前回はがんの患者も障害年金をもらえることを紹介した。

しかし請求すれば誰でももらえるというものではなく、認定基準をクリアする必要が ...スマートフォン版を表示1968年、千葉県生まれ。

明治大学文学部卒業。

編集プロダクション勤務後、99年に独立し、以後フリーランスのライターとして女性週刊誌やマネー誌に、医療、民間保険、社会保障、節約などの記事を寄稿。

現在、ダイヤモンドオンライン「知らないと損する！ 医療費の裏ワザと落とし穴」、医薬経済社「ウラから見た医療経済」などのウェブサイトに連載中。

13年4月から朝日新聞土曜版beonSaturday(青be)の「お金のミカタ」を執筆。

「日本の医療を守る市民の会」発起人。

知らないと損する！医療費の裏ワザと落とし穴国民の健康を支えている公的医療保険（健康保険）。

ふだんはそのありがたみを感じることは少ないが、病気やケガをしたとき、健康保険の保障内容を知らないと損することが多い。

民間の医療保険に入る前に知っておきたい健康保険の優れた保障内容を紹介する。

バックナンバー一覧　前回の『抗がん剤の副作用でも「障害年金」はもらえる！』では、がんの患者も障害年金をもらえることを紹介した。

　障害年金は、眼や聴覚、手足など、身体に重い障害が残った人がもらうものというイメージがあるが、内臓疾患や精神疾患による障害も対象で、がんが原因で障害の状態にある人も受給できる可能性がある。

なかでも知られていないのが、抗がん剤や放射線などの治療による副作用でも給付を受けられることだ。

　障害年金は、その障害によって生活や仕事に制限が出ている人の経済的負担をカバーするためのものなので、がんそのものによる体の特定部位の障害や全身の衰弱だけではなく、治療の副作用で障害状態になって、生活上の行動に支障が出たり、仕事ができなくなったりすると受給できる可能性があるのだ。

　がんの患者のなかには、治療費や生活費を捻出するために無理して働いている人もいるが、障害年金を受給できれば、仕事を辞めて治療に専念できたり、自分ができる範囲の仕事にシフトできたりするかもしれない。

　がんで働けなくなって困っている人は障害年金の受給を検討したいが、請求すれば誰でももらえるというものではない。

　給付を受けるためには、障害の原因となった疾病や体の部位ごとに決められた認定基準をクリアする必要があるが、抗がん剤や放射線などの副作用は、他人からは分かりにくく、請求しても受給に漕ぎつけないことも多いからだ。

　こうした厳しい認定基準をクリアして、障害年金を受けるカギになっているのが「医師の診断書」だ。

次のページ支給判定は書類のみで行われる12345Tweetおすすめの会員限定記事「部長止まり」の人と役員にたどり着く人の決定的な差世界最大のモンゴル帝国が日本侵攻にこだわった理由【世界史でわかる日本史】関連記事特集就職人気企業ランキング22年卒後半戦【理系】女子1位は初、男子1位は18年ぶりの快挙【動画】小泉進次郎氏が語る、アパレルの環境問題を巡る国の本気度と環境省の野望金融当局と生保42社・代理店が異例の集結で「理想の代理店」を議論した理由その新規事業は身の丈に合ってる？市場規模、競争優位性より大事なキャッシュの視点あなたにおすすめアクセスランキング１時間昨日１週間会員「東京五輪やめろ！」の大合唱に感じる危うさ、賛成派が世論に今訴えたいこと「リモートワークの“画面共有”」で発覚！仕事が遅い人の烙印を押される“パソコン操作ワースト5”ひろゆきに「生きる意味」を聞いたら意外な答えが返ってきた【FIREするなら小型株集中投資が最短コース】ふつうの会社員でも低リスクで1億円をつくれるたった1つの方法読書やアート鑑賞をしても「教養」がまったく身に付かない人の行動パターン「東京五輪やめろ！」の大合唱に感じる危うさ、賛成派が世論に今訴えたいこと読書やアート鑑賞をしても「教養」がまったく身に付かない人の行動パターンひろゆきに「生きる意味」を聞いたら意外な答えが返ってきた「リモートワークの“画面共有”」で発覚！仕事が遅い人の烙印を押される“パソコン操作ワースト5”30代共働き夫婦、住宅ローン破綻が嫌なら絶対やってはいけない3つのこと【志麻さんGW特集】大人も子どもも大好き！伝説の家政婦・志麻さんの人気レシピ「じゃがいものピュレの肉巻き」「戦国時代は応仁の乱から」は過去の常識、最近有力な説とは？武田薬品、アステラス、

