孩子為何長不高？ 原來是生長激素不足@ 陳信宏小兒科的部落格 | 小朋友 生長激素
因此給予每天注射生長激素，合併口服甲狀腺素及皮質醇治療，在5年的 ... 出生至現在的一切身體狀況，家人的身高和生長發育史，以及小朋友的 ...陳信宏小兒科的部落格跳到主文**服務至上，真誠相待**歡迎留言及健康諮詢專治小兒/成人氣喘/過敏性鼻炎/異位性皮膚炎/蕁麻疹。
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TEL：(06)5719889本診所提供所有公費、自費預防針施打，歡迎來電預約部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片公告版位Sep10Mon201222:04孩子為何長不高？ 原來是生長激素不足 案例:5年前是小文（化名）第一次來門診，當年他還是個7歲小學一年級的小男孩，那時身高只有102公分，在同年齡男生身高位於千分之一，每年成長速率只有3公分，本身並無特殊內在疾病，營養狀況正常，家族並無矮小的情形，因身高極度矮小使小文非常害羞，看診總是低著頭。
當時在門診照骨齡發現只有3歲6個月，有嚴重落後的情形，因而安排住院作生長激素檢查，結果為泛腦下垂體低能症，包括體內生長激素、甲狀腺素、腎上腺皮質醇均有嚴重不足的情形，更由腦部核磁共振檢查發現為腦下垂體發育不良所造成。
因此給予每天注射生長激素，合併口服甲狀腺素及皮質醇治療，在5年的治療期間，每年均以8至10公分速率成長，目前小文12歲，身高144公分，已提升至25百分位，預期身高還會不斷的長高，而長高也使小文逐漸恢復自信，在門診追蹤時常會聽到他爽朗的笑聲。
新竹馬偕醫院小兒內分泌科醫師林昭旭表示，矮小是一種比較而來的現象，其定義為〈一〉與相同性別、年齡、種族的兒童比較，身高在第三百分位以下；〈二〉生長速率緩慢，生長曲線往下偏移；〈三〉預估成年身高比父母遺傳身高矮。
我們必須取正確的身高，劃記在生長曲線圖上來比較，連續數年的記錄遠比一次的身高更能提供正確的訊息。
幼兒在1～2歲左右，其生長曲線常有往上或向下移行到其遺傳上應遵循的百分位的現象，這是正常的調適。
過了2歲，任何偏離，應視為不正常，必須進一步診察。
矮小的原因可分為原發性：如軟骨形成不全、染色體異常（如透納氏症）、先天性代謝異常、低出生體重兒、家族性矮小症；以及繼發性：如營養匱乏、全身疾病所致的矮小症、內分泌系統疾患（如生長激素缺乏症、泛腦垂腺低能症、甲狀腺低能症、庫欣氏症、假性副甲狀腺低能症）、體質性生長發育遲緩症、心理社會性匱乏等。
在診斷上，要有詳盡的病史，包括從懷胎、出生至現在的一切身體狀況，家人的身高和生長發育史，以及小朋友的營養、運動、心理狀況。
以及完整的身體檢查，包括身高、體重、頭圍、外觀、第二性徵、內臟狀況。
若懷疑有異常狀況則會作更進一步檢查，在門診會先作骨齡檢查、血液、尿液、生化、染色體及內分泌檢查。
若這些檢查結果懷疑有生長激素缺乏，則會進一步住院作生長激素的確定性檢查。
林昭旭醫師提醒家長們，並非所有矮小的孩童施打生長激素就對成年身高有幫助，目前生長激素治療的適應症為生長激素分泌不足症、透納氏症、慢性腎臟衰竭、低出生體重兒所導致之生長障礙。
無適應症者若施打生長激素，不但對身高沒幫助，反而有反效果，因此，建議家長們應尋求小兒內分泌科醫師的協助，切勿聽信偏方、亂服成藥等，如此才是對小朋友生長問題正確的處理方式。
