因為工作受傷或得了職業病，在退保後1年內，因為同一個職業傷病需要門診及住院 ... 拿職災門診單或住院申請書，到健保特約醫院、診所門診或住院診療的時候，​不用繳交健保規定的部分負擔醫療費用，而且享有住院30天內膳食費減半的補助。

選單:::兒童網首頁>給付資訊站>受傷生病或失能>勞保職災醫療給付勞保職災醫療給付什麼情況可以申請？有參加勞保的人，如果發生下面其中一種情況的時候，可以申請勞保職災醫療給付。

因為工作受傷或得了職業病，需要門診或住院治療。

因為工作受傷或得了職業病，在退保後1年內，因為同一個職業傷病需要門診及住院治療。

因為工作受傷或得了職業病，後來被資遣或在醫療期間被退保，但符合法令規定可以繼續參加勞保，需要門診或住院治療。

有什麼補助呢？拿職災門診單或住院申請書，到健保特約醫院、診所門診或住院診療的時候，不用繳交健保規定的部分負擔醫療費用，而且享有住院30天內膳食費減半的補助。

要怎麼申請呢？先拿「勞保職業傷病門診單」或「勞保職業傷病住院申請書」給投保單位蓋章。

帶上面準備好的門診單或申請書、健保卡和身分證，到健保特約醫院、診所申請職災醫療門診或住院治療，就能享有勞保職災醫療補助哦。

 回上一層

申請核退醫療費用（於非健保特約醫院、診所或國外診療）：檢具核退申請書、​勞工保險職業傷病門診單或住院申請書、收據正本及費用明細、診斷 ...保險e聊站更新於2020年02月03日01:55•發布於2020年02月03日01:55•保險e聊站勞保除了先前介紹的勞退、勞保年金，對於被保人於傷病期間，亦有提供相關補助及給付，有的會根據職災與否，而提高補助金額，這都是希望能夠協助勞工朋友專心療養，好順利度過無法工作的這段期間。

【職災醫療給付】　◎　請領資格：於保險期間，發生職業傷病事故，並符合「勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則」，需要門診或是住院的人。

於保險期間，發生職業傷病事故，而在保險效力停止後，一年內需門診及住院的人。

於保險期間，發生職業傷病事故，依「被裁減資遣被保險人繼續參加勞工保險及保險給付辦法」及「職業災害勞工醫療期間退保繼續參加勞工保險辦法」規定參加勞保期間，因同一職業傷病及其引起之疾病需門診或住院的人。

◎　給付標準：診療時，免繳交健保規定的部分負擔醫療費用。

給付三十天內普通膳食費及一般治療飲食費的半數。

若於非健保特約醫院、診所診療，或於國外發生職災，可申請核退醫療費用，申請之證明文件、核退期限、核退基準、準用「全民健康保險自墊醫療費用核退辦法」之規定。

◎　請領手續：「職災勞工」身份：就醫時，除了健保卡及身分證以外，還需給醫院職災醫療書單（勞工保險職業傷病門診單，或勞工保險職業傷病住院申請書）。

這些可由公司（投保單位）領取，或是自行向勞保局申請。

「健保」身分：先以「健保身分就醫」，並在領取收據10天內（不含例假日）或出院前，補送職災醫療書單給醫院，拿回代墊費用。

若超過前述期限，則可於門診治療當日、或出院之日起，在六個月內，填寫申請書向勞保局核退醫療費用。

申請核退醫療費用（於非健保特約醫院、診所或國外診療）：檢具核退申請書、勞工保險職業傷病門診單或住院申請書、收據正本及費用明細、診斷書或證明文件，以及當次出入境證明文件影本，向勞保局申請。

若為大陸地區住院5日以上，或上下班、公出途中事故，須另附相關證明。

◎　注意事項：若以勞保的職災身分就醫，要注意有些商業保險以非健保身分就醫會打折理賠。

因此在就醫時，可衡量以非健保身分就醫，對商業型保險是否有影響。

另外，勞工保險職業傷病門診單是一份兩聯，因同一職業傷病至同一院所就診時，一份最多只能使用六次，到另一間醫院就診得準備另外一份門診單；而勞工保險職業傷病住院申請書也是一份兩聯，每次住院使用一份。

【傷病給付】※因普通傷病而請領給付者：◎　請領資格：被保人因普通傷害或是普通疾病住院診療，不能工作而無法取得原有薪資，正在治療中，從不能工作的第四天開始，即可請領「普通傷病補助費」。

