提供之實支實付保障至身故或保險年齡達111歲。

有別於一般只能續保至75歲或80歲之一年期實支實付醫療險附約，滿足銀髮族 ... 台灣人壽「GO實在醫療帳戶終身健康保險」業界首創合併醫療雜費及手術費給付限額保障達111歲隨著國人越來越長壽，健保雖可照顧民眾基本保障，然而不少醫材項目仍需自行負擔。

依據衛生福利部2014年國民醫療保健支出分析，2014年國人平均每人醫療保健支出(NHE)為42,538元，較2013年支出增加2.9%，且50歲以上之平均每人醫療支出增加幅度較大。

為此，台灣人壽因應醫療險需求的增加，提供「Go實在醫療帳戶終身健康保險」，兼顧醫療及保本需求，同時建構完善的醫療防護網，減輕老年後醫療支出的負擔。

台灣人壽「Go實在醫療帳戶終身健康保險」有四大特色：一、實支實付終身保障：提供之實支實付保障至身故或保險年齡達111歲。

有別於一般只能續保至75歲或80歲之一年期實支實付醫療險附約，滿足銀髮族醫療支出需求。

二、保費固定、限期繳費：限期定額繳費，保費不隨年齡增長而逐年調高，且具「保本」機制，讓保費有去有回，兼顧醫療與壽險雙重保障。

三、獨創多倍型醫療保險金限額給付：10倍醫療帳戶滿足保障需求，讓保戶彈性規劃醫療保障，依照需求購買自費醫材，提升醫療品質。

四、高額門診手術醫療限額：補足一般住院醫療險的門診醫療缺口，手術保障質量並重。

以40歲楊小姐投保「台灣人壽Go實在醫療帳戶終身健康保險」計畫二為例，因投保後罹患嚴重的心臟疾病需進行手術治療，共住院50天。

住院期間因有終身型實支實付醫療險為後盾，楊小姐選擇較不受干擾的單人病房，病房費差額為每日3,000元，合計手術材料費、藥費等花費，出院時需負擔405,000元。

但申請「台灣人壽Go實在醫療帳戶終身健康保險」理賠時，因住院天數超過30天，醫療雜費及手術費保險金限額提高至300,000元，且住院期間進行外科手術，每日病房費用保險金限額再提高至每日4,000元，另再加住院日額定額給付50,000元，依條款共可獲得總理賠金額為455,000元，讓楊小姐得以無經濟負擔的安心養病。

健保實施DRGs支付制度，雖能減少不必要的用藥與檢查，但民眾自費機會相對增加，台灣人壽提醒，應定期檢視保單以確保保障內容是否足夠，並可透過商業保險及早規劃，補足醫療費用與全民健保給付間的差距，及老年退休生活高額的醫療費用缺口；建議除了基本的住院日額醫療險外，應加強終身型實支實付醫療保障，提升晚年醫療品質，減輕醫療負擔方能享受幸福人生。

最新消息新聞中心商品公告熱門活動中獎名單保戶登入APP下載表單下載常見問題  台灣人壽地址：台北市南港區11568經貿二路188號8樓客服專線：0800-099-850或(02)8170-5156    服務據點為達最佳效能建議使用Chrome45以上,IE10.0以上,Safari8以上,Firefox40以上版本,最佳瀏覽像素為1280x1024本公司的網路安全係採用256位元之SSL通訊保密機制，提供客戶安全的網路交易環境，敬請安心使用。

>>更多網路安全說明台灣人壽地址：台北市南港區11568經貿二路188號8樓客服專線：0800-099-850或(02)8170-5156服務據點為達最佳效能建議使用Chrome45以上,IE10.0以上,Safari8以上,Firefox40以上版本,最佳瀏覽像素為1280x1024本公司的網路安全係採用256位元之SSL通訊保密機制，提供客戶安全的網路交易環境，敬請安心使用。

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此案例是一位懷孕媽媽因為前置胎盤必須剖腹產，同時有投保遠雄人壽的終身醫療險與實支實付險，理賠項目如下：. 醫療險理賠. ＊這張表其實不是要讓大家知道買 ...買了終身醫療險，還需要買實支實付嗎？發文日期20191024分享首頁保險文章所有文章醫療險18832買編－陳湘雲所有文章挑選醫療險，最重要的就是當你遇到疾病或意外傷害時，可以獲得多少保障？只有終身醫療險，保障真的夠嗎？為什麼想要買終身醫療險？「只要繳費20年，終身有保障」，這句話聽起來很棒對不對！談到終身型保險商品時，大部分保險顧問都這樣跟你說，但是他有講錯嗎？答案是沒有。

