有必要投保嗎？ 特定傷病險有9、12、22項不等. 特定傷病保險是指提供特定傷害、疾病保障 ...聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Search首頁編輯室簡介關於我們我要問問題保險專書Goodins好險在這裡聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Home保險新知一次弄懂特定傷病、重大疾病、重大傷病保險新知醫療理賠重大傷病險ShareonFacebookTweetonTwitterPhoto：Freepik不時聽到特定傷病保險、重大疾病保險、重大傷病保險，是指同樣的保險嗎？有必要投保嗎？特定傷病險有9、12、22項不等特定傷病保險是指提供特定傷害、疾病保障功能的商品，符合保障項目及保單上約定的定義，就能請領一筆給付保險金。

過去各保險公司使用同類傷病，保障項目和定義不一定相同，從108年1月1日起特定傷病保險統一改名為「嚴重特定傷病保險」，共有22項保障項目名稱和定義全部標準化。

不同保險公司，提供保障的項目數量不一定相同，有的保障9項，有的12項，甚至有達22項，項目越多，保障越廣，保費自然越多。

這類商品通常以附加附約形式存在居多，僅有給付一次功能，給付後契約即告終止。

近幾年有將一次給付方式改變為分期給付，主要是因應長期照顧風險的需求，商品名稱為「特定傷病照護保險」，因此被歸類為「類長照保險」。

也同樣從108年起更名為「嚴重特定傷病照護保險」。

 重大疾病險共7項保障重大疾病險是最早有的保險，提供7項嚴重疾病、後遺症的保障，符合保障項目及保單上約定的定義，就能請領保險金。

從105年起所有保險公司於保障項目和定義上已完全標準化。

7項重大疾病：冠狀動脈繞道手術、末期腎病變(洗腎)、重大器官移植或造血幹細胞移植、急性心肌梗塞、腦中風後障礙、癌症、癱瘓。

其中急性心肌梗塞、腦中風後障礙、癌症、癱瘓有輕度、重度之別。

這類商品有以主約形式銷售，有以附加附約方式加保於主約，符合約定依約理賠一筆保險金，僅給一次，給付後契約即告終止。

 重大傷病險有二種，認定方式大不同重大傷病保險共有兩大類：第一類是將22項「嚴重特定傷病險」，與7項「重大疾病險」合併成29項「重大傷病險」，理賠一筆給付保險金，有些還強調可給付不同傷病三次，以因應長壽和醫療進步帶來的多重發生重大傷病的趨勢，可歸類為多次給付型重大傷病險。

第二類叫健保型重大傷病保險，是以「健保重大傷病證明」30類中的22類為保障範圍，只要健保核發此22類重大傷病證明，取得證明書後即可理賠。

這類商品有主約也有附約，符合約定時一筆給付保險金，給付後契約就終止。

 優先次序：重大傷病 > 重大疾病 > 特定傷病住院醫療險搭配一筆給付功能保險，能保障到住院醫療險無法解決的非住院醫療、長期療養等需要。

重大傷病保障廣癌症無疑是的發生率最高、罹患人數最多的嚴重疾病，重大疾病險、健保型重大傷病險、多次給付型重大傷病險均保障癌症，且多次給付型重大傷病險涵蓋了7項重大疾病，及最多的22項嚴重特定傷病，選擇上當以重大傷病險優先於重大疾病險、特定傷病險。

已有癌症、重大疾病，補強特定傷病已經有一筆給付癌症險、重大疾病險，想再增加心腦血管疾病、洗腎、重大器官移植等其他嚴重傷病保障，可選擇嚴重特定傷病險。

健保型、多次給付型各有優點至於重大傷病險應選健保型或多次給付型，兩者保障範圍、認定方式有不少差異，各有優點(必看→新型態重大傷病險大PK)，符合自己的需要最要緊。

 延伸閱讀特定傷病險跨年夜後理賠標準全面改版，新舊比比看！癌症險全面改版重點快速掌握，再沒錢也要癌症保障特定傷病、重大疾病29項疾病定義讓你一手掌握多次給付重大傷病是在保什麼？快查?健保重大傷病證明範圍簡表這張保單，癌症理賠好懂又簡單想投保重大傷病險，要注意哪些重點呢？想規劃、想健診補強：醫療保險規劃三寶有問題嗎？專家來解答理賠疑義、保單權益如有問題，立刻點擊按扭，由保險專家為您解答！我要問問題喜歡我們的文章嗎？▼幫我們點個讚，再分享給你的朋友吧！▼相關文章本作者其他的文章除吐氣和血檢，眼睛殘存酒精也可供判定酒駕不賠買保單時酒駕還不算犯罪，後來酒駕入罪，醫療險該賠嗎？防癌險不賠乳癌後乳房重建手術，為什麼？最近一週熱門文章妥瑞氏症算失能嗎？失能理賠ABC妥瑞氏症常出現的症狀如聲語抽動、動作抽動，可以