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(1) 身体障害者福祉法による身体障害者手帳の交付を受ける際には、身体障害者診断書を提出しているので、障害福祉年金の受給権者であつて、昭和三一年四月 ...添付一覧添付画像はありません画像1(11KB)画像2(15KB)画像3(16KB)画像4(12KB)画像5(22KB)画像6(26KB)画像7(24KB)画像8(11KB)画像9(9KB)画像10(13KB)画像11(25KB)画像12(15KB)添付一覧添付画像はありません画像1(11KB)画像2(15KB)画像3(16KB)画像4(12KB)画像5(22KB)画像6(26KB)画像7(24KB)画像8(11KB)画像9(9KB)画像10(13KB)画像11(25KB)画像12(15KB)標記については、受給権者における裁定請求手続の簡素化及び費用負担の軽減を図るため、当省関係部局との協議の結果、左記により行うこととしたので、すみやかに所要の措置を講じ、その実施について遺憾のないよう努められたい。

１　福祉年金診断書の省略及び障害認定について(１)　身体障害者福祉法による身体障害者手帳の交付を受ける際には、身体障害者診断書を提出しているので、障害福祉年金の受給権者であつて、昭和三一年四月一日以後に身体障害者手帳の交付を受けている者及び同日以前に身体障害者手帳の交付を受けた者のうち両上肢のすべての指を欠くもの又は両下肢を足関節以上で欠くものは、原則として障害福祉年金裁定請求書に福祉年金診断書の添付を省略することができるものとし、この場合においては、障害福祉年金裁定請求書の(4)身体障害者手帳の番号及び障害等級の欄の余白にその交付年月日を記入すること。

(２)　前記(1)によつて福祉年金診断書の添付が省略される受給権者については、都道府県の国民年金課(部)長が都道府県及び指定都市の身体障害者福祉法事務の所管課長と連絡して、その者についての身体障害者手帳交付台帳及び身体障害者診断書を調査し、これに基き障害の程度及び状態を確認すること。

なお、身体障害者手帳の交付後において障害の程度及び状態が変更している場合にあつては、身体障害者更生指導台帳、巡回診査更生相談記録票等をあわせて調査すること。

(３)　前記(2)によつて障害の程度及び状態を確認することが困難であるか、又は適当でないと認められる場合には、受給権者にあらためて福祉年金診断書を追加提出させるものとすること。

(４)　都道府県知事は、裁定請求書に添えて提出された福祉年金診断書及び前記(3)によつて追加提出された福祉年金診断書によつて障害の認定を行うことが困難な場合には、国民年金法第一○七条第二項の規定に基いて都道府県知事の指定する医師の診断を受けることを命じ、若しくは都道府県の職員たる医師に診断させ、それに基いて障害の認定を行うこと。

なお、この診断に要する費用は健康診断再診委託費として全額国が負担するものであること。

２　診断書の無料又は低額交付等について(１)　福祉年金診断書は、通常、眼科、耳鼻科、外科、整形外科等の適当な専門医によつて作成されるのであるが、診断書の作成に要する初診料、検査料及び文書料としての診断書料の額は統一的に定められていない関係上医療機関により相違があり、また複雑な検査を要する場合等においては相当多額の費用を必要とする場合もあるので、これらの費用を負担することが困難であるか、又は負担することができない受給権者にあつては、次のように無料又は低額な費用により福祉年金診断書の交付を受けることができるので、この旨を受給権者に周知させること。

(イ)　身体障害者福祉法による身体障害者更生相談所及びその巡回相談並びに身体障害者更生援護施設のうち肢体不自由者更生施設においては、福祉年金診断書は無料で交付されるものであること。

なお、身体障害者更生相談所による巡回相談は本年九月及び一○月に集中的に行われる予定であること。

(ロ)　国立病院、国立療養所、社会保険関係病院、日本赤十字病院、済生会病院その他社会福祉法人が経営する無料又は低額診療施設においては、福祉年金診断書を交付する場合に必要な初診料及び検査料は健康保険の診療報酬並み又はこれ以下の額により、文書料としての診断書料は無料若しくは一○○円以下の額によることとされていること。