以商品設計來看，終身的確是一個很吸引人的條件，更何況我只要繳完就能保障終身，為什麼不買？可是，不是每個險種都適合買終身，除了保費高之外，還可能發生繳了高額的保費，要理賠時才發現保障內容很少，結果跟你期望不符，讓你想翻桌，終身醫療險就是一個常見的例子。

終身醫療險跟定期醫療險理賠什麼？一樣都是醫療險，但終身醫療跟定期醫療還是有差別喔！簡單用一張表格來告訴大家，兩者的保障到底差在哪裡？ 案例分享此案例是一位懷孕媽媽因為前置胎盤必須剖腹產，同時有投保遠雄人壽的終身醫療險與實支實付險，理賠項目如下：＊這張表其實不是要讓大家知道買實支實付才會賠得比較多，而是當我們遇到一些因為疾病或意外造成的傷害時，可以選擇比較好的治療方式或是品質較好的醫療藥材讓身體更快復原，不是為了多賺理賠金，重點別放錯囉！醫療制度改變，只有住院日額真的不夠以未來的醫療趨勢來看，自費項目變多，要負擔的費用越來越高；加上住院天數降低，以往需要住院動刀的手術只要門診就可以完成，在醫院休息幾個小時就能回家，面對這樣的醫療制度改變，終身醫療險對我們來說幫助真的不多，反而實支實付才是真正能解決高額的醫療花費。

簡單來說如果住院天數長，醫藥花費小，日額給付可以填補因住院無法上班的薪水損失，或是看護費用；如果住院短，醫藥花費大、醫療雜費高，選擇實支實付可以解決醫療損失。

如果你有足夠的預算當然兩者都可以規劃，但還是建議把錢花在更需要補足的風險缺口上，才是我們買保險的目的不是嗎？最多人推這些醫療保單 方便－多家保單，單一窗口 安心－嚴選業務，滿意度維持95分以上 信任－已超過9,958人完成保障規劃我想了解實支實付我想了解實支實付醫療險做功課實支實付理賠理賠爭議定期險終身險雜費理賠金懷孕日額給付相關文章2020實支實付副本理賠全攻略投保雙實支實付，3大搭配重點報哩災實支實付限買3家，2020熱賣商品報你知你可能會喜歡買編－陳湘雲簡單看懂住院日額與實支實付的差別生病住院時，大大小小的檢查、掛號、醫療耗材，有…醫療險買編理賠細語：實支實付一定比定額給付好？三個月前，親戚表姊因為腹部疼痛不已，醫師檢查結…醫療險買編－黃志凱11/8起實支實付限三張，為何大家搶著…今年11月8日起，保險局新制上路，「實支實付」…醫療險買編實支實付有多好？一個不夠還要買兩個？之前跟大家介紹過醫療險「日額給付」和「實支實付…醫療險買編－黃志凱失能險在保什麼？如何保？推薦這四重點報…台灣目前已是高齡社會，過幾年更會邁入「超高齡社…失能險買編－陳湘雲2020失能險大改版，這3點顧好有保障從2018年底～2020年7月至今…失能險

終身醫療可以保障一輩子，如果不買終身醫療，我年老怎麼辦？ Finfo幫你做好功課了，挑選出優秀的實支實付. 1. 台灣人壽; 2. 全球人壽; 3 ...SkiptocontentTags:實支實付,終身醫療,醫療Postauthor:jmhuangPostpublished:2019-07-24Postcategory:保險規劃建議很多人擔心年老的醫療花費，所以趁年輕時購買保險，希望未來的醫療花費能靠保險幫忙支付，市面上最常聽到的是「繳費20年，可以保障一輩子的終身醫療險」，終身醫療真的能買到心安，還是可能買到辛酸？今天來認識另外一種更值得推薦的保險：醫療實支實付。

目錄終身醫療與醫療實支實付差在哪？我需要的是終身醫療，還是醫療實支實付？1.大多數的醫療費用是材料費，但終身醫療的理賠方式，讓你不敢用太好的材料2.隨著醫療技術進步，終身醫療的條款不適用。