從108年元月1日起全部保險公司改版特定傷病險名稱及定義，保戶權益須知看這裡。

聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Search首頁編輯室簡介關於我們我要問問題保險專書Goodins好險在這裡聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Home聊健康談保險22項特定傷病險理賠標準全面改版，最專業分析全在這！聊健康談保險醫療理賠重大傷病險ShareonFacebookTweetonTwitterPhoto：Freepik金管會、壽險公會研議多年的新定義特定傷病險，108年開始全部保險公司都配合改版，特定傷病險改名為嚴重特定傷病保險，讓保障傷病項目與理賠條件名實相符，並經主要醫學會參與意見，將傷病定義明確化、標準化，各保險公司商品理賠定義從此一致，只差提供保障項目數、給付方式各有不同，有利保戶對照比較。

定義標準化後，影響現售特定傷病保險、重大傷病保險及類長照的特定傷病照護保險等商品皆需修改，總計22種特定傷病項目，及同步實施的癌症保險新定義，銜接105年實施的7項重大疾病標準定義，讓保戶投保時更有保障，減少保險定義和醫學診斷誤差造成的理賠認定疑義。

 舊約除非保證續保外不適用新定義保戶舊契約、新保、續保能否延用新定義呢？根據金管會規定，107年12月31日前已生效的保單，基於契約安定性及不溯既往原則，仍依投保時的保單約定，定期、保證續保的有效契約，年度續保時也一樣照簽投保時保單約定，只有非保證續保的定期保險，明年度續保時，保險公司要提供新定義後的商品內容，並事先通知保戶權利義務變動情形。

108年1月1日起才投保的新契約，買到的都是標準化後新定義保單。

如果日後保險公司再推出22種嚴重特定傷病以外的新傷病名稱，一定要檢具相關專科醫學會認可的傷病定義，讓保障內容與醫學現況趨於一致。

 11項維持、7項較優、4項較嚴22項特定傷病全數修改，這裡整理分析標準化新定義，相較於以往保險公司普遍約定情形，本站詳加檢視後有幾項特色：1.傷病特性更清楚、醫學診斷更精準進行定義。

2.傷病名稱符合理賠條件，更加名實相符。

3.從理賠看，11項傷病維持較小變動，7項傷病較舊約定略優，4項傷病較舊約定略嚴。

4.7項嚴重傷病後遺症關於無法自理日常生活，與長期照顧保險單示範條款定義相同。

22項嚴重特定傷病除定義變明確外，試從理賠上比較未定義前舊約定~7項嚴重傷病的認定條件中關於無法自理日常生活，統一定義為：「依巴氏量表或其他臨床專業評量表診斷片判定其造成進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等6項日常生活自理能力存有3項(含)以上障礙」，各項日常生活自理能力的障礙狀態，與金管會104年3月頒示的「長期照顧保險單示範條款」完全一樣。

此7項嚴重特定傷病為：急性腦炎併神經障礙後遺症、嚴重巴金森氏症、嚴重運動神經元疾病、嚴重肌肉失養症、良性腦腫瘤併神經障礙後遺症、嚴重類風濕性關節炎、嚴重頭部創傷 文末附上針對22項嚴重特定傷病逐一解析好文，有興趣的保戶可點擊前往閱覽，增進更多了解。

