童能不斷增高的關鍵，但要是做了這4件事，會讓它提早閉合再也長不高喔！想長高，關鍵在於「生長板」常聽醫生說，「生長板」是影響身高的關鍵，究竟什麼是生長板呢？生長板位於全身骨頭上下兩端，因受到腦下垂體分泌的生長激素刺激，會不斷增生軟骨組織，新生的軟骨經鈣化後形成硬骨，骨頭因而變長、變寬，這也是兒童能夠不斷成長、增高的原因。

生長板閉合時間但是，生長板到某一年齡時就會閉合，骨頭不再生長，人的身高便從此決定。

在生長板閉合之後，即使給予任何生長激素或增高器的刺激，也是無法達到增高的效果。

青春期是人們的快速生長期。

一般來說，男生青春期約介於11至15歲間，女生約在10至13歲間，這個階段的青少年會快速長高，直至骨頭末端的生長板軟骨閉合。

值得注意的是，不論男生或女生，滿18歲後長高機會便不大，因此想讓孩子高人一等，絕對要把握生長板閉合前的黃金發育期。

別做這4件事，會提早讓生長板閉合除了先天身高遺傳限制之外，若是孩子在青春期來臨前就出現第二性徵，也就是所謂的性早熟，就會讓生長板過早閉合、影響成長。

如果不希望孩子的青春期太早啟動，爸媽可注意4件事：1.少吃精緻食物和速食務必少碰油炸類、精緻甜食與速食，皆有可能會抑制生長激素的分泌，讓孩子長不高。

2.預防孩子肥胖體重過重的孩子容易有性早熟的表現，因為脂肪細胞會轉成性荷爾蒙，繼而影響發育。

3.別太早食用補品像是雪蛤、鹿茸、蜂王漿（蜂王乳）這類含有女性荷爾蒙的食物，都可能干擾孩子的內分泌系統，刺激生長板提早密合。

4.避免接觸環境荷爾蒙生活中如果太常接觸環境荷爾蒙，如：塑化劑、介面活性劑、油漆或亮光漆等，也會催化孩子早熟。

而孩童容易接觸到的塑化劑多半來自飲食，像是以塑膠碗、塑膠袋盛裝熱食，或使用塑膠杯裝飲料等等，最好可改用不鏽鋼或玻璃容器。

長高3祕訣1.運動想要長高，不能不做運動，但也要做對運動類型才有幫助。

一些彈跳性的運動如跳繩、打籃球、慢跑、足球，能讓骨頭有「垂直於地面」方向的衝擊力，有助於長高；而像是舉重、負重練習，反而會妨礙生長，建議在成長階段最好能避免。

2.睡眠晚睡絕對是長高殺手，當孩子時常錯過晚上10點到凌晨2點這段體內生長激素的高峰期，就會造成生長發育的減慢。

想要孩子長高高，最好要求他們每天晚上9點前入睡，盡量不要熬夜。

3.飲食除了均衡飲食外，長高最重要的其實是蛋白質，蛋白質是骨骼與肌肉的原料，能製造骨骼，就會讓身高成長。

富含蛋白質的食物像是牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、豆類、核果等，都是不錯的選擇。

多補充鈣質，能幫助長高？有許多家長為了讓孩子長高，瘋狂地給孩子吃鈣片、把牛奶當水喝，其實……長高靠「鈣質」是不夠的！鈣質的主要作用在於強化骨骼，而牛奶中的維生素D還能促進鈣質吸收，因此喝牛奶有助於骨骼健康，但鈣質本身並不能直接幫助長高。

