「失能險」為什麼需要? – 險微鏡 | 疾病失能案例

筆者以最常見的疾病腦中風、糖尿病、神經官能症(失智症、帕金森氏症)、癌症,以及意外事故,來解說殘扶險的重要性。

腦中風. 台灣腦中風學會 ...直接觀看文章☰Menu此篇延續著「長看險」為什麼需要的內容,以針對長看險跟殘扶險相比下去解說。

建議你,花兩分鐘時間先看一下「長看險」為什麼需要年輕人的身心障礙,大部分都是由意外所造成的。

中老年人的身心障礙,大部分都是由疾病所造成的。

越是高齡,殘廢風險的機率越高。

曾經保戶問我,我已經買意外險了,殘障險應該是不需要吧。

其實殘扶險被歸類在高齡化保險商品中,最主要是因為殘扶險跟意外險所得到的理賠方式不同,意外險僅給付一次保險金,殘扶險則是每年給付,可保障殘廢後無工作所得的不足。

而且根據統計資料顯示,身心障礙者致成殘廢原因中,疾病致殘占57.9%、先天因素占12.6%、意外及交通事故占10.9%,顯見疾病致殘占近6成才是最大原因,這是意外險所無法保障的。

筆者以最常見的疾病腦中風、糖尿病、神經官能症(失智症、帕金森氏症)、癌症,以及意外事故,來解說殘扶險的重要性。

腦中風台灣腦中風學會指出,中風是造成全世界主要死亡及失能的原因。

中風易導致癱瘓、無法言語、無法咀嚼等困難。

其中永久喪失咀嚼或言語機能者、四肢機能永久完全喪失者,皆屬於殘廢等級表中的最高等級,可理賠殘扶險100%比例的保險金。

   雖然長看險及類長看險,都有針對中風所致的殘廢給付保險金,可是長看險用的日常生活表標準相當嚴苛。

舉例:長看險六取三,「無法自行-行動/進食/沐浴/穿衣/起居/如廁」所謂的「無法自行進食、無法自行行動」,這兩個標準就相當模糊。

假設雖然插著鼻胃管,無咀嚼的能力,但雙手行動自如,可能可以自己灌牛奶進食,維持生命。

這樣的情況是否符合無法自行進食的條件?再假設雖然走路困難,但仍可用助行器維持,可能可以自行行動。

這樣的情況是否符合無法自行行動的條件?糖尿病糖尿病控制得好,一生可活的健健康康,最怕的急慢性併發症,引發視網膜、血管、神經、足部等病變。

白內障導致失明的風險,殘扶險也比長看險還細的分別出殘廢等級。

 曾經有人問「既然都失明了,應該都符合長看險的六取三條件呀」。

但失明還可以走路、失明還可以自己吃飯、失明還可以自己洗澡穿衣、失明還可以做很多事…   而長看險、意外險、重大疾病險,皆須在視力0.02以下,才符合全殘的給付條件,相對的殘扶險就寬鬆許多。

視力0.02幾近全盲   糖尿病患者若末梢端傷口照顧不好,也很容易造成截肢的風險。

假設一拇指及食指缺失,以長看險的六取三來判定,六項均能自理,不符理賠條件。

而若是以殘扶險判定,就符合殘廢等級8,理賠30%。

 阿茲海默症(失智症)、帕金森氏症   台灣失智症協會:目前台灣每100個人,就有一人得失智症。

天主教失智老人基金會:研究顯示有三分之一左右的阿茲海默氏症患者有家族關連,他們的父母親或兄弟姊妹可能曾經患有或正患有阿茲海默氏症,但因阿茲海默氏症常發生於老年人,所以他的家族病史容易被忽略。

   如果你還以為只是會忘記事情,叫做失智症,那拜託你看一下茱莉安摩爾演的我想念我自己或倒帶人生。

 失智症、帕金森氏症,都是不可逆的疾病,到現在科學家還無法找出預防及治療的方法,唯一的辦法就是「延緩」。

失智症的病徵,就是有認知上的障礙。

包括失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、記憶力障害、知覺障害、感情障害、意欲減退、人格變化等高度障害;或者麻痺等症狀,雖為輕度,身體能力仍存,但非他人在身邊指示,無法遂行其工作者:適用第3級,給付比例80%。

   帕金森氏症的病徵靜止性顫抖是,會導致行動能力降低,並且很容易併發失智症,屬於中樞神經受損,日常生活需他人的協助,符合殘廢等級表的1~3級。

癌症癌症的範圍較廣,而且一罹患就需要準備長期抗戰的可能,尤其是在末期的階段,幾乎都是長期臥床的,雖然不至於殘廢,但可發現大多數的末期癌症病患,都有插鼻胃管、尿管及行動不方便的困擾,對於想針對癌症做風險理賠的話,建議優先投保癌症險/重大醫療險搭配實支實付型醫療險來保障「住院」的保險給付,「院外」則建議以類長看險、殘扶險做搭配,來補足出院後醫療險所無法保障的部分。

還是那句話,對於「不婚」「不生」「遺傳性疾病」「高風險工作環境」「無理財規


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