在品質管理中，最常見的工具就是QC七大手法，也就是特性要因圖、柏拉圖、​查檢表、層別法、散佈圖、直方圖及統計圖，而1972年日本科技聯盟的納谷嘉信教授 ...長照資源小小站隨著長照2.0的公告，長期照護進入另一階段的里程，長照十年計畫的服務在新制2.0完全產生新的變革，新的ABC制度；而健保開辦以來的居家護理也將於2018年底結束，取而代之的是更為全面的整合醫療照護，因此本站將持續更新舊有的資訊，並轉為長照資源的推廣網站！日誌相簿影音好友名片長照2.0語言選擇關鍵字home.care's新文章重要通知：部落格維護公告新北市輔具超音速呼吸器個案收案條件1080401輔具補助選那項？長照資源小小站APP上架了臺北市失智照護資源手冊-107年台北市居家使用維生器材停限電補助方案Dr.Paul護理短褲及護理上衣長期照顧給付及支付基準1071005公告版新北長照2.0復能復健全攻略居家氧氣鋼瓶(二)文章導覽全部展開|全部收合累積|今日loading......我的相簿線上人數全部展開|全部收合home.care's新回應沒有新回應！200909281740新舊品質七大手法（一）?品質管制在品質管理中，最常見的工具就是ＱＣ七大手法，也就是特性要因圖、柏拉圖、查檢表、層別法、散佈圖、直方圖及統計圖，而1972年日本科技聯盟的納谷嘉信教授則又推行新的品管手法，因此又稱為新ＱＣ七大手法，也就是親和圖、關聯圖、系統圖、矩陣圖、過程決策計劃圖、箭形圖及矩陣數據分析法。

以新舊兩種七大手法來看，ＱＣ七大手法著重整理問題數值資料取得後的管理手法，而新ＱＣ七大手法則著重整理問題數值資料取得前的管理手法，一後一前，兩者都是品質管理手法，彼此並不相衝突，反而可以相互配合。

ＱＣ七大手法：ＱＣ七大手法主要為協助我們做好日常管理，可在混沌不明的情況下，認清問題關鍵所在，進而解決問題，而護理品質改善的過程中，因同樣為品質管理，因此在護理品質亦常見到這七大手法。

七大手法之一特性要因圖（魚骨圖、石川圖）：先前的文章中已有提及特性要因圖因其狀似魚骨又稱之為魚骨圖，也因為它是由日本品管大師石川馨教授（KaoruIshikawa）於1953年所創，所以又稱為石川圖，雖然有著不同的名稱，但其主要為一目瞭然地呈現某一問題或結果的因果關係（有相互關係且有條理的圖形），魚頭即為某一特定問題或結果（特性），而魚的大骨即為造成此一結果的主要原因（大要因，即具體的方向），而魚的中骨及小骨即為子原因（中要因，即是一個概念或想法）及孫原因（小要因，具體事件）。

特性要因圖的功能主要是藉由結果與原因構成的因果圖，以思考流程來協助我們解決問題，因此在思考的過程中，通常會搭腦力激盪法進行，便於整理問題，追查真正原因及尋找對策。

之前讀過高德拉特博士的「目標」一書，其內容雖以工廠管理的問題為描述，但其找出系統瓶頸（問題），決定如何利用瓶頸，根據上述的決定調整其他的一切，把系統的瓶頸鬆綁（解決問題），及在打破瓶頸後重新找出瓶頸（找出改變後新產生的問題）的循環，其中尋找瓶頸的過程，其實就像我們在建構特性要因圖一般，藉由結果而追查真正的問題。

特性要因圖的製作，必須先決定問題或品質的特性，而特性的選擇不能是看起來抽象或是模楜不清的主題，再來則是決定大要因，而大要因必須是簡單完整，具有某些程度或方向性。

再來決定中小要因及決定影響問題點的主要原因，最後填上製作的目的等資訊。

（藍色字即為步驟）而特性要因圖又可分為原因型的特性要因圖及對策型的特性要因圖（反魚骨圖），原因型的特性要因圖，魚頭方向朝右，箭頭所指為問題，魚身為原因，思考時必須想著「為什麼」，而對策型的特性要因圖，魚頭方向朝左，箭頭所指為目的，魚身為對策或手段，思考時必須想著「如何做」。

特性要因圖，除了以腦力激盪法產生外，要注意以事實為依據，無因果關係者，就剔除，不予分類，重點放在問題解決，並依結果提出對策，可應用5W2H原則執行。

特性要因圖要完整，必須有四個大骨，三個中骨及二個小骨，即是有二十四個小骨，代表二十四個小要因，且不能重複才行。

可是實際上練習應該很難吧！因為問題的程度及範圍會影響到特性要因圖的製作，如果問題的程度不高或範圍較小，可能三根大骨就解決了吧！先前在網路上找與護理相關的魚骨圖範例中，在成大小兒暨早產兒加護病房的96QCC中的園丁圈中，有針對如何降低新生兒加護病房交班不完整率的魚骨圖，護理前輩們有很棒的示範，可由下列網址前往觀看，推薦給大家。

 http://ped.hosp.ncku.edu.tw/chinese/neonate/Movie/QCC/fish