重大傷病續卡從嚴，癌友權益受損？ | 癌症健保有給付嗎
即使是住院檢查或治療，持有重傷卡的癌症病人，接受健保通過給付的癌症相關醫療，也可以免除所有部分負擔，僅需負擔病床差額、伙食費、及自費的醫療費用。
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內 容2013年12月，健保署發函給各大醫院，針對經治療痊癒而處於追蹤階段的癌症病人，在五年效期屆滿時，就不再續發重大傷病證明。
健保署官員也向媒體表示，從嚴審核續卡資格後，至少有2.7萬人不能再領重傷卡。
對於重大傷病卡續卡新措施，癌症希望基金會彙整病人疑問後發現，有些病人或家屬並不瞭解重傷卡權益，有的則是因為誤解媒體報導而憂心焦慮，因此我們整理出四大重點，為病友解惑。
◎重大傷病卡的權益有哪些?依據全民健康保險法規定，癌症病人在持有重大傷病證明有效期限（目前是五年）內，接受癌症門診、相關檢查、手術和用藥等治療；或因為癌症門診而由同一醫師併行其他治療；因癌症住院而需要併行其他科別治療者，都可以免除部分負擔，並且從受理申請日即為生效日。
舉例來說，一般民眾至醫療院所看病，需要繳交「掛號費（依不同醫院而有不同）」、「門診基本部分負擔」、「門診藥品部分負擔」；如以臺大醫院門診為例，民眾若未經轉診至醫學中心看病，至少需付460元（包括100元掛號費、360元部分負擔，若藥物超過規定金額按比例部分負擔），而有重傷卡的癌症病人則僅需繳納100元，其他部分負擔費用則全免。
即使是住院檢查或治療，持有重傷卡的癌症病人，接受健保通過給付的癌症相關醫療，也可以免除所有部分負擔，僅需負擔病床差額、伙食費、及自費的醫療費用。
◎重大傷病卡的效期有多長?健保開辦初期癌症重大傷病的效期是永久有效，然而隨著醫療進步，許多病人透過健保提供的醫療服務治癒癌症，已經和非重大傷病病患無異，健保基於就醫負擔公平性，經過相關專家學者討論建議，自2002年修正公告，將癌症重大傷病的效期改為「五年換發」。
期滿只要符合續卡資格，醫師即可申請核發。
◎重大傷病卡的續卡核發資格有哪些?這次修正的只是五年期滿之後續卡資格的審查，只要癌症病人符合「需要積極或長期治療」條件，醫師仍可辦理續卡，核卡後就可以繼續持有重大傷病卡五年，且從受理申請日即為生效日。
◎若沒有重大傷病卡，我的就醫會不會有問題?重傷卡只是免除部份負擔費用，大部份的醫療費用健保都有給付。
例如，頭頸癌病患因為手術傷口造成吞嚥困難，需要插鼻胃管；或接受化學藥物治療體弱，吃東西嗆到引起吸入肺炎而住院，都屬癌症相關治療，醫師可協助續卡，且這些情況是可以健保給付的。
但若病人的糖尿病有必要檢查（比方安排腎功能、眼底視網膜檢查），或者需要調整藥物處方，還是建議病人回去由原本的新陳代謝專科醫師處理，這時就必須繳交部分負擔費用。
再此，對於早期癌症的病人而言，五年後大多只需一年一到二次的回診，且沒有重傷卡，追蹤所需要做的檢驗及檢查費用，健保一樣會給付，癌症病人僅需多負擔一年約1-2次的門診部份負擔費用。
即使不幸在沒有重傷卡的時候癌症復發，也可再申請重傷卡，以目前的核卡速度，大部份醫院已能在送件當天就可註記於健保卡中了，倘若真的在送件後核卡期間有繳交部份負擔費用，也可以申請退費(住院中的病人可向醫院申請，沒有住院的病友也可向各地健保局申請)。
癌症希望基金會長期致力於提供癌症病友正確的資訊、支持、及資源，我們會持續關心重大傷病議題。
如果您有因相關疑慮，或因政策改變造成權益受損，請與基金會連絡，讓我們收集病友的經驗及聲音，為全體癌症病友權益一起努力。