3.終身醫療的保單價值愈老愈不值錢。

4.記得你的預算有限，終身醫療會占大量的預算，壓縮其他保障。

終身醫療可以保障一輩子，如果不買終身醫療，我年老怎麼辦？Finfo幫你做好功課了，挑選出優秀的實支實付1.台灣人壽2.全球人壽3.遠雄人壽4.元大人壽除了實支實付，要如何跟其他保險搭配呢？終身醫療與醫療實支實付差在哪？買保險最在意的事情就是：「我在醫院花了錢，那我的保險會賠多少？」即使沒有抱著想靠保險賺錢的心態，至少在醫院的花費要等於我能拿到的理賠金額，這樣才划算吧。

最常聽到的醫療險就是「終身醫療」與「醫療實支實付」，讓我們稍微了解這兩者的理賠的方式有什麼不同？終身醫療主要理賠的項目有兩個：(1)住院每天固定理賠多少錢(2)根據你在醫院做的手術名稱，固定理賠對應的金額。

不管你住什麼樣的病房，或是無論你用什麼樣的醫療材料，終身醫療是根據你的「住院天數」以及「手術名稱」給予固定的理賠金額。

醫療實支實付的理賠方式，是依據你在醫院裡「自費」多少錢，花多少賠多少，理賠金額是根據你的收據金額，如果在醫院升級病房或使用比較好的材料，理賠金額就比較高，如果沒有用太多額外的材料，理賠金額就比較低。

醫療實支實付的理賠金額是不固定的，根據你花多少賠多少，在醫院內的「自費」狀況比較不需要擔心。

不想花太多時間研究保險，又想要找到最好的實支實付？已經你找出來了，快去看看：👉2021醫療險規劃，最強實支實付推薦總整理！📝2021最強實支實付醫療險比較表我需要的是終身醫療，還是醫療實支實付？😱第一次買保險必看！四大地雷你踩到幾個？測試你的肥羊指數我們建議優先選擇實支實付！攤開醫院的收據來看，大部分的病房費與手術費，其實都還是由健保支付，需要自費的醫療開銷主要是材料費(又稱雜費)，而雜費又是醫療實支實付主要的理賠項目之一，所以醫療實支實付的理賠方式，非常適合現在的健保制度的花費方式。

終身醫療聽起來可以保障一輩子，但它的擁有的缺點以下逐一說明：1.大多數的醫療費用是材料費，但終身醫療的理賠方式，讓你不敢用太好的材料假設有一個人因為車禍需要住院觀察5天，眼睛受到嚴重撞擊需要植入人工水晶體，以下有兩種醫療品質是他可以選擇的：病房選擇：(1)4人健保房，免費但可能被其他病患打擾或傳染。

(2)升級成單人房，安靜不受打擾，但要自費3000元，材料選擇：(1)用健保給付的人工水晶體，便宜但醫師告知手術後會有畏光的副作用。

(2)用材料比較好的人工水晶體，需要自費10萬元，但不會有副作用。

終身醫療理賠的金額，是根據你「做了什麼事」固定給付。

例如：住院一天固定給你1000元，人工水晶體置換手術固定給你5000元。

如果只使用健保提供的免費病房以及材料，的確看起來好像很划算，總共可以理賠1000x5+5000=1萬元，但是吵雜的住院環境及畏光的副作用可能對病患是很痛苦的。

我們會希望自己或家人能用較好的醫療耗材，盡量減低手術後的副作用。

實支實付理賠的金額，是依據你做了什麼事，「自費多少錢」決定理賠金額，即使住單人病房每天需要花3000元，或是比較高級的人工水晶體需要10萬元，整個治療過程需要支付3000x5+100000=11.5萬，這些都可以交給醫療實支實付全部一起理賠。

2.隨著醫療技術進步，終身醫療的條款不適用。

以下兩個原因，讓你從終身醫療險申請到的理賠到的金額，可能會愈來愈少：(1)住院天數愈來愈低台灣趨向老齡化社會，年長人口愈來愈多，每個人分配到的病床數只會愈來愈少，手術狀況穩定後醫院就會希望將病床讓給需要的人，所以每個人的住院天數就不會

「實支實付型、定額型醫療險、終身醫療險」有什麼不同，是在保什麼？從嬰兒到老人，每個人一生中難免會遇到醫療需求，很多人會投保「醫療險」來填補保障缺口 ...首頁必看!保險新知保險小知識實支實付型、定額型醫療險、終身醫療險有什麼不同?實支實付型、定額型醫療險、終身醫療險有什麼不同?「實支實付型、定額型醫療險、終身醫療險」有什麼不同，是在保什麼？從嬰兒到老人，每個人一生中難免會遇到醫療需求，很多人會投保「醫療險」來填補保障缺口。

