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HsuIS•銀髮族54歲女實支實付規劃54歲女家庭主婦家母最近想要規劃實支實付既有主約為國泰及南山所以以這兩家來比較不考慮其他家目前認識的兩家保險業務員推薦的是國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約(CV1)M20南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約(NHS)甲型保險的學問博大精深有爬文到松鼠大的文章南山的費率好像到年老會很貴但還是想了解這兩件哪個比較適合家母，謝謝！既有保險為：＊國泰人壽安護防癌終身保險個人型(PG1)＊國泰人壽松柏長期看護終身壽險(QM1)附-全心住院日額、全方位死殘、全方位傷害醫療、全方位醫限(有社保)＊南山人壽美滿人生長期照顧終身保險(20RLTC)投保壽險實支型醫療險終身國泰人壽南山人壽102020-10-0513:04共10則留言最佳留言保險小宇宙保險業務員台南市通常11小時內回覆討論區HsulS您好:您的主要目的在於增加目前手頭上的實支實付醫療險，在這邊我想請問一下您會再次選擇這兩間的主要原因是甚麼?想先給您一個觀念，保險公司好幾間，每間公司主打的商品不盡相同，所以多參考幾間的商品，找出您目前最擔心的問題，進而選擇最符合您家母的商品哦!!!!!!!!!!所以不論哪間，假設同樣的價格，保障如果差異很大，建議您還是可以參考更多的商品，這樣您的權利才不會白白尚失很多。

您選擇的兩間實支實付商品為:國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約(CV1)M20這張的特色應該屬於不論計畫都有一個住院慰問金6000元的給付，而且每年的實支實付理賠金額有上限，依您選擇M20上限為75萬，今天我們買實支實付醫療險的最大目的不就在於，當發生醫療或意外事件時，能保障我們不必要擔心龐大的醫療費用，那上限這個問題可以留給你自行參考。

再來我們看一下他的手術只理賠門診手術，而且上限2萬元，依條款來說她有註名「2-2-7」和「3-3-4-3」，特別在於它條款沒有手術的理賠細項，只有門診手術，而健保局的第3部第三章第四節屬於口腔顎面外科的部分，他還有在特別第三項列舉的才有理賠。

雖然雜費的限額高達20萬元，但相對的我們從費率上來說，您家母54歲，保費約為1萬1左右給您參考一下，最後國泰的門診手術及特別處置，都另外必須有一筆自負額1000元以上才開始啟動理賠哦!!!至於上面所說的門診手術、特別處置都限制每年上限六次，等於第七次開始，抱歉必須要由您的口袋掏錢了。

南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約 (NHS)甲型這張商品是沒有任何住院慰問金的，再來看手術及雜費的額度為20萬元，額度共用有一個很大的問題是，很怕不夠用，但好處是不用看手術倍率的影響。

而且手術部分沒有卡227，雖然門診手術有賠，但只能限額15,000。

而且沒有門診手術雜費的項目!!!!!!比較特別是曾入住燒燙傷或加護病房，南山保障的醫療費用及手術可以兩倍的限額額度!!!!!!而真的比較的話這張的費率稍微低一點，依您家母的年紀約為9,000元好綜合以上來說，這兩家必須要您注意的地方為，他們都為正本理賠，萬一今天你兩家都想買做個雙實支實付的話，是無法的哦!!!!第二家實支只能為副本理賠的實支商品才能。

再來兩家都有一個共同的問題，在門診手術部分給予的限額略低，我們就水晶體更換這個很普遍的門診手術來說好了，今天醫生建議此生水晶體建議只更換一次，但有健保給付的約在自費2萬上下左右，另一種比較好的約10萬左右，請問這輩子只換一次的您會選擇哪一種材料的?那兩顆都換呢?那門診手術費的理賠只有1萬5-2萬我覺得在醫療進步的時代下，額度可以再往上選擇更優的保險公司哦!!!!!!!!看一下您所提供家母的保單，都投保所謂的長期看護或照顧險，這個認定為巴士量表，只要符合三項就是為長期照顧者，這有一個缺點，每年需要回去檢查，只要不符合三項，抱歉保險公司就會停止給付理賠了，對於可能真正失能的人來說，其實並不太理想，我舉蕭煌奇為例，他今天雙眼視力無法看見，請問他能不能自行吃飯?能不能自行行動?能不能自行盥洗?可不可以自行換衣服?我相信對於他來說這些事情都能夠自理，同樣情況下，在長期照顧險這方面，可能已經收起必須給付的理賠了，反而在失能險中，雙目均失明者屬於完全及一級失能，不僅可以拿到一次金，在未來可能保險公司每個月都給你家一筆費用來分擔照顧被保人的生活，你