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1. 生長激素治療與副作用
生長激素是一種多胜鏈荷爾蒙，主要由腦下垂體前葉分泌。
它除了可以促進孩童的生長，也可以幫助調節身體各種成份及水份之分佈，促進肌肉及骨骼之生長、糖份 ...什麼是生長激素？生長激素是一種多胜鏈荷爾蒙，主要由腦下垂體前葉分泌。
它除了可以促進孩童的生長，也可以幫助調節身體各種成份及水份之分佈，促進肌肉及骨骼之生長、糖份及脂肪的代謝，以及（或許）促進心肌功能。
生長激素適用之適應症:在1985年，首批之人工合成生長激素被製造出來。
目前美國藥物食品局允許使用生長激素之規範在兒童為:1、生長激素缺乏2、透納氏症候群3、Noonan症候群4、慢性腎衰竭引起之矮小5、出生低體重兒6、小胖威利7、原因不明之矮小8、囊狀纖維疾病試驗中之適應症1、僵直性腦性麻痺2、嚴重燒傷患兒成人使用生長激素之適應症為：1、成人生長激素缺乏2、短腸症候群試驗中1、愛滋病造成之消瘦2、減緩老化在國內目前健保局可給付之適應症只有兒童生長激素分泌不足、透納氏症候群及小胖威利什麼情況不可使用生長激素？1、因開心臟或腹部手術、多重意外創傷併發症所造成之危急情況及急性呼吸哀褐時，不可使用生長激素2、腫瘤癌症患者3、糖尿病者，尤其有併發症者4、良性腦壓上升5、bloom,fanconi症候群及唐氏症候群6、懷孕婦女生長激素可能之副作用在門診中，對於使用生長激素治療父母最關心的就是有什麼副作用。
以下就針對近來之文獻報告作一個整理：最常見之副作用主要為注射部位之反應。
包括：1、產生小結節2、紅腫3、疼痛4、淤青5、癢感6、局部脂肪萎縮。
較少發生之副作用1、頭痛2、噁心3、下肢疼痛4、發燒5、嘔吐其他的副作用1、代謝方面：短暫性週邊水腫2、肌肉骨骼方面：關節痛、感覺異常3、皮膚方面（很少見）：痣變大、色素沈著4、內分泌方面：乳房變大5、胰臟炎（很少見）在孩童特殊之可能副作用1、暫時性腦壓上升2、髖關節脫位3、乳房變大總而言之，生長激素已是全世界最為廣用之荷爾蒙製劑之一了！在多年之使用之後，證明它對兒童矮小治療確實有不錯之療效，且安全性是相當高的。
除了治療兒童矮小之外，最近也發現生長激素對促進身體之新陳代謝也有很好之助益。
然而，生長激素的治療費用是相當高的【一個30公斤之孩童每個月所需花費約2-3萬新台幣】。
因此，我們對於接受治療之病人之選擇就要好好斟酌一下了。
因為生長激素之治療是需要一段長時間的，整個療程費用是很高的。
最後，還是同樣的建議，快樂的成長環境才是最重要的！LeaveaReplyCancelreplyYouremailaddresswillnotbepublished.Requiredfieldsaremarked*CommentName*Email*Website
它除了可以促進孩童的生長，也可以幫助調節身體各種成份及水份之分佈，促進肌肉及骨骼之生長、糖份 ...什麼是生長激素？生長激素是一種多胜鏈荷爾蒙，主要由腦下垂體前葉分泌。
它除了可以促進孩童的生長，也可以幫助調節身體各種成份及水份之分佈，促進肌肉及骨骼之生長、糖份及脂肪的代謝，以及（或許）促進心肌功能。
生長激素適用之適應症:在1985年，首批之人工合成生長激素被製造出來。
目前美國藥物食品局允許使用生長激素之規範在兒童為:1、生長激素缺乏2、透納氏症候群3、Noonan症候群4、慢性腎衰竭引起之矮小5、出生低體重兒6、小胖威利7、原因不明之矮小8、囊狀纖維疾病試驗中之適應症1、僵直性腦性麻痺2、嚴重燒傷患兒成人使用生長激素之適應症為：1、成人生長激素缺乏2、短腸症候群試驗中1、愛滋病造成之消瘦2、減緩老化在國內目前健保局可給付之適應症只有兒童生長激素分泌不足、透納氏症候群及小胖威利什麼情況不可使用生長激素？1、因開心臟或腹部手術、多重意外創傷併發症所造成之危急情況及急性呼吸哀褐時，不可使用生長激素2、腫瘤癌症患者3、糖尿病者，尤其有併發症者4、良性腦壓上升5、bloom,fanconi症候群及唐氏症候群6、懷孕婦女生長激素可能之副作用在門診中，對於使用生長激素治療父母最關心的就是有什麼副作用。