但門診或在家療養期間，是不在給付的範圍內的。

◎　給付標準：按被保人受傷或罹患疾病的當月起，前六個月平均月投保薪資的半數計算，從住院無法工作的第四天開始給付，每半個月給付一次，以一年為限。

但傷病事故發生前，保險年資未滿一年者，則給付六個月為限。

平均日投保薪資x50%x給付日數◎　請領手續：需檢送「勞工保險傷病給附申請書暨給付收據」、「傷病診斷書正本」以及其他證明文件，如出缺勤紀錄等。

※因職業災害而請領給付者：◎　請領資格：因執行職務而致傷害或職業病不能工作，使得無法取得原有的薪資，正在治療中，從不能工作的第四天開始，即可請領「職業傷病補償費」。

◎　給付標準：按被保人受傷或罹患職業病的當月起，前六個月平均月投保薪資的70%計算，從無法工作的第四天開始給付，每半個月給付一次；若一年後尚未痊癒，給付金額減為平均月投保薪資的半數。

前後合計共發給兩年。

第一年：平均日投保薪資x70%x給付日數第二年：平均日投保薪資x50%x給付日數◎　請領手續：需檢送「勞工保險傷病給附申請書暨給付收據」、「傷病診斷書正本」以及其他證明文件等。

若為上下班發生事故，則應開具證明書。

◎　注意事項：普通及職災傷病給付可以分次請領，也可以在傷病痊癒，恢復工作後一次請領，但請求權是五年，記得在時效內提出申請！勞保針對因傷害或疾病失能的被保人，亦有失能給付提供請領，其中，因職災而失能會多給予二十個月的失能補償一次金，失能給付日數亦會增加50%，其內容可請參閱「失能無法工作，勞保有給付嗎？」的文章。

　※好文回顧→「失能無法工作

關閉新冠肺炎即時展開子選單即時首頁熱門政治生活社會娛樂體育財經國際兩岸科技軍事健康專輯政治展開子選單政治首頁總覽言論展開子選單首頁總覽中時社論旺報社評工商社論快評時論廣場尚青論壇兩岸徵文史話海納百川無色覺醒生活展開子選單生活首頁總覽玩食消費時尚專輯新冠肺炎校園Campus娛樂展開子選單娛樂首頁總覽華人星光哈燒日韓西洋熱門綜合星聞專輯財經展開子選單財經首頁總覽要聞證券金融產業國際展開子選單國際首頁總覽政治圈開眼界美大選專輯兩岸展開子選單兩岸首頁總覽政經社會萬象社會展開子選單社會首頁總覽刑案地方萬象法庭中心軍事展開子選單軍事首頁總覽專輯科技展開子選單科技首頁總覽行動裝置電腦硬體網際網路電玩娛樂專輯體育展開子選單體育首頁總覽高爾夫棒球籃球足球其他專輯時來運轉網推展開子選單網推首頁總覽萌寵搜奇歷史有影展開子選單有影首頁總覽中天新聞中視新聞政新鮮街頭大聲公玩FUN飯旗開得勝無色覺醒追劇健康展開子選單健康首頁總覽新聞快遞時人真話名醫名家養生健體醫病百科心靈關係慢老無齡健康規劃局運勢展開子選單運勢首頁總覽星座生肖風水寶島展開子選單寶島首頁總覽台北基宜花新北金馬桃園竹苗台中彰投台南雲嘉高雄屏東澎孝親報報汽車房產首頁財經勞保職業傷病醫療書單三步驟FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定：小中大特勞動部勞工保險局昨（16）日提醒，當受僱勞工、勞保被保險人在工作場所發生職業傷害、上下班通勤事故傷害、或罹患職業病等事故，須看門診或住院時，投保單位應主動協助填發「勞工保險職業傷病門診單」或「勞工保險職業傷病住院申請書」，當職災勞工赴全民健保特約醫療院所就診時，可享免繳交健保規定部分負擔醫療費用。

有不少勞工在工作場所發生意外，或在上下班通勤時發生事故意外，在就醫時沒有填寫勞工保險職業傷病門診單或住院申請書，勞保局提醒，憑這些單據就診時，勞保局會支付部分負擔的醫療費用，或是住院30天內的膳食費減半的優惠，每人每天可補助至65元、營養師建議膳食可補助至80元。

勞保局表示，勞工領取醫療書單就醫程序其實很簡單，投保單位或職災勞工可自行至勞保局官方網站下載列印醫療書單，並經投保單位蓋章證明，勞工再攜帶健保卡及身分證到醫院辦理門診或住院手續。

