誰可以使用健保安寧緩合醫療？健保10大類重病你知道了嗎 ... | 嗎啡健保給付
健保有條件給付. 但要符合幾個必要條件：. 1. 必需是末期病人。
2. 必需是安寧緩和醫療條例可以接受安寧 ...好險在這裡聊健康談保險誰可以使用健保安寧緩合醫療？健保10大類重病你知道了嗎？瀏覽數：38712Photo：Pixabay不幸重病纏身，像癌症、失智症、嚴重腦中風，生命將到盡頭，不想要被電擊、氣切，只想要接受安寧緩和醫療，平靜安祥地離開。
那健保會支付療護費用嗎？政府為減輕、免除末期病人在生理、心理及靈性上的痛苦，給予緩解性、支持性的醫療照護，增進生活品質，平靜走完臨終最後一哩路，提供三種安寧療護的醫療服務給付：可選安寧病房、在家安寧、一般病房安寧共照住院安寧療護：入住專設為安寧療護的住院病房。
居家或社區安寧療護：由專科醫師、護理師、社工師組成的安寧居家療護成員，進行定期訪視、一般診療與處置、病人及家屬在心理、社會及靈性等方面問題的照護。
安寧共同照護：沒有住進安寧療護專設病房，只要有意願，可以在原病房，或是在急診診療時，接受原醫療團隊和安寧療護團隊的共同照護。
健保署特別給十大類嚴重傷病的病人，接受以上三種之一的安寧療護給付，像住院安寧療護每日支付達6,409點，有需要用到放療、洗腎及雙磷酸鹽類藥物(骨鬆用藥)，還可以另外再核實向健保局申報費用(支付標準)。
健保有條件給付但要符合幾個必要條件：1.必需是末期病人。
2.必需是安寧緩和醫療條例可以接受安寧療護的人(有預立意願書或同意書)。
3.必需是上圖10大類嚴重傷病達到規定病情程度的人。
不在這十大類嚴重傷病的末期病人，還不能享有安寧療護的健保給付。
但無論如何，早早幫自己預立「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，可以避免嚴重傷病末期時受到無效醫療，給自己和親人帶來身心靈各方面的痛苦。
十大類末期病人病情條件：癌症末期病患1.確定病患對各種治癒性治療效果不佳(必要條件)。
2.居家照護無法提供進一步之症狀改善而轉介時。
3.病情急劇轉變造成病人極大不適時，如高血鈣、脊髓壓迫、急性疼痛、嚴重呼吸困難、惡性腸阻塞、出血、腫瘤（塊）潰瘍、嚴重嘔吐、發燒疑似感染、癲癇發作、急性瞻妄、急性精神壓力(如自殺意圖)末期運動神經元病患1.末期運動神經元病患，不接受呼吸器處理，主要症狀有直接相關及／或間接相關症狀者。
(1)直接相關症狀：虛弱及萎縮、肌肉痙攣、吞嚥困難、呼吸困難。
(2)間接相關症狀：睡眠障礙、便秘、流口水、心理或靈性困擾、分泌物及黏稠物、低效型通氣不足、疼痛。
2.末期運動神經元患者，雖使用呼吸器，但已呈現瀕臨死亡徵象者。
老年期及初老期器質性精神病態(失智症)必要條件：CDR臨床失智評分量表為─末期(CDR＝5)者：1.病人沒有反應或毫無理解力。
認不出人。
需旁人餵食，可能需用鼻胃管。
吞食困難。
大小便完全失禁。
長期躺在床上，不能坐也不能站，全身關節攣縮。
居家照護無法提供進一步之症狀改善而轉介時。
3.病情急劇轉變造成病人極大不適時，如：電解值不平衡、急性疼痛、嚴重呼吸困難、惡性腸阻塞、嚴重嘔吐、發燒疑似感染、癲癇發作、急性瞻妄、瀕死狀態其他腦變質嚴重神經疾病如：嚴重中風、嚴重腦傷，多發性硬化症、巴金森氏症、亨廷頓氏舞蹈症等退化性疾病末期，合併以下狀況：1.末期腦變質病患，不需使用呼吸器維生者，病情急劇轉變造成病人極大不適時，如：電解值不平衡、急性疼痛、嚴重呼吸困難、惡性腸阻塞、嚴重嘔吐、發燒疑似感染、癲癇發作、急性瞻妄、瀕死狀態2.期腦變質患者，雖使用呼吸器，但已呈現瀕臨死亡徵象者。
心臟衰竭心衰竭末期應最少符合下列二個指標：1.CHFNYHAstageIII或IV–休息或輕度活動時會喘。
2.原心臟照顧團隊認為病人很可能在近期內死亡。
3.經常因嚴重心臟衰竭症狀住院。
4.雖經最大的醫療處置但仍有極不容易控制的生理或心理症狀如：因心律不整而造成的昏厥等嚴重症狀者、曾有心臟停止或心肺復甦術病史、常有不明原因的昏厥、心因性腦栓塞、左心室射出分率≦20%慢性氣道阻塞慢性氣道阻塞，他處未歸類者慢性阻塞性肺病COPD，休息時就會喘，且病況持續惡化(如：反覆因肺炎或呼吸衰竭需送至醫院急診或住院)，合併以下任一狀況：1.即使使用氧氣，然而PaO2≦55mmHg、PaCO2≧50mmHg或O2saturation≦88%。
