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1. 人工髖關節置換手術新突破男術後即可下床恢復力驚人∣ 羅東 ...
羅東博愛醫院骨科鄭彥文醫師表示,傳統人工髖關節置換手術經由大腿外側或後方切開傷口進行置換,傷口至少10 至15公分,且必須破壞髖關節外展 ...便民專區新聞/衛教骨骼/肌肉人工髖關節置換手術新突破男術後即可下床恢復力驚人2020/11/23公關企劃部2,972複製連結https://www.pohai.org.tw/health_detail.php?PKey=876宜蘭一位68歲簡姓男子因髖部疼痛造成跛行至羅東博愛醫院骨科就醫,經X光與磁振造影檢查,發現為股骨頭缺血性壞死且有髖臼磨損。
經醫師建議須進行全人工髖關節置換手術,以確保日後行走無虞。
簡姓男子本月初(2020/11)完成「前側路入微創髖關節手術」後,當日即可下床活動的術後成果,讓病人與家屬十分驚訝,也顛覆了過往對髖關節手術的印象。
羅東博愛醫院骨科鄭彥文醫師表示,傳統人工髖關節置換手術經由大腿外側或後方切開傷口進行置換,傷口至少10至15公分,且必須破壞髖關節外展的主要肌肉才能完成手術,因此病人術後常需臥床或3個月內須使用助行器輔助下床行走,再搭配復健計畫,才能讓下肢的力量恢復術前的水準,但仍存有未能完全恢復的風險。
簡先生術後回診一周,右腳已活動自如,正常行走無礙。
隨著國外使用前側路手術方式技術漸趨成熟,國內亦有醫師開始使用前側路微創方式進行髖關節置換手術,手術方式為由大腿前側打開傷口,並從肌肉與肌肉之間的縫隙處進入,不但傷口縮小約只剩8公分,且因為不破壞任何肌肉,加上手術中以移動式X光機確定關節植入物正確位置,因此術後病人除了可立即下床活動之外,也減少關節脫臼的風險,可說是髖關節置換手術的一大突破。
羅東博愛醫院骨科韓步禹主任也提及,臺灣雖然近幾年才開始發展前側路入微創髖關節置換手術方式,但在歐美已逐漸成為髖關節置換的主流手術。
本次簡姓男子的案例,羅東博愛醫院特別邀請3年內已施做超過500例,且經常在國外各地巡迴演講及示範手術的台北榮民總醫院骨科部楊傑思醫師前來指導,手術順利完成。
自今年9月至目前(11月),羅東博愛醫院已完成近10例相關手術病例,病人恢復狀況良好。
未來預期將讓該手術方式正式引進博愛醫院,讓宜蘭縣民日後都能享有新式手術所帶來的優勢與好處。
前側路入微創髖關節手術從肌肉與肌肉之間的縫隙處進入完成手術,傷口小、不破壞任何肌肉,術後即可下床。
髖關節缺血性壞死肇因於血液循環系統的障礙使骨頭缺乏養分供給,進而造成骨頭壞死、結構崩塌,簡姓男子的病況即是髖關節疼痛變形,骨頭空洞化,因此必須接受髖關節置換手術。
目前健保補助的人工髖關節,使用年限約10~15年,若搭配前側路入微創手術,將可望幫助病人輕鬆移除病痛、提早恢復健康的步行習慣。
不過也提醒民眾,不同適應症適用不同手術方式,建議仍應與主治醫師詳細討論。
臺北榮總楊傑思醫師(右二)於博愛指導手術後,與博愛執行長許豪(中)、骨科韓步禹主任(左二)、鄭彥文醫師(右一)餐敘合影。
複製成功回上頁我要掛號查詢及取消
經醫師建議須進行全人工髖關節置換手術,以確保日後行走無虞。
簡姓男子本月初(2020/11)完成「前側路入微創髖關節手術」後,當日即可下床活動的術後成果,讓病人與家屬十分驚訝,也顛覆了過往對髖關節手術的印象。
羅東博愛醫院骨科鄭彥文醫師表示,傳統人工髖關節置換手術經由大腿外側或後方切開傷口進行置換,傷口至少10至15公分,且必須破壞髖關節外展的主要肌肉才能完成手術,因此病人術後常需臥床或3個月內須使用助行器輔助下床行走,再搭配復健計畫,才能讓下肢的力量恢復術前的水準,但仍存有未能完全恢復的風險。
