[心得] 富邦人壽用打折，順便的理由拒絕理賠 | 富邦人壽理賠ptt
我申請理賠，富邦人壽給我的回應是我是住精神科住院，'順便'吃 ... 為保戶爭取權益-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◇ From: 219.69.106.125.批踢踢實業坊›看板Insurance關於我們聯絡資訊返回看板作者pennysisi(penny)看板Insurance標題[心得]富邦人壽用打折，順便的理由拒絕理賠時間FriJun1012:22:122011我在民國89年向富邦人壽買了一張醫療險。
99年2月5日我在國軍高雄總醫院住院。
醫師診斷是1.重度憂鬱狀2.糖尿病。
我申請理賠，富邦人壽給我的回應是我是住精神科住院，‘順便’吃糖尿病的藥，不予理賠。
我告知醫師，醫師很生氣的說說保險公司瞎眼了嘛。
醫學上沒有所謂的‘順便’。
我在診斷書上有寫糖尿病，就是在治療糖尿病。
叫我去告保險公司。
後來我向富邦人壽告知醫師的說法，富邦人壽的理賠員打電話告訴我公司會用‘打折’的方式理賠。
100年4月14日我身體不舒服，在國軍屏東分院住院，診斷是1.重度憂鬱狀2.糖尿病3.消化性潰瘍4.肝炎并脂肪肝，富邦人壽完全不理賠難道。
公司又認為我只有精神病住院。
‘順便’吃上述病狀的藥。
所以一分錢都不理賠。
我只問富邦人壽，只要我憂鬱癥住院，是否也可以‘順便’骨折，癌癥，心肌梗塞，中風等等不予理賠。
我買這張保險時，我都沒有上述的疾病，現在我年老，一身是病，生病住院，保險公司用‘順便’這個理由拒絕理賠。
我想全中華民國的保險公司的醫療險，你們有看過保單上有‘順便’這2個字嗎？我再也不敢向這種‘打折’‘順便’的保險公司買保險了。
買保單的朋友們小心。
-------------------------------------------------------------------------我在網路上看到有人說拿掉憂鬱癥，其他像糖尿病，胃潰瘍，脂肪肝，高血脂這些病是否可以不需要住院。
照這樣的說法憂鬱癥也可以不用住院，吃藥就好了.精神病的患者通通都不用住院同理，慢性病，三高，洗腎等等的人都不需要住院。
順便吃藥就好了。
我告訴各位初入院時我的血糖500多，高血脂600多。
醫生建議我趕快住院,控制病情我不怕死，但是我很怕中風，如果你身上沒有這些病。
你敢把每天幾十顆的藥吃下肚。
早晚用針刺手指頭測血糖。
這些藥不是糖果,巧克力可以'順便'吃嘛經過醫院的治療及調整作息飯食。
出院時，我的血糖已降到186了。
住院期間，我要求院方做腹部超音波，已經有中度脂肪肝，難道這也是‘順便’請保險公司不要只會拼命買保險請你們也要拼命為保戶爭取權益--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:219.69.106.125→kmkr122719:請醫師在診斷證明書上明確寫出是治療哪些疾病06/1012:34→kmkr122719:糖尿病不是小問題保險公司不會因為這種原因拒賠06/1012:35→kmkr122719:打折理賠是有可能的實支醫療險的自費支出會打折理賠06/1012:36→kmkr122719:單純的糖尿病/癌症等在理賠上不太會有你說的那種問題06/1012:38→kmkr122719:但精神疾病就頗有可能會產生理賠糾紛各家大都是這樣06/1012:38→amateratha:必要性自費支出這個時候怎麼會打折理賠？06/1013:50→amateratha:原po應該是以健保身份就醫的吧？06/1013:51推JackTheRippe:真糟糕...不過請問一下為何精疾病會造成理賠打折啊？06/1014:11→kmkr122719:必要就醫+自費->通常是打折理賠06/1014:28→kmkr122719:非必要就醫+自費->通常是不保06/1014:28→kmkr122719:精神疾病常見的理賠糾紛是"日間住院"可參考#1BlO9Tc406/1014:29→kmkr122719:打錯第二行是"不賠"而非"不保"06/1014:30推sshow:可以請問為什麼必要就醫+自費->通常是打折理賠？