なお、都道府県立の病院又は診療所においても、同様の減免方の措置を取り計らわれたく、市町村立の病院又は診療所においても、この措置がとられるよう折衝されたいこと。

(ハ)　児童福祉法による肢体不自由児施設においては、無料で福

その際、障害年金の診断書を確認すると、視野障害は障害認定基準の併合判定参考表の「両眼による視野が2分の1以上欠損しているもの」に該当していました ...　固定電話からは　0120ー956ー119            携帯電話からは　0570ー028ー115 (通話料有料)受付：月～土曜日　10～16時（12～13時を除く）事例21：視力・視野障害で3級非該当の方の再審査請求（外傷性網脈破裂・眼球破裂）傷病名　右眼：外傷性網脈絡破裂　　左眼：外傷性眼球破裂年金の種類　障害厚生年金等級　2級請求方法　「初めて2級」の請求年齢・性別　45歳・男性障害の状況　右眼…視力障害　　手動弁（障害年金の認定では視力0として計算されます。

）　左眼…視野障害　右眼と左眼は、別々の事故で受傷されたものです。

※視野障害とは　視野は、眼前の一点を見つめているときに同時に見ることができる外界の広さのことで、例えば求心性視野狭窄の場合、視野の周辺部が障害されて中心部以外が見えにくくなります。

受給できるまでの状況　佐藤さん（仮名）は、平成25年8月に障害厚生年金を請求しましたが、3級にも該当しないとして不支給の通知が届きました。

右眼は障害手当金（3級よりも軽い場合に支給される一時金）に相当する障害程度でしたが、障害手当金の支給要件の「初診日から5年以内に傷病が治っていること（症状固定）」に該当していなかったため、これも支給されませんでした。

その後の近畿厚生局審査官への審査請求(不服申立）でも棄却されたため、私に相談がありました。

　その際、障害年金の診断書を確認すると、視野障害は障害認定基準の併合判定参考表の「両眼による視野が２分の１以上欠損しているもの」に該当していました。

この場合、右眼の視力障害と併合認定して3級になります。

また、障害年金の診断書にはⅠ/４の視標とⅠ/２の視標の検査結果を記入する必要があるのですが、Ⅰ/２の視標の記入が洩れていました。

審査請求が棄却された場合でも、東京の審査会への不服申し立てが可能であることから、この度審査会に再審査請求をすることになりました。

※視標について　視野が障害されている範囲内でも、全く見えないわけではありません。

そのため視野検査では、どの程度の強さの光で見えるのか、5、6種類の異なる明るさや大きさの視標が使われます。

Ⅰ/４とⅠ/２は、明りの大きさは同じですがⅠ/２の方が暗い視標です。

そのため、比較的良く見える中心部の視野は、より見えにくいⅠ/２の指標で評価されます。

再審査請求の内容と結果　主治医にⅠ/２の視標の検査結果を書いていただいたところ、視野の中心近くに大きな暗点（島状の形の見えない部分）があることが分かりました。

中心暗点は、原則認定の対象になりません。

これは、暗点があっても、他方の眼の情報によって脳内補正（片方の眼の足りない情報を、脳がもう一方の眼の情報で補う）されるため、日常生活では暗点等の影響が少なくなるからではないかと考えられます。

しかし、佐藤さんの場合、もう一方の眼の情報がないため脳内補正が利かず、暗点部分がそのまま見えません。

　そこで、再審査請求では視野障害と視力障害の併合で3級となることを訴えることに加えて、一眼の視力がないため脳内補正が利かず著しい日常生活の制限があることなど、一眼が視野障害で他眼が視力障害の場合の不便な状況を訴えました。

その結果、処分変更により「初めて2級」による障害等級2級の障害厚生年金が支給されることになりました。

担当社労士　M.F（京都府）※「初めて2級」とは　別々の原因による複数の障害があって、個々の障害では2級以上にならないけれども、それらの障害を併せて初めて2級に該当した場合に支給されるものです。

【関連項目】・障害年金をもらうための要件（受給要件）・障害年金の請求の仕方（4種類）・障害等級に納得できない方（不支給になった方）・不支給等の決定が覆り障害年金の受給が認められた事例一覧一人で悩まずご相談ください固定電話からは0120－956－119携帯電話からは0570－028－115 (通話料有料)　月～土曜日 (日祝は休み)　10～16時 (12～13時を除く)MenuMENUホーム障害年金支援ネットワークについて代表理事メッセージ設立宣言団体概要メディア掲載障害年金とは障害年金をもらうための要件（受給要件）障害認定基準障害年金請求手