【居家照顧重點】面對燒燙傷的完整秘笈,危急時刻不慌張 | 燒燙傷 20%

以現行健保制度來說,依燒傷嚴重程度不同,會有不同的住院治療標準。

當患者出現二度燒傷,成人燒傷面積大於20%、兒童大於10%;或三度燒傷 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗,繼續瀏覽即表示您同意我們使用。

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近年來,嚴重燒燙傷的事件時有耳聞,雖然我們並不樂見意外發生,但對於緊急燒燙傷的處理,大家都應有未雨綢繆的心態,透過事先了解與學習,才能在災害發生後,快速且正確地做出應變。

 燒燙傷意外發生時,皮膚往往最先受到傷害,作為人體的第一道防線,它有著什麼樣的作用? ▍ 皮膚的作用 皮膚為人體分布最廣的器官,具有調節體溫、預防體液流失的作用,是保護體內器官的防護罩。

但皮膚並不是銅牆鐵壁,面對外來威脅,往往也是危機四伏。

   除一般外傷,燒燙傷亦是皮膚相當畏懼的敵人!若不幸遭受燒燙傷的侵襲,不僅會使皮膚失去功能,更可能引發感染。

一旦壞死的組織成為細菌繁殖的基地,嚴重可能出現併發症,對生命造成威脅。

 身為人體的第一道防線,皮膚構造又是如何組成?皮膚由外而內分別是上皮層、真皮層、皮下脂肪、肌肉組織,有了這些構造層層把關,才能有效發揮皮膚的功能。

 ▍ 燒燙傷常見原因燒燙傷的原因可分為以下六種,雖然這些危險因子的型態略有不同,但大多與高溫脫不了干係,平時應加以防範、小心處理。

1.高溫液體:生活上常見的如洗澡用的熱水、煮沸的水、烹飪的熱油、熱茶、熱粥或熱湯。

此類型常發生於孩童意外,家長應特別留意,勿將高溫液體放置於孩童可觸及之處,避免發生危險。

2.火焰燒傷:較常出現於突發意外,如瓦斯氣爆、粉塵爆炸、火災、或酒精燃燒等等。

皮膚燒傷應立即以清水沖洗,並遵守沖脫泡蓋送的原則,若合併呼吸道傷害,死亡率相當高。

 3.化學灼傷:化學灼傷第一時間不易評估傷害的深度與嚴重性,須立即遠離灼傷源,並以大量清水沖洗,確認沒有任何化學物質殘留。

接觸硫酸、硝酸、強鹼等,應戴上手套或防護裝備,避免皮膚灼傷。

 4.電熱灼傷:如誤觸高壓電或一般電器插頭,通常以高壓電的灼傷情況較為嚴重,強大電流可能造成心肌受損,導致心跳中止或休克,或對骨骼肌肉造成傷害。

 觸電發生時,千萬不可用手觸碰傷者,應先設法切斷電源或用乾燥物品移開導電物,接著呼叫患者確認意識,並儘快撥打119求救。

若發現患者無心跳呼吸時,應立即施行CPR急救。

 5.吸入性呼吸道傷害:常見於失火現場或密閉空間燒傷的患者,若患者有臉部、鼻部燒黑,聲音沙啞、呼吸困難等,就可能是吸入性燒傷,在火場中常因有毒煙霧或氣體造成呼吸道、肺部損傷,進而引發呼吸困難,死亡率相當高。

 6.其他:接觸性燙傷(如機車排氣管、高溫鐵製容器)、曬傷、輻射線燒傷、蒸汽燙傷等。

▍ 燒燙傷的緊急處理發生急性燒燙傷的當下,往往令人驚慌失措,因而錯失最佳的搶救時機,所以平時應保有正確的救護知識,才能將意外造成的損傷降到最低。

 燒燙傷的緊急處理有以下五字口訣:「沖、脫、泡、蓋、送。

」每個口訣都有其正確的步驟與方法,牢記每個步驟的重要觀念,才能在急救時派上用場。

 1.沖:第一時間應立即移除引發燒燙傷的危險因子,用水沖洗燒燙傷的位置。

以常見的火燒來說,沖水的目的是除去衣物上的火焰,也能達到些許降溫的作用。

接著再以流動的清水持續沖洗受傷部位15-30分鐘,若傷口過於嚴重而無法沖洗,也可使用冷敷的方式。

 2.脫:排除危險因子後,接著小心地除去或剪開覆蓋傷口的衣物,此舉應在短暫沖水後同時進行。

 3.泡:除去衣物後,接著就是泡水。

重點來了,在經過沖脫之後的泡,不應再把傷口泡在水裡太久,避免造成組織水腫而壞死。

 除非是有燒焦的衣物黏在皮膚上必須去除,才須泡在水中去除衣物殘骸。


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