【買保險】投保醫療保前8大問題+受保後4大要點 | 買醫療保險注意事項

心大心細不知道應否購買一份個人醫療保險?下定決心購買後,又 ... 投保前常見問題; 投保後注意事項; 作者及書本簡介; 關於香港保險業聯會. 分享 ...Bowtie網誌主頁Bowtie保險保險知識健康生活更多CEOChannel了解癌症個人理財公司醫保新冠肺炎曾俊華說未來治療方案熱門話題疾病症狀自保時代說明書自願醫保醫院百科預防檢查立即報價EN中文保險知識【買保險】投保醫療保前8大問題+受保後4大要點心大心細不知道應否購買一份個人醫療保險?下定決心購買後,又不知道怎樣才稱得上「合適」?Bowtie這次將《保險叢書︰醫療保險》書中的資訊與大家分享,助你及早揀到合心意的醫療保!作者Bowtie團隊日期2021-01-06更新2021-04-28目錄投保前常見問題投保後注意事項作者及書本簡介關於香港保險業聯會目錄投保前常見問題投保後注意事項作者及書本簡介關於香港保險業聯會分享投保前常見問題你又知不知道該如何選擇一份適合自己的保險呢?其實無論買入哪種醫療保障,投保人都應先了解個人需要及期望獲得的醫療服務水平,例如以入住普通病房或半私家病房作為投保額及保費預算,然後按個人的經濟負擔能力,選擇一份合適的醫療保障。

那麼在投保前,有哪些事項需要留意呢?讓我們一起來看看吧。

常見問題1.越早買醫療保險越著數?若財政條件許可,越早買醫療保險越好。

若身體出現病徵才投保,保險公司或需徵收附加保費,或設下其他「不保事項」才接納投保;若病情嚴重,投保申請更可能被拒絕。

如果家庭經濟未許可,可考慮先行為家中經濟支柱購買保險,因他的健康得到保障,其他家庭成員才可生活安穩。

2.早買十分蝕底,用不著之餘又要自繳保費,應該等到有病徵或年紀大才買嗎?沒有人可預測未來健康狀況,即使年輕時購買保險,並不等同要步入退休年齡才可享受有關保障,尤其現金都市人的生活習慣及方式轉變,一些疾病的患病人數日漸增多,心臟病、中風、糖尿病,甚至癌症等都有年輕化的趨勢。

如前述,當身體機能轉差或出現病徵時才購買醫療保險可能已太遲。

此外,大部分保單設有「投保前已存在的狀況」的不保事項條款,保險公司不會為「投保前已存在的狀況」及其引起的相關疾病提供保障。

3.公司的醫療保險相當完善,是否毋須額外購買個人醫療保險呢?公司醫療保險是公司或僱主為僱員投購的團體醫療保障,當中可包括住院及手術保障、門診保障,個別更擴展至牙科保健及危疾保障等。

須留意,僱員離職或退休後便會失去有關保障,尤其退休僱員,可能因年紀大,病痛多,難以購買個人醫療保障,所以即使現時已享有公司醫療福利,亦不應忽略個人的醫療保障。

尤其如今醫療開支高昂,團體醫療與個人醫療保險亦可發揮互補作用,提高整體保障的覆蓋度。

4.投保時除了要回答健康狀況,亦須申報吸煙及飲酒習慣等,連帶直屬家庭成員的病歷都要提供,涉及大量個人資料,為何要申報這麼多個人資料呢?保險公司核保時,要求投保人披露與健康及生活習慣(例如吸煙及飲酒習慣)相關的資料以評估風險及決定是否接受投保申請;若投保人的風險較標準高,保險公司或需提高保費,或附加「不保事項」條款,才接納有關申請。

投保人有責任以履行「最高誠信」的原則投保,完全及正確地披露個人健康狀況、病歷資料等,以減少日後賠償時可能出現的爭議。

5.確定投保後,在填寫申請表時,什麼資料屬於「重要事實」呢?保險以「最高誠信」為立約原則,投保人應完全及正確地在投保申請書上披露健康狀況及個人資料等「重要事實」。

「重要事實」是指會影響保險公司做出承保決定的資料,而資料來源往往由投保人在投保時主動披露。

現時投保申請書內大都附有「健康申報表」,要求投保人申報健康狀況,詳細列出各種疾病和病況、曾接受過的檢查、外科手術等。

投保人切勿沒經細讀便隨意填寫這份書面問卷,因為保險公司是依據申請書上所申報的內容來進行評估的。

6.醫療保費差不多每年都加?若曾住院並索償及獲理賠,保險公司也會加保費嗎?個人醫療保險一般不會因個別受保人的索償記錄而增加保費。

保費上升有兩大原因,首先,年齡與保費有莫大關係。

市場上絕大部分醫療保單,不論投保人曾否索償,保費都會因應年紀增長而上升,以反映所承受的風險上升之情況。

另一原因是醫療費用通脹,例如私家醫院收費、醫生手術費等費用增加。

按香港保險業聯會(保聯)公布的數據顯示,2016年醫療費用通脹率較2015年顯著上升,住院個案的平均費用增幅達10.5%,至於日間診所手術的平均費用則上升6.6%。
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