生活智慧☀十大癌症☀人生中有5項風險，很容易造成經濟重創，分別是失能、死亡、重大疾病、意外、住院醫療。

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醫療險是最基本的保障，除此之外，民眾大多也會想要針對其他重大疾病或癌症安排更高的保險額度，這時候就可以透過防癌險，或是重大疾病 ...首頁理財講堂這些保單你該了解！重大疾病3險種一次看懂這些保單你該了解！重大疾病3險種一次看懂工商時報數位編輯2020.10.02圖／PhotoAC分享FacebookLINETelegramTwitterWhatsApp列印醫療險是最基本的保障，除此之外，民眾大多也會想要針對其他重大疾病或癌症安排更高的保險額度，這時候就可以透過防癌險，或是重大疾病險、重大傷病險、特定傷病險等保單做補強。

重大疾病險、重大傷病險、特定傷病險3款保單名稱很像，但理賠的涵蓋範圍有些重複、有些沒有，想要安排好完整的保障，首先搞清楚各項商品的保障內容，再依照自己的風險屬性評估適合哪款保單，才不會花了高價保費，結果忽略了最應該有的保障。

一般來說，「重大疾病險」保障涵蓋範圍有癌症、心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭、癱瘓、重大器官移植手術等7項重大疾病。

透過醫生確診證明，患病程度也達到理賠門檻，就可以取得保險理賠金。

「重大傷病險」的保障範圍，主要是健保署規定的重大傷病其中的22大類、多達300多項，其中包含癌症、洗腎、器官移植、腦中風、慢性精神病、肝硬化…等常見疾病都有納入。

健保署目前核發的重大傷病卡疾病共有30大類，其中只有22類的內容在重大傷病險保障範圍當中，只要拿到重大傷病卡，並符合22類中的疾病，就可以申請保險理賠，項目、認定都很明確，相對爭議也比較少。

但日前健保署向金管會反彈，認為壽險業將理賠認定工作轉嫁到健保署上，造成健保署的困擾；此外，重大傷病卡的涵蓋範圍隨時可能剔除或增減，且若是病患在重大傷病卡未核發前就過世，是否就不理賠也有爭議。

基於上述三大原因，保險局要壽險業者重新評估重大傷病卡的內容妥適性，要求不得以重大傷病卡為單一理賠依據，未來可能又會重回以病況為主要理賠依據。

「特定傷病險」在108年起統一正名為「嚴重特定傷病保險」，且主管機關已將疾病的名稱與定義全部統一，基本上有22類嚴重特定傷病，其中包含嚴重阿茲海默症、帕金森氏症、心臟瓣膜開心手術、嚴重肝硬化…等。

保單內容視各家公司如何規劃設計，納入保障的疾病越多，保費也就越貴。

以理賠範圍來說，重大傷病險涵蓋最廣，再來是嚴重特定傷病，最後是重大疾病。

這三種保單的理賠方式都是一次性理賠一筆保險金，理賠條件除了重大傷病險目前仍是要出具健保署核發的重大傷病卡之外，重大疾病險、特定傷病險都是依據醫院診斷證明以及檢驗報告。

但民眾在規劃保單的時候，也不是一味找範圍最大、列入最多疾病的保單就最好，依據自身的疾病風險程度，選擇最需要的保單，才不會花了高價保費，結果忽略了最應該有的保障。

除了這三款保單之外，隨著長壽風險越來越增加，也可以多規劃像是失能險、長照險的保障，這樣一來，不論是疾病還是照護需求，都能一齊補足。

（李瑞瑾）文章來源：好險網延伸閱讀日額型vs.實支實付型哪種醫療險保障佳？沒保醫療險差很大！醫院要討千萬帳單要買醫療險終身型與實支實付型哪個好？特定傷病險醫療險重大傷病險重大疾病工商時報數位編輯熱門文章欠稅235萬婦人這動作讓壽險滿期金飛了2021.05.05台積電又見587元專家:彈回這價位先砍掉2021.05.06回補庫存潮來了！中鋼率鋼鐵股報復反彈2021.05.05海運榮景到！長榮自結3月EPS2.36元2021.05.05入帳時差憂首筆勞保年金被吞專家這樣說2021.05.06

重大疾病險. 三者當中較早出現，保障傳統7項重大疾病，包含：冠狀動脈繞道手術、急性心肌梗塞、末期腎病變 ...（上）重大疾病在保啥？重大傷病特定傷病又是什麼？一張表秒懂！發文日期20190423分享首頁保險文章所有文章重大疾病險68187買編－黃志凱所有文章當有人提到「重大疾病險」這個詞時，其實可能是在講三個不同的事物，分別是：「重大疾病險、重大傷病險、嚴重特定傷病險」。

