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1. 燒燙傷後失能,用失能扶助險照顧餘生—Goodins ...

一、失能表保障身體九類失能. 失能險提供九類身體失能類別(延伸閱讀:失能扶助險功能多),嚴重燒燙傷造成截肢, ...好險在這裡失能扶助險燒傷後失能,失能扶助險照顧一輩子瀏覽數:8571Photo:Pixabay保險「殘廢」用語改為「失能」對照表104年6月27日八仙塵爆大火,造成15人死亡,484人受到嚴重燒傷,平均每人燒傷體表面積達41%。

Y同學是其中嚴重傷患之一,事發時昏迷整整一個月,醒來後面對植皮治療和長期復健,無法跟正常人一樣繼續求學、就業。

本文藉此案例探討失能扶助險能提供的幫助是什麼。

塵爆事件平均41%體表燒傷根據統計,八仙塵爆受到燒傷的傷者,平均燒傷面積41%,其中281人燒傷面積逾40%,41人燒傷面積逾80%。

像大面積二、三度燒傷有多嚴重呢?目前台灣的健保針對「燒燙傷面積達全身20%以上」,會發給重大傷病證明,40%已經是超重大,更何況是80%。

當時僅17歲的Y同學,高二將升上三年級,參加彩色派對,粉塵爆燃造成他四隻手腳和前胸近80%二到三度燒傷。

當晚被送進台大醫院,不醒人事。

昏迷一個月後醒來,才知道自己全身裹著紗布,更不知將來會變成失能。

17歲雙手因關節攣縮而失能Y同學的雙手受到非常嚴重的傷害,植皮後必須長期穿著壓力衣,降低疤痕增生,持續復健,以加強關節活動能力和肌力。

因為疤痕就像緊箍咒,會把關節、手的動作給箝制住,傷者為讓自己感到舒適,會習慣屈曲手臂,如果不與日漸攣縮的關節對抗,沒多久就會失去活動能力。

經過近七個月治療、復健,Y同學雙手植皮位置仍出現肥厚疤痕,六個關節攣縮嚴重,診斷確定各關節少掉了一半以上的活動度。

 學保失能理賠70萬,以後的生活呢?透過Y同學的例子,學生團體保險可以給予燒燙傷事故的幫助:理賠「住院醫療保險金」、「重大燒燙傷保險金」等。

經提出「雙上肢肩、肘、腕關節遺存顯著運動障害」失能診斷書後,再理賠第4級失能保險金70萬元。

但Y同學還只有18、9歲,像他這樣的青年面對比別人更艱辛的未來,更需要有力的後盾。

只有學保理賠金70萬,以後呢?非當事人,圖片來源:Flickr 在八仙塵爆的重傷者中,23歲的H先生比Y同學更嚴重。

災後的他急性腎衰竭必須洗腎,肺衰竭必須插呼吸管,四肢潰爛必須截肢。

後來在他強烈的求生意志下,醫生截去了他的雙腿(從膝蓋截肢),和一隻手臂。

(報導來源) 利用生活扶助金幫助失能後的人生在各式各樣的保險中,意外險提供了燒燙傷和失能保險金,重大傷病險提供了嚴重燒燙傷的保險金,失能險保障失能,一筆給付,供治療和重建所需。

但能為傷者撐起未來人生大傘,定期提供保險金以供長期生活之需,就屬失能扶助險。

一、失能表保障身體九類失能失能險提供九類身體失能類別(延伸閱讀:失能扶助險功能多),嚴重燒燙傷造成截肢,最嚴重達第一級殘(以H先生為例,兩下肢足踝關節缺失);肺衰竭成為慢性,長期仰賴呼吸器,失能等級視輕重、終身工作能力、日常自理生活能力審定,介於第1級到第7級。

