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1. 衛生福利部中央健康保險署-重大傷病範圍包括哪些?

重大傷病範圍由行政院衛生署公告,詳細重大傷病範圍表請參查: 本署網站/一般民眾/健保醫療服務/重大傷病專區/重大傷病範圍網址(見附件). 附件及網站連結.*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」,*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署重大傷病範圍包括哪些?跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元:署長交接典禮署長交接典禮署長李伯璋關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會利用全民健保資料庫之國際期刊論文查詢健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺 MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表著作授權經銷公告醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19就醫權益與因應作為民眾就醫權益(視訊診療看這裡)醫事機構因應作為全國各縣市快篩/PCR執行地點常見問答集宣導素材(點選圖片名稱即可下載)厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺 MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻全國偏鄉醫師人力需求平台工作地點環境介紹需求平台查詢0402臺鐵408次列車事故專區COVID-19保費與就醫權益健保費緩繳就醫健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金受疫情影響發生營運困難之醫療(事)機構健保收入及利息補貼因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區影音文宣出版品期刊電子書圖



2. 重大傷病險最常見的10大分類@ 幸福守門員

幸福守門員_candice跳到主文請Mail:[email protected]或Line:candice312與我聯繫部落格全站分類:財經政論相簿部落格留言名片站長公告各位支持candice的朋友們~有些內容詳細的文章上鎖是因為不能違反規範,若想要了解,請Mail:[email protected]或Line:candice312或電話:0919-908107與我聯繫一起討論唷~謝謝您!Jun12Mon201721:49重大傷病險最常見的10大分類很多人都不知道重大傷病卡跟我們有什麼關係,所以也就不清楚 重大傷病險的理賠和範圍,於是從國際編碼表中400多項疾病篩選出10大類,讓大家知道最常申請重大傷病險的疾病範圍。

 癌症 洗腎全身自體免疫症候群慢性精神病重大燒燙傷重大器官移植重大創傷(例如:車禍)長期使用呼吸器急性腦血管疾病脊隨損傷 重大傷病險與重大疾病險有何不同<---請點我 根據[保險業招攬廣告自律規範]如果有任何保險想法或疑問,請用e-mail或是電話與我聯絡電話:0919-908107LineId:candice312信箱:[email protected]文章標籤重大傷病卡重大傷病險重大疾病險癌症遠雄保安心RG1洗腎肝硬化類風濕性關節炎重大器官移植車禍全站熱搜創作者介紹幸福守門員幸福守門員_candice幸福守門員發表在痞客邦留言(1)人氣()E-mail轉寄全站分類:財經企管個人分類:重大傷病險此分類上一篇:重大傷病險~富邦人壽醫把罩終身健康保險--->已下架此分類下一篇:重大傷病險大集合2017上一篇:你知道為什麼遠雄人壽大部分的人建議用雄安心(FX7)出單嗎?下一篇:什麼是利變型保單?▲top留言列表發表留言熱門文章文章分類關於我與工作隨筆(1)關於我與生活工作隨筆(4)保險基本觀念(1)保險基本觀念(24)保險規劃架構指南(6)社會新鮮人專區(2)罐頭保單專區(6)幼兒保險專區(11)已下架保險專區(14)小家庭醫療保險專區(3)保單分析專區(4)理賠案例(1)保戶權益&理賠案例(17)投保規則與保戶權益(2)保戶權益(1)投保規則(0)保險商品解析(6)實支實付醫療險(39)失能險(39)重大傷病險(16)醫療險(3)防癌險(17)壽險&小額保險(3)保險生活新聞分享(2)保險生活分享~(7)保險新聞分享(37)保險遠征隊徵求一起奮鬥的勇士(1)保險人首部曲(1)旅遊分享(1)旅遊分享(6)未分類文章(1)最新文章最新留言文章精選文章精選2021五月(1)2021三月(1)2021一月(2)2020十二月(2)2020十一月(1)2020十月(2)2020九月(3)2020七月(2)2020六月(4)2020五月(4)2020四月(1)2020二月(4)2020一月(3)2019十一月(1)2019十月(2)2019九月(1)2019八月(1)2019六月(1)2019五月(5)2019四月(4)2019三月(2)2019二月(1)2019一月(2)2018十二月(3)2018十一月(2)2018十月(1)2018八月(3)2018七月(2)2018六月(4)2018五月(1)2018四月(1)2018三月(1)2017十二月(1)2017十月(1)2017九月(1)2017八月(3)2017七月(5)2017六月(6)2017五月(2)2017四月(3)2017三月(3)2017二月(1)2017一月(1)2016十二月(4)2016十一月(8)2016十月(5)2016九月(1)2016八月(2)2016六月(3)2016五月(1)2016四月(5)2016二月(1)2015十二月(2)2015十一月(7)2015十月(1)2015九月(2)2015八月(2)2015六月(1)2015五月(4)2015四月(1)2015三月(3)2015二月(3)2015一月(2)2014十二月(3)2014十一月(5)2014十月(3)2014九月(3)2014七月(2)2014六月(2)2014五月(9)2014四月(13)2014三月(5)2014二月(4)2014一月(3)2013十二月(1)2013十一月(3)2013十月(8)2013九月(6)2013八月(3)2013五月(3)2013四月(3)2013三月(3)2013一月(1)2012十一月(1)2012八月(2)2012七月(1)2012四月(1)2012三月(1)2012二月(1)2011十月(1)2011六月(1)2011五月(3)2011四月(4)2011一月(1)2010十一月(1)2010四月(1)所有文章列表文章搜尋參觀人氣本日人氣:累積人氣:相簿幻燈片誰來我家友善連結FINFO商品規劃試算查詢網站幸福