小心補充鈣質過了頭，反而衍伸出便祕、腎結石等問題。

※本文由MamiBuy授權，原文出自於「想長高？生長板閉合前別做4件事！讓孩子身高多長10公分」。

延伸閱讀常按神奇2穴道，讓孩子長高、變聰明！什麼運動才能長高？小兒內分泌醫師：游泳沒用，「跳」才能刺激生長板小心，小孩缺鈣有5大危機！竟影響指甲、牙齒、肥胖…新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2021-05-15疫情即時／國內單日新增180例確診個案！雙北防疫升級到第三級2021-05-15超商購物不用手寫資料！掃描實聯制QRCode一秒入場2021-05-19新冠快篩怎麼做？快篩、篩檢採檢5大QA一次看（全台快篩站整理：北市、新北、桃園、台中、彰化、台南）2021-05-19人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠肺炎專區防疫生活對策新冠疫苗專區圖解疫情糖尿病專區糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學

醫療新聞【醫療新聞】「長高針」、「早熟針」傻傻分不清楚(本文轉載自：https://www.edh.tw/article/24628)    目前用於改善兒童身高的針劑藥物常見有兩種，分別為「生長激素」與「性早熟抑制針」。

長庚醫院北院區/新北市立土城醫院/新竹東元醫院兒童內分泌科邱巧凡醫師表示，兩種藥物的作用機轉與治療方式不盡相同，民眾常混為一談。

以下表格呈現兩者主要的差異： 生長激素，從小到老都需要！過猶不及都不好！    生長激素是人體必需的賀爾蒙，從胚胎發育時期開始，終其一生到老，人體無時無刻都在製造生長激素，青春期階段血液中生長激素濃度達到高峰，隨後約每七年減少一半的分泌量，到55歲，生長激素濃度約只有青春期的1/6。

生長激素由腦垂體前葉製造分泌，藉由血液循環帶到全身生長激素受器的所在器官，主要作用在骨骼、肌肉與脂肪。

作用在骨骼，能使骨骼生長、骨質密度增加；作用在肌肉，能使肌肉量增加；而作用在脂肪，則能增進脂肪代謝，減少脂肪量。

    當「生長激素分泌不足」，在兒童會以長不高、身材矮小來表現。

在成人則會表現為容易疲倦、肌肉量少、骨質疏鬆、內臟脂肪多，呈現中廣型肥胖，容易合併代謝症候群與心血管疾病。

    若「生長激素分泌過多」，在兒童因生長板尚未閉合，會快速長高，表現為「巨人症」。

成人生長激素分泌過多則表現為「肢端肥大症」。

 生長激素如何治療？    生長激素是由190個氨基酸所組成的蛋白質類賀爾蒙，「皮下注射」為目前FDA認可的有效治療途徑。

由於生長激素的半衰期很短，只有14分鐘，理想的治療頻率為「每天睡前注射一次」，最接近自然生理性的生長激素分泌。

    其注射操作容易、針頭又短又細、疼痛感不明顯，甚至有隱藏式針頭設計，因此能減少兒童對針的恐懼感，對於實際接受治療的家長與兒童反應都不錯。

許多國小中年級以上的兒童甚至都能自行注射。

打破生長激素治療迷思    常有家長擔心地詢問，網路消息說「打生長激素會致癌、骨頭會變粗、會造成性早熟…是不是真的？」邱巧凡醫師表示，目前可靠的國際性研究成果告訴我們，適當的生長激素治療，不會增加兒童罹患癌症的風險，不會使骨頭變粗，更不會造成性早熟。

    因此，生長激素的治療應由「兒童內分泌科醫師」謹慎評估兒童是否符合適應症？正確的治療時機、恰當的劑量使用、治療過程中密切追蹤、監測相關指標、治療時間的拿捏等細節，都需要專業且有經驗的兒童內分泌科醫師依個別兒童的情形量身打造，才能讓治療發揮最大的效益。