正因為這樣，許多人都覺得重大疾病類的保險好複雜，也搞不清楚這三者有何不同，不知如何規劃。

其實只要利用表格來釐清最重要的事，就能馬上建立正確觀念，不再感到困難。

重大疾病險是什麼？簡單來說，重大疾病險、重大傷病險以及特定傷病險，都是在保障我們罹患某些重大疾病或發生特定傷勢時，給予一次性的保險金讓我們能夠專心治癒的保險。

所以重點就是三者保障的傷病範圍與定義不同而已。

重大疾病險三者當中較早出現，保障傳統7項重大疾病，包含：冠狀動脈繞道手術、急性心肌梗塞、末期腎病變(俗稱尿毒症，需洗腎)、重大器官或造血幹細胞移植、腦中風後障礙、癌症、癱瘓。

重大傷病險理賠健保局「重大傷病卡（證明）」裡頭22類疾病的保險。

只要罹病後取得重大傷病卡，保險即理賠一筆金額，因此理賠較無爭議，詳細傷病名稱附於下表。

嚴重特定傷病險以前被稱為特定傷病險，2019年統一改名，增加「嚴重」兩字。

特定傷病險有的商品還包括重大疾病險的七項疾病，有的則沒有。

以前特定傷病險沒統一內容，各家對應的傷病都不一樣，需仔細瞭解條款才知道在保什麼。

現在已統一，最少都具備22項以上的傷病，通常包含的病項越多，保費就越貴。

瞭解三者大致內容後，再來看看下方圖表，輕鬆搞懂重點與差異處：2020最新！一張表搞懂重大疾病vs重大傷病vs嚴重特定傷病！  只要熟記上方表格，三種險的內容便不會混淆，是不是比想像中簡單許多？接下來就是瞭解這類保險對我們生活上的幫助，以及挑選時應如何考量與拿捏額度，請繼續看下篇或直接點連結諮詢專人喔！ 方便－多家保單，單一窗口 安心－嚴選業務，滿意度維持95分以上 信任－已超過9,958人完成保障規劃規劃重大疾病險？這裡有最專業的服務！規劃重大疾病險？這裡有最專業的服務！重大疾病險做功課理賠等待期慢性病特定傷病險契約條款重大傷病險癌症保額買編喜歡延伸閱讀相關文章(下)重大疾病在保啥？重大傷病特定傷病又是什麼？一張表秒懂！保前必看！2019最新重大傷病險評比2019重大傷病險熱賣排行榜你可能會喜歡買編－陳湘雲小資族投保重大傷病險必知觀念近幾年，罹患癌症的成人比例持續增加，工作壓力大…重大疾病險買編－陳瑋玲不可不知的重大疾病投保眉角罹患重大疾病、特定傷病、或是重大傷病時，會產生…重大疾病險買編－黃志凱這項保險最體貼！傷病立刻治療無牽掛當我們不幸罹患重病需要好些日子專心治療時，相信…重大疾病險買編－黃志凱這些病超燒錢！重大傷病險到底保多少才好…重大傷病險自從前幾年問世後，就受到許多保險規劃…重大疾病險買編－黃志凱失能險在保什麼？如何保？推薦這四重點報…台灣目前已是高齡社會，過幾年更會邁入「超高齡社…失能險買編－陳湘雲2020失能險大改版，這3點顧好有保障從2018年底～2020年7月至今…失能險

在今天看見明天×4要點評估重大疾病險該不該買李雪雯保險稅務《一次搞懂勞健保照不了你的事》有何特色？第一篇：現況篇》DRGs上路，醫療品質大打問號第二篇：因應篇》求自保，不能不知的醫療缺口第三篇：投保篇》錢花刀口上，買對不買貴第四篇：權益篇》理賠，你應該知道的大小事2017-08-0316:40+A-A加入收藏全民健保不見得「什麼都給付」，即使民眾另外購買住院醫療險，假設不幸罹患特定重大疾病或傷病時，許多健保及住院醫療險都不給付的大筆金額花費，恐怕也只有重大疾病或特定傷病險，才能夠支應這些龐大的開銷。

