想說繳了20年的南山人壽保險從沒申請過理賠,把所有單據收期整理好請業務人員來收取,這對我而言真是不無小補過了大約一周收到保險公司的簡訊說理賠已經下來且以匯到帳戶請查收晚上回家查了一下帳 ... 讓各位南山保戶借鏡以免被南山坑殺..... 0.首頁閒聊閒聊與趣味1234513自訂頁數前往頁尾返回列表訂閱文章我要回覆左岸@&右岸49分樓主左岸@&右岸個人積分：49分文章編號：43040218訊息文章段落令人失望的南山人壽??更新4/19號(付上收據+診斷證明)最後終結2013/11/142013-04-1123:32764332收藏回覆分享引言連結回報推薦只看樓主列印這檔事情搞了很久,我有向評議中提出評議..評議也有協助處理..之前一直詢問南山人壽...沒有得到一個滿意的答案經由評議後..南山給了一個我很無言..但是也得接受的答覆說保費從建寶實施後就有調降....(我都不知道她們微調降保費)這是從評議專員口中得到的結論..若我有不服需提出以往繳費證明私下評議專員跟小弟討論此事項~~我也具實告知沒有辦法找到以往的繳費證明評議專員告知小弟..相類似這種事情..保險公司是不會欺騙評議中心的..我就直接撤銷評議結果....-------------------------------------------------------經由此事項得知南山人壽當初應該直接告知我她們有調降保費..可是並沒有(代表客服這區塊還需要加強)不要一問三不知,不要以官方說法搪塞消費者這件事情理當很好處理的...只是一開始未得到滿意答案?..-------------------------------------------------------------本人此篇文張若對於南山壽險從業人員造成困擾..深感抱歉有機會的話請向上反應加強客戶資料核對~對於有疑慮的客戶不要老是以簡略方式回應....-------------------------------------------小第一直在收集我的收據,打算向金融評議中心申請評議就在今天4/19日小弟從工作空閒之餘,把所有收據齊之時南山客服(台北的)來電解釋無法理賠之原因...因為健保有給付,所以無法理賠小弟跟客服再次強調...健保跟妳們公司的保險有啥關係阿客服回答:健保局跟醫院有點數計算方式(所以不能以收據上的金額理賠)小弟:再三強調~全民健保與妳們公司的保險有啥關係阿(當初這份保單..就是小弟的父親20幾年前為了小弟往後的醫療所購買的保險)(當時並沒有全民健保)妳們公司怎麼能用這種定義來唬弄消費者阿..(把消費者都當成笨蛋喔)然後說了約半小時的廢話....就是依然不理賠我就像客服說~~既然沒有結果,那我就投訴於第三公正單位(金融評議中心+消基會)來進行評議講到我都快要抓狂...我就跟客服說~~被妳們公司所蒙騙的消費者不知道有多少哩當初簽合約時都沒說啥....要保書內..也都沒有寫妳們就以健保局為由....而進行拒絕給付(天大的笑話)小弟一直有繳交健保費用....妳們公司沒有幫我出到一毛錢保費也沒有減免..現在以健保有給付為由拒絕給付.....小弟今日付上所有的單據讓版上各位高手..來斷定一下到底是南山壽險公司坑殺消費者,還是我對於保險公司條文認知有錯誤哩懇請各位高手定奪....感溫哈原文~~~~~~~~4/11日小弟數月前進行椎間盤突出切除手術,想說繳了20年的南山人壽保險從沒申請過理賠,把所有單據收期整理好請業務人員來收取,這對我而言真是不無小補過了大約一周收到保險公司的簡訊說理賠已經下來且以匯到帳戶請查收晚上回家查了一下帳發現只有理賠日額9000元我立即去電業務員問詳細情形~~結果業務員也回答不出來一個所以然來(他說他也很意外匯是這結果)隔天我就去電0800客服客服回答..就是擇高理賠所以住了九天醫院就是陪9000元一開始我都沒去看保單內容(20年從來沒看過)此時另外一家的保險的理賠也下來了(理賠了近10萬元)我心想~~怎麼差那麼多當然這是保額項目的不同...想說單位都是一樣10的單位只是新光買的是2倍就把保單正本給拿出來看...照理講我看到的內容是應該都要理賠的阿我完全吻合理賠內容~~怎麼只會理賠9000再次通知業務人員~請理賠單位致電給我說明..過了N小時理賠人員來電了..確認我的身分後~~開始說明(因為健保有給付,所以就是以日額理賠難道我想只賠6000多元的實支實付嗎??我就問他~~健保給付跟我買保險有啥關係??然後就跟他談不下去了後來我請教各位從事保險業務工作的朋友~~也看了我的保單裡面完全沒有寫道..全民健保(實支實付)內容更沒有日額或是實支實付~二擇一的字眼況且這張保單是在全民健保尚未實施前所購買的.....所以不能以這樣方式計算我連續問了4~5家保險公司都是這樣的答案...所以我就又去電