3. 《專題報導》用數據告訴你,重大傷病險為什麼得買?-小花平台

隨著人口老化、少子化嚴重,現代人壽命也不斷延長,近來罹患重大傷病的人數不斷攀升,其中以癌症來說,連續36年蟬連國人10大死因榜首, ...2019-05-20 | 每25人中就有1人是重大傷病患者,危機其實就潛伏在你我身邊,此時如果有重大傷病險傍身,正好派上用場!《專題報導》用數據告訴你,重大傷病險為什麼得買?標籤:重大傷病險重大傷病風險@小花平台 - Frances7673分享:隨著人口老化、少子化嚴重,現代人壽命也不斷延長,近來罹患重大傷病的人數不斷攀升,其中以癌症來說,連續36年蟬連國人10大死因榜首,根據衛福部最新統計指出,癌症時鐘再快轉,每4分58秒就有1人罹癌、平均每天近500人因為癌症死亡……;除了「聞癌色變」讓人心驚驚外,像是慢性精神病、全身性自體免疫疾病、洗腎患者有愈來愈多的趨勢,整體重大傷病機率也隨之大增:平均每25人中就有1人是重大傷病患者。

看到這樣的數字你還能無感?危機其實就潛伏在你我身邊!以下跟著小花平台從「疾病說來就來、風險不等人」思考點切入,帶你一起了解重大傷病險的重要性及其與名稱很相似的重大疾病險、特定傷病險3者之間有何不同? 平均每25人中就有1人領有重大傷病卡 根據衛福部健保署統計近20年來國內罹患重大傷病的人數增幅,民國90年時,全國健保納保人數為2,165.4萬人、重大傷病卡領證人數有48.3萬張,平均每45人就有1人領有重大傷病卡;只不過短短10年時間、到了100年,重大傷病卡領證人數「大躍進」、增幅超過9成,平均每25人中就有1人領有重大傷病卡。

 尤有甚者,到了前(106)年,重大傷病卡領證人數增幅已高達97.9%、逼近100%,如果加上由專科醫師直接判定、不需領證的考量因素,領有重大傷病卡人數再大幅提升、會有每24人中就有1人領到重大傷病卡,這個數字已令到許多專家學者感到憂心忡忡! 只有醫療險不夠 重大傷病險有「卡」就賠 小花平台保險顧問建議,因應現代人的壽命愈來愈長,要想預防各種文明病上身,不妨善用新型醫療險「重大傷病險」,只要拿到「卡」就理賠,不致被龐大醫療費用拖垮,也能減輕因為突發狀況造成沉重的經濟負擔。