只是醫療險有好多選項，該如何選擇適合的醫療險？對很多人來說，好有學問。

前一陣子由於季節變換、氣候不穩定，在某貿易公司擔任業務的小李突然感到身體不適，後來開始有發燒、咳不停的症狀，就診後經醫師診斷是流感引發的肺炎。

小李聽從醫師建議住院5天，出院前，他不禁煩惱起這5天住院的醫療費，還有5天沒工作致使收入短少的雙重打擊。

朋友小陳看出小李的愁容，得知原因後，便問他：「你有投保『住院醫療險』嗎？是『定額給付型』還是『實支實付型』？」讓小李一時之間不知如何回應。

目錄定額給付、實支實付理賠方式大不同依預算與需求選擇適合的醫療險定額給付、實支實付理賠方式大不同很多人投保「醫療險」，或許知道這個險種主要是以住院醫療為主要保障，當在保險期間有因疾病或意外而住院，保險公司就會依約進行理賠。

但卻不一定都知道住院醫療險的給付方式有分「定額給付」和「實支實付」兩種類型。

所謂「定額給付」，顧名思義就是「固定給付保險金額」的意思，當被保險人發生保單保障的範圍情事時，保險公司會依照住院天數給付，固定理賠一筆保險金，在申請理賠時，通常不需要檢附醫療費收據，只要診斷書即可。

而「實支實付」若用白話文來講，就是「花多少醫療費，就理賠多少保險金」，其中包括病房費、醫療費、器材費、雜費等，只要同時檢附醫療收據和診斷書就能提出理賠申請。

但要注意的是，「實支實付」型是依保單載列的保險金額進行給付，是否能全額實支實付，就要視投保的額度而定。

表一：一張表秒懂醫療險理賠方式－定額給付vs實支實付醫療險理賠方式定額給付實支實付理賠範圍病房費住院手術定額給付病房費住院手術費住院醫療費及雜支優點投保金額較高時，理賠金可能高於實付金額，可彌補收入減損或看護費用需求可減輕或完全減免因住院所衍生的醫療費負擔，較無經濟壓力缺點因針對住院天數定額給付，若期間使用醫材及藥材較昂貴，可能造成經濟負擔理賠金最多與醫療總費用相當，沒有多出來的保險金可運用醫療險除了依理賠方式有所區分外，若依保障期間來分，則有「定期醫療險」和「終身醫療險」兩種類型。

「定期醫療險」的保障期間是固定的，通常採一年一約的方式投保，大部份的保險公司都會提供自動續保功能，直到保單可續保的年齡屆滿為止，可避免被保險人因為忘記續保而使保障中斷；而「終身醫療險」則是限期繳費（通常為10~20年）、保障到終身。

至於如何選擇？可依自身的預算與需求進行評估，一般來說，「定期醫療險」保費較便宜，且依年齡級距提高保費。

若預算不多，可先以「定期醫療險」來補足醫療缺口；如果預算夠或是擔心未來高齡時的醫療需求，則可及早投保「終身醫療險」，愈年輕投保、保費愈便宜，在固定期間內繳完保費，即可擁有終身的醫療保障。

表二：定期醫療險vs終身醫療險醫療險種類定期醫療險終身醫療險保障期間一年一約，續保年齡有上限(最高約75～80歲)限期繳費，保障終身保費負擔保費較低，但會隨年齡增加保費較高，繳費期間保費皆固定繳費期間投保期間每年繳費，直到最高續保年齡限期繳費(通常為10～20年)給付方式有「定額給付」和「實支實付」兩種多以「定額給付」為主適合族群預算不多，但想要建構醫療保障缺口的人預算充足，希望晚年擁有醫療資源者依預算與需求選擇適合的醫療險在台灣雖然有健保福利，但是如果想要擁有更好的醫療品質，或是減輕因醫療帶來的經濟負擔，許多人都會投保醫療險，藉以強化自己的醫療保障。

然而在投保前，不妨先了解醫療險的給付方式及保險期間的不同，再依照自己的預算與需求，選擇最適合自己的醫療險，當風險來臨時，保險就可以發揮功能，將其所產生的損失降到最低。

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醫療險的理賠金能為保戶給付住院、手術或治療所支出的醫療費用，是保戶在購買保險時會優先考慮的險種， ... 醫療險又分為定額給付型(終身醫療險、日額醫療險)、實支實付醫療險，這些險種各有什麼不同呢？ ... 2020最推薦的股票開戶優惠分享 ...Mr.Market市場先生醫療險的理賠金能為保戶給付住院、手術或治療所支出的醫療費用，是保戶在購買保險時會優先考慮的險種。

