骨折保險金是很多朋友不太清楚怎麼賠的項目之一大多數保戶，最多就只知道自己有買到骨折的部分但 ... 品這張商品是，國泰人壽的"真好骨力".關閉廣告阿包部落：保險專欄跳到主文社會保險、商業保險、政府政策、一般諮詢、保險規畫部落格全站分類：財經政論相簿部落格留言名片Jan05Tue202110:35骨折金是怎麼賠的呢？賠多少錢呢？骨折保險金是很多朋友不太清楚怎麼賠的項目之一大多數保戶，最多就只知道自己有買到骨折的部分但實際怎麼賠，大多數人都不太清楚今天，版主就用條款介紹的方式，簡單跟大家說明   首先，我們要先了解自己的保單，是否有買到骨折這部分骨折內容的相關商品，大多出現在"意外險"裡面。

骨折理賠的內容，有些保險商品可以單獨買、有些則是包含在意外住院日額當中若真的，不確定，可以在來信問版主我  首因為市售包含骨折的商品太多了我沒辦法一一去分析，所以我用比常見的商品或是形態來解說 然後，我們在開始介紹之前。

我們要先了解一個名詞"保額"保額就是你投保一個商品內容的計算數值每個商品的保額呈現方式不一樣可能是五計劃、三單位、1000元、10萬等等等等保額通常就是一個計算保費跟內容的數值實際的理賠金額，要把保額套用到條款中，才是最終的理賠金所以在檢視自己投保的保險時，要先看看自己投保的"保額"才能知道理賠內容喔  首先我們先討論單一投保的商品  品這張商品是，國泰人壽的"真好骨力"(再次強調！我沒有推薦投保任何商品，只是隨便找商品解說，方便大家了解)商品條款可以點我 我們可以看到條款的第十八條。

就是在說明關於"意外骨折"的理賠條款條款中提到幾個重點，幫大家解說一下１、條款中說，需要經過合格的醫院、診所致成附表二(等等會看到)的骨折項目之一這個條款算是比較確的說明了，需要經過合格的醫院或診所才算，且不能是國術館或是接骨所的部分，主要是骨折通常需要照過X光才會比較知道骨折的狀況，一般傳統治療所，比較沒有科學根據，所以保險公司通常不會受理２、理賠金額，是用保險金額（保額）乘以骨折表（就是剛剛提到的附表二）去理賠３、骨折別表只適用完全骨折。

如果是不完全骨折只賠"完全骨折的二分之一"。

如果是骨骼龜裂理賠金是"完全骨折的四分之一"所以這邊我們要知道，如果是不完全骨折或是骨骼龜裂。

計算的基準都是"完全骨折"的理賠金去折算。

而不是保額喔！４、如果有多處骨折，就按比較嚴重的骨折部位去理賠言下之意就是，無論身體有幾個骨折部位，保險公司只會用最嚴重的那個骨折狀況理賠"一次"它不會你多處骨折所以就同時賠你好幾筆喔！  接著我們來看剛剛提到的附表二（完整條款的第８頁）所以。

我們可以來直接計算理賠金額了 假設，我投保這張商品的保額是10萬塊好了我如果是膝蓋骨"完全骨折"是理賠保額的30%，也就是1000000X0.3 =3萬 如果是不完全骨折的話，就是30000X0.5(二分之一)=1.5萬 如果是骨骼龜裂的話30000X0.25(四分之一)=7500元 不同骨折部位的骨折金額是不同的然後剛剛也提到。

不完全骨折、骨骼龜裂的理賠金額是看"完全骨折"的金額去乘並不是保額直接乘以不完全骨折或骨骼龜裂的部分喔！保額１０萬是假設！實際計算可以看看自己的保單投保內容喔！  接著，我們來看包含在意外日額的商品內容這張是"台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D)"他主要理賠的內容是意外住院的日額(病房費)，有另外理賠骨折保險金完整條款點我  我們先來看看條款敘述理賠金來說這張的條款就在更簡單一點它是看投保的"傷害每日住院給付金額"的二分之一去乘以骨折日數 假設我投保的傷害每日住院給付金額的保額是1000元那我的骨折保險金基數就是1000X0.5(二分之一)=500 如果是肋骨完全骨折是賠20天的基數，也就是500X20=1萬 不完全骨折1萬X 0.5(二分之一)=5000元 骨骼龜裂1萬X 0.25(四分之一)=2500元   這張條款的內容跟第一份差不多但有一個地方比較不同條款中有提到"蒙受骨折而未住院，或是雖住院但未達骨折住院日數"這段話它主要陳述的是1、骨折保險金的理賠，是建立在"骨折，但沒有住院的條件下"2、如果骨折但有住院，就是理賠意外住院日額。

住一天賠一天3、如果住院天數不比骨折日數表，則不足的天數折算骨折保險金給付1比較簡單理解，就是如果你骨折，但是沒有住院的話，就是用上面的計算模式去理賠2在說的是，如果你骨折住院的話，就不是用骨折理賠金去看，而是用意外住院日額去賠，骨折跟意外住院日額不會同時理賠3在說的是，如果你住院的天數不足骨折表的日數，就把不足的天數轉換骨折金給你我們一樣用上面的例子來看 假設我投保的傷