以下就針對近來之文獻報告作一個整理：最常見之副作用主要為注射部位之反應。
包括：1、產生小結節2、紅腫3、疼痛4、淤青5、癢感6、局部脂肪萎縮。
較少發生之副作用1、頭痛2、噁心3、下肢疼痛4、發燒5、嘔吐其他的副作用1、代謝方面：短暫性週邊水腫2、肌肉骨骼方面：關節痛、感覺異常3、皮膚方面（很少見）：痣變大、色素沈著4、內分泌方面：乳房變大5、胰臟炎（很少見）在孩童特殊之可能副作用1、暫時性腦壓上升2、髖關節脫位3、乳房變大總而言之，生長激素已是全世界最為廣用之荷爾蒙製劑之一了！在多年之使用之後，證明它對兒童矮小治療確實有不錯之療效，且安全性是相當高的。
除了治療兒童矮小之外，最近也發現生長激素對促進身體之新陳代謝也有很好之助益。
然而，生長激素的治療費用是相當高的【一個30公斤之孩童每個月所需花費約2-3萬新台幣】。
因此，我們對於接受治療之病人之選擇就要好好斟酌一下了。
因為生長激素之治療是需要一段長時間的，整個療程費用是很高的。
最後，還是同樣的建議，快樂的成長環境才是最重要的！LeaveaReplyCancelreplyYouremailaddresswillnotbepublished.Requiredfieldsaremarked*CommentName*Email*Website
2. 孩子身材矮小，可以打生長激素嗎？醫師告訴你介入時機點 ...
必須適時對症治療。
如何判斷孩子是不是生長激素不足？ 高銓宏 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午2點及晚上7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療孩子身材矮小，可以打生長激素嗎？醫師告訴你介入時機點健康2.02019/04/0314:00字體放大現代父母愛子心切，總是擔憂自己的心肝寶貝落後別人一步，尤其生長發育狀況，若在同班級中身材偏矮小，有些家長就急著要找醫生打生長激素。
但每個身材矮小的孩子都可以打生長激素嗎？什麼時候打比較好？就讓醫師告訴你正確觀念。
示意圖／TVBS 亞東醫院小兒部高銓宏醫師表示，遺傳、內分泌疾病、營養不均衡等，都可能導致孩子身材矮小，但在相同班級裡身材較矮小的同學，並不表示就一定有生長發育障礙，仍需經由小兒內分泌科或新陳代謝專科醫師評估與診斷。
另外，性早熟問題也會促使骨齡超前、生長板提前閉合，身高成長就會因此受限，必須適時對症治療。
如何判斷孩子是不是生長激素不足？高銓宏醫師指出，若要確認是否為生長激素缺乏，就要抽血檢查體內生長激素濃度是否足夠，一旦確診為生長激素缺乏，且腦部無病變者，可以考慮施打生長激素，且介入時間不宜太晚，女生、男生的骨齡愈接近14、16歲，治療效果愈差。
值得一提的是，若孩子太早出現性徵，或女童月經太早報到，未來也可能有性早熟的問題，也應及早接受評估，施打抑制性荷爾蒙的藥物，可望避免生長板過早閉合。
身材矮小的孩子，都可以打生長激素嗎？亞東醫院藥學部王明賢藥師表示，臨床上需要進行影像學的骨齡檢查及抽血檢驗荷爾蒙濃度，某些情況下甚至可能執行染色體分析，在排除其他疾病因素影響下，且抽血報告的生長激素數值低於標準，持續性固定時段量測身高所描繪的生長曲線低於第３百分位、一年內生長高度小於４公分，骨齡比實際年齡遲緩至少２個標準差，經醫師診療後，就可以考慮接受生長激素的藥物治療。