像Y同學的情況,兩上肢肩、肘、腕關節均永久遺存顯著運動障害,符合失能扶助險診斷,屬於第4級失能保障。

二、六級以內的失能有定期給付失能扶助金而失能扶助險在六級以內的失能,除一筆給付失能保險金,同時每月或每年定期給付失能扶助金。

以Y同學為例,如果他當時有失能扶助險的保障,在獲得學保失能保險金的理賠時,只要符合失能扶助險診斷,可再獲得失能保險金、失能扶助金的理賠,每月或每年定期獲得失能扶助金理賠,給付時間很長,常見可達至少50年(延伸閱讀:失能扶助險理賠50年原因)。

且以他的情況,符合保費豁免,診斷日後不用再繳付保費。

越年輕投保,保費越划算,值得盡早規劃。

 延伸閱讀嚴重燒燙傷理賠圖解燒燙傷之後與失能扶助險的增強發生事故,失能扶助險怎麼賠?怕失業更怕失能,失能扶助險是最好保險投保失能扶助險的5個堅強理由一句話詮釋失能扶助險保失能扶助,這三件要事你非知不可!一、本網站內所有資料之著作權、所有權與智慧財產權,包括內容、文字、圖片、聲音、影像、軟體等均為谷楹網通所有或經各著作財產權人同意合法使用。

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2. MONEY錢雜誌 火災事故頻傳你保重大燒燙傷險了嗎? 小花平台

3建議教你規劃重大燒燙傷險 一般來說,意外險主要的保障因為意外事故造成的身故或是失能才有理賠,只有少部分的壽險公司在意外險裡有額外 ...您願意Money錢提供您最新理財資訊嗎?點擊「同意」,讓今天的自己比昨天更厲害!拒絕學習同意×首頁保險獎理財神隊友精選頻道股市台股情報站存股懶人包個股查詢基金基金情報站ETF專區安本標準理財+保險理財退休理財理財觀念房地產觀點趨勢法律新知創業人物影音ETF健身房生活女人變有錢生活消費健康養生投資日本商城購物車(0)序號開通影音課程登入/註冊日前台北市中山區林森北路的錢櫃發生嚴重火災事故,總共造成5死、2命危、7重傷。

據了解,從103年的高雄氣爆、104年的八仙塵暴到此次林森北路錢櫃KTV的重大火災事故,都造成許多民眾的傷亡,每當有重大火災事故新聞也讓社會大眾格外注意自身的意外險有無這方面的保障,以下小花平台深入為你分析相關保險保障觀念。

3建議教你規劃重大燒燙傷險 一般來說,意外險主要的保障因為意外事故造成的身故或是失能才有理賠,只有少部分的壽險公司在意外險裡有額外理賠重大燒燙傷保險金或是可以額外附加重大燒燙傷保險附約,而大多數產險公司都有額外理賠重大燒燙傷保險金,而重大燒傷燙傷理賠條款主要分為「定額給付」和「比例給付」2大類: 第1類、定額理賠依照保險金額定額給付保險金其定義為:「二度燒燙傷面積大於全身20%、三度燒燙傷面積大於全身10%或是顏面燒燙傷合併五官功能障礙者積大小,均給付一樣的理賠金額,如果保額為新台幣100萬元,即可理賠100萬元。

」一般來說,大多數壽險公司的重大燒燙傷均採「定額理賠」。

 第2類、比例理賠其次則是將燒燙傷的嚴重度、面積,分為6級11項,依等級按比例給付100%至5%,如果保額為100萬元,燒燙傷等級為1級,即理賠100萬元,目前大多數產險公司的重大燒燙傷都是屬於「比例理賠」。

 至於要如何規劃重大燒燙傷保險?小花平台保險顧問梁鴻毅提出以下3投保建議: 建議1、實支實付型醫療險:主要用來支付住院期間或是門診手術的醫療花費。

建議2、重大燒燙傷險:支付燒燙傷後需整形美容的花費及復建期間的工作收入損失。

建議3、失能扶助險:支付喪失工作能力時的照護生活費。

最後,梁鴻毅提醒,每年都應該把自己的保單拿出來檢視保障內容,唯有完整的保險規劃才是保障自己的最佳方式。

本文轉載自小花平台,原文點此。

首頁精選頻道保險火災事故頻傳你保重大燒燙傷險了嗎?2020/05/08火災,重大燒燙傷保險,錢櫃,整形 4,546作者:小花平台小原大日前台北市中山區林森北路的錢櫃發生嚴重火災事故,總共造成5死、2命危、7重傷。