簡先生術後回診一周,右腳已活動自如,正常行走無礙。
隨著國外使用前側路手術方式技術漸趨成熟,國內亦有醫師開始使用前側路微創方式進行髖關節置換手術,手術方式為由大腿前側打開傷口,並從肌肉與肌肉之間的縫隙處進入,不但傷口縮小約只剩8公分,且因為不破壞任何肌肉,加上手術中以移動式X光機確定關節植入物正確位置,因此術後病人除了可立即下床活動之外,也減少關節脫臼的風險,可說是髖關節置換手術的一大突破。
羅東博愛醫院骨科韓步禹主任也提及,臺灣雖然近幾年才開始發展前側路入微創髖關節置換手術方式,但在歐美已逐漸成為髖關節置換的主流手術。
本次簡姓男子的案例,羅東博愛醫院特別邀請3年內已施做超過500例,且經常在國外各地巡迴演講及示範手術的台北榮民總醫院骨科部楊傑思醫師前來指導,手術順利完成。
自今年9月至目前(11月),羅東博愛醫院已完成近10例相關手術病例,病人恢復狀況良好。
未來預期將讓該手術方式正式引進博愛醫院,讓宜蘭縣民日後都能享有新式手術所帶來的優勢與好處。
前側路入微創髖關節手術從肌肉與肌肉之間的縫隙處進入完成手術,傷口小、不破壞任何肌肉,術後即可下床。
髖關節缺血性壞死肇因於血液循環系統的障礙使骨頭缺乏養分供給,進而造成骨頭壞死、結構崩塌,簡姓男子的病況即是髖關節疼痛變形,骨頭空洞化,因此必須接受髖關節置換手術。
目前健保補助的人工髖關節,使用年限約10~15年,若搭配前側路入微創手術,將可望幫助病人輕鬆移除病痛、提早恢復健康的步行習慣。
不過也提醒民眾,不同適應症適用不同手術方式,建議仍應與主治醫師詳細討論。
臺北榮總楊傑思醫師(右二)於博愛指導手術後,與博愛執行長許豪(中)、骨科韓步禹主任(左二)、鄭彥文醫師(右一)餐敘合影。
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2. 髖關節置換手術前後注意事項
測量血壓、呼吸及脈搏的次數 · 鼓勵病人深呼吸及咳嗽 · 傷口疼痛時,依醫師指示給予止痛劑 · 在兩腿間置放A字枕,以避免跨腳動作引起人工髖關節 ...搜尋骨哥嚴選髖關節置換手術前後注意事項活力運動健康飲食享受生活輕鬆手術醫師專欄認識髖關節,術後照護及復健,輕鬆手術發文日期:2019-12-15分享分享到LINE加入LINE好友髖關節置換手術前後注意事項作者:骨哥為了復原預備好居家環境不論是手術後直接出院回家,或是要在照護中心待一段時間後才回家,非常重要的是,要把家先預備妥當、完善。
包括要確定所有通道都淨空,適當的修改浴室的設備,若是可能的話,把所有起居室空間都放在同一樓層。
以下是預備家居環境重要的事項:安裝舒適高度的馬桶,或可升高的馬桶座在洗手間的牆壁上,安裝水平或垂直的握桿預備淋浴裝置或浴室洗澡椅安裝洗澡用的水平或垂直的握桿通道淨空(移開傢俱和會跘倒的物品,留出可讓行動設備通過的足夠空間)移除地毯及光滑的地墊在走道上安裝夜燈重新規劃容易使用到、放置在起居空間的居家設備,如:舒適有扶手的躺椅、午睡床、存放飲料及冰塊的小冰箱、電插座及充電器、手持拾物器等。
住院檢查當您入院須接受以下檢查:問診及身體檢查胸部X光髖部X光血液檢查尿液檢查心電圖手術前注意事項為了使手術順利進行及手術迅速恢復健康:不亂服成藥不要在患肢打針不抽煙及不喝酒清潔身體預防感染多喝水預防尿路感染指甲平剪指甲平剪不要化妝或佩帶首飾嚴格遵守關於飲食攝取的指示手術前會有些焦慮是正常的。