06/1018:09→sshow:非健保住院才打折不是嗎？06/1018:09→love1352:理賠的如果真的這樣講，那商品再好有什麼用06/1018:52→love1352:我覺得理賠科的人不會用這種理由來跟你說06/1018:52→renriver:通常理賠不都是依住院日額來給付為什麼要管什麼理由住院?06/1019:54→renriver:還是憂鬱症的部分有除外?06/1019:55→renriver:因為吃藥拿藥回家吃就好了呀?有點疑惑06/1019:56→renriver:敝人老母也糖尿病還洗腎也沒住院06/1019:56→renriver:去住院是都是因為消化道出血06/1019:57→renriver:因為糖尿病不會好只能控制,怎麼可能需要住院治療06/1019:58→renriver:會變成都不用出院了說06/1019:58→renriver:順便是....我娘今天因為消化道出血而住院,他平常就在吃糖06/1020:00→renriver:尿病的藥及打胰島素還有高血壓的藥,去住院當然持續也要吃06/1020:00→renriver:這........這樣的看法也不算錯吧06/1020:00→renriver:所以結論是憂鬱症住院不賠就對了?06/1020:01→renriver:所以是k大說日間住院嗎?06/1020:04→renriver:你住院都只住一天的嗎?06/1020:12→kmkr122719:不是說精神疾病住院就不賠而是治療精神疾病常見的日間06/1020:40→kmkr122719:住院常被保險公司認定不符合住院定義可參考#1BlO9Tc406/1020:41→kmkr122719:若不是日間住院這問題其實就不存在06/1020:41→renriver:對呀不就依日額嗎..所有有點蛛絲馬跡怪怪的06/1020:46→renriver:糖尿病真的不需要住院所以他才叫做慢性病06/1020:49→renriver:去住院的原因都會糖尿病所引起的起他症狀06/1020:50→bobpighome:所以關鍵在於「住院是否為必要」囉？06/1021:00推pplove543:可是就我所知~因憂鬱症住院也有理賠啊~還是保單內容的06/1100:22→pplove543:題啊??06/1100:23→pplove543:問題啊??06/1100:23推braze:先把你投保的保單說出來,大家可以幫你看看,還有你可以提供病06/1108:25→braze:歷給保險公司參考,有些醫院開具診斷書不管你這次求診為何,就06/1108:26→braze:把你所有求診病史通通寫上去,如果你求診精神科你要理賠人員06/1108:27→braze:判斷你是合併其他疾病治療這或許有點難,你可以要求保險公司06/1108:29→braze:了解06/1108:29→braze:調閱病歷了解06/1108:29→Nicemaker:問題的關鍵在於原po並沒有說買什麼險，所以問題可以停了06/1114:56→Nicemaker:實支實付是醫療險，日額也是醫療險，癌症也是醫療險06/1114:56→Nicemaker:只有說保險公司不賠，誰知道是為什麼？06/1114:57※編輯:pennysisi來自:219.69.106.125(06/1211:37)※編輯:pennysisi來自:219.69.106.125(06/1211:54)※編輯:pennysisi來自:219.69.106.125(06/1211:58)※編輯:pennysisi來自:219.69.106.125(06/1212:04)→renriver:原po說得是...你的狀況應該是平日沒控制突然爆高住院吧06/1214:24→renriver:胃潰瘍若是急性當然也需要住院，我前同事是有長期吃藥06/1214:26→renriver:精神病患好像是說有傷害人及自殘等狀況就必須住院06/1214:26→renriver:順便吃藥不是說沒病順便吃可能這兩個字用的太隨便06/1214:27→renriver:要控制病情該吃的藥就是持續要吃.....憂鬱症也是一樣06/1214:28→renriver:藥物一旦停用就很容易病發06/1214:28→renriver:保險保費收的迅速理賠龜龜毛毛每個案子都不一樣06/1214:30→renriver:要找個專業度高有服務精神的業務來爭取06/1214:31→renriver:原po奇檬子歹也是正常啦...orz06/1214:32
