實支實付國外延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 【新聞】國外就醫理賠方式大不同@ 【Mr.三冠王】保險天地 ...

醫療險一樣分為「實支實付型」與「住院津貼型」,其中實支實付型一樣有國外理賠打折給付之狀況,而住院津貼型則限符合住院程度才可理賠,因此符合健保核退 ...【Mr.三冠王】保險天地Online...『保險』是一種集合眾人的力量,來分散危險風險的工具~利用保險工具,讓我們的財務可以獨立自主,來解決以下風險:①走得太早、②活得太久、③病得太長日誌相簿影音好友名片200708161824【新聞】國外就醫理賠方式大不同?【財產保險】商品新聞剪報貼不論商務旅行、海外留學或遊學、或海外旅遊之際,均可能會遇上不得已的緊急情形,而需要在當地就醫的狀況。

然而由於國外醫療費用高昂,加上沒有健保醫院,常造成民眾很大的負擔,若回國申請理賠需有一些方法。

第一、海外不可預期傷病或緊急生產就醫,仍可向「全民健保」申請核退。

在國外及大陸地區發生「不可預期之傷病或緊急分娩」,必須於當地醫療機構就醫或分娩者,根據「全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法」,回國後仍可以向健保局申請核退醫療費用,就醫時記得一定要向醫院索取醫療費用收據正本、費用明細、診斷書及自行影印護照上當次入出境紀錄等資料,並應於治療或是回國後六個月內提出申請,遠洋漁船船員得自出海作業返國之日起六個月內提出申請。

另由於國人在大陸地區經商或旅遊者相當多,因此需注意在當地就醫申請住院五日以上的自墊醫療費用案件時,必須先在大陸地區公證處辦理公證書,再持公證書正本向國內財團法人海峽交流基金會申請驗證。

此外,若於特殊民俗療養機構而非合格醫療院所進行之診療費用,則無法理賠。

然而由於國外醫療費用均較為昂貴,中央健保局核退醫療費用定有上限,其支付金額係依據國內前一季健保給付醫學中心門診、急診每人次、住院每人日之平均費用,也就是說依照國內的醫療費用水準來給付,以符合費率公平原則。

以96年1至3月核定核退金額上限為例,門診每次1,499元、急診每次2,695元、住院每日6,314元、分娩案件為每次36,086元。

海外醫療費用若超出上述金額健保則不予給付,民眾必須特別留意,並可透過自己加保意外險或醫療險等商業性保險來補足保障。

第二、受傷就醫,「旅行保險」或「意外保險」多可申請給付。

諸如車禍、摔傷、空難等均屬於旅行保險或意外保險承保範圍內之「非因疾病外來突發意外事故」,大多保單內多含有「意外醫療費用」保障,不分國內外均可申請理賠,然而理賠方式有所差異。

意外醫療費用保障分為兩種型式,第一種是屬於「意外醫療實支實付型」,依照保戶實際支出醫療費用收據申請理賠,不論門診、急診、或住院,均可申請理賠。

值得注意的是,若在國內採全民健保身份就醫時,保戶額外自費部分在保單限內內均可全額理賠;然而若在國外就醫,由於沒有健保醫院,因此基於費率公平原則,大多保單會規定非依健保身分或非健保醫院就醫時打折給付,一般而言多為核定醫療收據金額之65%。

為避免理賠的落差,若是符合上述全民健保核退規定資格者亦可同時辦理,並向健保局取得「核退證明」,以利未來其它商業性保險申請之用。

意外醫療費用保障第二種型式是屬於「意外醫療住院津貼型」,也就是說住院每天定額補助,每日保額乘以住院天數即是理賠金額,以日額1,000元型保單為例,意外住院五日就給付5,000元的理賠金。

本項保障限定「住院」時才可理賠,門診或急診則無法理賠,但優點是國內外給付方式均相同,理賠時並不會打折,申請時僅需要住院證明,無需檢附醫療收據。

由於國外醫療費用通常甚高,因此保額通常有限無法百分之百彌補醫療費用支出,因此符合健保核退資格者仍可同時申請。

第三、不論疾病或受傷就醫,「醫療保險」國外也可理賠。

醫療保險的承保事故最為廣泛,不論是旅行保險或意外保險所定義的「意外」事故,或是國外旅遊水土不服因為「疾病」於當地就醫,均在醫療保險的保障範圍之內。

值得注意的是,醫療險保單大多僅限定「住院」狀況所衍生的醫療費用才可理賠,若是到醫院掛急診或門診,卻未到達住院醫療的程度,則完全無法理賠。

醫療險一樣分為「實支實付型」與「住院津貼型」,其中實支實付型一樣有國外理賠打折給付之狀況,而住院津貼型則限符合住院程度才可理賠,因此符合健保核退資格者仍可同時申請給付,以降低個人醫療費用負擔。

【經濟日報╱陳嘉文(泰安產險副總經理)】三冠王/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)【新聞】富邦產險海外併購瞄準...|日誌首頁|【新聞】重大疾病險視預算及需...上一篇【新聞】富邦產險海外併購瞄準越泰..