保持平靜和放鬆 手術後在恢復室的照顧當手術完成後在恢復室醒來時,可能會覺得畏寒,而且有無力及頭痛腳輕的感覺,隨後漸漸感到傷口疼痛.恢復室護士將提供下列照顧病患:測量血壓、呼吸及脈搏的次數鼓勵病人深呼吸及咳嗽傷口疼痛時,依醫師指示給予止痛劑在兩腿間置放A字枕,以避免跨腳動作引起人工髖關節脫臼測量進入體內的輸液以及從尿管和傷口引流出來的液量情況穩定後,將由工作人員及親屬伴隨送病患回病房 手術後在病房的照顧每兩小時由護士或家屬協助翻身一次,兩腿間置放A字枕保持患肢外展患肢會有彈性繃帶包紮防止傷口滲血及脫位,引流污血的傷口引流管通常放置2或3天後拔除手術後第一天,病床可向上搖高約60度,病人可在床上做一些事,例如刷牙、吃飯、梳理儀容等冰敷、更換姿勢及放鬆技巧皆可減輕傷口疼痛,必要時可依醫囑口服或注射止痛藥手術後傷口保持清潔乾燥即可大約10-14天拆線。
手術後關節運動手術後幾天內傷口往往會疼痛、腫脹,除了打針吃藥之外,患者可在傷口處冰敷,一次5至20分鐘不等,一天可重覆數次。
冰敷可止血、止痛,並可消除局部腫脹。
如果採用的手術方式是從後側入路的話,人工關節的角度比較容易脫臼,因此醫師可能會建議在手術後髖關節前屈不要大於90度,且不宜做內收(夾腿的動作)及內旋(膝蓋彎曲坐著時腳踝向外移動)的動作。
為了避免上述不良的動作,術後仰臥時可在兩腿之間放置一個枕頭,且腳踝外側各用一個砂袋來固定。
此外,每天要在床上趴兩次,一次10分鐘,其目的是要防止大腿前側屈曲肌肉的攣縮。
以下簡介常用的復健運動:術後關節運動可增加關節角度,肌力訓練則能減輕水腫並增加周邊肌群的力量,避免肌肉萎縮。
臥姿練習在早期恢復期間,醫師或物理治療師可能會建議以下的一些復健運動,每天運動2~3次,每次20到30分鐘,有助於促進血液循環,強化肌肉、恢復髖關節的運動。
剛開始時可能會覺得不舒服,但這些練習對於加速復原和減少術後疼痛是,讓您早日恢復日常活動,是很有幫助的。
1.足踝幫浦運動平躺在床上,腳踝及腳趾同時用力往上翹,維持2秒,再用力往下壓,停2秒,再重覆進行10次。
(這個練習可以在手術後立即開始,並持續到完全康復)功效:可增進下肢循環,減輕水腫2.足踝旋轉運動平躺在床上,將腳踝順時鐘轉5圈,然後再逆時鐘轉5圈,每天可做3~4組。
功效:可增進下肢循環,減輕水腫3.下肢滑行運動平躺在床上,慢慢地彎曲膝蓋(膝蓋不要往內縮),然後再慢慢伸直,重複進行10次,每天可做3~4組。
功效:維持下肢關節活動度4.股四頭肌等長運動平躺在床上,膝下墊一塊毛巾,用力將膝蓋往下壓,可感覺大腿前面肌肉收緊且鼓起來,每次維持5~10秒,重複進行10次。
功效:維持或增進大腿前方肌肉力氣5.小腿伸直運動平躺在床上,膝下墊枕頭或毛巾,使膝蓋彎曲約30度,再將膝蓋用力伸直,維持5~10秒,重複進行10次。
功效:維持或增進大腿前方肌肉力氣6.抬臀運動平躺在床上,將兩側膝關節及髖關節彎曲約45度,再用力
包括要確定所有通道都淨空,適當的修改浴室的設備,若是可能的話,把所有起居室空間都放在同一樓層。
以下是預備家居環境重要的事項:安裝舒適高度的馬桶,或可升高的馬桶座在洗手間的牆壁上,安裝水平或垂直的握桿預備淋浴裝置或浴室洗澡椅安裝洗澡用的水平或垂直的握桿通道淨空(移開傢俱和會跘倒的物品,留出可讓行動設備通過的足夠空間)移除地毯及光滑的地墊在走道上安裝夜燈重新規劃容易使用到、放置在起居空間的居家設備,如:舒適有扶手的躺椅、午睡床、存放飲料及冰塊的小冰箱、電插座及充電器、手持拾物器等。
住院檢查當您入院須接受以下檢查:問診及身體檢查胸部X光髖部X光血液檢查尿液檢查心電圖手術前注意事項為了使手術順利進行及手術迅速恢復健康:不亂服成藥不要在患肢打針不抽煙及不喝酒清潔身體預防感染多喝水預防尿路感染指甲平剪指甲平剪不要化妝或佩帶首飾嚴格遵守關於飲食攝取的指示手術前會有些焦慮是正常的。