據了解,從103年的高雄氣爆、104年的八仙塵暴到此次林森北路錢櫃KTV的重大火災事故,都造成許多民眾的傷亡,每當有重大火災事故新聞也讓社會大眾格外注意自身的意外險有無這方面的保障,以下小花平台深入為你分析相關保險保障觀念。

3建議教你規劃重大燒燙傷險 一般來說,意外險主要的保障因為意外事故造成的身故或是失能才有理賠,只有少部分的壽險公司在意外險裡有額外理賠重大燒燙傷保險金或是可以額外附加重大燒燙傷保險附約,而大多數產險公司都有額外理賠重大燒燙傷保險金,而重大燒傷燙傷理賠條款主要分為「定額給付」和「比例給付」2大類: 第1類、定額理賠依照保險金額定額給付保險金其定義為:「二度燒燙傷面積大於全身20%、三度燒燙傷面積大於全身10%或是顏面燒燙傷合併五官功能障礙者積大小,均給付一樣的理賠金額,如果保額為新台幣100萬元,即可理賠100萬元。

」一般來說,大多數壽險公司的重大燒燙傷均採「定額理賠」。

 第2類、比例理賠其次則是將燒燙傷的嚴重度、面積,分為6級11項,依等級按比例給付100%至5%,如果保額為100萬元,燒燙傷等級為1級,即理賠100萬元,目前大多數產險公司的重大燒燙傷都是屬於「比例理賠」。

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3. 燒燙傷之後與失能扶助險的增強

《Goodins好險在這裡》致力於保險資訊的公開、透明,專注於醫療科技進展與健康保險功能,並對於保險理賠諸如醫療險、失能險、長照險、重大傷病險、癌症險等 ...好險在這裡聊健康談保險燒燙傷之後與失能扶助險的增強瀏覽數:2022保險「殘廢」用語改為「失能」對照表八仙樂園粉塵爆炸造成二百多人中、重度以上灼傷,經過救治後,倖存者需面臨植皮、復健的過程,平均需二年之久,心理的重建、自理生活的重建,乃至重返社會與工作職場,時間需要更久。

塵爆後,本網站陸續發表 「正視燒燙傷花費龐大,保險要完整」 專文。

隨著健保給付資訊與燒燙傷醫療資訊出來,讓我們更易明嘹傷者將面對的身心與經濟壓力。

本文,將談三個重點:燒燙傷直接醫療的負擔燒燙傷的失能後遺症增強失能扶助險的功能燙傷直接醫療的負擔根據專業的整形醫師說明,嚴重燒燙傷或化學藥品灼傷,要經過三個醫療過程:創傷的急救期、植皮期、身心活動的復健期。