此外,鑒於國人保險保障普遍不足,而一般醫療險不論因為意外或是疾病,大多要有「住院」的事實才會理賠,此時如果有重大傷病險傍身,正好派上用場! 小花平台保險顧問進一步說明,這裡所謂的拿到「卡」就理賠,「卡」是指由健保署發放的「重大傷病證明卡」,緊貼現行健保政策,採用健保認定一次給付、整筆理賠,適用於目前健保署公告的22類、300餘項重大傷病項目,不需再額外收集每次就診的醫療單據,「只要健保核准就理賠!」 值得注意的是,重大傷病險理賠範圍是依據健保署公告「全民健康保險重大傷病範圍」,只要保戶在保單有效期限內符合初次罹患,同時取得健保署核發「不屬於」8項除外項目(包括:先天性新陳代謝及染色體異常疾病、早產兒併發症、職業病……等)的重大傷病證明,就能獲得理賠。

 說到如何善用重大傷病險補足醫療缺口?在小花平台《保險停看聽》專欄已多次專文深入報導介紹,分述如下: 專題1、食道癌偏愛中年男性?治療癌症花費驚人,保險該怎麼買?專題2、重大傷病險+醫療險+失能扶助險=醫療保障金三角專題3、從李敖罹腦瘤看癌症 善用重大傷病險「有卡就能賠!」專題4、癌症時鐘快轉 善用重大傷病險補足保障缺口專題5、三明治爸爸可善用「重大傷病險」 重大傷病險、重大疾病險、特定傷病險比一比 最後,小花平台保險顧問針對名稱很相似的重大傷病險、重大疾病險及特定傷病險,特別以下表來說明3者之間的差異,別再傻傻搞不清楚了:我適合的保險我要問問題《專題報導》「爛泥」VS.「斜槓」2個不同思考點重新審視保險理財觀點《專題報導》「我要準時下班!」上班族寵愛自己第1步:享受生活不忘聰明理財相關推薦《專題報導》【女力崛起】現代女性長壽,做好保險規劃「不用嫁豪門,妳就是豪門!」《專題報導》畢業季倒數社會新鮮人投保停、看、聽!《專題報導》單身、少子、老化,你不可不知的保險理財新觀念!《專題報導》買保險是保當下風險抑或未來風險?【保險的真諦=愛+安心】《專題報導》花蓮6.1強震撼全台台灣人不可不知的地震險「眉角」曾經瀏覽此文章的會員也瀏覽了亂開車門釀禍一年3,500件保險的主約與附約是什麼?別讓隱藏數字給矇了4招不說1句話就讓人對你有好感最多閱讀more薪水被扣好心疼勞健保保費怎麼算?@現代保險健康理財雜誌社2018-02-08骨折意外多保險顧問說一定要注意這三件事@小花平台2017-02-18殘扶險怎麼保?3面向教你聰明買!@小花平台2017-08-09小資必勝:每天一顆茶葉蛋的錢,500萬元保...@小花平台2017-03-24保費怎麼繳差很大!一次弄懂年繳、半年繳、...@小



4. 5大理由必Buy健保型重大傷病險 Goodins 好險在這裡

85.4%起因癌症、慢性精神病、自體免疫、洗腎. 在總共30類的重大傷病項目中,​累積最多有效領證數的是癌症,其次是慢性精神病、全身性自體 ...好險在這裡保險新知5大理由必Buy健保型重大傷病險瀏覽數:82962photo:Freepik108年國人每3分17秒就有1人新申領健保重大傷病證明,累積有效領證數已達95.8萬張,加上不需申請的急性腦血管疾病,超過百萬。

健保能提供就醫免部份負擔,但自費醫療和長期療養所需都得自掏腰包,怎麼辦才好?每3分17秒就有1人新申請健保從開辦以來就推行重大傷病免部份負擔制度,民國90年每45人有1人領有重大傷病證明,到108年已是每25人就有1人領到,密度越來越高。