如何正確使用生長激素？王明賢藥師表示，坊間常見的生長激素藥品，大多需要於2～8℃冷藏儲存，建議劑量必須依個別需要來調整，常於每日晚上以皮下注射方式投藥。
王明賢提醒，每次注射部位最好更換，以避免發生局部脂肪萎縮；不同廠牌生長激素藥品的使用方式略有不同，藥品外包裝常見為卡匣式注射劑型或預充填式注射筆，經醫師處方藥品時，務必向醫師或藥師詢問清楚使用技巧與注意事項，才能達到最佳的效果並避免非預期的不良事件。
養成正確生活習慣，不怕孩子長不高除了用藥物治療身材矮小之外，高銓宏醫師說，飲食、運動與睡眠也很重要。
避免讓孩子吃甜食與油炸物，因甜食會抑制生長激素分泌，而油炸物熱量高，容易肥胖且容易造成性早熟。
此外，可多從事跳繩、打籃球和騎腳踏車等運動，且盡量在晚上10點前就寢，因人體在晚上10點至凌晨２點會分泌生長激素，此時孩子應熟睡，對於長高也相當有幫助。
◎編輯／朱育嫻報導 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 相關文章身高縮水逾3公分、莫名腰痠背痛…當心「沉默殺手」已上身孩子已經上小學還尿床？中醫師2招解決爸媽煩惱５大影響很驚人！醫師呼籲：別再用手機哄小孩！過敏、便秘會讓人長不高？中醫師：除了轉骨方還要補腎效果加倍！ 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看兒童長高生長激素性早熟跳繩甜食骨齡遺傳內分泌疾病延伸閱讀陳時中、柯文哲呼籲「外出不要脫下口罩」！醫曝新冠病毒恐氣溶膠傳染「脫口罩就可能感染」2021/05/1811:44泡麵多加「這2樣」免疫不扣分！營養師曝「吃泡麵」４訣竅2021/05/2012:05小心皮膚疹也是COVID-19症狀！醫曝尤其手腳與舌頭出現「這種」要警覺2021/05/2109:001種人下肢循環差！2招小腿運動強壯「第二顆心臟」2021/05/1715:19在家防疫，媽媽不要太累了！譚敦慈教用電鍋做炊飯，零廚藝也能輕鬆上手2021/05/2112:39現在才知道！噴酒精、漂白水消毒要這樣用殺病毒你做對了嗎？2021/05/1811:24人氣排行榜1泡麵多加「這2樣」免疫不扣分！營養師曝「吃泡麵」４訣竅2小心皮膚疹也是COVID-19症狀！醫曝尤其手腳與舌頭出
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但每個身材矮小的孩子都可以打生長激素嗎？什麼時候打比較好？就讓醫師告訴你正確觀念。
示意圖／TVBS 亞東醫院小兒部高銓宏醫師表示，遺傳、內分泌疾病、營養不均衡等，都可能導致孩子身材矮小，但在相同班級裡身材較矮小的同學，並不表示就一定有生長發育障礙，仍需經由小兒內分泌科或新陳代謝專科醫師評估與診斷。
另外，性早熟問題也會促使骨齡超前、生長板提前閉合，身高成長就會因此受限，必須適時對症治療。
如何判斷孩子是不是生長激素不足？高銓宏醫師指出，若要確認是否為生長激素缺乏，就要抽血檢查體內生長激素濃度是否足夠，一旦確診為生長激素缺乏，且腦部無病變者，可以考慮施打生長激素，且介入時間不宜太晚，女生、男生的骨齡愈接近14、16歲，治療效果愈差。
值得一提的是，若孩子太早出現性徵，或女童月經太早報到，未來也可能有性早熟的問題，也應及早接受評估，施打抑制性荷爾蒙的藥物，可望避免生長板過早閉合。
身材矮小的孩子，都可以打生長激素嗎？亞東醫院藥學部王明賢藥師表示，臨床上需要進行影像學的骨齡檢查及抽血檢驗荷爾蒙濃度，某些情況下甚至可能執行染色體分析，在排除其他疾病因素影響下，且抽血報告的生長激素數值低於標準，持續性固定時段量測身高所描繪的生長曲線低於第３百分位、一年內生長高度小於４公分，骨齡比實際年齡遲緩至少２個標準差，經醫師診療後，就可以考慮接受生長激素的藥物治療。