保持平靜和放鬆 手術後在恢復室的照顧當手術完成後在恢復室醒來時,可能會覺得畏寒,而且有無力及頭痛腳輕的感覺,隨後漸漸感到傷口疼痛.恢復室護士將提供下列照顧病患:測量血壓、呼吸及脈搏的次數鼓勵病人深呼吸及咳嗽傷口疼痛時,依醫師指示給予止痛劑在兩腿間置放A字枕,以避免跨腳動作引起人工髖關節脫臼測量進入體內的輸液以及從尿管和傷口引流出來的液量情況穩定後,將由工作人員及親屬伴隨送病患回病房 手術後在病房的照顧每兩小時由護士或家屬協助翻身一次,兩腿間置放A字枕保持患肢外展患肢會有彈性繃帶包紮防止傷口滲血及脫位,引流污血的傷口引流管通常放置2或3天後拔除手術後第一天,病床可向上搖高約60度,病人可在床上做一些事,例如刷牙、吃飯、梳理儀容等冰敷、更換姿勢及放鬆技巧皆可減輕傷口疼痛,必要時可依醫囑口服或注射止痛藥手術後傷口保持清潔乾燥即可大約10-14天拆線。
手術後關節運動手術後幾天內傷口往往會疼痛、腫脹,除了打針吃藥之外,患者可在傷口處冰敷,一次5至20分鐘不等,一天可重覆數次。
冰敷可止血、止痛,並可消除局部腫脹。
如果採用的手術方式是從後側入路的話,人工關節的角度比較容易脫臼,因此醫師可能會建議在手術後髖關節前屈不要大於90度,且不宜做內收(夾腿的動作)及內旋(膝蓋彎曲坐著時腳踝向外移動)的動作。
為了避免上述不良的動作,術後仰臥時可在兩腿之間放置一個枕頭,且腳踝外側各用一個砂袋來固定。
此外,每天要在床上趴兩次,一次10分鐘,其目的是要防止大腿前側屈曲肌肉的攣縮。
以下簡介常用的復健運動:術後關節運動可增加關節角度,肌力訓練則能減輕水腫並增加周邊肌群的力量,避免肌肉萎縮。
臥姿練習在早期恢復期間,醫師或物理治療師可能會建議以下的一些復健運動,每天運動2~3次,每次20到30分鐘,有助於促進血液循環,強化肌肉、恢復髖關節的運動。
剛開始時可能會覺得不舒服,但這些練習對於加速復原和減少術後疼痛是,讓您早日恢復日常活動,是很有幫助的。
1.足踝幫浦運動平躺在床上,腳踝及腳趾同時用力往上翹,維持2秒,再用力往下壓,停2秒,再重覆進行10次。
(這個練習可以在手術後立即開始,並持續到完全康復)功效:可增進下肢循環,減輕水腫2.足踝旋轉運動平躺在床上,將腳踝順時鐘轉5圈,然後再逆時鐘轉5圈,每天可做3~4組。
功效:可增進下肢循環,減輕水腫3.下肢滑行運動平躺在床上,慢慢地彎曲膝蓋(膝蓋不要往內縮),然後再慢慢伸直,重複進行10次,每天可做3~4組。
功效:維持下肢關節活動度4.股四頭肌等長運動平躺在床上,膝下墊一塊毛巾,用力將膝蓋往下壓,可感覺大腿前面肌肉收緊且鼓起來,每次維持5~10秒,重複進行10次。
功效:維持或增進大腿前方肌肉力氣5.小腿伸直運動平躺在床上,膝下墊枕頭或毛巾,使膝蓋彎曲約30度,再將膝蓋用力伸直,維持5~10秒,重複進行10次。
功效:維持或增進大腿前方肌肉力氣6.抬臀運動平躺在床上,將兩側膝關節及髖關節彎曲約45度,再用力
3. 認識人工髖關節置換術及術後照護事項
有很多疾病,如:外傷、退化性關節炎、類風濕性關節炎、股骨頭缺血性壞死、關. 節發育不良、脫臼、股骨頸骨折或髖臼骨折、髖關節骨瘤或關節感染等,均可能 ...%PDF-1.5%µµµµ10obj<>>>endobj20obj<>endobj30obj<>/XObject<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/MediaBox[00595.32841.92]/Contents40R/Group<>/Tabs/S/StructParents0>>endobj40obj<>streamxµ[ì¶
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4. 髖關節置換術術後復健
關節受傷。
· 因疼痛或不適,而使活動量無法增加。