把握黃金時機、掌握最好療效    邱巧凡醫師表示，根據研究，生長激素治療開始的時間越早、治療時間越長、醫囑遵從性越好，身高預後越好。

反之，開始治療的年齡越大、骨齡越大、生長板空間越小，往往需要更大的生長激素劑量與更高的治療費用，幫忙的身高卻越有限。

    因此，一旦發現孩子身高不足第3百分位、一年長高不到4公分或身高曲線遞減兩大條百分位曲線，應盡快至「兒童內分泌科」就醫，尋求正確診斷、及早治療。

    因為生長激素的治療是由家長或孩子在家自行執行注射，治療的遵從性良好與否大大影響療效。

研究發現，治療遵從性好的族群，其身高療效明顯高於常常忘記打針的族群。

因此，治療過程中孩子的配合與家長的支持也扮演舉足輕重的角色喔！醫師簡介學歷長庚大學臨床醫學研究所博士班長庚大學中醫學系雙主修醫學系現職林口長庚醫院兒童內分泌科主治醫師臺灣兒科醫學會青少年次專科委員會委員經歷中華民國兒童內分泌專科醫師中華民國中醫兒科醫學會專科醫師中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師中華民國內分泌新陳代謝專科醫師桃園市衛生局糖尿病共同照護網醫師長庚醫院林口總院「服務優良人員」專長兒童生長發育評估與治療、兒童性早熟、兒童性晚熟、兒童矮小、兒童肥胖、兒童糖尿病、青少女月經相關疾病兒童內分泌科醫師邱巧凡　醫師醫師代號：13031門診時刻表時間星期一星期二星期三星期四星期五星期六上午      下午     晚上      2020/07/13東元醫療社團法人東元綜合醫院關心您回首頁東元醫療社團法人東元綜合醫院©2016Ton-YenGeneralHospitalAllRightsReserved.

由圖中顯示孩子睡醒前，生長激素也還有分泌小高峰。

因此要生長激素能充分的分泌，就應該讓小孩有充足的睡眠，也就是睡到自然醒。

很多家長 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午2點及晚上7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療如何讓小孩長更高一些？醫師提點「睡覺３重點」要做到朱育嫻整理2020/04/0915:11字體放大最近幾年來國內少子化愈來愈明顯，孩子家長因為小孩生較少就愈覺得珍貴，總想自己的小孩子不能輸在起跑點。

很多家長也都知道小孩最終成人身高受家長身高影響大約6至7成，在台灣要預估小孩最終成人身高，男孩是父母平均身高加上5.5±7.5公分，女孩是父母平均身高減掉5.5±6.0公分。

延伸閱讀：兒童不易染新冠肺炎？醫師說5歲以下幼兒也有危重症風險 示意圖／TVBS 讓生長激素充分分泌醫師：讓孩子「睡到自然醒」一般而言，小孩長高是靠腦下垂體前葉分泌之生長激素。

有專家研究認為生長激素約百分之七十五是在睡覺時分泌（生長激素的分泌如下圖一所示），白天有陽光照射時，褪黑激素不分泌，生長激素僅僅微量波動分泌，晚上深度睡眠時生長激素才大量分泌（並不是閉起眼睛就分泌）。

  由圖中顯示孩子睡醒前，生長激素也還有分泌小高峰。

因此要生長激素能充分的分泌，就應該讓小孩有充足的睡眠，也就是睡到自然醒。

很多家長聽到醫師這種建議就苦笑說小孩要讀書呢？怎麼可能睡到飽呢？我們醫師也只好說：就盡量睡夠吧！但是小孩成長只有一次，等手臂長骨骨頭生長板密合就再也長不高了。

女性生長高峰期約在10至12歲，男性生長高峰期約在12歲至15歲。

 睡覺３重點：燈光要夠暗、睡前不要吃消夜、滑手機睡覺應有睡覺的氛圍，燈光要盡量暗，生長激素才會分泌。

睡前心理也要能安心，幼兒最好有最常照顧他的人同室不同床陪睡，或是讓小孩覺得大人在身旁。

我們認為中國人造字表現出生活哲學，「安」這字是一個家底下有個女人，通常就應是媽媽。

另外睡前也不要吃太多點心消夜或食物，吃甜食讓血糖增高也不利於生長激素之分泌。

台灣大學學者動物實驗之研究顯示，睡前滑手機滑8分鐘，即會因藍光刺激造成交感神經持續活動而影響晚睡1小時。

延伸閱讀：原來睡前運動、洗熱水澡反而會睡不著！這些錯誤迷思快改過來 每天有氧運動60分鐘也要曬曬太陽有氧運動（非重力訓練）也相當會分泌生長激素。

小孩每天應有氧運動60分鐘，包括走路、跑步、騎腳踏車及游泳等。

運動最好也能夠直接曬曬太陽以接受些維他命D。

我們今年的研究顯示，以精密液相層析串聯質譜儀測定血中維他命D值，結果發現南台灣國人正常對照組青年維他命D總值平均為29.4ng/mL（其中98.7％為維他命D3），而血中維他命D不足（＜30ng/mL）比率達45％。

