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法規名稱:, 廢/停強制汽車責任保險理賠作業處理要點 ... 壹汽車出險通知一通知時限: 被保險汽車遇有本保險契約承保範圍內之賠償責任時,被保險人或加害人應 ... (二) 核定殘廢項目等級,應參照「強制汽車責任保險殘廢給付標準表」之規定。

跳到主要內容區塊:::現在位置:法規內容 友善列印法規內容法規名稱:廢/停強制汽車責任保險理賠作業處理要點公發布日:民國0年00月00日廢止/停止適用日期:民國109年06月04日發文字號:金管保產字第1090417144號函法規體系:保險局/財產保險目法規功能按鈕區法規內容條文檢索法規沿革歷史法規壹汽車出險通知一通知時限:被保險汽車遇有本保險契約承保範圍內之賠償責任時,被保險人或加害人應立即報請當地警憲單位處理,並於五日內將事故發生之日、時、地點、經過情形、被害人有關資料、證人有關資料,警憲單位名稱及處所等,通知承保之保險公司。

二通知方式:出險時得先行以電話通知。

但被保險人、受害人或受益人仍須於五日內親自填寫理賠申請書(如上述之人死亡或受重大傷害不克自行辦理時,得由其配偶或同居家屬或其他代受害人處理事務之人為之)。

記載下列事項:(一)保險證號碼。

(二)被保險人名稱。

(三)駕駛人姓名、住址、年齡、已未婚、駕照號碼、電話號碼、與被保險人之關係等。

(四)出險時間、地點。

(五)出險原因及經過情形。

(六)對方投保之保險公司及其保險證號碼。

(七)受害人姓名、身份證號碼、性別及傷亡情形、就醫醫院名稱、地址。

(八)處理警憲單位名稱、經辦人員姓名、電話。

(九)申請人簽章、填報日期。

(一○)肇事車輛之牌照號碼。

貳核查承保資料保險公司於接到理賠申請書後,應於理賠申請書上加蓋收件章,載明收件年月日時,並應就條款之規定確定對該事故是否為不保事項。

倘事故原因顯非屬承保範圍者,須立即予以婉釋拒賠。

參保險公司理賠責任一被保險人因所有,使用或管理被保險汽車發生汽車交通事故,造成受害人體傷、殘廢或死亡者,不論被保險人有無過失,保險公司依保險契約之約定,對受益人給付保證金。

前述所稱「汽車交通事故」係指因所有、使用或管理汽車所致受害人體傷、殘廢或死亡之事故。

前項所稱因所有、使用或管理汽車所致受害人體傷、殘廢或死亡,係指被保險汽車於道路、停車場、或其他供汽車通行之地方,發生交通事故,所致受害人體傷、殘廢或死亡。

前項所稱「道路」係指公路、街道、巷衖、廣場、騎樓、走廊或其他供公眾通行之地方。

二汽車交通事故僅涉及一輛汽車者,本公司對車內或車外之受害人,負保險責任。

但不包含駕駛被保險汽車之人。

肆強制汽車責任保險與任意汽車責任保險之適用順序一強制汽車責任保險為基本保險。

二任意汽車責任保險之被保險人依法應負賠償責任而受賠償請求時,保險公司於扣除強制汽車責任保險之賠償金額後,對被保險人負賠償之責。

伍重複投保之處理被保險汽車發生汽車交通事故時,如同一被保險汽車另訂有其他強制汽車責任保險契約,不問其契約之訂立,係由於列名被保險人或他人所為,保險公司間於保險金額範圍內負連帶責任,受賠償請求之保險人於賠付後得向他保險人要求比例分攤。

陸保險競合之處理被保險汽車發生汽車交通事故,造成受害人體傷、殘廢或死亡,如尚有其他保險契約亦應負保險責任,保險公司依下列規定處理:一其他保險為「全民健康保險」者:保險公司就受益人提出之自費醫療費用收據在不超過全民健康保險給付標準範圍或全民健康保險特約醫院出具之醫藥費用收據中所列屬於受害人自行負擔之路分,在不超過本保險傷害醫療給付保險金額範圍內,依本保險契約給付傷害醫療給付。

二其他保險為「商業保險」者,本公司仍依本保險契約負賠償責任。

柒汽車交通事故之處理一一輛汽車之交通事故:汽車交通事僅涉及一輛汽車者,本公司對車內或車外之受害人,負保險責任。

但不包含駕駛被保險汽車之人。

所謂涉及一輛汽車之交通事故,係指有下列情形之一:(一)翻車。

(二)緊急煞車。

(三)撞及人員、物體、或尚未強制其投保之車輛所致之交通事故。

二二輛汽車之交通事故:(一)二輛汽車內駕駛人及乘客傷亡之損失,由承保之各保險公司自行負責處理車內駕駛人及乘客傷亡之損失。

雙方保險公司對二輛汽車內駕駛人及乘客傷亡之損失總和各負二分之一分攤之責。

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