以108年為例,第一次申領的個案數高達16萬人,等於每3分17秒就有1人。

如果加上免申請的5萬人急性腦血管疾病,時鐘撥得更快,不到3分鐘。

85.4%起因癌症、慢性精神病、自體免疫、洗腎在總共30類的重大傷病項目中,累積最多有效領證數的是癌症,其次是慢性精神病、全身性自體免疫疾病、洗腎等,每百位領證病人中,85位因為這四大疾病所造成。

當中,癌症佔了43位,由此可見癌症是主要殺手,但其他重大傷病的威脅也需要正視。

 透視健保型重大傷病險的五大特色健保型重大傷病險是繼實支實付住院醫療險後,第二種接軌健保的新穎設計,綜觀保險內容,舉其犖犖大者有五大特色:1.保障最廣泛22類重大傷病範圍納入的疾病可以千計:各種癌症 (點擊有詳情)、各種慢性精神病、各類全身性自體免疫疾病、接受器官移植及併發症和追蹤、造血功能貧血、洗腎、長期依賴呼吸器、嚴重營養不良、四大急性腦血管疾病的腦中風、肝硬化、燒燙傷、重大創傷、脊髓損傷或病變,而像漸凍人症、多發性硬化症、重症肌無力及已公告(108.1.15)的其他15類223項罕見疾病,通通入列。

在這些傷病分類下的疾病主診斷碼、次診斷碼,項目超過千項。

2.涵蓋94%健保發證範圍重大傷病證明範圍有30類,除外其中8類,屬於遺傳性或先天性的疾病、早產兒併發症與職業病,在健保重大傷病有效發證數中佔比不到6%。

保障的22類在有效發證數中佔比超過94%,而且在108年新申請發證的16萬人中,這22類更佔比高達98%。

3.保障不打折、還可從新以投保當時健保署公告的重大傷病範圍為基礎,即使將來醫學更發達,或其他政府衛福政策考量而取消某些疾病適用,保障不受影響。

另如將來健保署新增疾病(如108年新增3項罕見疾病)適用,也可以列入保障。

4.理賠無疑義完全依照保戶取得健保重大傷病的證明文件進行理賠,只要健保核准就理賠。

因為特定狀況無法取得重大傷病證明文件,如腦中風、身故、健保署變動重大傷病範圍,仍然可以依約定理賠。

5.保險金自由運用健保保障重大傷病相關病症的就醫免部分負擔,但不保障自費項目。

實支實付住院醫療險,於住院時可彌補健保不給付的自費醫療,但無法保障非住院時的自費支出,而且也不能解決長時間療養需要與收入停頓問題。

健保型重大傷病險一筆給付保險金,保戶自由運用不受限。

實支實付住院醫療險與健保型重大傷病險,緊貼著健保政策,適時填補醫療缺口,與健保構成醫療金三角,值得納入規劃。

特別說明:金管會核定自110年7月1日起保單理賠採二選一新制,詳情參閱「健保型重大傷病險理賠二選一新制究竟好不好?」健康小秘書1當發生腦中風、身故或健保署變動重大傷病範圍,健保型重大傷病險該怎麼申請理賠呢?發生腦中風時急性腦血管疾病是第20類重大傷病,健保提供急性發作一個月內就醫免部分負擔,由醫生逕行認定,病人不必申請,所以無法取得重大傷病證明文件。

這時候只要檢具診斷證明、病歷摘要和醫療收據(上面會有免除部分負擔的註記)就可以了。

發生身故時重大傷病診斷確定,接著申請重大傷病證明,健保署核准後只會在健保IC卡上登錄電子資料,不發紙本卡。

保戶可向健保署填具表單申請核准通知函紙本,在還沒取得證明文件前已身故,但事實上已具重大傷病證明資格身分,就一定要理賠。

這時受益人檢具病歷摘要、獲核退部分負擔的醫療費用單據就可以。

健保署變動範圍投保時的重大傷病範圍,可能因為後來健保署發證範圍變動,在保戶發生該變動的重大傷病時,就無法取得重大傷病證明。

只要到區域醫院以上層級的醫院,開立符合投保時重大傷病範圍疾病項目的診斷證明就可以。

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