如何正確使用生長激素？王明賢藥師表示，坊間常見的生長激素藥品，大多需要於2～8℃冷藏儲存，建議劑量必須依個別需要來調整，常於每日晚上以皮下注射方式投藥。
王明賢提醒，每次注射部位最好更換，以避免發生局部脂肪萎縮；不同廠牌生長激素藥品的使用方式略有不同，藥品外包裝常見為卡匣式注射劑型或預充填式注射筆，經醫師處方藥品時，務必向醫師或藥師詢問清楚使用技巧與注意事項，才能達到最佳的效果並避免非預期的不良事件。
養成正確生活習慣，不怕孩子長不高除了用藥物治療身材矮小之外，高銓宏醫師說，飲食、運動與睡眠也很重要。
避免讓孩子吃甜食與油炸物，因甜食會抑制生長激素分泌，而油炸物熱量高，容易肥胖且容易造成性早熟。
此外，可多從事跳繩、打籃球和騎腳踏車等運動，且盡量在晚上10點前就寢，因人體在晚上10點至凌晨２點會分泌生長激素，此時孩子應熟睡，對於長高也相當有幫助。
◎編輯／朱育嫻報導 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 相關文章身高縮水逾3公分、莫名腰痠背痛…當心「沉默殺手」已上身孩子已經上小學還尿床？中醫師2招解決爸媽煩惱５大影響很驚人！醫師呼籲：別再用手機哄小孩！過敏、便秘會讓人長不高？中醫師：除了轉骨方還要補腎效果加倍！ 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看兒童長高生長激素性早熟跳繩甜食骨齡遺傳內分泌疾病延伸閱讀陳時中、柯文哲呼籲「外出不要脫下口罩」！醫曝新冠病毒恐氣溶膠傳染「脫口罩就可能感染」2021/05/1811:44泡麵多加「這2樣」免疫不扣分！營養師曝「吃泡麵」４訣竅2021/05/2012:05小心皮膚疹也是COVID-19症狀！醫曝尤其手腳與舌頭出現「這種」要警覺2021/05/2109:001種人下肢循環差！2招小腿運動強壯「第二顆心臟」2021/05/1715:19在家防疫，媽媽不要太累了！譚敦慈教用電鍋做炊飯，零廚藝也能輕鬆上手2021/05/2112:39現在才知道！噴酒精、漂白水消毒要這樣用殺病毒你做對了嗎？2021/05/1811:24人氣排行榜1泡麵多加「這2樣」免疫不扣分！營養師曝「吃泡麵」４訣竅2小心皮膚疹也是COVID-19症狀！醫曝尤其手腳與舌頭出
3. 認識生長激素: 可能的副作用
生長激素(growth hormone)使用於治療兒童的生長問題已有多年的經驗，發生嚴重副作用的機會很低，這份說明是目前已知使用生長激素可能發生的副作用。
首頁>>兒童內分泌科>>衛教資訊認識生長激素:可能的副作用馬偕兒童醫院兒童內分泌科生長激素(growthhormone)使用於治療兒童的生長問題已有多年的經驗，發生嚴重副作用的機會很低，這份說明是目前已知使用生長激素可能發生的副作用。
良性顱內高壓(BenignIntracranialHypertension)良性顱內高壓發生的機會大約是1/1000，可能是由於開始使用生長激素治療時，水分與鹽分滯留所造成。
發生這種情況時小孩會頭痛、視力變差、噁心或嘔吐。
良性顱內高壓較常發生於剛開始治療的幾個月，停止生長激素治療即可回復正常。
通常症狀消失後，可以重新開始較低劑量的生長激素治療，再慢慢增加劑量，即不會再發生此症。
小孩在使用生長激素治療期間，如果有持續頭痛或視力變差，請立即告訴醫師。
股骨頭滑脫(SlippedCapitalFemoralEpiphysis)股骨頭滑脫是指大腿骨(femur)上端的生長部(Epiphysis)與骨盆連接處滑脫，較常發生於：生長快速的孩童體重過重的孩童生長激素缺乏，特別是白血病或腦瘤治療過後的孩童目前沒有證據指出股骨頭滑脫與生長激素治療有直接關連。
生長激素缺乏的孩童需留意髖關節或膝部疼痛或者跛行。
脊柱側彎脊柱側彎最常發生於10到15歲的青少年，女孩比男孩多。
脊柱側彎的孩童在使用生長激素治療的快速生長期間，脊柱側彎的程度會加重。
