海外就醫能理賠嗎? 該準備什麼資料? @ 保險加乘-零加乘:: 痞客 ... | 實支實付國外
... 申請理賠。
只是國外就醫、國內理賠，若沒有通過一定的程序，就無法通過國內保險公司. ... 終身醫療險與實支實付險差別在哪? 哪一個CP值 ...保險加乘-零加乘跳到主文保險不是越多越好，買錯保險比不買保險還糟糕。
部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Dec06Wed201713:06海外就醫能理賠嗎?該準備什麼資料?在國外出差、旅遊，若不幸生病、受傷，只得在海外醫院就醫。
這時若自己有保險(醫療險、意外險、旅遊平安險等等)，依舊可以申請理賠。
只是國外就醫、國內理賠，若沒有通過一定的程序，就無法通過國內保險公司審核獲得理賠。
究竟在國外有醫療行為後，該準備什麼才能順利獲得理賠？ 一、先至健保局申請核退只要在台灣有保全民健康保險，不論是在大陸或其他海外地區，發生緊急狀況需要就醫治療、分娩，都可以在就醫後(或出院後)六個月內回台申請緊急傷病自墊醫療費用核退。
健保自墊醫療費用核退申請文件：1.全民健康保險自墊醫療費用核退申請書2. 醫療費用收據正本、費用明細(須為中文或英文，中/英文以外之文件，須檢附中文翻譯)3. 診斷書 (須為中文或英文，中/英文以外之文件，須檢附中文翻譯)4. 住院案件需附出院病歷摘要5. 當次出入境證明等文件 如在中國大陸地區住院五天以上(含五天)，申請核退時須先將「醫療費用收據正本」及「診斷書」在大陸地區公證處辦理公證書，再持公證書正本和國內財團法人海峽交流基金會申請驗證，才可以申請核退。
在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限海外就醫，回國請領核退是有一定上限的。
健保局每一季(三個月)都會重新調整一次醫療費用核退上限，請自行上網確認最新費用。
下表為106年最新核退費用：項目年月門診(每次)急診(每次)住院(每日)106.01~106.03$2,001$3,636$7,535106.04~106.06$2,132$3,652$8,398106.07~106.09$2,193$3,729$8,543106.10~106.12$2,169$3,633$8,344註：血液透析、論病例計酬案件，其核退上限，依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。
二、向保險公司申請醫療給付向健保局申請核退完，仍不夠支付海外醫療費用時，就可以向自己的保險公司申請理賠。
如果沒有先跟健保局申請核退，直接和保險公司申請理賠的話，保險公司會因為在海外就醫，使用非健保身份，理賠金會有打折的爭議。
保險公司申請理賠應備文件：1.理賠申請書2.核退證明(視同收據正本)或醫療費用收據正本/副本(須為中文或英文)3.醫療費用明細表診斷書(須為中文或英文)4.住院案件需附出院病歷摘要5.當次出入境證明影本等文件(來回機票影本或護照影本)6.存摺封面影本7.戶口名簿影本(幼童適用) 衍生閱讀：終身醫療險與實支實付險差別在哪?哪一個CP值比較高實支實付險怎麼買?(上)新生兒保險怎麼買?如何便宜又有保障？防癌險的新選擇-重大傷病險 需要諮詢請發mail:[email protected]或加我的LINE ID：0963099427 文章標籤海外就醫實支實付健保旅遊大陸全站熱搜創作者介紹零加乘保險加乘-零加乘零加乘發表在痞客邦留言(1)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：醫療保險此分類上一篇：終身醫療險與實支實付險差別在哪?哪一個CP值比較高上一篇：失能險理賠內容以及保障範圍下一篇：重大疾病險分析上篇歷史上的今天2017:失能險理賠內容以及保障範圍▲top留言列表發表留言站方公告[公告]2021年度農曆春節期間服務公告[公告]新版部落格預設樣式上線[公告]痞客邦APP全新服務上線-美食優惠券LINEID：0963099427最新文章熱門文章文章分類防癌、重大傷病險種(3)壽險(1)長期照護險種(3)醫療保險(4)未分類文章(8)最新留言文章精選文章精選2021二月(1)2020十月(1)2020一月(1)2019四月(1)2018十月(1)2018五月(1)2018一月(1)2017十二月(4)2017十一月(8)所有文章列表文章搜尋新聞交換(RSS)誰來我家POWEREDBY(登入)回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗
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只是國外就醫、國內理賠，若沒有通過一定的程序，就無法通過國內保險公司審核獲得理賠。
究竟在國外有醫療行為後，該準備什麼才能順利獲得理賠？ 一、先至健保局申請核退只要在台灣有保全民健康保險，不論是在大陸或其他海外地區，發生緊急狀況需要就醫治療、分娩，都可以在就醫後(或出院後)六個月內回台申請緊急傷病自墊醫療費用核退。
健保自墊醫療費用核退申請文件：1.全民健康保險自墊醫療費用核退申請書2. 醫療費用收據正本、費用明細(須為中文或英文，中/英文以外之文件，須檢附中文翻譯)3. 診斷書 (須為中文或英文，中/英文以外之文件，須檢附中文翻譯)4. 住院案件需附出院病歷摘要5. 當次出入境證明等文件 如在中國大陸地區住院五天以上(含五天)，申請核退時須先將「醫療費用收據正本」及「診斷書」在大陸地區公證處辦理公證書，再持公證書正本和國內財團法人海峽交流基金會申請驗證，才可以申請核退。
在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限海外就醫，回國請領核退是有一定上限的。
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下表為106年最新核退費用：項目年月門診(每次)急診(每次)住院(每日)106.01~106.03$2,001$3,636$7,535106.04~106.06$2,132$3,652$8,398106.07~106.09$2,193$3,729$8,543106.10~106.12$2,169$3,633$8,344註：血液透析、論病例計酬案件，其核退上限，依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。
二、向保險公司申請醫療給付向健保局申請核退完，仍不夠支付海外醫療費用時，就可以向自己的保險公司申請理賠。
如果沒有先跟健保局申請核退，直接和保險公司申請理賠的話，保險公司會因為在海外就醫，使用非健保身份，理賠金會有打折的爭議。
保險公司申請理賠應備文件：1.理賠申請書2.核退證明(視同收據正本)或醫療費用收據正本/副本(須為中文或英文)3.醫療費用明細表診斷書(須為中文或英文)4.住院案件需附出院病歷摘要5.當次出入境證明影本等文件(來回機票影本或護照影本)6.存摺封面影本7.戶口名簿影本(幼童適用) 衍生閱讀：終身醫療險與實支實付險差別在哪?哪一個CP值比較高實支實付險怎麼買?(上)新生兒保險怎麼買?如何便宜又有保障？防癌險的新選擇-重大傷病險 需要諮詢請發mail:[email protected]或加我的LINE ID：0963099427 文章標籤海外就醫實支實付健保旅遊大陸全站熱搜創作者介紹零加乘保險加乘-零加乘零加乘發表在痞客邦留言(1)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：醫療保險此分類上一篇：終身醫療險與實支實付險差別在哪?哪一個CP值比較高上一篇：失能險理賠內容以及保障範圍下一篇：重大疾病險分析上篇歷史上的今天2017:失能險理賠內容以及保障範圍▲top留言列表發表留言站方公告[公告]2021年度農曆春節期間服務公告[公告]新版部落格預設樣式上線[公告]痞客邦APP全新服務上線-美食優惠券LINEID：0963099427最新文章熱門文章文章分類防癌、重大傷病險種(3)壽險(1)長期照護險種(3)醫療保險(4)未分類文章(8)最新留言文章精選文章精選2021二月(1)2020十月(1)2020一月(1)2019四月(1)2018十月(1)2018五月(1)2018一月(1)2017十二月(4)2017十一月(8)所有文章列表文章搜尋新聞交換(RSS)誰來我家POWEREDBY(登入)回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