無痛人工髖關節置換手術延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 正前位人工髖關節置換手術改善關節疼痛找回活動力

大多數人工關節置換就是指髖關節和膝關節置換。

中國醫藥大學附設醫院骨科部人工關節科洪誌鴻主任表示,近年來統合型治療及微創手術蓬勃 ...最新消息News&Message首頁最新消息醫療新聞正前位人工髖關節置換手術改善關節疼痛找回活動力最新消息最新消息醫療新聞公告訊息獲獎專區感恩心曲影片專區正前位人工髖關節置換手術改善關節疼痛找回活動力2020/9/9關節疼痛髖關節關節置換微創手術文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line中國醫藥大學附設醫院骨科部人工關節科洪誌鴻主任中國醫藥大學附設醫院骨科部人工關節科洪誌鴻主任表示,近年來統合型治療及微創手術蓬勃發展,微創手術技術,不再只是皮膚傷口減少,更重要的是保留肌肉韌帶組織。

洪誌鴻醫師指出,該院利用微創手術技術及統合型治療(麻醉,針灸和復健),手術中不需傷害多餘的肌肉韌帶組織,不論膝關節或髖關節置換,約八成患者於手術當日就可恢復獨立行走的能力,也因為疼痛大幅降低,約七成病患於術後隔日出院返家休養。

洪誌鴻醫師在髖關節是採正前位髖關節置換,可在幾乎不破壞臀肌的狀況下,完成人工全髖關節置換/公關室吳芬玫提供我們身上的關節隨著年紀,活動以及負重等因素逐漸磨損,等到軟骨磨損殆盡,就會感到疼痛。

大多數人工關節置換就是指髖關節和膝關節置換。

面對嚴重磨損的關節,人工關節置換手術可以大幅改善關節疼痛,減少病患過度依賴止痛藥物,導致肝腎損傷。

個案分享44歲患者陳小姐,因為免疫系統問題,需服用類固醇,幾年後發現髖關節疼痛不已,經X光檢查,發現股骨頭壞死,一開始還可服用止痛藥物控制,但隨著股骨頭塌陷,疼痛加劇,進而轉至骨科部人工關節科洪誌鴻主任門診。

當時陳小姐的股骨頭變形疼痛加劇,洪醫師向陳小姐說明現在的髖關節置換手術有別於傳統手術,已經不需傷害臀肌,便可完成置換手術,術後疼痛大幅減少,恢復速度也快。

陳小姐於8月中旬接受正前位髖關節置換手術,下午麻醉恢復後,便恢復獨立行走的能力。

手術當日傍晚,陳小姐便出院返家休養。

(圖左)44歲陳小姐,術前左側股骨頭因長期使用類固醇造成嚴重缺血性壞死,以致塌陷與退化,產生疼痛、跛行等症狀,困擾每天日常生活。

(圖右)陳小姐接受「正前側」全髖關節置換術,沿著肌肉間的縫隙執行手術,對於肌肉與其他軟組織的不必要破壞降到最低。

陳小姐在接受手術後兩個小時即下床走路,並於當日返家/公關室吳芬玫提供44歲陳小姐於兩個多星期前接受正前位人工髖關節手術,當天晚上即可出院/公關室吳芬玫提供洪誌鴻醫師說,人工關節置換手術是治療重度關節病變有效的治療方式,然而術後的疼痛及漫長的復健往往讓民眾懼怕猶豫。

近十幾年,微創手術持續精進,從之前僅強調表皮小傷口,進展到內部肌肉組織的保留,不破壞,才能讓微創手術不僅僅是表皮看起來好,更重要的是關節術後恢復快,疼痛少,功能好。

在微創手術部分,洪誌鴻醫師在髖關節是採用正前位髖關節置換,可以在幾乎不破壞臀肌的狀況下,完成人工全髖關節置換,因為沒傷害臀肌,所以術後病患行走才會不痛,也才會穩定有力。