人類所需維他命D超過90％均可來自於陽光照射。

 除了睡眠和運動以外，充分與均衡的營養吸收及正向愉快的心情，也都有助於生長激素之分泌。

如果小孩的身高百分位還是落後，建議家長可帶孩子到醫院兒童內分泌科門診。

醫師一般會檢查骨齡是否遲緩，及抽血檢驗胰島素成長因子（IGF-I）值及成長相關檢驗，如：一般血液常規、甲狀腺功能、鈣、磷、鋅、肌酸酐及電解質等，必要時女性還會檢驗染色體或進一步實施生長激素刺激試驗。

延伸閱讀：睡不好會降低免疫力！睡眠呼吸中止症罹患肺炎近３倍這些人要小心 ◎本文摘自／高醫醫訊第39卷第11期◎撰文／高醫小兒部主治醫師陳百薰◎圖片來源／高醫‧達志影像/shutterstock提供 相關文章醫師提醒：小孩發燒「千萬不要」用手摸額頭智商是遺傳自爸爸還是媽媽？醫師公布正解是……小孩愛咬指甲，爸媽可能要注意了！老愛擠眉弄眼、學動物怪叫？別急著罵小孩，可能與妥瑞症有關 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看小孩長不高生長激素褪黑激素骨齡遲緩曬太陽充足睡眠有氧運動維他命D兒童內分泌科滑手機胰島素成長因子延伸閱讀轉骨湯真的能長高嗎？醫師曝做好3件事孩子高人一等

因此給予每天注射生長激素，合併口服甲狀腺素及皮質醇治療，在5年的 ... 出生至現在的一切身體狀況，家人的身高和生長發育史，以及小朋友的 ...陳信宏小兒科的部落格跳到主文**服務至上，真誠相待**歡迎留言及健康諮詢專治小兒/成人氣喘/過敏性鼻炎/異位性皮膚炎/蕁麻疹。

台南市麻豆區民生路36之8號。

TEL：(06)5719889本診所提供所有公費、自費預防針施打，歡迎來電預約部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片公告版位Sep10Mon201222:04孩子為何長不高？　原來是生長激素不足 案例:5年前是小文（化名）第一次來門診，當年他還是個7歲小學一年級的小男孩，那時身高只有102公分，在同年齡男生身高位於千分之一，每年成長速率只有3公分，本身並無特殊內在疾病，營養狀況正常，家族並無矮小的情形，因身高極度矮小使小文非常害羞，看診總是低著頭。

當時在門診照骨齡發現只有3歲6個月，有嚴重落後的情形，因而安排住院作生長激素檢查，結果為泛腦下垂體低能症，包括體內生長激素、甲狀腺素、腎上腺皮質醇均有嚴重不足的情形，更由腦部核磁共振檢查發現為腦下垂體發育不良所造成。

因此給予每天注射生長激素，合併口服甲狀腺素及皮質醇治療，在5年的治療期間，每年均以8至10公分速率成長，目前小文12歲，身高144公分，已提升至25百分位，預期身高還會不斷的長高，而長高也使小文逐漸恢復自信，在門診追蹤時常會聽到他爽朗的笑聲。

   新竹馬偕醫院小兒內分泌科醫師林昭旭表示，矮小是一種比較而來的現象，其定義為〈一〉與相同性別、年齡、種族的兒童比較，身高在第三百分位以下；〈二〉生長速率緩慢，生長曲線往下偏移；〈三〉預估成年身高比父母遺傳身高矮。