2.FEV1≦30%ofp
2. 必需是安寧緩和醫療條例可以接受安寧 ...好險在這裡聊健康談保險誰可以使用健保安寧緩合醫療？健保10大類重病你知道了嗎？瀏覽數：38712Photo：Pixabay不幸重病纏身，像癌症、失智症、嚴重腦中風，生命將到盡頭，不想要被電擊、氣切，只想要接受安寧緩和醫療，平靜安祥地離開。
那健保會支付療護費用嗎？政府為減輕、免除末期病人在生理、心理及靈性上的痛苦，給予緩解性、支持性的醫療照護，增進生活品質，平靜走完臨終最後一哩路，提供三種安寧療護的醫療服務給付：可選安寧病房、在家安寧、一般病房安寧共照住院安寧療護：入住專設為安寧療護的住院病房。
居家或社區安寧療護：由專科醫師、護理師、社工師組成的安寧居家療護成員，進行定期訪視、一般診療與處置、病人及家屬在心理、社會及靈性等方面問題的照護。
安寧共同照護：沒有住進安寧療護專設病房，只要有意願，可以在原病房，或是在急診診療時，接受原醫療團隊和安寧療護團隊的共同照護。
健保署特別給十大類嚴重傷病的病人，接受以上三種之一的安寧療護給付，像住院安寧療護每日支付達6,409點，有需要用到放療、洗腎及雙磷酸鹽類藥物(骨鬆用藥)，還可以另外再核實向健保局申報費用(支付標準)。
健保有條件給付但要符合幾個必要條件：1.必需是末期病人。
2.必需是安寧緩和醫療條例可以接受安寧療護的人(有預立意願書或同意書)。
3.必需是上圖10大類嚴重傷病達到規定病情程度的人。
不在這十大類嚴重傷病的末期病人，還不能享有安寧療護的健保給付。
但無論如何，早早幫自己預立「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，可以避免嚴重傷病末期時受到無效醫療，給自己和親人帶來身心靈各方面的痛苦。
十大類末期病人病情條件：癌症末期病患1.確定病患對各種治癒性治療效果不佳(必要條件)。
2.居家照護無法提供進一步之症狀改善而轉介時。
3.病情急劇轉變造成病人極大不適時，如高血鈣、脊髓壓迫、急性疼痛、嚴重呼吸困難、惡性腸阻塞、出血、腫瘤（塊）潰瘍、嚴重嘔吐、發燒疑似感染、癲癇發作、急性瞻妄、急性精神壓力(如自殺意圖)末期運動神經元病患1.末期運動神經元病患，不接受呼吸器處理，主要症狀有直接相關及／或間接相關症狀者。
(1)直接相關症狀：虛弱及萎縮、肌肉痙攣、吞嚥困難、呼吸困難。
(2)間接相關症狀：睡眠障礙、便秘、流口水、心理或靈性困擾、分泌物及黏稠物、低效型通氣不足、疼痛。
2.末期運動神經元患者，雖使用呼吸器，但已呈現瀕臨死亡徵象者。
老年期及初老期器質性精神病態(失智症)必要條件：CDR臨床失智評分量表為─末期(CDR＝5)者：1.病人沒有反應或毫無理解力。
認不出人。
需旁人餵食，可能需用鼻胃管。
吞食困難。
大小便完全失禁。
長期躺在床上，不能坐也不能站，全身關節攣縮。
居家照護無法提供進一步之症狀改善而轉介時。
3.病情急劇轉變造成病人極大不適時，如：電解值不平衡、急性疼痛、嚴重呼吸困難、惡性腸阻塞、嚴重嘔吐、發燒疑似感染、癲癇發作、急性瞻妄、瀕死狀態其他腦變質嚴重神經疾病如：嚴重中風、嚴重腦傷，多發性硬化症、巴金森氏症、亨廷頓氏舞蹈症等退化性疾病末期，合併以下狀況：1.末期腦變質病患，不需使用呼吸器維生者，病情急劇轉變造成病人極大不適時，如：電解值不平衡、急性疼痛、嚴重呼吸困難、惡性腸阻塞、嚴重嘔吐、發燒疑似感染、癲癇發作、急性瞻妄、瀕死狀態2.期腦變質患者，雖使用呼吸器，但已呈現瀕臨死亡徵象者。
心臟衰竭心衰竭末期應最少符合下列二個指標：1.CHFNYHAstageIII或IV–休息或輕度活動時會喘。
2.原心臟照顧團隊認為病人很可能在近期內死亡。
3.經常因嚴重心臟衰竭症狀住院。
4.雖經最大的醫療處置但仍有極不容易控制的生理或心理症狀如：因心律不整而造成的昏厥等嚴重症狀者、曾有心臟停止或心肺復甦術病史、常有不明原因的昏厥、心因性腦栓塞、左心室射出分率≦20%慢性氣道阻塞慢性氣道阻塞，他處未歸類者慢性阻塞性肺病COPD，休息時就會喘，且病況持續惡化(如：反覆因肺炎或呼吸衰竭需送至醫院急診或住院)，合併以下任一狀況：1.即使使用氧氣，然而PaO2≦55mmHg、PaCO2≧50mmHg或O2saturation≦88%。
2.FEV1≦30%ofp