99年2月5日我在國軍高雄總醫院住院。
醫師診斷是1.重度憂鬱狀2.糖尿病。
我申請理賠，富邦人壽給我的回應是我是住精神科住院，‘順便’吃糖尿病的藥，不予理賠。
我告知醫師，醫師很生氣的說說保險公司瞎眼了嘛。
醫學上沒有所謂的‘順便’。
我在診斷書上有寫糖尿病，就是在治療糖尿病。
叫我去告保險公司。
後來我向富邦人壽告知醫師的說法，富邦人壽的理賠員打電話告訴我公司會用‘打折’的方式理賠。
100年4月14日我身體不舒服，在國軍屏東分院住院，診斷是1.重度憂鬱狀2.糖尿病3.消化性潰瘍4.肝炎并脂肪肝，富邦人壽完全不理賠難道。
公司又認為我只有精神病住院。
‘順便’吃上述病狀的藥。
所以一分錢都不理賠。
我只問富邦人壽，只要我憂鬱癥住院，是否也可以‘順便’骨折，癌癥，心肌梗塞，中風等等不予理賠。
我買這張保險時，我都沒有上述的疾病，現在我年老，一身是病，生病住院，保險公司用‘順便’這個理由拒絕理賠。
我想全中華民國的保險公司的醫療險，你們有看過保單上有‘順便’這2個字嗎？我再也不敢向這種‘打折’‘順便’的保險公司買保險了。
買保單的朋友們小心。
-------------------------------------------------------------------------我在網路上看到有人說拿掉憂鬱癥，其他像糖尿病，胃潰瘍，脂肪肝，高血脂這些病是否可以不需要住院。
照這樣的說法憂鬱癥也可以不用住院，吃藥就好了.精神病的患者通通都不用住院同理，慢性病，三高，洗腎等等的人都不需要住院。
順便吃藥就好了。
我告訴各位初入院時我的血糖500多，高血脂600多。
醫生建議我趕快住院,控制病情我不怕死，但是我很怕中風，如果你身上沒有這些病。
你敢把每天幾十顆的藥吃下肚。
早晚用針刺手指頭測血糖。
這些藥不是糖果,巧克力可以'順便'吃嘛經過醫院的治療及調整作息飯食。
出院時，我的血糖已降到186了。
住院期間，我要求院方做腹部超音波，已經有中度脂肪肝，難道這也是‘順便’請保險公司不要只會拼命買保險請你們也要拼命為保戶爭取權益--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:219.69.106.125→kmkr122719:請醫師在診斷證明書上明確寫出是治療哪些疾病06/1012:34→kmkr122719:糖尿病不是小問題保險公司不會因為這種原因拒賠06/1012:35→kmkr122719:打折理賠是有可能的實支醫療險的自費支出會打折理賠06/1012:36→kmkr122719:單純的糖尿病/癌症等在理賠上不太會有你說的那種問題06/1012:38→kmkr122719:但精神疾病就頗有可能會產生理賠糾紛各家大都是這樣06/1012:38→amateratha:必要性自費支出這個時候怎麼會打折理賠？06/1013:50→amateratha:原po應該是以健保身份就醫的吧？06/1013:51推JackTheRippe:真糟糕...不過請問一下為何精疾病會造成理賠打折啊？06/1014:11→kmkr122719:必要就醫+自費->通常是打折理賠06/1014:28→kmkr122719:非必要就醫+自費->通常是不保06/1014:28→kmkr122719:精神疾病常見的理賠糾紛是"日間住院"可參考#1BlO9Tc406/1014:29→kmkr122719:打錯第二行是"不賠"而非"不保"06/1014:30推sshow:可以請問為什麼必要就醫+自費->通常是打折理賠？06/1018:09→sshow:非健保住院才打折不是嗎？06/1018:09→love1352:理賠的如果真的這樣講，那商品再好有什麼用06/1018:52→love1352:我覺得理賠科的人不會用這種理由來跟你說06/1018:52→renriver:通常理賠不都是依住院日額來給付為什麼要管什麼理由住院?06/1019:54→renriver:還是憂鬱症的部分有除外?06/1019:55→renriver:因為吃藥拿藥回家吃就好了呀?