我們必須取正確的身高，劃記在生長曲線圖上來比較，連續數年的記錄遠比一次的身高更能提供正確的訊息。

幼兒在1～2歲左右，其生長曲線常有往上或向下移行到其遺傳上應遵循的百分位的現象，這是正常的調適。

過了2歲，任何偏離，應視為不正常，必須進一步診察。

    矮小的原因可分為原發性：如軟骨形成不全、染色體異常（如透納氏症）、先天性代謝異常、低出生體重兒、家族性矮小症；以及繼發性：如營養匱乏、全身疾病所致的矮小症、內分泌系統疾患（如生長激素缺乏症、泛腦垂腺低能症、甲狀腺低能症、庫欣氏症、假性副甲狀腺低能症）、體質性生長發育遲緩症、心理社會性匱乏等。

   在診斷上，要有詳盡的病史，包括從懷胎、出生至現在的一切身體狀況，家人的身高和生長發育史，以及小朋友的營養、運動、心理狀況。

以及完整的身體檢查，包括身高、體重、頭圍、外觀、第二性徵、內臟狀況。

若懷疑有異常狀況則會作更進一步檢查，在門診會先作骨齡檢查、血液、尿液、生化、染色體及內分泌檢查。

若這些檢查結果懷疑有生長激素缺乏，則會進一步住院作生長激素的確定性檢查。

   林昭旭醫師提醒家長們，並非所有矮小的孩童施打生長激素就對成年身高有幫助，目前生長激素治療的適應症為生長激素分泌不足症、透納氏症、慢性腎臟衰竭、低出生體重兒所導致之生長障礙。

無適應症者若施打生長激素，不但對身高沒幫助，反而有反效果，因此，建議家長們應尋求小兒內分泌科醫師的協助，切勿聽信偏方、亂服成藥等，如此才是對小朋友生長問題正確的處理方式。

  全站熱搜創作者介紹陳信宏小兒科陳信宏小兒科的部落格陳信宏小兒科發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：親子育兒個人分類：寶寶衣食住行此分類上一篇：寶寶尿布疹要對症下藥此分類下一篇：嘔吐症狀與照護上一篇：寶寶尿布疹要對症下藥下一篇：補充維生素B群緩痠痛可修復神經肌肉歷史上的今天2012:補充維生素B群緩痠痛可修復神經肌肉▲top留言列表發表留言永恆的回憶最新文章熱門文章文章分類寶寶育兒教養(6)帶狀皰疹區(2)水痘專區(3)蚊蟲叮咬(2)腸病毒區(5)生長發育(11)醫師介紹(4)門診時間表(10)紘信藥局(3)最新休診公告(15)診所最新活動(7)醫療保健專區(87)醫學新聞(151)寶寶衣食住行(167)疫苗專區(85)發燒處理專區(13)氣喘專區(39)蕁麻疹專區(3)異位性皮膚炎(31)鼻過敏專區(35)塑化劑專區(9)食物過敏專區(11)子宮頸癌防治(5)心情扎記(35)未分類文章(84)最新留言文章搜尋參觀人氣本日人氣：累積人氣：QRCode回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗

必須適時對症治療。

如何判斷孩子是不是生長激素不足？ 高銓宏 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午2點及晚上7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療孩子身材矮小，可以打生長激素嗎？醫師告訴你介入時機點健康2.02019/04/0314:00字體放大現代父母愛子心切，總是擔憂自己的心肝寶貝落後別人一步，尤其生長發育狀況，若在同班級中身材偏矮小，有些家長就急著要找醫生打生長激素。

但每個身材矮小的孩子都可以打生長激素嗎？什麼時候打比較好？就讓醫師告訴你正確觀念。

 示意圖／TVBS 亞東醫院小兒部高銓宏醫師表示，遺傳、內分泌疾病、營養不均衡等，都可能導致孩子身材矮小，但在相同班級裡身材較矮小的同學，並不表示就一定有生長發育障礙，仍需經由小兒內分泌科或新陳代謝專科醫師評估與診斷。