2. 海外就醫能理賠嗎? 該準備什麼資料? @ 保險加乘-零加乘:: 痞客 ...

... 申請理賠。

只是國外就醫、國內理賠,若沒有通過一定的程序,就無法通過國內保險公司. ... 終身醫療險與實支實付險差別在哪? 哪一個CP值 ...保險加乘-零加乘跳到主文保險不是越多越好,買錯保險比不買保險還糟糕。

部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Dec06Wed201713:06海外就醫能理賠嗎?該準備什麼資料?在國外出差、旅遊,若不幸生病、受傷,只得在海外醫院就醫。

這時若自己有保險(醫療險、意外險、旅遊平安險等等),依舊可以申請理賠。

只是國外就醫、國內理賠,若沒有通過一定的程序,就無法通過國內保險公司審核獲得理賠。

究竟在國外有醫療行為後,該準備什麼才能順利獲得理賠? 一、先至健保局申請核退只要在台灣有保全民健康保險,不論是在大陸或其他海外地區,發生緊急狀況需要就醫治療、分娩,都可以在就醫後(或出院後)六個月內回台申請緊急傷病自墊醫療費用核退。

 健保自墊醫療費用核退申請文件:1.全民健康保險自墊醫療費用核退申請書2. 醫療費用收據正本、費用明細(須為中文或英文,中/英文以外之文件,須檢附中文翻譯)3. 診斷書 (須為中文或英文,中/英文以外之文件,須檢附中文翻譯)4. 住院案件需附出院病歷摘要5. 當次出入境證明等文件 如在中國大陸地區住院五天以上(含五天),申請核退時須先將「醫療費用收據正本」及「診斷書」在大陸地區公證處辦理公證書,再持公證書正本和國內財團法人海峽交流基金會申請驗證,才可以申請核退。

 在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限海外就醫,回國請領核退是有一定上限的。

健保局每一季(三個月)都會重新調整一次醫療費用核退上限,請自行上網確認最新費用。

下表為106年最新核退費用:項目年月門診(每次)急診(每次)住院(每日)106.01~106.03$2,001$3,636$7,535106.04~106.06$2,132$3,652$8,398106.07~106.09$2,193$3,729$8,543106.10~106.12$2,169$3,633$8,344註:血液透析、論病例計酬案件,其核退上限,依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。

  二、向保險公司申請醫療給付向健保局申請核退完,仍不夠支付海外醫療費用時,就可以向自己的保險公司申請理賠。

如果沒有先跟健保局申請核退,直接和保險公司申請理賠的話,保險公司會因為在海外就醫,使用非健保身份,理賠金會有打折的爭議。

 保險公司申請理賠應備文件:1.理賠申請書2.核退證明(視同收據正本)或醫療費用收據正本/副本(須為中文或英文)3.醫療費用明細表診斷書(須為中文或英文)4.住院案件需附出院病歷摘要5.當次出入境證明影本等文件(來回機票影本或護照影本)6.存摺封面影本7.戶口名簿影本(幼童適用)    衍生閱讀:終身醫療險與實支實付險差別在哪?哪一個CP值比較高實支實付險怎麼買?(上)新生兒保險怎麼買?如何便宜又有保障?防癌險的新選擇-重大傷病險  需要諮詢請發mail:[email protected]或加我的LINE ID:0963099427 文章標籤海外就醫實支實付健保旅遊大陸全站熱搜創作者介紹零加乘保險加乘-零加乘零加乘發表在痞客邦留言(1)人氣()E-mail轉寄全站分類:醫療保健個人分類:醫療保險此分類上一篇:終身醫療險與實支實付險差別在哪?哪一個CP值比較高上一篇:失能險理賠內容以及保障範圍下一篇:重大疾病險分析上篇歷史上的今天2017:失能險理賠內容以及保障範圍▲top留言列表發表留言站方公告[公告]2021年度農曆春節期間服務公告[公告]新版部落格預設樣式上線[公告]痞客邦APP全新服務上線-美食優惠券LINEID:0963099427最新文章熱門文章文章分類防癌、重大傷病險種(3)壽險(1)長期照護險種(3)醫療保險(4)未分類文章(8)最新留言文章精選文章精選2021二月(1)2020十月(1)2020一月(1)2019四月(1)2018十月(1)2018五月(1)2018一月(1)2017十二月(4)2017十一月(8)所有文章列表文章搜尋新聞交換(RSS)誰來我家POWEREDBY(登入)回到頁首回到主文免費註冊客服中心痞客邦首頁©2003-2021PIXNET關閉視窗