簡單來說，「重大疾病險」及「特定傷病險」就是讓被保險人在患病初期，就能領到一整筆保險金。

它可以用來貼補龐大的醫療費用，或是做為緊急預備金，讓被保險人因病暫時無法工作、收入中斷時，作為薪資收入，避免因為疾病而造成整個家庭經濟陷入困境。

這與單純「分次給付」型的住院醫療險，甚至是傳統癌症險，在功用上存有非常大的差異。

簡單來說，「重大疾病險」及「特定傷病險」就是讓被保險人在患病初期，就能領到一整筆保險金。

它可以用來貼補龐大的醫療費用，或是做為緊急預備金，讓被保險人因病暫時無法工作、收入中斷時，作為薪資收入，避免因為疾病而造成整個家庭經濟陷入困境。

這與單純「分次給付」型的住院醫療險，甚至是傳統癌症險，在功用上存有非常大的差異。

 跟據中央健保署的統計，目前國人投保全民健保的比重，幾乎已經達到100%的最高標準。

而且在健保的高覆蓋率之下，民眾住院的各項費用，都可以獲得一定的給付。

然而，全民健保也不見得「什麼都給付」，即使民眾另外購買住院醫療險，假設不幸罹患特定重大疾病或傷病時，許多健保及住院醫療險都不給付的大筆金額花費，恐怕也只有重大疾病或特定傷病險，才能夠支應這些龐大的開銷。

這筆龐大開銷會有多少呢？一般來說分兩大部分：一是相關治療費用（包括健保不給付的藥品及手術雜費）；二是因為養病而無法工作之下，固定收入的損失。

在相關治療費用方面，像是癌症最新的標靶治療，花費大約100～200萬元；換肝至少須100萬元；就連裝設健保給付的心導管支架，如果病患一次要裝設兩支，除非再動一次手術，否則，健保一次只給付其中一支，另一支則必須由病患自費付擔，金額差不多是8～10萬元。

 重大疾病險主要訴求：患病初期即有一筆保險金簡單來說，重大疾病及特定傷病險就是讓被保險人在患病初期，就能領到一整筆保險金。

它可以用來貼補龐大的醫療費用，或是做為緊急預備金，讓被保險人因病暫時無法工作、收入中斷時，作為薪資收入，避免因為疾病而造成整個家庭經濟陷入困境。

這與單純「分次給付」型的住院醫療險，甚至是傳統癌症險，在功用上存有非常大的差異。

 理論上，最適合買重大疾病險的人，是有相關家族病史，且是家裡最大經濟支柱的「一家之主」，特別是手頭上沒有多餘存款，但每個月房貸、子女教育金等固定開銷很大的人，更需要投保重大疾病險，來轉移生重病時的風險，以免一旦罹患重大疾病時，全家的生計都會跟著受到影響。

 聰明挑保單，從4要點著手一般在設定投保重大疾病險的金額時，最少是一整個家庭「半年～1年」的支出總合，再加上可能罹患各種重大疾病時，所衍生的各項手術及治療費用。

但是，由於重大疾病及特定傷病險的理賠定義與給付方式等相關規定，與住院醫療險甚至是傳統癌症險完全不同，保戶在購買及選擇這類保單時，最好能根據以下的原則來挑選適合自己的保單。

1.依照個人預算多寡，選擇適合的保單由於不同重大疾病與特定傷病險的保障內容差異甚大，也會影響到保戶所繳保費的多寡，因此，保戶在購買前，一定要弄清楚保障範圍。

 一般來說，終身型、主約、保障疾病項目愈多、有身故保險金、滿期有「滿期保險金」的保單，保費就愈貴，因此，想要用最低保費，換得最高保障的保戶，就要儘量避免選擇以上條件的保單。

特別是絕大多數有「身故保險金」的終身型主約，只要「身故、全殘」或「特定傷病」兩者中有任一項優先發生，被保險人在領完相關保險金之後，契約就會終止。

因此，所謂的「身故、全殘」及「特定傷病」兩項保險金，其中有一項就只是「擺好看」的。

 2.依家族病史挑選適合保單值得注意的是，保戶不是一開始罹患相關重大疾病，就一定能夠拿得到保險理賠金。

從表面上來看，重大疾病險似乎很容易認定。

事實上，其認定並不是只要有醫師的診斷證明即可，還有相當多的規定與限制。

也就是說，除了癌症一項的定義明確

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重大傷病險／重大疾病險／特定傷病險重大疾病險-針對七項疾病，包含心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、末期腎病變、癌症、癱瘓及重大器官移植，理賠一次性的保險金。

特定傷病險/重疾暨特傷險-針對二十二項特定傷病(可能包含七項重疾)，像是阿爾茲海默氏症、帕金森氏症等，理賠一次性的保險金。

重大傷病險-依據健保重大傷病卡資格，理賠一次性的保險金。

目前主要以這幾類商品作為防癌的規劃，其中又以重大傷病的理賠較無爭議，保障範圍也高達300多項。

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