健保署對外說明指出,燒燙傷患者治療費用龐大,103年約給付400名燒燙傷患者,多是25%以下面積受創的患者,平均每人約花56萬,其中費用最高者用了600 萬。

八仙塵爆近半數是中重度燒燙傷患者,一年醫療費用至少超過200萬元。

其中部分負擔、病房差額、燒燙傷之自費醫材、處置費用及救護車費用等,健保署說很多患者家庭恐怕負擔不了。

後續的植皮過程中會形成瘢痕,瘢痕過度增生,導致皮膚攣縮畸形,妨礙關節運動,或是肢體變形。

感染、肢體水腫等影響關節活動度及肌肉耐力降低,影響心臟血管及肢體功能。

需要使用壓力材料、彈性衣、彈性繃帶、矽膠、副木等處理瘢痕問題,一直到復健結束。

這些醫材需要自費。

燒燙傷的失能後遺症嚴重燒燙傷造成大面積真皮組織受損,需進行清除創傷部位原組織,移值新組織的手術治療。

新組織癒合過程會攣縮,妨害關節正常轉動、屈伸。

如背部植皮,軀幹前弓後仰旋轉會出現障礙;前頸部植皮,迫使下頷內縮、頭部前傾;肩關節、胳肢窩處植皮,影響上肢肩部位轉動,上肢往內畸形。

新的皮膚組織會失去分泌油脂、排汗的功能。

頭頸臉的位置不僅皮膚受損,也可能傷及眼、耳、鼻、口五官功能,嚴重的燒燙傷在救治過程為保住性命,也可能被迫截肢。

所以,嚴重燒燙傷帶來的後遺症相當廣泛,留下五官、皮膚、肢體缺損、肢體活動障礙的失能。

失能造成了傷者一輩子的健康傷害、自理生活能力傷害、職場能力傷害。

 增強失能扶助險的功能面對嚴重燒燙傷帶來的長期身心復健、生活困難、社會困難的問題,除了全民健保、商業醫療保險撐起醫療經濟支柱的功能外,具有勞工保險被保險人資格,尚可請領勞工保險失能給付。

失能給付失能種類涵蓋了五官、頭頸臉、皮膚、上肢下肢。

但年資短、投保薪資低,每月能領取的失能年金很少,一次領失能給付,最高不過百來萬,難以撐起長期的生活經濟壓力。

新近非常熱門的失能照護健康保險(簡稱失扶險),恰能幫助年資短、投保薪資低的人補足勞保失能年金,替代生活經濟來源。

失扶險涵蓋眼、耳、鼻、口、上肢與下肢(包括缺損、機能障害、運動障害),因為關節攣縮,致軀幹、上肢下肢及手指、腳趾關節處有顯著運動障害或運動障害,符合失能表失能定義,即受到保障。

因為截肢,以致上肢下肢及手指、腳趾缺損符合失能表,也受到保障。

因為眼、鼻燒傷,損及機能,符合失能表,即受到保障。

報載有些八仙傷者有吸入性燒傷、和急性腎衰竭原因進行洗腎,如因此氣管、支氣管、肺臟、腎臟機能受損無法回復,符合失能表定義,也能獲得保障。

(延伸閱讀八仙塵爆燒傷失能案例) 倒是失能扶助險沒有頭頸臉與皮膚的失能類別,顏面傷殘、皮膚排汗功能失能,無直接保障功能。

因此,規劃失能扶助險同時,附加了高額意外險,透過意外險內含重大燒燙傷一筆給付的特性,可補足人身風險缺口,是目前最好的保險規劃方式,值得準保戶深入了解一番。

 其他人也都看失能險保障廣,但你得接受七類失能沒賠失能者最新報告1:絕大多數後天造成,多數老年前失能正視燒燙傷花費龐大,保險要完整燒燙傷之後與失能扶助險的增強燒傷後失能,失能扶助險照顧一輩子失能或燒傷後身故,怎麼賠保險金?嚴重燒燙傷理賠圖解保失能扶助,這三件要事你非知不可!一、本網站內所有資料之著作權、所有權與智慧財產權,包括內容、文字、圖片、聲音、影像、軟體等均為谷楹網通所有或經各著作財產權人同意合法使用。

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這是一年期險繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。

理賠項目以投保50萬元為例,若因意外身故會理賠50萬元。

因意外導致兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能(2級失能),一次性理賠意外失能保險金45萬;每月理賠失能扶助金7,500元,保證給付10年。

若在保證給付的10年內身故,則沒領完部分的會一次理賠給受益人。

因意外導致一手包含拇指在內,共有二指缺失者(9級失能),一次性理賠意外失能保險金10萬。

發生重大燒燙傷,則會理賠12.5萬元。

展開細項縮回細項意外身故意外身故保險金500,000元意外失能失能保險金500,000元因意外導致失能時,依失能等級表理賠一次性保險金,展開細項可以查看各等級理賠金。