勞保局指出，如果雇主未依規定填發職災醫療書單，勞工可直接向勞保局各地辦事處申領，經查明屬實後，由勞保局發給。

若職災勞工突然臨時就醫，來不及領取醫療書單，該如何處理？勞保局表示，會進一步規畫在各醫療院所放置空白表格，方便取用，而目前只要在就醫時，攜帶身分證及健保卡雙證件，聲明以「勞保職災勞工」身分就醫，記得領取代墊費用收據，未來只要就醫、看診日起10日內（不含例假日），或出院前補送醫療書單到醫院，改成勞保職災身分就醫，即可拿回代墊費用。

若逾補單期限未到醫院補件，勞保局提醒，也可在門診治療當日（不含例假日）或出院日起6個月內、有特殊原因者為5年內，填具核退申請書件，向勞保局辦理退費。

北市工務科研創新計畫補助即日起開放申請關懷弱勢家庭淡水區公所寒冬送暖#勞工最暖心的耶誕春節禮物這裡挑新北庇護工場商品熱賣2.3億11:252020/12/11寶島強震襲台職安署：營造業雇主未落實震後檢查最高罰30萬09:552020/12/11生活福特Kuga進駐艾維士推優惠搶客源11:292020/12/11財經《台北股市》外資多空不明留意下周期貨結算17:392020/12/11財經立委爭取成功中市將有首座國際級足球運動休閒園區15:072020/12/11生活靜宜大學創新策略助學生成為企業搶手人才畢業即就業09:042020/12/11寶島北市棄蓋六張犁社宅國家住都中心接手11:292020/12/11財經北市放棄蓋六張犁DE社宅住都中心將接手09:382020/12/11政治好搖！6.7地震襲台職安署：工地要做這6大補強10:412020/12/11財經內政部：由國家住都中心接手台北市興建六張犁DE社宅10:122020/12/11區域情報-台北中市府2021年預算綠喊刪21億政黨協商未果16:122020/12/11政治長榮「被抓去關10天」散戶注意：這檔要噴了-財經電動車不像半導體被掐死謝金河驚爆大陸幹掉特斯拉快了-要聞矽晶圓明後年恐大缺貨-財經要聞-工商時報美國線貨櫃爆量運價飆天價-財經要聞-工商時報10萬紓困貸款剛下來銀行6秒後收回內行揭原因-財經留言規則中時新聞網對留言系統使用者發布的文字、圖片或檔案保有片面修改或移除的權利。