洪誌鴻醫師指出,正前位置換手術的發源地在美國,八年前發展到現在,已經有許多患者是以門診手術方式完成,免除住院流程,雖然正前位的優勢很多,但是在保留的這些肌肉的同時,手術的視野狹小及困難度更是大幅提升,所以需要特殊的手術器械甚至是造價昂貴的前位髖關節專用手術檯來執行手術,所以面對較為複雜的病況,如果醫師需要更大範圍的手術視野,正前位進入相較後外側位及前外側位手術就不是好的選項。

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2. 人工關節手術專區

關節重建手術學院由長庚紀念醫院、林口總院骨科部、關節重建科與運動運學科所設立。

設立的宗旨在於提供 ... 髖關節表面置換術-真正的微創髖關節置換,免除切骨之痛 · 微創人工髖 ... 無痛人工關節手術的新選擇 · 困難人工關節 ...人工關節手術專區常見問題集FAQ衛教文章術後經驗分享醫師專區媒體報導關節重建骨科辦公室地址:桃園市龜山區復興街5號電話:(03)-3281200轉2420傳真:(03)-3278113E-mail:[email protected]辦公室秘書/網頁負責人:江佩芬小姐首頁»人工關節手術專區人工關節手術專區當關節受損後導致疼痛、僵硬、變形,甚至行動不便,而使日常生活起居發生困難。

醫師使用現代的科技與材料及精湛的開刀技術,安全的為您置換人工關節,去除疼痛,恢復日常生活的活動能力。

以下為人工關節手術方式、治療、護理指導及復健簡介,希望協助你對住院及手術能有所瞭解。

首次人工髖關節置換材質的選擇陶瓷人工髖關節置換髖關節表面置換術-真正的微創髖關節置換,免除切骨之痛微創人工髖關節置換-爭千秋也爭一時新式微創人工膝關節手術超高分子聚乙烯人工關節墊片無痛人工關節手術的新選擇困難人工關節再置換與骨移植人工關節置換手術後針對"靜脈血栓栓塞症"的預防措施首頁|網路掛號|林口長庚骨科部|林口長庚紀念醫院|骨科醫學會|小兒骨科醫學會|外科醫學會|台灣醫學會林口長庚關節重建骨科  版權所有©2009TaiwanAllRightsReserved.網頁最後更新日期:2017-03-03



3. 無痛全膝人工關節置換手術

其實全膝人工關節置換手術對嚴重退化性膝關節的病人治療效果非常良好,可使原本因關節炎變形及疼痛而不良於行的患者,能夠恢復正常的行走能力,重拾健康快樂 ...無痛全膝人工關節置換手術骨科   黃炫迪主治醫師(96年12月)陳奶奶是一位七十五歲的銀髮族,身體狀況相當不錯,除了需長期服藥控制高血壓外並無其他慢性疾患,但卻因雙側嚴重退化性膝關節炎,導致雙膝嚴重變形且行走疼痛,整天只能裹足在家裡唉聲歎氣。

一年前陳奶奶終於鼓足了勇氣接受右側人工膝關節置換手術,手術相當成功,復健也非常順利,行走能力改善了許多,陳奶奶的兒女們鼓勵陳奶奶再接受左側手術,但陳奶奶卻說什麼也不肯,直說這樣就很好了,其實陳奶奶不願再次接受手術的真正原因是她害怕再受ㄧ次手術後之疼痛。

其實全膝人工關節置換手術對嚴重退化性膝關節的病人治療效果非常良好,可使原本因關節炎變形及疼痛而不良於行的患者,能夠恢復正常的行走能力,重拾健康快樂的生活品質。

有許多嚴重膝關節炎的患者明明應接受人工關節置換手術,卻遲遲不敢進行,其中ㄧ個很重要的因素是因為害怕手術後的疼痛。

事實上,人工膝關節手術的術後疼痛確實是相當厲害,尤其是術後之第二、三天,許多病人甚至形容這個痛和生產的產痛不相上下,所以人工膝關節置換手術之後常需使用強效之止痛藥物來減少病人之疼痛,但大部分患者仍無法避免在術後第二天有明顯之疼痛。