· 在髖關節部位有「大爆裂」或「喀 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊首頁衛教園地復健科髖關節置換術術後復健 髖關節置換術術後復健髖關節置換術術後復健及擺位的注意事項手術後應保持的正確姿勢手術後,我們將協助您把腿部向外自然展開,且會為您在兩腿之間放置一個枕頭,同時以枕頭把手術之腿部墊高,以減輕水腫。
建議您,每2個小時翻身一次,維持舒適的臥位。
手術後要練習的關節肌肉運動踝關節幫浦運動(Anklepumping)♥踝關節配合腳趾頭用力往上翹,停2秒,再用力往下壓,再停2秒來做運動,一回合做10~25下。
在病房期間,每1小時做1回合運動,出院後一天做3回合。
♥功用:增進循環,減輕水腫小腿伸直運動(Shortarchquad)♥膝下墊被子,使膝彎曲約30度,將膝蓋伸直,停在空中10秒,一回合做10~25下。
在病房期間,每一小時做1回合運動,出院後,一天做3回合。
♥功用:維持大腿肌肉力量。
抬臀運動(Bridge)♥平躺在床上,雙腿彎曲45度,用力將屁股抬起,一次停在空中10秒,一回合做10~25下。
在病房期間,每一小時做1回合運動,出院後,一天做3回合。
♥功用:訓練下肢肌肉力量。
回家後要練習的運動抬高臀部:平躺,彎曲雙腿膝蓋,兩腳底與手掌平貼在床上。
伸直髖關節、維持五秒再放鬆。
側臥腿抬高:躺向健側,彎曲健側髖部和膝蓋,再將患肢的腿向後上方抬高。
(做此運動兩腿間要夾枕頭)。
腿伸直抬高運動:平躺,將健肢膝蓋彎曲,將患肢腿伸直,向天花板抬高,維持幾秒鐘。
自側伸展:若是單側手術,第七天下床站立時可練習。
將手扶在門邊,用健側站立,然後患肢由身體的一側向外伸展,直到保持姿勢平穩為止。
俯臥腿抬高運動:俯臥,將患肢抬高,離開床面數秒,放下再重覆。
手術後3~6個月內應注意的姿勢不能將您的膝蓋高過於手術後的髖關節,致角度小於90度。
坐著時,將膝蓋的高度保持在髖關節以下,絕對不要將身體向前傾。
坐椅要有扶手且夠高,切勿坐在低矮柔軟的椅子上。
當您蹲下時,請彎沒有開刀那邊的膝蓋,而將開刀的腳保持伸直在後面。
當您想將兩腿伸直平坐時,請切記兩手向後撐住,身體不可向前傾。
躺在床上時,雙腿須夾枕頭,不論是平躺或側躺時,以防止髖關節內收。
上廁所時,須升高馬桶的坐位。
行更換單邊者,可將開刀的腳伸直,不一定要升高馬桶坐位。
浴盆中,另備坐椅,絕不可直接坐在浴缸內,最好採淋浴方式。
要撿地上物時,請用一些方便裝置代勞,千萬不要彎腰蹲下去。
穿柔軟、低跟的鞋子。
三個月內勿開車。
保持正常體重。
定期做檢查,有問題時掛號回門診詢問。
禁忌姿勢髖關節彎曲超過90度:如:曲身拉被子、曲身撿物、椅子太低沒扶手、馬桶太低。
髖關節外旋:如:側臥兩腿間沒夾枕頭、兩腿交叉。
須與醫師連絡的情況如有下列情形,請立即與醫師聯絡:發炎症狀:發紅、分泌物、壓痛增加、腫脹、發燒。
嚴重的疼痛。
因跌倒致髖關節受傷。
因疼痛或不適,而使活動量無法增加。
在髖關節部位有「大爆裂」或「喀喀」的異常脫臼聲或徵兆時。
柺仗的使用手術後三個月內須使用柺杖或助行器;待骨頭長好,能恢復正常步態時,才可不拿柺杖。
(開刀的腿,最好不要承受重量。
) 手術後的性生活性生活可於6週後恢復,三個月內髖關節只能負擔部份體重,且手術的髖關節不宜屈曲90度。
一般手術後病友提出的疑問:♥性生活對骨頭癒合會不會影響?答:不會。
♥人工髖關節會不會因行房而壓壞?答:不會,因為它的質料很堅固。
♥行房時,人工髖關節可不可以彎曲並向外展開?答:可以。
換人工髖關節最大的好處就是不痛,關節可以彎曲、外展,改善同房的樂趣,使性生活更和諧愉快。
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· 因疼痛或不適,而使活動量無法增加。