癌症的風險生長激素會刺激細胞的生長，理論上也可能會刺激癌細胞的生長。
在正常成人的研究發現某些癌症與血中生長因子(growthfactor,IGF-I)增加有關聯。
生長激素治療會使血中生長因子增加，但是並沒有證據指出生長因子增加會導致癌症，可能是並存現象。
理論上癌症治療過後的孩童使用生長激素治療須監測癌症再發；大型研究發現生長激素治療並不會增加癌症再發率。
得過癌症(特別是白血病)的孩童使用生長激素治療發生第二種癌症(如骨癌)的機會增高少許。
雖然理論上生長激素與癌症可能有關聯，大部分的研究報告指出生長激素治療不會增加新發癌症。
對於使用生長激素治療有顯著益處的孩童而言，目前的證據不足以反對生長激素治療。
糖尿病的風險生長激素的作用之一是當人體處在壓力之下，生長激素會增高胰島素阻抗，使血中糖分增加。
胰島素阻抗過高會導致第2型糖尿病。
大部分的研究報告指出生長激素治療不會增加第1型或第2型糖尿病的發生率。
然而對於有第2型糖尿病風險的孩童(*)，生長激素治療有可能引發第2型糖尿病。
*使用高劑量類固醇*體重過重*家族有第2型糖尿病這些孩童需留意監測第2型糖尿病。
更新日期：105/3/13
首頁>>兒童內分泌科>>衛教資訊認識生長激素:可能的副作用馬偕兒童醫院兒童內分泌科生長激素(growthhormone)使用於治療兒童的生長問題已有多年的經驗，發生嚴重副作用的機會很低，這份說明是目前已知使用生長激素可能發生的副作用。
良性顱內高壓(BenignIntracranialHypertension)良性顱內高壓發生的機會大約是1/1000，可能是由於開始使用生長激素治療時，水分與鹽分滯留所造成。
發生這種情況時小孩會頭痛、視力變差、噁心或嘔吐。
良性顱內高壓較常發生於剛開始治療的幾個月，停止生長激素治療即可回復正常。
通常症狀消失後，可以重新開始較低劑量的生長激素治療，再慢慢增加劑量，即不會再發生此症。
小孩在使用生長激素治療期間，如果有持續頭痛或視力變差，請立即告訴醫師。
股骨頭滑脫(SlippedCapitalFemoralEpiphysis)股骨頭滑脫是指大腿骨(femur)上端的生長部(Epiphysis)與骨盆連接處滑脫，較常發生於：生長快速的孩童體重過重的孩童生長激素缺乏，特別是白血病或腦瘤治療過後的孩童目前沒有證據指出股骨頭滑脫與生長激素治療有直接關連。
生長激素缺乏的孩童需留意髖關節或膝部疼痛或者跛行。
脊柱側彎脊柱側彎最常發生於10到15歲的青少年，女孩比男孩多。
脊柱側彎的孩童在使用生長激素治療的快速生長期間，脊柱側彎的程度會加重。
癌症的風險生長激素會刺激細胞的生長，理論上也可能會刺激癌細胞的生長。
在正常成人的研究發現某些癌症與血中生長因子(growthfactor,IGF-I)增加有關聯。
生長激素治療會使血中生長因子增加，但是並沒有證據指出生長因子增加會導致癌症，可能是並存現象。
理論上癌症治療過後的孩童使用生長激素治療須監測癌症再發；大型研究發現生長激素治療並不會增加癌症再發率。
得過癌症(特別是白血病)的孩童使用生長激素治療發生第二種癌症(如骨癌)的機會增高少許。
雖然理論上生長激素與癌症可能有關聯，大部分的研究報告指出生長激素治療不會增加新發癌症。
對於使用生長激素治療有顯著益處的孩童而言，目前的證據不足以反對生長激素治療。
糖尿病的風險生長激素的作用之一是當人體處在壓力之下，生長激素會增高胰島素阻抗，使血中糖分增加。
胰島素阻抗過高會導致第2型糖尿病。
大部分的研究報告指出生長激素治療不會增加第1型或第2型糖尿病的發生率。
然而對於有第2型糖尿病風險的孩童(*)，生長激素治療有可能引發第2型糖尿病。
*使用高劑量類固醇*體重過重*家族有第2型糖尿病這些孩童需留意監測第2型糖尿病。
更新日期：105/3/13