新定義的嚴重特定傷病項目為：108年1月1日起實施嚴重特定傷病標準化定義嚴重再生不良性貧血腦血管動脈瘤開顱手術急性腦炎併神經障礙後遺症嚴重阿茲海默氏症嚴重巴金森氏症嚴重運動神經元疾病多發性硬化症嚴重肌肉失養症脊髓灰質炎併神經障礙後遺症良性腦腫瘤併神經障礙後遺症嚴重原發性肺動脈高血壓心臟瓣膜開心手術主動脈外科置換手術慢性肝病合併肝衰竭病毒性猛暴性肝炎合併肝衰竭嚴重肝硬化症嚴重克隆氏病或潰瘍性結腸炎嚴重全身性紅斑性狼瘡腎病變嚴重類風濕性關節炎嚴重頭部創傷深度昏迷嚴重第三度燒燙傷新定義癌症保險：108年起實施癌症保險之「癌症」標準化定義癌症險全面改版重點快速掌握，再沒錢也要癌症保障105年已實施重大疾病項目為：1.癌症2.腦中風後障礙3.冠狀動脈繞道手術4.急性心肌梗塞5.末期腎病變6.癱瘓7.重大器官移植或造血幹細胞移植延伸閱讀想規劃、想健診補強：醫療保險規劃三寶有問題嗎？專家來解答理賠疑義、保單權益如有問題，立刻點擊按扭，由保險專家為您解答！我要問問題喜歡我們的文章嗎？▼幫我們點個讚，再分享給你的朋友吧！▼相關文章本作者其他的文章除吐氣和血檢，眼睛殘存酒精也可供判定酒駕不賠買保單時酒駕還不算犯罪，後來酒駕入罪，醫療險該賠嗎？妥瑞氏症算失能嗎？失能理賠ABC最近一週熱門文章妥瑞氏症算失能嗎？失能理賠ABC妥瑞氏症常出現的症狀

簡單來說，重大疾病險、重大傷病險以及特定傷病險，都是在保障我們罹患某些重大疾病或發生特定傷勢時，給予一次性的保險金讓我們能夠專心 ...Smart自學網Smart自學網財經好讀MENU最新文章最新文章熱門排行今日熱門基金基金情報站基金投資教學基金大評比基金達人收益成長故事債券基金股票熱門股點評股票投資術存股存股口袋名單達人開講房產好房二三事北中南行情房產小常識達人開講保險醫療險長期照顧險投資型保險意外旅平險保險常識保單評選輕理財名人沒說的事搶救爛理財輕鬆退休去理財小工具達人開講企畫專區自動加薪術外幣決勝點好生活居家休閒戶外逍遙美食健康進修充電Smart動一動課程好學基礎課程進階課程視訊課程集資課程投資家日報精彩書摘精彩書摘叢書雜誌數位訂閱數位訂閱Smart自學網財經好讀保險醫療險1張表詳解最常搞混的3項醫療險，輕鬆弄懂重大疾病、重大傷病與特定傷病的不同！醫療險1張表詳解最常搞混的3項醫療險，輕鬆弄懂重大疾病、重大傷病與特定傷病的不同！撰文者：買保險　更新日期：2019-05-30瀏覽數：49,814如果您喜歡這篇文章，請幫我們按個讚：關鍵字：醫療險　癌症險　保險　買保險當有人跟我們聊到「重大疾病險」這個詞時，其實可能是在講3個不同的事物，分別是：「重大疾病險、重大傷病險以及特定傷病險。

」正因為這樣，常有人覺得重大疾病類的保險好複雜，也搞不清楚這3者有何不同，不知如何規畫。

其實只要利用表格來釐清最重要的事，就能馬上建立正確觀念，不再覺得困難。

重大疾病險是什麼？簡單來說，重大疾病險、重大傷病險以及特定傷病險，都是在保障我們罹患某些重大疾病或發生特定傷勢時，給予一次性的保險金讓我們能夠專心治癒的保險，所以重點就是3者保障的傷病範圍與定義不同而已。

重大疾病險3者當中較早出現，保障傳統7項重大疾病，包含：冠狀動脈繞道手術、急性心肌梗塞、末期腎病變（俗稱尿毒症，需洗腎）、重大器官或造血幹細胞移植、腦中風後障礙、癌症、癱瘓。

重大傷病險理賠健保局「重大傷病卡（證明）」裡頭22類疾病的保險，只要罹病後取得重大傷病卡，保險即理賠一筆金額，因此理賠較無爭議，詳細傷病名稱附於下表。

特定傷病險以前被稱為特定傷病險，2019年統一改名，增加「嚴重」2字，特定傷病險有的商品還包括重大疾病險的7項疾病，有的則沒有，以前特定傷病險沒統一內容，各家對應的傷病都不一樣，需仔細了解條款才知道在保什麼，現在已統一，最少有22項傷病。

了解3者大致內容後，再來看看下方圖表，輕鬆搞懂重點與差異處：2019最新！一張表搞懂重大疾病、重大傷病與嚴重特定傷病！只要熟記上方表格，3種險的內容便不會混淆，是不是比想像中簡單些了？接下來就是了解這類保險對我們生活上的幫助，以及挑選時應如何考量與拿捏額度。