當使用者使用本網站留言服務時，表示已詳細閱讀並完全了解，且同意配合下述規定：請勿重覆刊登一樣的文章，或大意內容相同、類似的文章請不要刊登與主題無相

職業傷病給付：按遭受傷害或罹患職業病之當月起前6個月平均月投保薪資的70%，​自不能工作之第4日起發給，每半個月給付1次。

若過1年尚未痊癒 ...【全民防疫動起來！】可抑制病毒達99%，訂早安健康一年，送日本熱銷近億台的【夏普SHARP】自動除菌機立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策內容接受並關閉視窗會員會員權益登入/註冊我的收藏會員登入忘記密碼登入Facebook快速登入LINE快速登入還不是會員嗎?立刻註冊搜尋文章／影音會員權益登入/註冊我的收藏facebooklineInstagramsms熱門：4食材別洗 手機正確消毒法 隱形缺氧2關鍵 關節力 脂肪肝逆轉攻略  Yahoo奇摩健康頻道合作夥伴健康健康話題養生保健健康飲食對抗老化健康小撇步保健新聞醫療新聞看更多身心健康失眠問題銀髮族健康/長期照護情緒調適壓力紓解憂鬱症狀生理期調適兩性關係家庭關係兒童教育其他身心健康看更多中醫健康穴道導引氣血不足調養濕氣體質節氣養生中醫養生健康生活清潔/打掃防蚊/除蟲省電身體清潔旅遊生活淨化空氣食物保存除臭收納除黴/除濕生活智慧看更多健康醫療藥品安全西醫醫學疾病迷思疼痛醫學頭痛/偏頭痛腰痠背痛肩頸痠痛關節疼痛生理痛腳底痛坐骨神經痛看更多今日熱門文章精選文章新冠疫苗6大廠牌種類比一比！施打疫苗哪些副作用最常出現？莫德納疫苗到貨了！新北發染疫慰助金一千元、符合資格者每戶一萬元【新冠肺炎／不斷更新】累計死亡破500人！本土確診增187例；高齡者接種疫苗後死亡率低於南韓；莫德納疫苗下午抵台紓困4.0行政院最新2021版，新申請者今日開始線上申請！紓困補助最高3萬元、自營業者排富後人人有錢領別讓手機變破口，但別拿酒精對著噴！蘋果、三星公布正確消毒指南變種病毒又有新症狀？打疫苗也剋不住？台大前感染科醫師提醒一件事飲食健康食材薑黃水煮蛋優格豆漿花椰菜優酪乳黑木耳黑豆薏仁地瓜咖啡香蕉綠茶/茶類可可酪梨椰子油奇異果海苔黑巧克力肉桂看更多營養成分維生素鐵質茄紅素鈣花青素葉黃素膳食纖維蛋白質脂肪碳水化合物其他營養素看更多聰明飲食營養均衡保健食品健康食譜中醫食療低GI飲食低卡飲食預防癌症飲食高血壓/糖尿病飲食生酮飲食得舒飲食地中海飲食斷食法/輕斷食蔬果汁食譜看更多超級纖維PHGGPHGG便秘纖維素腸躁症今日熱門文章精選文章一天1杯清血果汁，血液變乾淨、跟三高說掰掰修補熬夜帶給肝腎的損傷，快學營養師用紅棗抗老大腦食物緩解發炎！哈佛麻省總醫院醫師分享食材採買10大清單「免疫的威力，陳時中這樣說」國衛院公布5種增強免疫力食物為什麼明星都不會老！日本10大抗老食物，拔得頭籌的竟是它幾乎所有蔬菜都有助降血糖！營養師再教「進階版」控糖好菜有4種瘦身健康瘦身健康減肥方法瘦身體操減重飲食食材享瘦下半身瘦小腹瘦大腿瘦下半身瘦腰臀部減肥醫學中醫減肥西醫減肥輕盈上半身瘦手臂瘦背後贅肉瘦臉/小臉/消水腫今日熱門文章精選文章每天這樣蹲1分鐘強化骨盆底肌，改善水腫、漏尿降體脂肪全攻略！如何降低體脂肪率？對照體脂肪標準表、減脂飲食運動一次蒐羅，不怕體脂肪過高找上你！日本網友票選最有效減肥法Top10！第一名不是斷食和戒糖熱香蕉、熱番茄當早餐！一週瘦下3公斤的5種燃脂早餐瘦腰超有效！早晚花5分鐘，2週腰圍減少5cm體重70→48kg！超狂減重蔬菜湯食譜「吃飽照甩肉」運動放鬆紓緩運動瑜伽伸展運動紓緩痠痛運動運動養生懶人運動消水腫提高代謝運動瘦身減重運動改善便秘運動矯正姿勢運動運動好處辦公室體操氣功/平甩功/八段錦看更多運動健身深蹲核心訓練有氧運動慢跑/跑步走路/健走運動重量訓練/重訓健身訓練今日熱門文章精選文章一次5秒蹲踞姿勢，矯正骨盆、子宮卵巢變年輕筋一緊繃，內臟就常生病！肝膽胰臟發炎，身體這樣一伸就知道貓式瑜伽調節自律神經，她成功停掉吃了8年的藥肩「緊」僵硬反而要按這裡！速效緩解肩痛實用穴位圖解大腿「股四頭肌」躺著練，減輕膝蓋負擔、燃脂超強效！起床1動作排毒消脂，院長：多這步還助泌尿功能美麗肌膚問題消除皺紋異位性皮膚炎消除黑眼圈眼袋改善痘痘/粉刺肌膚健康體操塑身運動美腿運動按摩身體保養保養頭髮臉部清潔/洗臉防曬豐胸/美胸消除橘皮組織抗老化保養秘訣身體保養今日熱門文章精選文章下巴一直長痘痘該怎麼改善？看懂下巴痘痘的身體警訊，4招告別荷爾蒙失調早上別洗頭！美髮專家2關鍵讓白髮黑回來皮膚長小肉芽？醫：正常增生，但4徵兆小心惡性腫瘤神奇雙食材！肝腎通治，回復年輕烏