· 在髖關節部位有「大爆裂」或「喀 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊首頁衛教園地復健科髖關節置換術術後復健 髖關節置換術術後復健髖關節置換術術後復健及擺位的注意事項手術後應保持的正確姿勢手術後,我們將協助您把腿部向外自然展開,且會為您在兩腿之間放置一個枕頭,同時以枕頭把手術之腿部墊高,以減輕水腫。
建議您,每2個小時翻身一次,維持舒適的臥位。
手術後要練習的關節肌肉運動踝關節幫浦運動(Anklepumping)♥踝關節配合腳趾頭用力往上翹,停2秒,再用力往下壓,再停2秒來做運動,一回合做10~25下。
在病房期間,每1小時做1回合運動,出院後一天做3回合。
♥功用:增進循環,減輕水腫小腿伸直運動(Shortarchquad)♥膝下墊被子,使膝彎曲約30度,將膝蓋伸直,停在空中10秒,一回合做10~25下。
在病房期間,每一小時做1回合運動,出院後,一天做3回合。
♥功用:維持大腿肌肉力量。
抬臀運動(Bridge)♥平躺在床上,雙腿彎曲45度,用力將屁股抬起,一次停在空中10秒,一回合做10~25下。
在病房期間,每一小時做1回合運動,出院後,一天做3回合。
♥功用:訓練下肢肌肉力量。
回家後要練習的運動抬高臀部:平躺,彎曲雙腿膝蓋,兩腳底與手掌平貼在床上。
伸直髖關節、維持五秒再放鬆。
側臥腿抬高:躺向健側,彎曲健側髖部和膝蓋,再將患肢的腿向後上方抬高。
(做此運動兩腿間要夾枕頭)。
腿伸直抬高運動:平躺,將健肢膝蓋彎曲,將患肢腿伸直,向天花板抬高,維持幾秒鐘。
自側伸展:若是單側手術,第七天下床站立時可練習。
將手扶在門邊,用健側站立,然後患肢由身體的一側向外伸展,直到保持姿勢平穩為止。
俯臥腿抬高運動:俯臥,將患肢抬高,離開床面數秒,放下再重覆。
手術後3~6個月內應注意的姿勢不能將您的膝蓋高過於手術後的髖關節,致角度小於90度。
坐著時,將膝蓋的高度保持在髖關節以下,絕對不要將身體向前傾。
坐椅要有扶手且夠高,切勿坐在低矮柔軟的椅子上。
當您蹲下時,請彎沒有開刀那邊的膝蓋,而將開刀的腳保持伸直在後面。
當您想將兩腿伸直平坐時,請切記兩手向後撐住,身體不可向前傾。
躺在床上時,雙腿須夾枕頭,不論是平躺或側躺時,以防止髖關節內收。
上廁所時,須升高馬桶的坐位。
行更換單邊者,可將開刀的腳伸直,不一定要升高馬桶坐位。
浴盆中,另備坐椅,絕不可直接坐在浴缸內,最好採淋浴方式。
要撿地上物時,請用一些方便裝置代勞,千萬不要彎腰蹲下去。
穿柔軟、低跟的鞋子。
三個月內勿開車。
保持正常體重。
定期做檢查,有問題時掛號回門診詢問。
禁忌姿勢髖關節彎曲超過90度:如:曲身拉被子、曲身撿物、椅子太低沒扶手、馬桶太低。
髖關節外旋:如:側臥兩腿間沒夾枕頭、兩腿交叉。
須與醫師連絡的情況如有下列情形,請立即與醫師聯絡:發炎症狀:發紅、分泌物、壓痛增加、腫脹、發燒。
嚴重的疼痛。
因跌倒致髖關節受傷。
因疼痛或不適,而使活動量無法增加。
在髖關節部位有「大爆裂」或「喀喀」的異常脫臼聲或徵兆時。
柺仗的使用手術後三個月內須使用柺杖或助行器;待骨頭長好,能恢復正常步態時,才可不拿柺杖。
(開刀的腿,最好不要承受重量。
) 手術後的性生活性生活可於6週後恢復,三個月內髖關節只能負擔部份體重,且手術的髖關節不宜屈曲90度。
一般手術後病友提出的疑問:♥性生活對骨頭癒合會不會影響?答:不會。
♥人工髖關節會不會因行房而壓壞?答:不會,因為它的質料很堅固。
♥行房時,人工髖關節可不可以彎曲並向外展開?答:可以。
換人工髖關節最大的好處就是不痛,關節可以彎曲、外展,改善同房的樂趣,使性生活更和諧愉快。
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5. 全髖關節置換後物理治療