醫療險又分為定額給付型(終身醫療險、日額醫療險)、實支實付醫療險，這些險種各有什麼不同呢？這篇文章市場先生介紹醫療險，分為以下幾個部分：醫療險是什麼(終身型、日額型、實支實付型)？醫療險(定額、日額給付、實支實付)比較表格定額型醫療險(終身醫療險、日額醫療險)是什麼？實支實付型醫療險(雜費項目是什麼)？終身醫療、實支實付醫療，要選哪一個？醫療險是什麼？終身型、日額型、實支實付型差在哪？醫療險是用來給付住院、手術或醫療相關治療時所支出的醫療費用，主要保障範圍可分為以下4種：住院病房費：理賠住院費用。

住院手術費：理賠住院期間的手術費用。

門診手術：理賠沒有住院，必須進行的門診手術費用。

住院雜費：理賠健保不給付、必須額外自費的醫療耗材費用(實支實付醫療險)。

醫療險在規劃時，建議考量的方向以住院日額、手術保險金、雜費項目這幾個為規劃重點。

而醫療險又根據保險理賠方式的不同而分為：依照住院天數的「定額型醫療險」，以及依照實際醫療費的「定期定額型醫療險」，以下市場先生一一解釋。

定額型醫療險是什麼？保險公司的醫療險商品有許多保障項目，像是住院病房保險金、加護病房額外給付、燒燙傷病房、急診保險金、手術保險金…等等，所謂「定額型」醫療險的意思，就是不管你實際花了多少醫療費，都要按照保單條款的規定，依照實際住院天數、手術保險金(有些是定額給付、有些是按照手術表乘以手術部位百分比理賠)，這些按照投保的保額來理賠固定金額的方式，就稱為定額理賠，又稱為定額型醫療險。

定額型醫療險又可再分為終身醫療險、日額型醫療險，兩者差異如下：終身醫療險：保障終身的醫療險，保障項目除了住院日額，還包含手術保險金等其他項目，手術保險金的理賠有些險種是定額給付，例如動手術固定賠3000元；有些險種則是按手術表的手術部位，依百分比計算金額。

舉例來說：若保戶投保住院1日1000元的終身醫療險(保障項目有住院日額、手術保險金)，住院5日的理賠金額即為住院日額5000元+手術保險金(定額給付或按手術表理賠)。

日額醫療險：保障項目只有住院日額，大部分為定期險而非保障終身(例如最高只能保障至80歲)。

舉例來說：若保戶投保住院1日1000元的日額醫療險，那住院5日就是理賠5000元。

實支實付型醫療險是什麼？保戶住院時，除了得花費住院病房費、手術費之外，有時可能還得負擔健保不給付的額外自費項目，例如想更換成雙人病房、單人病房，或是想換更好的手術材料、藥物費用等，這些健保基本上都不給付。

舉例來說：白內障患者想更換更好的水晶體費用，因為健保不給付所以就得加價自費，這些自費項目都是終身醫療不會理賠的項目。

(白內障手術大部分也都是門診手術)加上健保DRGs制度(二代健保)實施後，醫院的自費項目漸漸提高、住院天數下降、住院手術比例變低(大部分轉為門診手術)，就必須透過實支實付型醫療險來理賠這些項目。

實支實付醫療險的概念是針對健保不理賠的部分(需額外自費的部分)，在理賠的雜費限額內，讓保戶「花多少、賠多少」。

實支實付的保障內容：住院病房費(限額)：理賠病房費及膳食費。

手術費(限額)：理賠手術費。

住院醫療費用(限額)：醫療雜費(像是麻醉費、注射治療費等等)。

什麼是雜費限額？舉例來說：保戶向保險公司買了20萬雜費額度的實支實付醫療險，住院醫療雜費花了6萬元，保險公司就會理賠6萬元；若是住院醫療雜費花了21萬元，保險公司最高只會理賠20萬雜費。

有些實支實付醫療險還能日額型、實支實付型2擇1擇高給付，意思就是保戶若沒有使用到實支實付雜費的部分，就會變成日額醫療險(定額給付)來理賠。

例如：保戶向保險公司買了20萬雜費額度的實支實付醫療險(定額保障內容為住院1日1000元)，保戶住院5天但沒有用到雜費項目，所以就不需使用實支實付理賠，理賠會轉換為日額醫療險(定額給付)，住院5日理賠5000元。

但如果有使到用自付項目，就可以理賠實支實付雜費，像是住院、手術都可在雜費限額內來給付。

最後，市場先生將這