常見Q&A | 國泰人壽理賠時間

同時提供應備文件的查詢與下載服務,一次搞清理賠申請所需要的文件,節省您申辦的時間與文件準備。

並能隨時透過線上APP與會員網站查詢理賠進度。

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查詢應備文件理賠申請可否由他人協助代為遞送或辦理?理賠申請涉及特種個資蒐集,所以受益人於相關申請文件親自簽署後,可由他人代送文件(不需委託書),但無法委託他人代辦申請喔。

現在無法立刻辦理理賠,請問理賠申請是否有時效限制?依保險法規定,因保險契約所生的請求權,有2年的請求權時效。

因此自理賠事故日發生起的2年內皆可提出理賠申請。

我本身擁有很多張保單,是否可以僅就部分保單申請理賠呢?可以,若當次理賠不想申請部分特定保單,請下載「受益人不領取理賠保險金聲明書」填寫,並於申請理賠時連同其他理賠文件一同送出。

但提醒您理賠金申請有2年的請求權時效,建議您應盡快提出理賠申請,以免損及自身權益。

提出身故保險金理賠申請時,尚有未給付被保險人的醫療保險金,理賠金會如何給付?依照保險契約規範,醫療險的受益人為被保險人本人而且無法變更,但是如果被保險人身故,尚未給付的醫療保險金的給付對象,必須依照投保的條款約定給付,常見的約定方式有兩種:1.有些附約會約定若被保險人身故,醫療保險會給付給主契約身故保險金的受益人(如:新溫心)2.如果契約沒有特別指定(如:溫心),此時該筆保險金就視為被保險人的遺產,給付給被保險人的法定繼承人,並依民法規定給付保險金比例!如果受益人未成年(未滿20歲),應如何提出申請?若受益人未滿7歲,由法定代理人代替提出申請理賠,理賠申請書上的受益人欄位需由法定代理人代替小朋友簽名(簽小朋友的姓名),並於法定代理人欄位簽署法定代理人姓名。

若受益人已滿7歲,由法定代理人協同提出申請,理賠申請書上應由受益人本人於受益人欄位簽名、法定代理人於法定代理人欄位簽名。

為何申請骨折理賠需要檢附X光片?申領意外骨折保險金時,依商品條款約定應檢具醫療診斷書及X光片,因不同傷情程度將會影響條款約定之給付金額,為保障您的權益,並使理賠人員可採用影像數據有效確認傷情,加速理賠審理時效,需請您一併於申請時檢附。

理賠的給付明細會如何通知我?公司於審核您的理賠申請後,若符合給付條件後,將於結案後透過以下管道提供您本次的理賠給付明細:1.申請醫療、失能保險金者,若您於理賠申請書中有留存E-mail或手機


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