本文經授權轉載自買保險臉書粉絲專頁，請按此小檔案＿買保險不懂保險沒關係，全站顧問來幫你，別人意見仔細聽，自己決定好easy！保險教學、即時快訊，所有保險問題都能在這得到解答，買保險，超簡單！延伸閱讀▶手擁700多間分店，富二代上節目體驗底層生活，感嘆：這個社會只會讓弱者愈來愈慘！▶醫療保障》「癌症險」新制上路，保戶不可不知的差異...過去不賠的，現在開始賠了！«1»@訂閱電子報您可能有興趣的文章親子理財達人：1張便利貼＋自己出錢，讓孩不只孩子，大人也常犯的5大「理財誤區」！家庭理財規畫》教育基金、退休金怎麼存？怪稅改與你何干？每月獲利8%的投資？金融科技老總：當這5遺產法律故事》媽媽生前說房子留給我，身後訂閱週二電子報訂閱活動快訊熱門文章排行區月刊特刊密技叢書DVD

從每個月重大傷病卡領證人數持續增加的趨勢來看，特定傷病的議題已不容忽視， ... 的醫療費用是相當可觀的，如果所投保的「特定傷病險」有高額的整筆醫療保險 ...首頁必看!保險新知保險小知識特定傷病項目有哪些？讀一次就能懂特定傷病項目有哪些？讀一次就能懂目錄相較重大傷病險特定傷病險涵蓋範圍更廣投保特定傷病險享有三大保障好處從每個月「重大傷病卡」領證人數持續增加的趨勢來看，「特定傷病」的議題已不容忽視，突然其來的重大傷病誰都無法預料，若能事前準備，就能有效降低其所帶來的經濟損害。

年近30歲的小陳原本是個樂觀開朗的年輕人，努力工作之餘，他也很喜歡和朋友一起歡聚。

有次和朋友在KTV唱歌，正唱得盡興時，大樓突然警鈴大作，原來是他們所在的樓層電路箱電線走火，火勢一發不可收拾，小陳和朋友在慌亂中不知道該往哪裡逃而受困在包廂內，直到最後被救出。

小陳成了那場火警少數的生還者，卻因為嚴重三度燒燙傷，不但沒辦法工作，還有漫長的復健路等著他。

而這個事件之後所造成的經濟困境，讓小陳再也看不到明天。

如果當初他有投保「特定傷病險」，或許就可以減輕其所帶來的窘境。

相較重大傷病險特定傷病險涵蓋範圍更廣根據衛福部健保署的統計，2020年10月「重大傷病卡」新領人數為13,663人，佔目前有效總領證數（967,642人）的1.41％（註1），並且持續在增加當中，顯示國人「重大傷病」的案例已不容忽視。

所謂的「特定傷病」，是從原本的「重大傷病」演化而來。

早期的「重大傷病險」的保障範圍一共有7個項目，包括：心肌梗塞、癌症、腦中風、癱瘓、重大器官移植、冠狀動脈繞道手術、慢性腎病變（洗腎）等。

隨著時代的變遷，民眾罹患的疾病愈趨多元，也出現愈來愈多重大傷病的案例，近年來陸續加入更多的傷病項目，像是嚴重阿茲海默氏症、嚴重巴金森氏症、嚴重全身性紅斑性狼瘡腎病變、嚴重運動神經元疾病、嚴重第三度燒燙傷……等。

而坊間業者也陸續推出「特定傷病險」，涵蓋的保障項目更多了，但各家對「特定傷病」的定義不盡相同，在2019年由金管會統一其內容，至少涵蓋了22項重大傷病（見表一，康健人壽涵蓋的特定傷病達33項）。

投保特定傷病險享有三大保障好處小陳的案例已符合「特定傷病險」的理賠要件，如果他在事發之前有投保「特定傷病險」，就可享有以下3大保障好處。

保障好處1：保障範圍及項目更多「特定傷病險」保障範圍，至少已涵蓋了22項重大傷病項目，而提供愈多保障項目的「特定傷病險」，便能夠讓保障更趨於全方位。

保障好處2：整筆給付醫療保障，減輕醫療開銷壓力當發生「特定傷病」事故時，剛開始的醫療費用是相當可觀的，如果所投保的「特定傷病險」有高額的整筆醫療保險金給付，便可以安心地接受完善的治療，而不必擔心醫藥費從何而來。

保障好處3：每月生活照護保險金，復健休養較安心在起初的治療之後，「特定傷病」患者往往面臨著漫長的復健或休養之路，通常也是沒有收入的情況下，如果「特定傷病險」有按月給付的「生活照護保險金」項目，便可避免讓生活陷入經濟窘境。

