柳培林、柳普林、達菲林臨床使用注意事項 · 1. 連續使用超過6個月需注意骨密度 · 2. 藥效過後肌瘤等的反彈性增大.Skiptocontent柳培林柳普林達菲林與子宮肌瘤及子宮肌腺症大哉問(二)歡迎分享文章      more柳培林，柳普林，達菲林，與子宮肌瘤及子宮肌腺症大哉問(二)林口長庚醫院婦產部婦科腫瘤海扶刀陳威君醫師柳培林、柳普林、達菲林對子宮肌瘤及子宮肌腺症的效果藉由大量的基礎醫學期刊佐證，在組織細胞上，柳培林等藥物可減少子宮及肌瘤的血流、降低其微血管密度、減少肌瘤細胞等的血管新生(angiogenesis)效應、減少組織微環境的發炎反應、並誘發細胞凋零(Apoptosis)反應，這些藥理作用，可使患者臨床上除了月經因卵巢賀爾蒙休眠的作用下暫時停止以外，子宮及其肌瘤或腺瘤的體積也會跟著縮小，因此肌瘤或腺瘤所造成的臨床症狀也會隨之減緩。

S.Zaheretal.EuropeanJournalofObstetrics&GynecologyandReproductiveBiology143(2009)98–102YangS,etal.BrJRadiol2017;90:20160760柳培林等藥物平均使用3個月子宮或肌瘤等體積可縮小30-40%，除了體積縮小以外，原先在核磁共振T2及T1-contrast上呈現「高信號」等血流豐富的肌瘤，使用柳培林等藥物後可減少子宮及肌瘤的血流，使核磁共振的信號強度減弱，在子宮肌腺症上也可讓肌腺症或腺瘤的體積縮小，從核磁共振的影像上可發現肌腺症及肌層的結合區(junctionalzone)縮小，界線不連續的狀況，此外體積縮減後，整體月經症狀減緩，原先貧血的血色素也能隨之改善，過去有研究證實原先平均血色素7的患者使用後可增加78%以上。

柳培林、柳普林、達菲林臨床使用注意事項1.連續使用超過6個月需注意骨密度柳培林等藥物連續使用超過6個月，會有骨質疏鬆的風險，並且其中有可能有不可逆的狀況出現，因此一般用在子宮肌瘤或內膜異位症、腺瘤等等大多不會連續使用超過6個月，至於使用期間服用雌激素補充可減緩柳普林等的假性停經症侯群的副作用，但是否需要補充要看臨床狀況而定。

2.藥效過後肌瘤等的反彈性增大柳普林停藥休息後，過一段時間，原先縮小的子宮肌瘤等又會有復大的狀況。

因此使用柳普林在子宮肌瘤等還未手術的患者可作為手術前縮小肌瘤體積以減少手術風險的手段；如不打算開刀的患者，則柳普林可作為暫時控制症狀的手段，但肌瘤在用藥中的暫時變大及用藥後的復大是需要醫病之間互相理解的情況。

陳威君醫師2021-04-12T12:46:59+08:00留言取消回覆Comment儲存訊息.Δ搜索結果：文章【子宮肌瘤治療選擇】微波射頻與海扶刀治療如何幫助肌瘤縮小子宮肌腺症微波射頻消融治療效果評價子宮肌瘤微波治療長期臨床效果評估子宮肌瘤微波治療即時消融效果評估子宮肌瘤肌腺症微波治療後護理及觀察留言「蘇小姐」在〈陰道不正常出血婦科就醫警訊〉發佈留言「陳威君醫師線上回覆」在〈新北市立土城醫院(土城長庚)婦產科門診資訊〉發佈留言分類分類選取分類婦科癌症治療婦科腫瘤子宮肌瘤肌腺症微波射頻治療子宮肌瘤肌腺症海扶刀子宮肌瘤肌腺症海扶刀治療案例子宮頸抹片新聞報導未分類海扶刀治療子宮肌瘤肌腺症真實案例影片病患回饋荷爾蒙療法門診  門診時間林口長庚醫院週二・週六13:30-16:30桃園長庚醫院週四08:30-11:30土城長庚醫院週六08:30-11:30專長微創諮詢婦科腫瘤守護子宮海扶刀專家暖男良醫婦科癌症GotoTop