全站熱搜創作者介紹陳信宏小兒科陳信宏小兒科的部落格陳信宏小兒科發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：親子育兒個人分類：寶寶衣食住行此分類上一篇：寶寶尿布疹要對症下藥此分類下一篇：嘔吐症狀與照護上一篇：寶寶尿布疹要對症下藥下一篇：補充維生素B群緩痠痛可修復神經肌肉歷史上的今天2012:補充維生素B群緩痠痛可修復神經肌肉▲top留言列表發表留言永恆的回憶最新文章熱門文章文章分類寶寶育兒教養(6)帶狀皰疹區(2)水痘專區(3)蚊蟲叮咬(2)腸病毒區(5)生長發育(11)醫師介紹(4)門診時間表(10)紘信藥局(3)最新休診公告(15)診所最新活動(7)醫療保健專區(87)醫學新聞(151)寶寶衣食住行(167)疫苗專區(85)發燒處理專區(13)氣喘專區(39)蕁麻疹專區(3)異位性皮膚炎(31)鼻過敏專區(35)塑化劑專區(9)食物過敏專區(11)子宮頸癌防治(5)心情扎記(35)未分類文章(84)最新留言文章搜尋參觀人氣本日人氣：累積人氣：QRCode回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗
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當時在門診照骨齡發現只有3歲6個月，有嚴重落後的情形，因而安排住院作生長激素檢查，結果為泛腦下垂體低能症，包括體內生長激素、甲狀腺素、腎上腺皮質醇均有嚴重不足的情形，更由腦部核磁共振檢查發現為腦下垂體發育不良所造成。
因此給予每天注射生長激素，合併口服甲狀腺素及皮質醇治療，在5年的治療期間，每年均以8至10公分速率成長，目前小文12歲，身高144公分，已提升至25百分位，預期身高還會不斷的長高，而長高也使小文逐漸恢復自信，在門診追蹤時常會聽到他爽朗的笑聲。
新竹馬偕醫院小兒內分泌科醫師林昭旭表示，矮小是一種比較而來的現象，其定義為〈一〉與相同性別、年齡、種族的兒童比較，身高在第三百分位以下；〈二〉生長速率緩慢，生長曲線往下偏移；〈三〉預估成年身高比父母遺傳身高矮。
我們必須取正確的身高，劃記在生長曲線圖上來比較，連續數年的記錄遠比一次的身高更能提供正確的訊息。
幼兒在1～2歲左右，其生長曲線常有往上或向下移行到其遺傳上應遵循的百分位的現象，這是正常的調適。
過了2歲，任何偏離，應視為不正常，必須進一步診察。
矮小的原因可分為原發性：如軟骨形成不全、染色體異常（如透納氏症）、先天性代謝異常、低出生體重兒、家族性矮小症；以及繼發性：如營養匱乏、全身疾病所致的矮小症、內分泌系統疾患（如生長激素缺乏症、泛腦垂腺低能症、甲狀腺低能症、庫欣氏症、假性副甲狀腺低能症）、體質性生長發育遲緩症、心理社會性匱乏等。
在診斷上，要有詳盡的病史，包括從懷胎、出生至現在的一切身體狀況，家人的身高和生長發育史，以及小朋友的營養、運動、心理狀況。
以及完整的身體檢查，包括身高、體重、頭圍、外觀、第二性徵、內臟狀況。
若懷疑有異常狀況則會作更進一步檢查，在門診會先作骨齡檢查、血液、尿液、生化、染色體及內分泌檢查。
若這些檢查結果懷疑有生長激素缺乏，則會進一步住院作生長激素的確定性檢查。
林昭旭醫師提醒家長們，並非所有矮小的孩童施打生長激素就對成年身高有幫助，目前生長激素治療的適應症為生長激素分泌不足症、透納氏症、慢性腎臟衰竭、低出生體重兒所導致之生長障礙。
無適應症者若施打生長激素，不但對身高沒幫助，反而有反效果，因此，建議家長們應尋求小兒內分泌科醫師的協助，切勿聽信偏方、亂服成藥等，如此才是對小朋友生長問題正確的處理方式。
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