現代人生活多元且忙碌，卻隨時隨地處在「特定傷病」的風險中。

除了處處留心、時時注意外，若能再加入「特定傷病」的保障規劃，將風險轉嫁到保險公司，更能盡情享受快意人生。

立即查看「特定傷病險」商品>>>表一：特定重大傷病一覽表分類項目癌症或腫瘤癌症(輕度)癌症(重度)腦血管動脈瘤開顱手術心血管疾病急性心肌梗塞(輕度)急性心肌梗塞(重度)冠狀動脈繞道手術心臟瓣膜開心手術主動脈外科置換手術嚴重原發性肺動脈高血壓重大器官與造血幹細胞末期腎病變嚴重肝硬化症慢性肝病合併肝衰竭病毒性猛暴性肝炎合併肝衰竭重大器官移植或造血幹細胞移植神經障礙腦中風後障礙(輕度)腦中風後障礙(重度)急性腦炎併神經障礙後遺症脊髓灰質炎併神經障礙後遺症腦神經腫瘤併神經障礙後遺症退化性疾病嚴重阿茲海默氏症嚴重巴金森氏症嚴重類風濕性關節炎罕見疾病嚴重運動神經元疾病多發性硬化症嚴重肌肉失養症嚴重克隆氏病或潰瘍性結腸炎嚴重全身性紅斑性狼瘡腎病變嚴重再生不良性貧血癱瘓或昏迷癱瘓(輕度)癱瘓(重度)深度昏迷嚴重頭部創傷或燒傷嚴重頭部創傷嚴重第三度燒燙傷資料來源：好在康健保險規劃網不知道要保什麼？來看我們推薦給您的組合了解更多立即免費專業諮詢姓名手機選擇我有興趣的險種請選擇醫療險癌症險手術險牙齒險意外險失能扶助險壽險重大疾病險點選則表示已閱讀並同意個資條款及送出資料請與我聯絡你可能感興趣的文章保費預算有限，小資族的保險套餐該怎麼買?外溢保單賺到健康，又能享有保費折扣從風險的類型，來

重大傷病險，一旦罹患健保重大傷病規定的300多項疾病之一，例如：全身性紅斑狼瘡、癌症、長期洗腎、長期插管，立即理賠一次性保險金；重大疾病險，針對七 ...保險總覽熱門排行保險比較實支實付醫療險一年期重大傷病險一年期失能險終身失能險(不還本)終身失能險(還本)定期壽險成人意外險專案兒童意外險專案已加入比較清單保費試算編輯精選新手村同類人搜尋X取消我的規劃0登入免費註冊會員登入免費註冊機車險HOT!編輯精選熱門排行保險總覽保險種類失能險重大傷病險／重大疾病險／特定傷病險防癌險（癌症險）實支實付醫療險／日額型醫療險壽險意外險（意外死亡及失能／意外醫療）汽車險HOT!機車險NEW!保險公司臺銀人壽台灣人壽國泰人壽中國人壽南山人壽新光人壽富邦人壽三商美邦人壽遠雄人壽友邦人壽元大人壽全球人壽法國巴黎人壽宏泰人壽保德信國際人壽安聯人壽保誠人壽合作金庫人壽康健人壽第一金人壽安達人壽富邦產物和泰產物明台產物新光產物華南產物新安東京海上產物第一產物兆豐產物旺旺友聯產物臺灣產物中國信託產物國泰產物泰安產物保費試算保險比較同類人搜尋新手教學幫助中心Finfo粉絲團有任何問題請洽詢線上客服建議與回饋我們真心希望能夠改善購買保險的種種不便之處，舉凡資料收集、保險比較、購買、甚至理賠，市場現況就是非常不利買方，如果有任何建議或是功能新增，請務必讓我們知道，我們會盡所能協助，謝謝！非常感謝！你的建議將會成為我們成長的助力，提供更貼近真實需求的服務給各位使用。

重大傷病險／重大疾病險／特定傷病險重大疾病險-針對七項疾病，包含心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、末期腎病變、癌症、癱瘓及重大器官移植，理賠一次性的保險金。

特定傷病險/重疾暨特傷險-針對二十二項特定傷病(可能包含七項重疾)，像是阿爾茲海默氏症、帕金森氏症等，理賠一次性的保險金。

重大傷病險-依據健保重大傷病卡資格，理賠一次性的保險金。

目前主要以這幾類商品作為防癌的規劃，其中又以重大傷病的理賠較無爭議，保障範圍也高達300多項。

若不幸導致相關疾病，能用於自身的醫療費用、收入中斷期間家庭所需的生活費。

加入規劃清單送出保險需求你可以直接送出需求，也可以繼續挑選有興趣的公司或保險種類。

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