個月後才可不用輔助器行走。
術後三個月內注意事項. 避免人工關節鬆脫,手術後三 ...科部室首頁內科部門檢查室感染科心臟血管內科神經內科腎臟科胃腸肝膽科內分泌新陳代謝科胸腔內科血液腫瘤科風濕免疫科外科部門一般及消化系外科神經外科泌尿外科骨科部整形外科心臟血管外科傷口照護中心婦兒部門兒科部婦產部其他醫療專科部門復健部(科)病理中心放射腫瘤部(科)高壓氧科中醫部牙醫部眼科(部)耳鼻喉科(部)麻醉部皮膚科家庭醫學部(科)精神醫學部(科)加護醫學部急診醫學部放射診斷科核子醫學科醫技、其他部門癌症中心燙傷中心藥劑部營養科護理部緩和病房居家護理醫療事務室病安暨醫品委員會人體試驗委員會外語篇印尼文英文越南文泰文菲律賓文簡體中文線上影音衛教搜尋功能復健部(科)首頁其他醫療專科部門復健部(科)衛教單張編號:A5100214 全髖關節置換後物理治療By 復健部|December,2019全髖關節置換後復健運動的目的促進循環、減輕或預防水腫。
減輕疼痛。
維持關節活動度。
維持肌力與耐力。
促進骨頭的早日癒合。
使個案能儘快恢復日常生活功能。
原則在疼痛可忍受的情況下儘早執行。
每項運動口數1下、2下、3下、4下、5下、放鬆,為一個循環。
每次重複10~25次/回,住院期間清醒時每小時做一回合,出院後每天做3回合。
可依個人情況漸漸增加運動次數。
手術後幾天內傷口往往會疼痛、腫脹,可使用5~20分鐘的冰敷緩解不適。
床上運動-腳踝運動:腳踝及腳趾同時用力往上翹2秒後放鬆,再下壓2秒後放鬆。
-直膝運動:放置毛巾捲於膝窩,病人用力往下壓將膝蓋伸直。
用枕頭將膝蓋墊高,將膝蓋伸直。
更有力量時,可以綁上水瓶或沙袋給予阻力。
-下肢彎曲/伸直:平躺姿勢下,病人將下肢沿著床面彎曲及伸直。
-大腿外展/內收:仰臥或側躺的姿勢下,將腳外展及內收,初期需要協助。
-拱橋運動:仰臥的姿勢下兩腳彎曲45度,將臀抬高離開床面。
-俯臥腿抬高:俯臥,然後將患肢抬高,離開床面;初期需要有人協助。
站立運動(請依照醫生指示開始站立/行走訓練)-站立重心轉移:雙腳打開與肩同寬,將臀部緩慢的左右移動。
-踏步:手扶著床邊扶手,個案作出往前/往後踏步的動作。
-站立抬腿運動:手扶在門邊或床邊,用健肢站立,患肢由身體的一側向外/後伸展,直到保持姿態平穩為止。
(進階:可在腳上綁上彈性帶,增加阻力)-單腳站:個案手扶著床邊扶手,用患側單腳站立。
助行器的使用助行器高度為手肘屈曲三十度的高度。
使用順序:助行器→患肢→健肢。
手術後須在助行器或雙邊拐杖協助下才可行走,術後一個半月才可換成單邊拐杖,3個月後才可不用輔助器行走。
術後三個月內注意事項避免人工關節鬆脫,手術後三個月內髖關節前屈不得大於90度,且不宜做內收(如夾腿的動作)及內旋(如腳尖朝內)的動作。
-正確姿勢側臥,兩腿間無枕頭撿物時,請彎沒有開刀那邊的膝蓋,將開刀那隻腿保持伸直在身後。
坐姿,將膝蓋高度保持在髖關節以下;不能將身體向前傾。
-錯誤姿勢側臥,兩腿間無枕頭屈身拉被子(不能將手術髖關節彎曲角度小於90度)不要隨意彎腰蹲下撿物不要坐太低的椅子。
不要翹二郎腿。
有任何運動訓練的疑問請詢問您的物理治療師/職能治療師/護理師以提供進一步的資訊。
出院後,若有活動困難、不舒服或任何疑問,可掛復健部門診~諮詢電話~│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉55015│柳營奇美│電話:(06)622-6999轉77148│佳里奇美│電話:(06)726-3333轉37007│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉55015│柳營奇美│電話:(06)622-6999轉77148│佳里奇美│電話:(06)726-3333轉37007