另外，性早熟問題也會促使骨齡超前、生長板提前閉合，身高成長就會因此受限，必須適時對症治療。

 如何判斷孩子是不是生長激素不足？高銓宏醫師指出，若要確認是否為生長激素缺乏，就要抽血檢查體內生長激素濃度是否足夠，一旦確診為生長激素缺乏，且腦部無病變者，可以考慮施打生長激素，且介入時間不宜太晚，女生、男生的骨齡愈接近14、16歲，治療效果愈差。

值得一提的是，若孩子太早出現性徵，或女童月經太早報到，未來也可能有性早熟的問題，也應及早接受評估，施打抑制性荷爾蒙的藥物，可望避免生長板過早閉合。

 身材矮小的孩子，都可以打生長激素嗎？亞東醫院藥學部王明賢藥師表示，臨床上需要進行影像學的骨齡檢查及抽血檢驗荷爾蒙濃度，某些情況下甚至可能執行染色體分析，在排除其他疾病因素影響下，且抽血報告的生長激素數值低於標準，持續性固定時段量測身高所描繪的生長曲線低於第３百分位、一年內生長高度小於４公分，骨齡比實際年齡遲緩至少２個標準差，經醫師診療後，就可以考慮接受生長激素的藥物治療。

 如何正確使用生長激素？王明賢藥師表示，坊間常見的生長激素藥品，大多需要於2～8℃冷藏儲存，建議劑量必須依個別需要來調整，常於每日晚上以皮下注射方式投藥。

王明賢提醒，每次注射部位最好更換，以避免發生局部脂肪萎縮；不同廠牌生長激素藥品的使用方式略有不同，藥品外包裝常見為卡匣式注射劑型或預充填式注射筆，經醫師處方藥品時，務必向醫師或藥師詢問清楚使用技巧與注意事項，才能達到最佳的效果並避免非預期的不良事件。

 養成正確生活習慣，不怕孩子長不高除了用藥物治療身材矮小之外，高銓宏醫師說，飲食、運動與睡眠也很重要。

避免讓孩子吃甜食與油炸物，因甜食會抑制生長激素分泌，而油炸物熱量高，容易肥胖且容易造成性早熟。

此外，可多從事跳繩、打籃球和騎腳踏車等運動，且盡量在晚上10點前就寢，因人體在晚上10點至凌晨２點會分泌生長激素，此時孩子應熟睡，對於長高也相當有幫助。

 ◎編輯／朱育嫻報導 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 相關文章身高縮水逾3公分、莫名腰痠背痛…當心「沉默殺手」已上身孩子已經上小學還尿床？中醫師2招解決爸媽煩惱５大影響很驚人！醫師呼籲：別再用手機哄小孩！過敏、便秘會讓人長不高？中醫師：除了轉骨方還要補腎效果加倍！ 按這裡→加入健康2.0LINE  保健新知搶先看兒童長高生長激素性早熟跳繩甜食骨齡遺傳內分泌疾病延伸閱讀陳時中、柯文哲呼籲「外出不要脫下口罩」！醫曝新冠病毒恐氣溶膠傳染「脫口罩就可能感染」2021/05/1811:44泡麵多加「這2樣」免疫不扣分！營養師曝「吃泡麵」４訣竅2021/05/2012:05小心皮膚疹也是COVID-19症狀！醫曝尤其手腳與舌頭出現「這種」要警覺2021/05/2109:001種人下肢循環差！2招小腿運動強壯「第二顆心臟」2021/05/1715:19在家防疫，媽媽不要太累了！譚敦慈教用電鍋做炊飯，零廚藝也能輕鬆上手2021/05/2112:39現在才知道！噴酒精、漂白水消毒要這樣用殺病毒你做對了嗎？2021/05/1811:24人氣排行榜1泡麵多加「這2樣」免疫不扣分！營養師曝「吃泡麵」４訣竅2小心皮膚疹也是COVID-19症狀！醫曝尤其手腳與舌頭出