依全民健康保險爭議事項審議辦法第4條及第14條規定，申請人申請審議，應於 ... 填具全民健康保險爭議審議申請書，並檢附原核定通知文件（如健保署公函或保險 ... 書-核退自墊醫療費用填寫範例.doc · 權益申請書-核退自墊醫療費用填寫範例.odt.按Enter到主內容區TogglenavigationTogglenavigation:::網站導覽部長信箱雙語詞彙English回衛福部首頁Search進階熱門關鍵字：武漢肺炎疫苗醫事人員防疫補償:::全民健康保險爭議審議會本會首頁本會簡介最新訊息便民服務常見問題資訊公開會議紀錄業務統計下載專區本會刊物研究報告聯絡我們最後更新日期：110-05-12瀏覽人數：3955:::首頁常見問題權益案件-申請爭議審議的限期及方式如何？申請書如何取得？資料來源：全民健康保險爭議審議會建檔日期：106-02-06更新時間：107-04-18依全民健康保險爭議事項審議辦法第4條及第14條規定，申請人申請審議，應於健保署核定通知文件達到之次日起60日內，填具全民健康保險爭議審議申請書，並檢附原核定通知文件（如健保署公函或保險費繳款單）及相關文件資料繕本或影本，如係外文者，應檢附中文譯本提起之，逾期申請者，不予受理。

有關申請書之下載及填寫須知附件下載權益案件申請書填表說明1030620.pdf全民健康保險爭議審議權益申請書.doc全民健康保險爭議審議權益申請書.odt權益申請書-保險費填寫範例.doc權益申請書-保險費填寫範例.odt權益申請書-違反健保特約填寫範例.doc權益申請書-違反健保特約填寫範例.odt權益申請書-重大傷病填寫範例.doc權益申請書-重大傷病填寫範例.odt權益申請書-核退自墊醫療費用填寫範例.doc權益申請書-核退自墊醫療費用填寫範例.odt回上一頁衛生福利部地址：115204 台北市南港區忠孝東路6段488號總機電話：(02)8590-6666 傳真號碼：(02)8590-6000位置圖資訊安全與隱私權政策無障礙宣告政府網站資料開放宣告建議最佳解析度為1024*768或以上回頁首