接著她又說，既然是下班途中被撞應該是算職業災害，要用勞保住院比較有利啊！ ... 半數的補助，因此勞保被保險人若發生職業傷病時，用勞保身分看病或住院比用 ... 只是就診當時必須要用「勞工保險職業傷病門診單或住院申請書」，醫院才不會 ...1106SMTWTFS會員登入還不是會員?立即加入記住Email忘記密碼?管理者登入記住帳號標題來源類別發行日期閱讀權限-選擇來源-新聞月刊季刊其他無-選擇類別-財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險現代看保險市場訊息~-會員種類-書城會員電子報會員新聞會員新聞會員Plus不放置新聞------------新聞搜尋><會員登入|會員中心新聞搜尋2021年6月19日星期六今日要聞《現代保險健康理財》媒體集團現代保險教育事務基金會《現代保險》書城財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險市場訊息收件人姓名：小姐先生收件人Email：寄件人電話：顯示不顯示新聞 公、勞、農、健保職災用勞保免醫療費用部分負擔！文/林麗銖(淡江大學保險系所專任副教授,消基會保險委員會委員,壽險公會紀律委員召集人)|2001.09.01 (月刊)在電子工廠上班的小新，有天下班騎車回家途中，被一輛小貨車撞倒，在醫院躺了十天。

由於肇事的貨車逃逸，所以出院時小新付了一萬六千多的醫療費用，其中一萬是病房費差額，六千多則是健保的部分負擔。

所幸他們家有一位叫秀美阿姨的保險顧問，全家的保險都是她處理的。

出院後媽媽趕忙通知她，秀美阿姨一進門就抱怨說為什麼不早告訴她，否則理賠金在住院時就會下來了。

接著她又說，既然是下班途中被撞應該是算職業災害，要用勞保住院比較有利啊！另外肇事者雖然逃逸，也能向強制車險的補償基金求償啊！結果，在秀美阿姨的處理下，小新除了得到三萬元（日額三千）商業保險的理賠外，連出院時所付的一萬六千多元也都全部要了回來！自從八十四年三月全民健保開辦後，勞工保險醫療給付的業務便移轉由全民健保處理，但在職業災害保險的部分，一來由於牽涉雇主的責任，二來因為職災保險的保費全部由雇主負擔，因此勞工職業災害保險的給付目前仍然維持。

換言之，如果勞工遭受職業傷病時，除了可以用健保身分接受診療外，也可以選擇用勞保身分門診或住院。

用勞保可免部分負擔及膳食費由於勞工保險沒有醫療費用部分負擔的規定，而且對於住院期間的膳食費用也提供半數的補助，因此勞保被保險人若發生職業傷病時，用勞保身分看病或住院比用健保有利。

只是就診當時必須要用「勞工保險職業傷病門診單或住院申請書」，醫院才不會再向保戶收取部分負擔。

如果被保險人因故未取得職業傷病醫療書單，而直接以健保身分就醫時，可以在門診治療當日或出院之日起六個月內，向勞保局申請核退醫療費用。

職災與否依準則認定至於如何認定職業災害？案例中小新的狀況算不算是職災？根據勞委會訂定的「勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則」第三條：被保險人因執行職務而致傷害者，為職業傷害。

第四條：被保險人上下班，於適當時間，從日常居住處所往返就業場所之應經途中發生事故而致之傷害，視為職業傷害。

第十八條：被保險人於第四條、第九條、第十六條及第十七條規定而有左列情形之一者，不得視為職業災害：一、非日常生活所必需之私人行為。

二、未領有駕駛執照駕車者。

三、受吊扣期間或吊銷駕駛執照處分駕車者。

四、經交叉路口闖紅燈者。

五、闖越鐵路平交道者。

六、酒醉駕車者。

七、行駛高速公路路肩者。

八、逆向行駛單行道或跨越雙黃線行駛者。

被保險人是不是職業傷害，主要是依勞委會所訂的審查準則為判定標準。

案例小新的情況，只要他沒有第十八條的違規情事，而且又是正常上下班應經途中發生車禍，便屬於勞工保險所規範的職業災害。

有保險顧問一切搞定最後有關強制汽、機車責任保險的部分。

小新騎車被撞，雖然肇事者逃逸，但依規定受害人仍可向特別補償基金求償。

按強制汽車責任保險的補償標準，受害人的實際醫療費用在二十萬的限額內，可向保險人申請補償。

由於小新的實際醫療費用為一萬六千多元，其中六千多元的部分負擔已向勞保局申請職災傷病核退，剩下一萬元病床費自費的部分（每日以一千二百元為限）則可向特別補償基金求償。

具備保險專業知識的保險顧問，難怪沒有低利率保單難賣的問題！    推薦相關新聞職