高醫骨科爲降低人工膝關節手術後之疼痛,首先以微創手術來進行人工膝關節手術,因為微創手術傷口較小且肌肉破壞少,所以術後產生之疼痛較少,另一方面則結合麻醉科醫師以各種有效之止痛療法減少患者術後之疼痛感。

所謂微創手術顧名思義就是以比傳統手術方式傷口較小的方式來進行手術,例如傳統全膝人工關節置換手術之刀口約長20公分左右,是ㄧ相當長之刀口,而一般微創全膝人工關節置換手術之刀口約為8至12公分,明顯縮小許多。

此外本院所施行之「微創股四頭肌保留式的全膝人工關節手術」,不只刀口小而且對膝關節最重要的股四頭肌也未加以破壞,所以效果比只有把刀口縮小的微創手術有更快的復原及更少的術後疼痛。

即使微創手術之術後疼痛較少,但仍是有一定程度的疼痛存在,所以和麻醉科合作使用雞尾酒式止痛法。

若以單一方法止痛,通常使用劑量會較大,所以副作用發生率也較高,而我們使用了雞尾酒式止痛法包括(1)病人自控式止痛注射(2)股神經阻斷術(3)手術刀口局部注射(4)口服抗發炎止痛藥物。

以此種多管齊下式的止痛治療,患者術後之疼痛明顯地改善,且一些噁心、嘔吐、嗜睡,胃部不適等副作用也少了許多。

高醫骨科在一年多前率先展開多管齊下的雞尾酒式止痛法,減少近百位患者術後之疼痛感,藉由微創手術方式及有效的術後止痛治療,我們很成功地把全膝人工關節手術的疼痛大幅度降低,希望能幫助更多需要全膝人工關節手術之患者,能更有勇氣接受手術,重拾健康快樂的人生腳步。

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4. 原來人工髖關節的成功關鍵都靠它?

根據美國骨科醫師學會的資料,在美國每年執行的所有全髖關節置換中,超過百分之95 的病患能成功舒解髖部疼痛,且不需重建手術。

近年來, ...搜尋骨哥嚴選原來人工髖關節的成功關鍵都靠它?活力運動健康飲食享受生活輕鬆手術醫師專欄骨哥嚴選,享受生活,輕鬆手術發文日期:2017-03-09分享分享到LINE加入LINE好友原來人工髖關節的成功關鍵都靠它?作者:骨哥根據美國骨科醫師學會的資料,在美國每年執行的所有全髖關節置換中,超過百分之95的病患能成功舒解髖部疼痛,且不需重建手術。

近年來,因為髖關節置換植入物在技術上的改良、醫師的經驗、及髖關節置換病患的族群增加,手術人口大幅增加,2010年在美國就有超過31萬人次接受手術。

髖關節置換手術後10年的成功率為90-95%,20年後為80-85%,髖關節置換相關的風險也大幅降低。

什麼人需要髖關節置換?美國有48%的髖關節置換病患超過65歲,34%為45到64歲之間。

重症關節炎是髖關節置換的主要原因,其他狀況如類風濕關節炎(引起關節疼痛、僵硬和腫脹的一種慢性發炎疾病)、骨壞死(或缺血性壞死,為血液供應不足引起的骨骼死亡)、股骨髖臼夾擠(髖骨形狀異常的一種狀況)、外傷、骨折、骨腫瘤也會導致髖關節的破壞,而需要髖關節置換手術。

髖關節炎造成的疼痛一般位於鼠蹊和臀部,是髖關節置換的主要適應症。

髖關節置換後,手術後疼痛通常最快在手術後1週內紓解。

除了疼痛紓解外,髖關節置換手術在活動力上提供很大的改善,同時也能改善生活品質。

復健是成功的因素之一髖關節置換手術成功的關鍵有部分來自於手術後的復健期。

若要期待髖關節置換手術的良好結果,患者須積極參與復健。

髖關節置換後的復健幾乎是馬上開始。

手術結束後,物理治療師將帶領病患進行復健並一起擬定復健計畫,以便出院後,在家或當地健身房也能繼續。

在此復原和復健期間,重要的是仔細遵守物理治療師的指示,不要過度運用新的髖關節或周邊的肌肉和組織,以便其進行癒合和鍛練。

髖關節置換手術後,最常見的問題是髖脫臼。

由於人工的球窩關節通常小於天然的關節,且肌肉組織變弱,如果髖關節置於某些姿勢時,例如:將大腿向外或向內旋轉及將膝蓋收至胸前,球將會從窩中脫離,須立即進行復位等治療。

