住院開刀@ 王子醫師部落格:: 痞客邦:: | 髖關節置換心得

爸爸左髖關節壞死,需要置換人工關節,今後妳要懂事,多聽媽媽的話!」最後我語重心長地提醒我二女兒:「慕梅!爸爸髖關節已壞死三分之二,過年前可能要住院 ...關閉廣告王子醫師部落格跳到主文願作天下良醫,莫作名醫;深入名間疾苦,淡泊名利。

部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Nov25Wed200908:55住院開刀在中祥擔任顧問醫師時,我與中祥骨科醫師聚餐,酒酐耳熱之餘,談及我長久以來左腳跛行的情況,骨科醫師們建議我照張臀部X光片,經由大家的鑑定,確定是左骨頭部缺血性壞死,其嚴重程度已進入第三期,骨科醫師建議可能需要進行人工關節置換術。

當時我聽到這個診斷,如同晴天霹靂,心情沮喪到了極點。

回到家中,告知老婆大人,並召見三個女兒。

 還記得剛被診斷的那個晚上,我很沉重地叮嚀我的長女:「韻梅!爸爸的髖關節壞死,可能需要開刀,希望妳多多費神,負起照顧家庭責任!」接著我很憂心地將病情告知么女:「愛梅!爸爸左髖關節壞死,需要置換人工關節,今後妳要懂事,多聽媽媽的話!」最後我語重心長地提醒我二女兒:「慕梅!爸爸髖關節已壞死三分之二,過年前可能要住院到臺大醫院,從今而後妳要多多關心爸爸的健康!」三個女兒我都逐一交代清楚,然後才放下肩膀上的一個重擔。

 恰巧當時成大醫學院骨科教授同年十月發表全球首篇醫學論文,提出二十餘位患者長期服用福善美葯物長達二年,可以有效阻止骨頭的壞死,甚至可以逆轉壞死的程度。

這對我來說如同久旱枯萎的農作物喜降甘霖,從此之後我每週定期服用福善美,長達三年,改善了部分跛行的痛苦,也暫緩手術的急迫性。

 後來我因為兩側大腿劇烈疼痛,再加上跛行症狀更加惡化,於2008年9月12日早上八點到台大醫院骨科門診,煩勞侯勝茂教授高診,他仔細地把我這三年來兩側髖關節所照的X光以及磁核共振檢查的資料,詳加研判,結論是左邊髖關節已經大部分塌陷,並且合併嚴重的關節炎,右邊髖關節囊腫性壞死面積也明顯地增加,必須接受手術治療,包括左邊人工全關節置換以及右邊股骨頭減壓手術。

開刀是唯一的選擇,定期服用「福善美」已經幫助不大了,因為已經塌陷的左邊髖關節是不可逆的。

 於是我被安排到檢驗科抽血、驗尿、作心電圖、照X光片等等。

把手術前必須完成的基本資料都準備好,同時侯教授也將我的臨床資料向健保局提出專業申請,可望壹星期內通過。

侯教授還特別提醒我整個住院期間長達十天,出院後還需拿柺杖,復健期間長達三個月,這是一個漫長的旅程。

我一輩子從未住院,大部分時間都在照顧病患,很少有時間留給自己,是不是也該休息一下,把自己身體作個徹底的保養。

當我佇立在台大檢驗科等待抽血的時候,望著人潮來來往往,想想自己也只不過是這人潮中的一位過客,不禁百感交集,潸然淚下。

 三天之後,我親自打電話給侯教授特別助理,告知她我決定要接受開刀,並且選擇9月29日住院,9月30日接受手術,大約住院十天。

當天下午侯勝茂教授電話告知我將安排台大麻醉科劉教授為我作脊椎麻醉,並且手術後二至三天可採用點滴輸液疼痛解除方式(PCR),並且要我充分授權給他,他會全心全意為我處理一切相關事宜,我滿口答應。

昔日住醫學院宿舍鄰居的學長,願意為我以最大努力處置這個高難度的手術,內心十分歡喜,並且充滿信心及期待。

從那天開始,我在家中把所有相關的衛教資料及教學光碟反覆研讀,希望做好萬全的準備。

事隔貳天侯教授特別助理將全套的住院資料寄到我家,其中包括住院同意書、麻醉同意書、手術同意書、部分負擔同意書、檢體保留同意書,內容十分詳細,把患者的權利義務講解得十分清楚,我都逐一簽字同意,接下來我把該交待的事項,告知我的法律顧問,萬一有突發意外事件發生。

 手術前壹天,薔蜜颱風重創北台灣,我還是按照原定的行程,於下午一點準時辦理入院手續。

令我十分驚訝的是,臺大醫院的住院流程已經大為簡化,從到住院處報到、抽血、驗尿、心電圖、X光檢查一體成型,前後不到二十分鐘,已經完成入院手續。

到了骨科11A頭等病房,前後來了二位護理師詳細地說明開刀前的每個細節,而且開刀後有關復健的衛教資料,也都有播放教學光碟,令我大開眼界。

 侯教授於下午五點帶領總住院醫師及住院醫師共同查房,他很親切地向我本人及我太太解釋明早手術所安排的過程,並且用簽字筆在我右髖關節處註明HC,在我左髖關節處註明註明HMC代表減壓手術,M代表人工關節全置換術,這一切代表侯教授的嚴謹及細心,麻醉科劉教授也於下午六點半來病房視察我的生理狀況,他表示前幾個


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