3. 海外醫療不要慌符合理賠條件有保障

父親的部分,壽險業者指出,雖然沒有投保住院醫療險、實支實付型醫療 ... 但如果要保人、家人在國外,因為住所變更沒有收到保單,導致沒有 ...Bye



4. 平時保的醫療險在國外是否適用

因為國外醫療費用高昂,只要有住院或手術,破台幣100萬以上都很常見 ... 旅遊平安險的意外實支實付醫療、海外突發疾病實支實付醫療的額度都 ...注意:MY83保險網不支援InternetExplorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。

Peter2•小資族平時保的醫療險在國外是否適用目前有保FX6遠雄人壽雄安心終身保險本人10萬元RSL遠雄人壽真安心醫療保險附約(103)2計劃全球人壽安養久久終身健康保險(C型)LDC210,000元全球人壽醫療費用健康保險附約XHR00計劃五想請問如果在國外有醫療紀錄一樣可以申請嗎?(需要哪些資料)還需要另外保旅平險嗎?醫療險旅遊平安險遠雄人壽全球人壽32017-09-2303:37共3則留言張皓翔保險業務員台南市只要是合乎當地醫療法規設立的醫院或診所,不論哪一個國家的醫療費用都在理賠範圍內。

若有出國旅遊,旅遊平安險建議要投保。

因為國外醫療費用高昂,只要有住院或手術,破台幣100萬以上都很常見。

台灣的實支實付醫療不過20~30萬的額度,旅遊平安險的意外實支實付醫療、海外突發疾病實支實付醫療的額度都可以有100萬以上。

2017-09-2306:57讚1不滿留言Jenny9291保險業務員台南市哈囉~Peter您好:針對您的實支實付RSL以及XHR若在國外發生緊急狀況需要就醫治療、分娩,只要前往符合當地法規所開設的醫院或診所需要保留醫療費用收據正本、費用明細(須為中文或英文,中/英文以外之文件,須檢附中文翻譯)、診斷書(須為中文或英文,中/英文以外之文件,須檢附中文翻譯)若有住院的話,需附出院病歷摘要把這些資料留起來就醫後(或出院後)六個月內回台先至健保局申請緊急傷病自墊醫療費用核退(這裡有中央健保署相關表單可點我)註:在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限海外就醫,回國請領核退是有一定上限的。

健保局每一季(每三個月)都會重新調整一次醫療費用核退上限,這裡有最新核退上限核退下來後,若仍不夠支付海外醫療費用時,就可以向自己的保險公司申請理賠。

如果沒有先跟健保局申請核退,直接和保險公司申請理賠的話,有些保險公司會因為在海外就醫,使用非健保身份,理賠金會打折(就是實支實付的條款內容寫"「被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院診療;或前往不具有全民健康保險之醫院住院診療者,致各項醫療費用未經全民健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之○○%(不得低於65%)給付,惟仍以前述各項保險金條款約定之限額為限。

」)因為健保有緊急傷病自墊醫療費用核退的規定,被保險人可先向健保署申請核退後,未獲健保給付的差額就可視同經健保負擔後的金額,這樣差額部份就視同以健保就醫,保險公司就會針對差額再做理賠了針對您詢問是否還需要另外投保旅平險其實還是會建議您投保喔!!!台灣主要是因為有全民健保,所以醫療費用算很低在國外最怕突發疾病,因為國外的醫療費用很高....即使有投保實支實付,但往往還是賠不夠以下有一篇報導可以參考:泰女遊日心臟病發所以出國還是會建議投保旅平險喔!以上提供給您參考^^2017-09-2308:40讚2不滿留言Dandy保險業務員台中市都可以。

無國界限制。

一樣診斷書+收據。

入出境紀錄。

2017-09-2311:01讚不滿留言MY83保險網討論區想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!熱門討論我要發問保險商品推薦醫療險熱門商品排行榜健保瀕臨破產,你只有健保夠用嗎?去看看相關問答130歲女留學超過一年突發疾病或醫療險1,80932如果把南山終身醫療解約改成台灣人壽或全球的實支實付比較好嗎?3,7729333歲女實支實付&重大傷病保單規劃調整3,73454國泰的三倍住院醫療險3,26545友邦醫諾千金還本醫療值得投保嗎?3,06346想補足原保單不足的醫療部分2,81011728歲女醫療業2,53514831歲女醫療險健檢2,48159想請問推薦正本和副本理賠的終身住院醫療各有哪幾家保單不錯~2,45451035歲單身男投保醫療險疑問2,4445相關文章1海外就醫理賠兩步驟公開!159,50222021最齊全旅遊保險|旅平險、旅遊不便險差很大?!旅遊保險怎麼買?587,2273打工度假該怎麼買保險?77,97142021最安心醫療險|保單推薦|實支實付醫療險推薦比較,讓你挑選到最有保障的醫療險!855,24952021最安心醫療險|基本觀念|醫療險是



常見投資理財問答


延伸文章資訊