有點疑惑06/1019:56→renriver:敝人老母也糖尿病還洗腎也沒住院06/1019:56→renriver:去住院是都是因為消化道出血06/1019:57→renriver:因為糖尿病不會好只能控制,怎麼可能需要住院治療06/1019:58→renriver:會變成都不用出院了說06/1019:58→renriver:順便是....我娘今天因為消化道出血而住院,他平常就在吃糖06/1020:00→renriver:尿病的藥及打胰島素還有高血壓的藥,去住院當然持續也要吃06/1020:00→renriver:這........這樣的看法也不算錯吧06/1020:00→renriver:所以結論是憂鬱症住院不賠就對了?06/1020:01→renriver:所以是k大說日間住院嗎?06/1020:04→renriver:你住院都只住一天的嗎?06/1020:12→kmkr122719:不是說精神疾病住院就不賠而是治療精神疾病常見的日間06/1020:40→kmkr122719:住院常被保險公司認定不符合住院定義可參考#1BlO9Tc406/1020:41→kmkr122719:若不是日間住院這問題其實就不存在06/1020:41→renriver:對呀不就依日額嗎..所有有點蛛絲馬跡怪怪的06/1020:46→renriver:糖尿病真的不需要住院所以他才叫做慢性病06/1020:49→renriver:去住院的原因都會糖尿病所引起的起他症狀06/1020:50→bobpighome:所以關鍵在於「住院是否為必要」囉？06/1021:00推pplove543:可是就我所知~因憂鬱症住院也有理賠啊~還是保單內容的06/1100:22→pplove543:題啊??06/1100:23→pplove543:問題啊??06/1100:23推braze:先把你投保的保單說出來,大家可以幫你看看,還有你可以提供病06/1108:25→braze:歷給保險公司參考,有些醫院開具診斷書不管你這次求診為何,就06/1108:26→braze:把你所有求診病史通通寫上去,如果你求診精神科你要理賠人員06/1108:27→braze:判斷你是合併其他疾病治療這或許有點難,你可以要求保險公司06/1108:29→braze:了解06/1108:29→braze:調閱病歷了解06/1108:29→Nicemaker:問題的關鍵在於原po並沒有說買什麼險，所以問題可以停了06/1114:56→Nicemaker:實支實付是醫療險，日額也是醫療險，癌症也是醫療險06/1114:56→Nicemaker:只有說保險公司不賠，誰知道是為什麼？06/1114:57※編輯:pennysisi來自:219.69.106.125(06/1211:37)※編輯:pennysisi來自:219.69.106.125(06/1211:54)※編輯:pennysisi來自:219.69.106.125(06/1211:58)※編輯:pennysisi來自:219.69.106.125(06/1212:04)→renriver:原po說得是...你的狀況應該是平日沒控制突然爆高住院吧06/1214:24→renriver:胃潰瘍若是急性當然也需要住院，我前同事是有長期吃藥06/1214:26→renriver:精神病患好像是說有傷害人及自殘等狀況就必須住院06/1214:26→renriver:順便吃藥不是說沒病順便吃可能這兩個字用的太隨便06/1214:27→renriver:要控制病情該吃的藥就是持續要吃.....憂鬱症也是一樣06/1214:28→renriver:藥物一旦停用就很容易病發06/1214:28→renriver:保險保費收的迅速理賠龜龜毛毛每個案子都不一樣06/1214:30→renriver:要找個專業度高有服務精神的業務來爭取06/1214:31→renriver:原po奇檬子歹也是正常啦...orz06/1214:32