失能等級一500,000元失能等級二450,000元失能等級三400,000元失能等級四350,000元失能等級五300,000元失能等級六250,000元失能等級七200,000元失能等級八150,000元失能等級九100,000元失能等級十50,000元失能等級十一25,000元失能扶助金(每月)10,000元因意外導致失能時,依失能等級表每月理賠失能扶助金,展開細項可以查看各等級理賠金。

失能等級一10,000元失能等級二7,500元失能等級三7,500元失能等級四7,500元失能等級五5,000元失能等級六5,000元失能等級七2,500元失能等級八2,500元失能扶助金(每月)-保證總額(依比例)1,200,000元重大燒燙傷重大燒燙傷125,000元二度燒燙傷面積大於全身20%125,000元三度燒燙傷面積大於全身10%125,000元顏面燒燙傷合併五官功能障礙者125,000元說明投保年齡:主約被保險人0-65歲。

續保年齡:可續保至70歲;保證續保。

保額規定:職等1類50-1000萬;2-3類50-800萬;4類50-500萬;5類50-300萬;6類50萬-150萬,以壽險主附約合計保額10倍為限。

未滿15歲,意外+失能險最高保額200萬為限。

在台灣人壽規劃「意外險附約+失能險附約」的總保額,不可以超過「



5. 失能種類圖示說明-皮膚

皮膚 · 身體皮膚排汗功能喪失者,係指外傷或燒燙傷或化學灼傷或手術的影響引起功能失能,除頭、臉、頸部以外身體遺存肥厚性疤痕(含植皮供應之 ...:::首頁業務專區勞工保險給付業務失能給付相關規定失能種類圖示說明皮膚跳過此子選單列請按[Enter],繼續則按[Tab]分享facebooklineplurktwitter列印小字級中字級大字級業務專區勞工保險勞保簡介承保業務給付業務保費業務紓困貸款業務職業工會、漁會補助業務預防職業病健康檢查勞保年金法令規章常見問答書表下載就業保險就業保險簡介承保業務給付業務(含育嬰津貼)保費業務宣導資料法令規章常見問答書表下載勞工退休金勞退新制簡介適用對象申報作業繳納作業請領作業個人專戶法令規章常見問答書表下載墊償制度墊償制度簡介提繳業務墊償業務法令規章常見問答書表下載國民年金國民年金簡介納保計費保費繳納/年資各項給付宣導資料法令規章常見問答書表下載農民保險農保簡介承保業務給付業務保費業務宣導資料法令規章常見問答書表下載農民退休儲金農民退休儲金簡介適用對象申報作業繳納作業請領作業宣導資料法令規章常見問答書表下載老農津貼老農津貼簡介申請業務排富試算183天試算法令規章常見問答書表下載皮膚A. 身體皮膚排汗功能喪失71%以上,且終身無工作能力者-1000日B. 身體皮膚排汗功能喪失61%至70%,且終身無工作能力者-840日C. 身體皮膚排汗功能喪失51%以上者-740日D. 身體皮膚排汗功能喪失41%至50%者-640日E. 身體皮膚排汗功能喪失31%至40%者-540日F. 身體皮膚排汗功能喪失21%至30%者-440日G. 身體皮膚排汗功能喪失16%至20%者-280日H. 身體皮膚排汗功能喪失11%至15%者-160日I. 身體皮膚排汗功能喪失6%至10%者-100日J. 身體皮膚排汗功能喪失2%至5%者-60日*備註:身體皮膚排汗功能喪失者,係指外傷或燒燙傷或化學灼傷或手術的影響引起功能失能,除頭、臉、頸部以外身體遺存肥厚性疤痕(含植皮供應之肥厚疤痕)或植皮後疤痕。

身體皮膚排汗功能喪失面積之測量計算,以一手掌面積約佔人體表面積的1%為測量計算基準。

 最後更新日期:2021-02-05文字客服TOPBACK



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