術後三個月內注意事項. 避免人工關節鬆脫,手術後三 ...科部室首頁內科部門檢查室感染科心臟血管內科神經內科腎臟科胃腸肝膽科內分泌新陳代謝科胸腔內科血液腫瘤科風濕免疫科外科部門一般及消化系外科神經外科泌尿外科骨科部整形外科心臟血管外科傷口照護中心婦兒部門兒科部婦產部其他醫療專科部門復健部(科)病理中心放射腫瘤部(科)高壓氧科中醫部牙醫部眼科(部)耳鼻喉科(部)麻醉部皮膚科家庭醫學部(科)精神醫學部(科)加護醫學部急診醫學部放射診斷科核子醫學科醫技、其他部門癌症中心燙傷中心藥劑部營養科護理部緩和病房居家護理醫療事務室病安暨醫品委員會人體試驗委員會外語篇印尼文英文越南文泰文菲律賓文簡體中文線上影音衛教搜尋功能復健部(科)首頁其他醫療專科部門復健部(科)衛教單張編號:A5100214 全髖關節置換後物理治療By 復健部|December,2019全髖關節置換後復健運動的目的促進循環、減輕或預防水腫。
減輕疼痛。
維持關節活動度。
維持肌力與耐力。
促進骨頭的早日癒合。
使個案能儘快恢復日常生活功能。
原則在疼痛可忍受的情況下儘早執行。
每項運動口數1下、2下、3下、4下、5下、放鬆,為一個循環。
每次重複10~25次/回,住院期間清醒時每小時做一回合,出院後每天做3回合。
可依個人情況漸漸增加運動次數。
手術後幾天內傷口往往會疼痛、腫脹,可使用5~20分鐘的冰敷緩解不適。
床上運動-腳踝運動:腳踝及腳趾同時用力往上翹2秒後放鬆,再下壓2秒後放鬆。
-直膝運動:放置毛巾捲於膝窩,病人用力往下壓將膝蓋伸直。
用枕頭將膝蓋墊高,將膝蓋伸直。
更有力量時,可以綁上水瓶或沙袋給予阻力。
-下肢彎曲/伸直:平躺姿勢下,病人將下肢沿著床面彎曲及伸直。
-大腿外展/內收:仰臥或側躺的姿勢下,將腳外展及內收,初期需要協助。
-拱橋運動:仰臥的姿勢下兩腳彎曲45度,將臀抬高離開床面。
-俯臥腿抬高:俯臥,然後將患肢抬高,離開床面;初期需要有人協助。
站立運動(請依照醫生指示開始站立/行走訓練)-站立重心轉移:雙腳打開與肩同寬,將臀部緩慢的左右移動。
-踏步:手扶著床邊扶手,個案作出往前/往後踏步的動作。
-站立抬腿運動:手扶在門邊或床邊,用健肢站立,患肢由身體的一側向外/後伸展,直到保持姿態平穩為止。
(進階:可在腳上綁上彈性帶,增加阻力)-單腳站:個案手扶著床邊扶手,用患側單腳站立。
助行器的使用助行器高度為手肘屈曲三十度的高度。
使用順序:助行器→患肢→健肢。
手術後須在助行器或雙邊拐杖協助下才可行走,術後一個半月才可換成單邊拐杖,3個月後才可不用輔助器行走。
術後三個月內注意事項避免人工關節鬆脫,手術後三個月內髖關節前屈不得大於90度,且不宜做內收(如夾腿的動作)及內旋(如腳尖朝內)的動作。
-正確姿勢側臥,兩腿間無枕頭撿物時,請彎沒有開刀那邊的膝蓋,將開刀那隻腿保持伸直在身後。
坐姿,將膝蓋高度保持在髖關節以下;不能將身體向前傾。
-錯誤姿勢側臥,兩腿間無枕頭屈身拉被子(不能將手術髖關節彎曲角度小於90度)不要隨意彎腰蹲下撿物不要坐太低的椅子。
不要翹二郎腿。
有任何運動訓練的疑問請詢問您的物理治療師/職能治療師/護理師以提供進一步的資訊。
出院後,若有活動困難、不舒服或任何疑問,可掛復健部門診~諮詢電話~│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉55015│柳營奇美│電話:(06)622-6999轉77148│佳里奇美│電話:(06)726-3333轉37007│奇美醫院│電話:(06)281-2811轉55015│柳營奇美│電話:(06)622-6999轉77148│佳里奇美│電話:(06)726-3333轉37007