(內容轉載自希望會刊2014年4月)回瀏覽頁電話049-2231150語音掛號049-2238813傳真049-2241886地址54062南投
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內 容2013年12月，健保署發函給各大醫院，針對經治療痊癒而處於追蹤階段的癌症病人，在五年效期屆滿時，就不再續發重大傷病證明。
健保署官員也向媒體表示，從嚴審核續卡資格後，至少有2.7萬人不能再領重傷卡。
對於重大傷病卡續卡新措施，癌症希望基金會彙整病人疑問後發現，有些病人或家屬並不瞭解重傷卡權益，有的則是因為誤解媒體報導而憂心焦慮，因此我們整理出四大重點，為病友解惑。
◎重大傷病卡的權益有哪些?依據全民健康保險法規定，癌症病人在持有重大傷病證明有效期限（目前是五年）內，接受癌症門診、相關檢查、手術和用藥等治療；或因為癌症門診而由同一醫師併行其他治療；因癌症住院而需要併行其他科別治療者，都可以免除部分負擔，並且從受理申請日即為生效日。
舉例來說，一般民眾至醫療院所看病，需要繳交「掛號費（依不同醫院而有不同）」、「門診基本部分負擔」、「門診藥品部分負擔」；如以臺大醫院門診為例，民眾若未經轉診至醫學中心看病，至少需付460元（包括100元掛號費、360元部分負擔，若藥物超過規定金額按比例部分負擔），而有重傷卡的癌症病人則僅需繳納100元，其他部分負擔費用則全免。
即使是住院檢查或治療，持有重傷卡的癌症病人，接受健保通過給付的癌症相關醫療，也可以免除所有部分負擔，僅需負擔病床差額、伙食費、及自費的醫療費用。
◎重大傷病卡的效期有多長?健保開辦初期癌症重大傷病的效期是永久有效，然而隨著醫療進步，許多病人透過健保提供的醫療服務治癒癌症，已經和非重大傷病病患無異，健保基於就醫負擔公平性，經過相關專家學者討論建議，自2002年修正公告，將癌症重大傷病的效期改為「五年換發」。
期滿只要符合續卡資格，醫師即可申請核發。
◎重大傷病卡的續卡核發資格有哪些?這次修正的只是五年期滿之後續卡資格的審查，只要癌症病人符合「需要積極或長期治療」條件，醫師仍可辦理續卡，核卡後就可以繼續持有重大傷病卡五年，且從受理申請日即為生效日。
◎若沒有重大傷病卡，我的就醫會不會有問題?重傷卡只是免除部份負擔費用，大部份的醫療費用健保都有給付。
例如，頭頸癌病患因為手術傷口造成吞嚥困難，需要插鼻胃管；或接受化學藥物治療體弱，吃東西嗆到引起吸入肺炎而住院，都屬癌症相關治療，醫師可協助續卡，且這些情況是可以健保給付的。
但若病人的糖尿病有必要檢查（比方安排腎功能、眼底視網膜檢查），或者需要調整藥物處方，還是建議病人回去由原本的新陳代謝專科醫師處理，這時就必須繳交部分負擔費用。
再此，對於早期癌症的病人而言，五年後大多只需一年一到二次的回診，且沒有重傷卡，追蹤所需要做的檢驗及檢查費用，健保一樣會給付，癌症病人僅需多負擔一年約1-2次的門診部份負擔費用。
即使不幸在沒有重傷卡的時候癌症復發，也可再申請重傷卡，以目前的核卡速度，大部份醫院已能在送件當天就可註記於健保卡中了，倘若真的在送件後核卡期間有繳交部份負擔費用，也可以申請退費(住院中的病人可向醫院申請，沒有住院的病友也可向各地健保局申請)。
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如果您有因相關疑慮，或因政策改變造成權益受損，請與基金會連絡，讓我們收集病友的經驗及聲音，為全體癌症病友權益一起努力。
(內容轉載自希望會刊2014年4月)回瀏覽頁電話049-2231150語音掛號049-2238813傳真049-2241886地址54062南投