對於新髖關節可以期待什麼結果?許多病患手術後不再疼痛,但還是有人偶而會疼痛,並且感覺它不是“自己的”關節。

大多數病患能回復以往的活動,但髖關節置換後,不建議進行高衝擊性活動或跑步。

一些推薦的活動包括高爾夫、散步、舉重、雙打網球、舞蹈、自行車和游泳。

比較危險的活動如騎馬、滑雪、滑水可以執行,但可能對關節帶來不必要的風險。

何時需要重建手術?所謂“重建”手術是取出原始植入物更換為新的,原因通常是手術後產生併發症。

重建性髖關節置換是相對少見的手術。

在美國,每執行100件髖關節置換中,約有18件需要重建手術。

重建的最常見原因是:•重覆發生人工髖關節脫臼•機械性失效(植入物磨損和破裂;鬆脫;斷裂)•感染人工關節的自然磨損通常是無痛的。

應該定期接受髖關節置換的檢查。

醫師會指定在固定間隔執行簡單的物理性檢查和放射攝影。

平時遵循醫師的手術後復原建議,小心照顧新關節,並避免會對植入物和周圍肌肉造成過度壓力的活動,可以預防許多促成髖置換重建的因素。

 Reference: http://bonesmart.org/ 上一篇文章20歲女性運動員骨骼年紀相當於80歲老婦?你是否運動過多了呢?會不會吃的太少?月經已很久不來或經期變亂?如果你有這些狀況,要小心有骨質疏鬆的風...一拖再拖,當心錯過髖關節置換的黃金時間!當醫師針對病患自身狀況提出醫療建議時,何時準備好接受手術的決定權由病患自行判斷。

假使病患決定要忍受髖...下一篇文章相關嚴選想長壽,先養腿,3個動作練練腿!有人說,腳是人體的第二個大腦。

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5. 微創全髖關節置換

傳統的人工髖關節置換術,需要25公分的手術傷口,切斷甚多的肌肉、肌腱才能完成,對病人的傷害極大,復原的時間也長。

微創全髖關節置換術(Minimally ... 繁體版簡体版關於我們醫師陣容醫師介紹醫師專欄最新消息講座活動新聞媒體報導門診時刻表治療項目案例分享Mako®機器人關節置換微創關節手術(MIS)線上掛號相關連結復健全人醫療中心臉書粉絲頁膝力人生臉書社團長安醫院首頁治療項目微創全髖關節置換微創全髖關節置換傳統的人工髖關節置換術,需要25公分的手術傷口,切斷甚多的肌肉、肌腱才能完成,對病人的傷害極大,復原的時間也長。

微創全髖關節置換術(MinimallyInvasiveSurgeryofTotalHipArthroplasty,簡稱MIS-THA)不僅縮小傷口,且降低對軟組織的破壞,一樣達到良好的治療效果。

 【主要適應症】髖關節已嚴重磨損的重度退化性髖關節炎患者,主要症狀為疼痛、跛行、大腿外展困難,需置換全髖人工關節。

【手術流程】使用1或2個小切口來進行,較小的切口可減少對組織的干擾,在對肌肉等軟組織傷害最小的原則下,置入人工髖關節,傷口較傳統手術小,僅8~12公分,減少疼痛、加速恢復。

(上圖)傷口較傳統手術小,僅8~12公分(上圖)置入人工髖關節植入物 【微創全髖關節置換手術特點】1.傷口止血徹底,失血少於100cc。

2.術中不需置放導尿管。

3.術後不放血液引流管,活動自如。

4.小傷口、術後疼痛大為減輕、恢復快。

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